检索结果-内蒙古大学图书馆

中国毕业后医学教育 2023年第8期7卷 655-660,664页

作者：张楚悦杨丽娜马良陈香美付平四川大学华西医院肾脏内科/肾脏病研究所四川成都610041 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的可视化描述国内外情境模拟教学在住院医师规范化培训(简称住培)中的研究热点和前沿趋势。方法分别对近10年我国发表在CNKI中933篇论文、国际上发表在Web of Science数据库的2 119篇论文进行分析,使用CiteSpace软件完成对作者、研... 详细信息

目的可视化描述国内外情境模拟教学在住院医师规范化培训(简称住培)中的研究热点和前沿趋势。方法分别对近10年我国发表在CNKI中933篇论文、国际上发表在Web of Science数据库的2 119篇论文进行分析,使用CiteSpace软件完成对作者、研究机构、关键词共现、关键词聚类、关键词时间图谱、突现词等内容的可视化。结果发文量方面,近10年国内外年均呈现升高总趋势。作者方面,我国的研究者和机构间缺乏交流,而国外作者的合作相对密切。研究热点方面,根据关键词聚类和关键词时间图谱发现,医患沟通是国内最主要的研究热点,多个学科如妇产科、麻醉科、儿科等开展模拟情景学习较多,且国内注重教学效果和胜任力;在国际上,技能是最主要研究热点,学科方面以外科最为集中,与国内类似,国际上也重视教学的效果评价。在研究前沿方面,根据突现词发现,新型冠状病毒感染是国际上近3年的研究前沿,而重症医学和满意度是国内近3年关注的前沿。结论应用CiteSpace软件对近10年国内外住培领域的情境模拟教学研究进行了可视化展示,初步展示了该领域的核心作者、机构、研究热点和前沿趋势,为促进我国毕业后医学教育事业发展、完善住培教学实践和政策制订提供参考。

关键词：情境模拟教学住院医师规范化培训 CiteSpace 可视化分析

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鼓室注射治疗梅尼埃病的研究进展

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中华耳科学杂志 2023年第6期21卷 882-886页

作者：艾苹苹汤朝晖贺超良陈学思杨仕明赵立东吴南中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100037 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100037 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部第一医学中心耳神经侧颅底外科北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 浙江中医药大学杭州310053 中国科学院长春应用化学研究所长春130022

鼓室内药物注射是治疗梅尼埃病眩晕发作的主要方法之一,然而其疗效在个体间存在较大差异,可能与药物进入内耳的效率不同有关。此外,鼓室内注射氨基糖苷类药物会存在感音神经性耳聋的风险。因此,改进鼓室内药物注射方式的药物递送效率和... 详细信息

鼓室内药物注射是治疗梅尼埃病眩晕发作的主要方法之一,然而其疗效在个体间存在较大差异,可能与药物进入内耳的效率不同有关。此外,鼓室内注射氨基糖苷类药物会存在感音神经性耳聋的风险。因此,改进鼓室内药物注射方式的药物递送效率和安全性一直是本领域研究的热点。采用新型纳米生物材料构建的药物递送系统显示出较好的应用前景,有望通过单次微量给药,在实现眩晕症状控制的同时降低药物不良反应的发生率。文章综述了两种常用药物,即庆大霉素和地塞米松治疗梅尼埃病的给药方式以及作用机制,为研发用于梅尼埃病治疗的鼓室注射药物新剂型提供参考。

关键词：梅尼埃病庆大霉素地塞米松多聚物凝胶纳米颗粒

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肾活检发现Fabry病一例分析

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临床肾脏病杂志 2020年第3期20卷 254-256页

作者：戴秀娟吴杰吕小萌王小龙聂飒飒福建省漳州市中医院糖肾科漳州363000 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科北京100853

病例资料患者,男性,28岁,因“发现尿检异常1个月”于2018年11月12日收住解放军总医院肾脏病科。患者于2018年10月进食阿根廷红虾及药酒后出现发热,自测体温38.2℃,伴颜面部及双眼睑浮肿,泡沫尿,双下肢无水肿,不伴少尿、肉眼血尿、皮疹... 详细信息

病例资料患者,男性,28岁,因“发现尿检异常1个月”于2018年11月12日收住解放军总医院肾脏病科。患者于2018年10月进食阿根廷红虾及药酒后出现发热,自测体温38.2℃,伴颜面部及双眼睑浮肿,泡沫尿,双下肢无水肿,不伴少尿、肉眼血尿、皮疹、关节痛、光过敏等症状,口服氯雷他定、对乙酰氨基酚及连花清瘟胶囊后症状缓解。院外查尿红细胞25/μL、24h尿蛋白定量0.867 g、尿微量白蛋白/肌酐比值>144 mg/g,为行肾穿刺活检入院。既往史:平素进食高热量食物后出现手足灼热或感觉异常。家族史:父亲有肾结石及高血压病史,查尿常规正常;母亲体健。有同母异父的1姐31岁和1弟25岁,均体健。入院查体:体温36.5℃,脉搏79次/分,呼吸18次/分,血压102/68 mmHg,体质量指数18.3。体格检查未见明显异常。

关键词： Fabry病肾活检基因检测

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耳内镜下中耳功能性手术理念的应用实践

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第11期34卷 1030-1034页

作者：王方园王洪敏杨仕明侯昭晖中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853 辽宁省朝阳市中心医院耳鼻咽喉科

目的:总结耳内镜下中耳手术中建立中耳通气引流的经验。方法:回顾性分析我科2016—2018年间收治的耳内镜下实施中耳手术的患者资料,对其手术中进行中耳通气引流重建的方法进行了总结。结果:收集耳内镜下中耳手术患者共296例(300耳),其... 详细信息

目的:总结耳内镜下中耳手术中建立中耳通气引流的经验。方法:回顾性分析我科2016—2018年间收治的耳内镜下实施中耳手术的患者资料,对其手术中进行中耳通气引流重建的方法进行了总结。结果:收集耳内镜下中耳手术患者共296例(300耳),其中涉及咽鼓管处理者46例,涉及中上鼓室引流处理者241例,涉及中耳含气腔重建者185例。结论:随着内镜技术在耳科应用的不断扩展和耳科医生对手术理念及中耳生理功能认识的不断深入,利用耳内镜在实现微创的前提下,可以更加精准地实现和重建中耳通气和引流的功能。

关键词：中耳功能性手术中、上鼓室通气鼓峡咽鼓管

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肾脏病学临床研究新进展

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第6期21卷 471-473页

作者：谢院生李清刚中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,已成为影响人类健康的重要公开卫生问题。如何防治CKD及其并发症的发生发展具有重要的学术价值和社会意义。本文聚焦2019年肾脏病学临床研究方面的新进展,包括CKD... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高、预后差、医疗费用大,已成为影响人类健康的重要公开卫生问题。如何防治CKD及其并发症的发生发展具有重要的学术价值和社会意义。本文聚焦2019年肾脏病学临床研究方面的新进展,包括CKD新的流行病学数据、与2019年诺贝尔医学奖密切相关的脯氨酰羟化酶抑制剂-罗沙司他有效治疗肾性贫血、钠-葡萄糖共转运体2抑制剂对心肾的保护作用与2019年糖尿病肾病诊疗指南的修订、系统性红斑狼疮新分类标准以及KDIGO关于肾小球疾病的管理和诊疗新进展,旨在提高对肾性贫血、糖尿病肾病、狼疮肾炎、原发性肾小球疾病诊疗方面的认识与水平。

关键词：肾脏病学肾性贫血慢性肾脏病系统性红斑狼疮狼疮肾炎诺贝尔医学奖糖尿病肾病脯氨酰羟化酶

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富亮氨酸α-2糖蛋白1增强间充质干细胞对急性肾损伤的疗效研究

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中华肾病研究电子杂志 2024年第1期13卷 16-25页

作者：张益帆耿晓东冀雨薇张可颖林淑芃蔡广研陈香美洪权中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、肾脏疾病全国重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 解放军医学院北京100853

目的探究富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)预处理间充质干细胞(MSCs)对急性肾损伤(AKI)疗效的影响。方法8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(IRI组)、MSCs组和LRG1-MSCs组。采用左侧肾蒂夹闭30 min,右侧肾... 详细信息

目的探究富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)预处理间充质干细胞(MSCs)对急性肾损伤(AKI)疗效的影响。方法8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(IRI组)、MSCs组和LRG1-MSCs组。采用左侧肾蒂夹闭30 min,右侧肾切除的方法构建肾单侧IRI模型。Sham组不予治疗,IRI组尾静脉注射等体积磷酸盐缓冲液(PBS),MSCs组尾静脉注射MSCs,LRG1-MSCs组尾静脉注射LRG1预处理的MSCs。术后3 d检测各组小鼠的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平。肾脏病理PAS染色后,通过急性肾小管坏死(ATN)评分评估肾损伤情况。Western印迹检测肾组织肾损伤分子-1(KIM-1)蛋白的表达水平。体外实验,将人近端肾小管上皮细胞(HK-2 cells)分为4组:对照组(Control组,正常HK-2细胞)、缺氧/复氧组(H/R组,H/R诱导的HK-2细胞)、MSCs组(H/R诱导的HK-2细胞与MSCs共培养)和LRG1-MSCs组(H/R诱导的HK-2细胞与LRG1-MSCs共培养)。Western印迹检测HK-2细胞凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2)和炎症相关蛋白(TNF-α、IL-6)的表达水平。采用细胞计数试剂盒检测LRG1对MSCs活力影响。细胞划痕实验检测LRG1对MSCs迁移能力的影响。RNA测序探究LRG1预处理MSCs对肾损伤修复影响的作用机制。酶联免疫吸附测定检测LRG1-MSCs培养上清中的前列腺素E2(PGE2)含量。结果IRI组小鼠的Scr、BUN、ATN评分和KIM-1表达水平均明显高于Sham组(P均<0.05);MSCs组和LRG1-MSCs组小鼠的Scr、BUN、ATN评分和KIM-1表达水平均明显低于IRI组(P均<0.05);LRG1-MSCs组小鼠的Scr、BUN、ATN评分和KIM-1表达水平均明显低于MSCs组(P均<0.05)。体外实验结果显示,MSCs组和LRG1-MSCs组HK-2细胞的Bax、IL-6和TNF-α蛋白表达均明显低于H/R组,而Bcl-2蛋白表达高于H/R组(P均<0.05);LRG1-MSCs组HK-2细胞的Bax、IL-6和TNF-α蛋白表达均明显低于MSCs组,而Bcl-2蛋白表达高于MSCs组(P均<0.05)。250 ng/ml LRG1处理24 h能够明显促进MSCs增殖和迁移(P均<0.05)。RNA测序显示,LRG1预处理MSCs后前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)基因表达上调,LRG1-MSCs培养上清液中PGE2含量明显增高(P均<0.05)。结论LRG1能够促进MSCs分泌PGE2,减轻凋亡和炎症反应,增强了MSCs对AKI的疗效。

关键词：富亮氨酸α-2糖蛋白1 间充质干细胞急性肾损伤

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不同尿蛋白检测方法在IgA肾病患者的相关性和一致性分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2021年第6期35卷 621-624页

作者：崔少远段姝伟张岩汪鹏朱晗玉蔡广研陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

目的分析IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者的24 h尿蛋白定量、随机尿微量白蛋白/肌酐比值和晨尿蛋白半定量水平,评价3种尿蛋白检测方法的相关性和一致性。方法IgAN患者84例,留取患者随机尿,检测随机尿微量白蛋白和尿肌酐... 详细信息

目的分析IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者的24 h尿蛋白定量、随机尿微量白蛋白/肌酐比值和晨尿蛋白半定量水平,评价3种尿蛋白检测方法的相关性和一致性。方法IgAN患者84例,留取患者随机尿,检测随机尿微量白蛋白和尿肌酐,记录患者晨尿蛋白半定量和24 h尿蛋白定量结果。采用Pearson和Spearman相关性分析不同尿蛋白检测方法的相关性,采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价不同尿蛋白检测方法的一致性。根据肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平分为训练集组[eGFR<90 mL/(min·1.73m2)]49例和验证集组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)]35例,比较2组临床资料;采用训练集组数据绘制ROC曲线,确定反映24 h尿蛋白定量≥1 g/d的随机尿微量白蛋白/肌酐比值的界值,计算界值判定24 h尿蛋白定量≥1 g/d的灵敏度和特异度;采用验证集组数据进行内部验证。结果IgAN患者随机尿微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.718,P<0.001),具有较好一致性(ICC=0.356,P<0.001);晨尿蛋白半定量与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.719,P<0.001),一致性较差(ICC=0.051,P=0.185)。随机尿微量白蛋白/肌酐比值为314.62 mg/g时,判定24 h尿蛋白定量≥1 g/d的AUC为0.863(95%CI:0.778~0.947,P<0.001)。以其近似值300 mg/g为界值,随机尿微量白蛋白/肌酐≥300 mg/g时判定24 h尿蛋白定量≥1 g/d的灵敏度为100.0%,特异度为78.6%。以验证集组数据进行内部验证,随机尿微量白蛋白/肌酐比值≥300 mg/g时,判定24 h尿蛋白定量≥1 g/d的灵敏度为82.4%,特异度为77.8%。结论IgAN患者24 h尿蛋白定量与随机尿微量白蛋白/肌酐比值和晨尿蛋白半定量均呈正相关,其中随机尿微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量水平一致性较好;无论患者肾功能是否受损,随机尿微量白蛋白/肌酐比值≥300 mg/g可一定程度提示IgAN患者24 h尿蛋白定量水平≥1 g/d。

关键词： IgA肾病随机尿微量白蛋白/肌酐比值晨尿蛋白半定量 24 h尿蛋白定量

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糖尿病患者合并夜尿症的病因及内科治疗研究进展

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中华肾病研究电子杂志 2024年第1期13卷 46-49页

作者：王萌张睿敏傅博王倩董哲毅陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、肾脏疾病全国重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

夜尿症作为糖尿病的常见合并症,病因复杂、患病率高、治愈率低,影响糖尿病患者的生活质量,并可导致死亡率增加。近年来,生活方式调整以及药物应用等内科联合疗法取得了较好疗效。本文综述了糖尿病合并夜尿症的流行病学、病因和内科治疗... 详细信息

夜尿症作为糖尿病的常见合并症,病因复杂、患病率高、治愈率低,影响糖尿病患者的生活质量,并可导致死亡率增加。近年来,生活方式调整以及药物应用等内科联合疗法取得了较好疗效。本文综述了糖尿病合并夜尿症的流行病学、病因和内科治疗研究进展。

关键词：糖尿病夜尿症病因治疗

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糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南计划书

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中华肾病研究电子杂志 2024年第6期13卷 301-305页

作者：周学锋董哲毅冯哲蔡广研陈香美中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、肾脏疾病全国重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

为进一步提高对糖尿病肾脏疾病的临床诊疗水平,规范糖尿病肾脏疾病西药以及中成药的临床应用,促进糖尿病肾脏疾病中西医结合精准诊疗的发展,中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会和解放军总医院牵头发起《糖尿病肾脏疾病中... 详细信息

为进一步提高对糖尿病肾脏疾病的临床诊疗水平,规范糖尿病肾脏疾病西药以及中成药的临床应用,促进糖尿病肾脏疾病中西医结合精准诊疗的发展,中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会和解放军总医院牵头发起《糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南》的制订工作。本文阐述了指南制订委员会的组建过程、临床问题的定义、数据收集与选择策略、证据的检索与筛选流程、推荐意见的确立、指南的外部审查、发布策略以及推广与执行措施。本文旨在为指南的制订提供明确框架和技术支持,增强指南制订过程透明度,并为中西医结合领域其他诊疗指南的制订提供参考和借鉴。

关键词：糖尿病肾脏疾病诊疗指南制订计划书

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聋病遗传咨询师培训需求与现状

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中华耳科学杂志 2021年第4期19卷 711-714页

作者：王洪阳关静王秋菊中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军耳鼻咽喉研究所聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853

遗传咨询是基因测序转向临床应用必不可少的一环,聋病是常见的出生缺陷,多为单基因病,遵循孟德尔遗传规律,是遗传咨询的重要组成部分。我国存在遗传咨询机构缺乏、无专业的遗传咨询师、公众对遗传咨询认知不足等问题,严重制约了我国基... 详细信息

遗传咨询是基因测序转向临床应用必不可少的一环,聋病是常见的出生缺陷,多为单基因病,遵循孟德尔遗传规律,是遗传咨询的重要组成部分。我国存在遗传咨询机构缺乏、无专业的遗传咨询师、公众对遗传咨询认知不足等问题,严重制约了我国基因测序等先进技术的应用和普及。本文就我国遗传咨询现状、需求,结合聋病临床遗传咨询实践和培训经验,对聋病遗传咨询需求、内容及培训现状进行了探讨,以期促进开展和建立规范精准的聋病遗传咨询。

关键词：聋病遗传咨询培训

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