检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入影像与治疗学 2025年第3期22卷 210-215页

作者：向涛袁冰李晓辉董景辉朱震宇刘定坤杨健艾丹妮刘江涛段峰中国人民解放军总医院第一医学中心放射科北京100853 中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部北京100039 中国人民解放军总医院第五医学中心放射科北京100039 中国人民解放军总医院第五医学中心肝胆外科北京100039 北京理工大学光电学院北京100081 中国人民解放军总医院海南分院消化内科海南三亚572022

目的观察MRI减影技术(ST)评估系统治疗中晚期肝细胞癌(HCC)效果及预测联合手术治疗后预后的价值。方法回顾性收集接受系统治疗+根治性切除术的35例中晚期HCC共39个病灶。基于术前MRI以ST获得肿瘤活性比(记为肿瘤活性ST),通过术后病理获... 详细信息

目的观察MRI减影技术(ST)评估系统治疗中晚期肝细胞癌(HCC)效果及预测联合手术治疗后预后的价值。方法回顾性收集接受系统治疗+根治性切除术的35例中晚期HCC共39个病灶。基于术前MRI以ST获得肿瘤活性比(记为肿瘤活性ST),通过术后病理获得肿瘤活性值(记为肿瘤活性病理),分析二者相关性。术后规律随访,记录患者生存资料;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估以肿瘤活性ST预测患者生存状态的效能,根据最佳截断值划分生存获益组与无生存获益组并进行生存分析。结果肿瘤活性ST与肿瘤活性病理呈正相关(r=0.900,P<0.001)。8例于中位数为32.93个月的随访期间死亡,中位生存时间为29.9个月。肿瘤活性ST的曲线下面积(AUC)为0.67,最佳截断值为0.36,故将30例肿瘤活性ST<0.36者纳入生存获益组、5例≥0.36者归为无生存获益组。生存获益组总生存期长于无生存获益组(P<0.001)。结论MRI ST可用于无创评估中晚期HCC系统治疗效果及预测联合手术治疗后预后。

关键词：癌,肝细胞免疫治疗分子靶向治疗减影技术治疗转归

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内镜下全层切除术治疗结直肠癌围术期护理的研究

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 118-120页

作者：杨月梁秀婷王盈盈梅紫霜张波中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

目的探讨结直肠癌超适应证患者行内镜下全层切除术(EFTR)治疗的护理措施及影响因素。方法回顾性分析2023年1月至2024年8月中国人民解放军总医院第一医学中心内镜中心实施EFTR切除的5例结直肠癌患者的临床资料。结果5例患者中男性2例,女... 详细信息

目的探讨结直肠癌超适应证患者行内镜下全层切除术(EFTR)治疗的护理措施及影响因素。方法回顾性分析2023年1月至2024年8月中国人民解放军总医院第一医学中心内镜中心实施EFTR切除的5例结直肠癌患者的临床资料。结果5例患者中男性2例,女性3例;年龄44~71岁;肿瘤位于直肠2例,阑尾口1例,升结肠1例,降结肠1例。5例EFTR手术均获成功并完整切除肿瘤,手术时间26~50 min。术中及术后均未出现出血和穿孔,有1例出现术后发热,经对症处理后好转,安全出院。结论EFTR治疗结直肠癌效果较好,充分的围术期护理有助于减少并发症。

关键词：结直肠肿瘤内窥镜检查,胃肠道围手术期护理

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254 nm紫外发光二极管体外杀灭幽门螺杆菌量效关系研究

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中国临床保健杂志 2025年第2期28卷 239-243页

作者：张潇彭楠高月明王刚石陈红龙丁潇楠中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心保健二科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心康复医学科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心保健九科北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心消化内科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部

目的评估LED-254 nm短波紫外线(UVC)对幽门螺杆菌国际标准株SS1和临床分离耐药株C1的体外杀灭效果,分析比较暴露时间和辐照剂量对不同菌株杀灭效果的影响,建立量效关系模型。方法将标准株SS1和耐药株C1体外培养后分别制备成浓度为1×... 详细信息

目的评估LED-254 nm短波紫外线(UVC)对幽门螺杆菌国际标准株SS1和临床分离耐药株C1的体外杀灭效果,分析比较暴露时间和辐照剂量对不同菌株杀灭效果的影响,建立量效关系模型。方法将标准株SS1和耐药株C1体外培养后分别制备成浓度为1×106 CFU/mL的混悬液。将适量的幽门螺杆菌(***)混悬液滴入96孔板中,制备厚度为1 mm的菌液柱孔板,调整辐照距离为1 cm,接受不同时间(1、2、3、4、5、10、15 s)的LED-254 nm UVC照射。每组实验设置3个复孔,阴性对照组采用不开机的方式进行假照射。照射后,回收菌液,培养3 d,上述实验在相同条件下重复3次,通过平板菌落计数法计算杀灭率。结果在标准条件下(菌液厚度1 mm,辐照距离1 cm),***的最小抑菌剂量(MID50)为4.89 mJ/cm^(2),完全杀灭阈值(MID99)为32.50 mJ/cm^(2),杀灭90%微生物总数的所需时间(D值)为1.62 s,杀灭时间(KT)为4.87 s。暴露时间、辐照剂量与杀灭效果均呈正相关,差异有统计学意义(P time<0.001,P dose<0.001)。时效关系和量效关系可通过单相指数(one-phase exponential)模型精准拟合:y time=100×[1-exp(-1.42×t)],R 2=0.9887;y dose=100×[1-exp(-0.142×d)],R 2=0.9987。标准株SS1和耐药株C1对于LED-254 nm UVC杀灭效能响应程度不具有差异性。结论LED-254 nm UVC可应用于***的杀灭,在体外标准实验条件下展现出快速且高效的杀灭效能,并且LED-254 nm UVC对***的杀灭效能具有普适性,不受其菌株耐药性差异的干扰。时效关系模型和量效关系模型可用于预测不同时间、不同剂量下的杀灭效果,为后续实验提供了关键参数基准。

关键词：幽门螺杆菌激光,半导体紫外线灭菌

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口乳杆菌BE7N改善db/db小鼠脂代谢异常的研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第2期34卷 208-212页

作者：陈怡栾哲赵义名王淑芳黄园园孙刚中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院消化内科中国科学院动物研究所

目的研究口乳杆菌BE7N(Lactobacillus oris BE7N,*** BE7N)对db/db小鼠脂代谢的影响。方法将db/db小鼠随机分为空白对照组和*** BE7N干预组,灌胃处理4周,期间监测体质量、摄食量和肛温情况。称重肝脏和脂肪组织;HE染色观察肝脏和棕色脂... 详细信息

目的研究口乳杆菌BE7N(Lactobacillus oris BE7N,*** BE7N)对db/db小鼠脂代谢的影响。方法将db/db小鼠随机分为空白对照组和*** BE7N干预组,灌胃处理4周,期间监测体质量、摄食量和肛温情况。称重肝脏和脂肪组织;HE染色观察肝脏和棕色脂肪组织形态改变;检测血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C水平;RT-PCR检测棕色脂肪组织中PPARγ、PGC-1α、UCP1、PRDM16、ELOVL3 mRNA的表达。结果与空白对照组相比,*** BE7N干预可显著延缓db/db小鼠体质量增加(P<0.01),提高小鼠核心体温(P<0.05),降低肝脏和内脏脂肪组织湿重(P<0.05),降低外周血中TC和LDL-C含量(P<0.05);减轻肝脏和棕色脂肪组织的脂质沉积;*** BE7N干预显著提高db/db小鼠棕色脂肪组织产热相关基因PPARγ、PGC-1α、UCP1、PRDM16和ELOVL3的mRNA表达水平(P<0.05)。结论*** BE7N可以通过调节棕色脂肪组织PPARγ/PGC-1α/UCP1信号通路,减轻脂肪沉积,改善db/db小鼠脂代谢异常。

关键词：乳杆菌肥胖棕色脂肪组织产热

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RNF180是食管癌的潜在诊断和预后标志物

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第3期34卷 313-317页

作者：马梓粼高嫒嫒朱城蔚晓远张美英苏小茉刘迎娣郭明洲中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 南开大学医学院

目的探讨RNF180基因甲基化在食管癌患者中作为诊断与预后标志物的可能性。方法应用甲基化特异性PCR、TCGA数据库及633例食管癌患者组织对RNF180基因启动子区的甲基化状态进行分析。最后通过χ2检验、Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析... 详细信息

目的探讨RNF180基因甲基化在食管癌患者中作为诊断与预后标志物的可能性。方法应用甲基化特异性PCR、TCGA数据库及633例食管癌患者组织对RNF180基因启动子区的甲基化状态进行分析。最后通过χ2检验、Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析,深入探讨RNF180甲基化与临床病理因素之间的关系。结果通过TCGA数据库分析发现RNF180转录起始位点上下游CpG位点的甲基化密度与mRNA的表达水平呈负相关(P<0.01)。应用甲基化特异性PCR检测,发现66.51%(421/633)的食管癌组织中发生甲基化,甲基化与肿瘤分期、分化程度、淋巴结及脉管癌栓或远处转移具有显著相关性(P<0.001)。RNF180甲基化患者的总生存期明显较非甲基化患者的总生存期短,是食管癌不良预后的独立危险因素(P<0.001)。结论TCGA数据分析提示RNF180在食管癌中的表达受启动子区甲基化的调控。RNF180在食管癌组织中的甲基化率为66.51%,与肿瘤的恶性程度、转移和生存期缩短相关,是食管癌潜在的诊断和预后标志物。

关键词： RNF180 食管癌 DNA甲基化甲基化特异性PCR

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消化内镜超级微创手术:推动医学变革的核心力量

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中国临床医生杂志 2025年第4期53卷 403-404页

作者：李金平姚怡令狐恩强中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科北京100853

消化内镜超级微创手术加速了现代医学领域的技术飞跃,该技术有效促进了对消化系统疾病的诊治,显著减低了患者不良预后以及恢复所需的时间。然而,目前存在一些难题,如缺乏统一的技术标准、昂贵的设备费用及其在临床中的应用范围受限。本... 详细信息

消化内镜超级微创手术加速了现代医学领域的技术飞跃,该技术有效促进了对消化系统疾病的诊治,显著减低了患者不良预后以及恢复所需的时间。然而,目前存在一些难题,如缺乏统一的技术标准、昂贵的设备费用及其在临床中的应用范围受限。本研究将重点审视近年来在该领域取得的新技术成就,包括创新技术、临床应用以及智能内镜的未来发展前景,以推动治疗性消化内镜在临床中的广泛应用。

关键词：消化内镜超级微创手术智能内镜技术应用

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下消化道出血风险评分研究现状

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第5期 731-736页

作者：李晨阳汪涛陈超张宁宁李淑玲令狐恩强中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部

下消化道出血是临床常见急症，近年来住院率呈上升趋势，有效准确的风险分层有助于下消化道出血的诊治和医疗资源的合理分配。目前针对下消化道出血风险评分的研究相对有限，本文简述了BLEED评分、STRATE评分、NOBLADS评分、Oakland评分... 详细信息

下消化道出血是临床常见急症，近年来住院率呈上升趋势，有效准确的风险分层有助于下消化道出血的诊治和医疗资源的合理分配。目前针对下消化道出血风险评分的研究相对有限，本文简述了BLEED评分、STRATE评分、NOBLADS评分、Oakland评分、SALGIB评分及近年来提出的新评分，并对其特点、预测效果及相关研究进展作一综述。

关键词：下消化道出血评分系统预后危险分层

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人工智能辅助消化道内镜诊断系统的应用与展望

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中国临床医生杂志 2025年第4期53卷 405-407页

作者：杨月梁秀婷王盈盈张波中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853

我国是消化道肿瘤高发国家,其中食管癌、胃癌及结肠癌居世界前列[1-2]。早期消化道肿瘤5年生存率高达90%以上[3],肿瘤的早期诊治对预后至关重要。随着消化道早癌早诊早治观念的不断深化,我国消化内镜诊疗数量已位居世界首位[4]。人工智... 详细信息

我国是消化道肿瘤高发国家,其中食管癌、胃癌及结肠癌居世界前列[1-2]。早期消化道肿瘤5年生存率高达90%以上[3],肿瘤的早期诊治对预后至关重要。随着消化道早癌早诊早治观念的不断深化,我国消化内镜诊疗数量已位居世界首位[4]。人工智能(artificial intelligence,AI)在医疗行业快速渗透融合,为消化道疾病早诊早治提供了技术保障,展现出巨大的发展前景[5]。AI作为人类智能的模拟技术,在图像识别、自然语言处理、机器学习等领域均取得了突破性进展。数字化医疗的普及为AI的发展提供了丰富的资源[6-7]。本文针对AI在消化道内镜筛查、质量管理、成本效益3个关键环节的现状与应用进展进行阐述。

关键词：消化内镜人工智能消化道疾病诊断数字化医疗

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老年起病克罗恩病的临床特点及远期预后

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中南大学学报（医学版） 2023年第6期48卷 852-858页

作者：魏青林李文金鹏盛剑秋李世荣贾燕中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科北京100700 中国人民解放军总医院第七医学中心干部诊疗科北京100700

目的:随着老龄化人口的增加,老年克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者需要引起更多的关注。本研究旨在探讨单中心老年起病CD(elderly onset CD,EOCD)患者的临床特征和疾病进程。方法:回顾性纳入解放军总医院第七医学中心2002年1月至2022... 详细信息

目的:随着老龄化人口的增加,老年克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者需要引起更多的关注。本研究旨在探讨单中心老年起病CD(elderly onset CD,EOCD)患者的临床特征和疾病进程。方法:回顾性纳入解放军总医院第七医学中心2002年1月至2022年1月诊断明确的新发CD且资料完整的221例患者。参照蒙特利尔CD分类标准,将患者进一步分为4组,包括EOCD组(年龄≥60岁,n=25)、中年起病CD(middle age onset CD,MOCD)组(年龄为41~59岁,n=46),青年起病CD(young onset CD,YOCD)组(年龄为17~40岁,n=131)和儿童起病CD(childhood onset CD,COCD)组(年龄为6~16岁,n=19),分别比较各组的临床特点及疾病远期预后。结果:EOCD组以女性为主(15/25,60%)。对于诊断时无吸烟嗜好的患者所占百分比,EOCD组(80%)低于COCD组(100%),高于YOCD组(70.2%)和MOCD组(69.6%)(均P<0.05)。对于诊断时合并肛周疾病的患者比例,EOCD组(0%)低于COCD组(21.1%)和YOVD组(19.8%)(均P<0.05)。EOCD组在疾病行为上以狭窄型最常见(63.0%),明显高于COCD组(15.8%)、YOCD组(36.6%)和MOCD组(43.5%)(均P<0.05)。EOCD诊断初期易被误诊为肿瘤(24%),高于COCD组(0%)、YOCD组(6.9%)和MOCD组(19.6%)(均P<0.05)。EOCD组易合并共病(52%),且有20%存在2种以上共病。在随访期间EOCD组全因性死亡率为12%,CD相关性病死率为8%,均明显高于其他3组(均P<0.05)。EOCD组(4.8%)免疫抑制剂的使用率低于COCD组(12.8%)、YOCD组(16.8%)和MOCD组(16.1%),但4组之间的差异无统计学意义(P=0.467),此外4组患者在肠切除率上差异无统计学意义(P=0.062)。结论:EOCD患者女性多于男性,较少存在吸烟嗜好,易合并共病。诊断初期易被误诊为肿瘤,疾病行为以狭窄型为主,较少合并肛周疾病。在随访期间,EOCD患者全因死亡率和CD相关性病死率均明显高于非老年起病的CD患者。

关键词：老年克罗恩病临床特点预后

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不同机器学习方法构建MRI影像组学联合临床指标预测肝细胞癌患者射频消融术后早期复发模型与评估

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中华肝胆外科杂志 2024年第5期30卷 347-353页

作者：李文华唐静王楠钧李雪萍王肖李天然中国人民解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100048 中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853

目的利用不同机器学习方法构建多模态MRI影像组学联合临床指标预测肝细胞癌患者射频消融术后早期复发的模型,并评估模型预测能力。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月中国人民解放军总医院第四医学中心和中国人民解放军总医院第一医... 详细信息

目的利用不同机器学习方法构建多模态MRI影像组学联合临床指标预测肝细胞癌患者射频消融术后早期复发的模型,并评估模型预测能力。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月中国人民解放军总医院第四医学中心和中国人民解放军总医院第一医学中心行射频消融治疗的肝细胞癌患者资料。共入组169例肝细胞癌患者,其中男性152例,女性17例,年龄(57.2±9.2)岁。按照8∶2随机分为训练集(n=135)与测试集(n=34)。训练集中复发49例,测试集中复发12例。基于训练集单因素和多因素logistic回归分析肝细胞癌患者射频消融术后早期复发的临床影响因素,应用方差阈值法、select K-best和LASSO回归依次筛选影像组学特征。采用支持向量机、logistic回归、随机森林三种机器学习分类器分别构建单纯影像组学或联合临床特征的术后早期复发预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测能力。结果多因素logistic回归分析显示,术前甲胎蛋白>20μg/L、血小板计数>140×109以及肿瘤位置特殊是肝细胞癌患者射频消融术后早期复发的影响因素(均P<0.05)。经方差阈值分析、select K-best、LASSO回归筛选出16个最优影像组学特征。采用支持向量机、logistic回归、随机森林分类器构建单纯影像组学预测肝细胞癌患者射频消融术后早期复发模型,测试集中预测肝细胞癌射频消融术后早期复发的ROC曲线下面积分别为0.826、0.830、0.826;构建的影像组学联合临床特征模型,测试集的ROC曲线下面积分别为0.830、0.830、0.909。测试集中,随机森林的ROC曲线下面积大于支持向量机和logistic回归(Z=2.19、3.98,P=0.008、0.008)。结论支持向量机、logisitic回归、随机森林三种学习方法基于临床指标及影像组学特征构建的联合模型预测肝细胞癌患者射频消融术后早期复发效能良好,其中,随机森林构建的模型最优。

关键词：癌,肝细胞射频消融术复发磁共振成像影像组学

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