检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤杂志 2021年第6期37卷 549-554页

作者：征华勇高杰郭永智王晓伟张建政李绍光刘智孙天胜中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700

目的探讨前外侧入路微创接骨板接骨术(MIP0)治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年8月至2018年3月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的21例肱骨中下段骨折患者临床资料,其中男12例,女9例;年龄18〜68岁... 详细信息

目的探讨前外侧入路微创接骨板接骨术(MIP0)治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年8月至2018年3月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的21例肱骨中下段骨折患者临床资料,其中男12例,女9例;年龄18〜68岁[(31.3±3.6)岁]。均为闭合性骨折。按A0分型:A型6例,B型10例,C型5例。均采用前外侧入路微创放置接骨板固定。记录手术时间、术中出血量、住院时间、手术并症,观察骨折愈合情况。术前及术后2周、3个月、12个月分别采用视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学(UCLA)肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分(MEPS)进行评价结果患者均获随访12〜26个月[(18.2±2.4)个月]。手术时间为50〜82 min[(68.2±19.4)min],术中出血量为40〜95 ml[(60.2±21.3)ml],住院时间为6〜16 d[(6.8±1.2)d]。术中未发生医源性血管或神经损伤,术前合并桡神经损伤者,均为外膜挫伤,术后3个月内神经功能均恢复正常、骨折均获骨性愈合,愈合时间为5〜10个月[(5.3±1.2)个月]。术后2周、3个月、12个月VAS[(3.6±0.8)分、(2.1±0.4)分、(1.8±0.3)分]低于术前[(8.3±1.6)分](P<0.05),UCLA肩关节功能评分[(31.2±1.5)分、(33.6±0.8)分、(34.6±0.5)分]高于术前[(28.4±2.3)分](P<0.05),MEPS[(80.2±3.4)分、(93.4±2.2)分、(96.4±3.5)分]高于术前[(60.5±4.5)分](P<0.05).末次随访时UCLA肩关节功能评分、MEPS均为优。结论前外侧入路MIP0治疗肱骨干中下段骨折,尤其是对于骨折线相对偏骨干远端的骨折,患者术后疼痛明显缓解,肩肘关节活动度显著改善,功能恢复良好。

关键词：肱骨骨折骨折固定术,内骨板微创技术

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机器人辅助在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用

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中华骨科杂志 2020年第13期40卷 819-827页

作者：郭人文柴伟李想倪明张国强陈继营唐佩福中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的探讨机器人辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗股骨头坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2018年8至12月因股骨头坏死行MAKO机器人辅助THA的患者23例32髋(MAKO THA组),随机抽取相同时间段因相同诊断行常规THA的患... 详细信息

目的探讨机器人辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗股骨头坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2018年8至12月因股骨头坏死行MAKO机器人辅助THA的患者23例32髋(MAKO THA组),随机抽取相同时间段因相同诊断行常规THA的患者23例32髋(常规THA组)。两组患者性别、侧别、年龄、身高、体重、体质指数、国际骨循环研究协会(Association Research Circulation Osseous, ARCO)分期、术前Harris髋关节评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、下肢长度差的差异均无统计学意义。MAKO THA组在机械臂的辅助下进行髋臼侧磨削和假体安装,在MAKO系统的反馈下行下肢长度及偏心距调整,其余术中操作与术后处理同常规THA组。比较两组手术时间、并发症发生率、术后影像学参数(外展角、前倾角、下肢长度差、偏心距差),MAKO手术计划与术后X线片髋臼假体位置的一致性,MAKO手术计划与术后CT髋臼假体外展角和前倾角的一致性,术后Harris髋关节评分、WOMAC指数及遗忘关节评分。结果 MAKO THA组手术时间为(101.2±19.9)min,较常规THA组的(65.5±5.6)min延长(t=7.659,P<0.001);髋臼假体前倾角为22.63°±5.58°,大于常规THA组的15.98°±7.13°(t=4.156,P<0.001);下肢长度差为(0.35±0.30)cm,小于常规THA组的(0.87±0.43)cm(t=4.775,P<0.001);偏心距差为(0.27±0.19)cm,小于常规THA组的(0.49±0.16)cm(t=4.155,P<0.001)。两组外展角(41.59°±4.04°,42.72°±4.45°)的差异无统计学意义(t=1.026,P=0.292)。MAKO手术计划与术后髋臼假体外展角的差异为1.18°±2.52°,前倾角的差异为2.06°±2.79°,一致性好(r=0.846, 0.810;P<0.001);关节旋转中心在水平方向和垂直方向上的差异分别为(2.25±1.08)mm和(2.20±1.28)mm,一致性好(r=0.975,0.974;P<0.001)。术后6个月和术后12个月两组患者Harris髋关节功能评分、WOMAC指数、遗忘关节评分的组间差异无统计学意义(P>0.05)。MAKO THA组与常规THA组术后12个月Harris髋关节功能评分改善值分别为(39.7±6.01)分和(40.2±5.57)分,差异无统计学意义(t=0.364,P=0.717);WOMAC指数改善值分别为(54.7±11.68)分和(55.6±9.22)分,差异无统计学意义(t=0.344,P=0.732)。MAKO THA组4髋出现髂前上棘钉孔一过性渗血,无其他术中及术后并发症。结论 MAKO机器人辅助THA较常规手术更加精准和稳定,前倾角更接近20°的目标,下肢长度差和髋关节偏心距差更小,术后早期临床疗效相同,但手术时间相应延长。

关键词：关节成形术置换髋机器人治疗结果

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旋转成形术治疗儿童股骨远端骨肉瘤

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中国修复重建外科杂志 2020年第10期34卷 1215-1220页

作者：赵雪林刘亚涛李健雄毕竟优许猛中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的评估旋转成形术治疗儿童股骨远端骨肉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月-2016年6月采用旋转成形术治疗的10例股骨远端骨肉瘤患儿临床资料。男7例,女3例;年龄4~10岁,平均6.7岁。病理类型:骨母细胞型骨肉瘤4例,混合型骨肉瘤4例,... 详细信息

目的评估旋转成形术治疗儿童股骨远端骨肉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月-2016年6月采用旋转成形术治疗的10例股骨远端骨肉瘤患儿临床资料。男7例,女3例;年龄4~10岁,平均6.7岁。病理类型:骨母细胞型骨肉瘤4例,混合型骨肉瘤4例,软骨母细胞型骨肉瘤2例。Enneking分期均为ⅡB期。病程3.5~6.0个月,平均4.6个月。术后应用1993年美国骨与软组织肿瘤协会(MSTS93)评分、多伦多下肢功能量表(TESS)评分及膝关节活动度评估患肢功能,影像学检查评估肿瘤复发及转移情况。结果术后1例出现切口延期愈合,经换药后愈合;其余患儿切口均Ⅰ期愈合。10例患儿均获随访,随访时间24~72个月,平均52.6个月。随访期间均无局部复发;3例出现远处转移后死亡1例、无瘤生存1例、带瘤生存1例。2例术后2年足跟部出现胼胝和溃疡,均经处理后好转。骨连接端愈合时间2.5~5.0个月,平均3.5个月。术后4个月患儿均能独立行走。末次随访时,MSTS93评分为19~25分,平均22分;TESS评分为87~93分,平均90分。佩戴假肢后膝关节活动度伸0°~10°,平均5°;屈85°~95°,平均90.5°。结论对于保肢困难的股骨远端骨肉瘤患儿,采用旋转成形术治疗能有效保留患肢功能,改善生活质量,可以作为截肢的备选术式。

关键词：旋转成形术股骨远端骨肉瘤保肢术儿童

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前交叉韧带翻修术中期疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第1期35卷 58-63页

作者：运行魏钰李众利刘玉杰王志刚张强刘洋魏民中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的评估前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修术后的中期疗效以及相关影响因素分析。方法回顾分析2009年4月—2018年7月行ACL翻修术且术后随访2年以上的24例患者临床资料。其中男20例,女4例;年龄中位数为30岁,四分位数间距(... 详细信息

目的评估前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修术后的中期疗效以及相关影响因素分析。方法回顾分析2009年4月—2018年7月行ACL翻修术且术后随访2年以上的24例患者临床资料。其中男20例,女4例;年龄中位数为30岁,四分位数间距(interquartile distance,IQR)为(25,36)岁。体质量指数中位数为24.45 kg/m~2,IQR为(22.93,25.93)kg/m~2。ACL翻修术与重建术间隔时间中位数为41个月,IQR为(15,85)个月。重建术失效直接原因:外伤14例,无明显诱因8例,感染2例。翻修术中共14例患者骨隧道位置不佳,均钻取全新隧道,余10例在原骨隧道基础上进行新鲜化;17例患者采用自体肌腱翻修,7例采用LARS人工韧带;16例患者合并软骨损伤。术前、术后1年和末次随访时采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分及Tegner运动等级评分进行功能评价,末次随访时记录Likert患者满意度评分。结果术后患者均获随访,随访时间中位数为47个月,IQR为(32,61)个月。患者术后1年及末次随访时Lysholm评分、IKDC评分、Tegner运动等级评分均较术前明显提高(P<0.05),末次随访时与术后1年比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Likert患者满意度评分中位数为4.0分,IQR为(3.0,4.5)分。根据软骨损伤与否和移植物类型分组,组间比较末次随访时上述各评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2例患者因外伤再次发生移植物断裂,均取自体髂骨填塞骨隧道,二期进行翻修;其余患者功能恢复满意。结论 ACL翻修术前明确重建失败原因,术中选取合适的骨隧道和移植物,术后辅以积极的康复锻炼,可获得良好中期疗效。

关键词：前交叉韧带重建术翻修术关节镜中期疗效

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WALANT技术下前交叉韧带部分损伤缝合术的疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第3期35卷 337-342页

作者：魏钰运行刘洋魏民中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的探讨采用完全清醒局部麻醉无止血带(wide awake local anesthesia no tourniquet,WALANT)技术行前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)部分损伤缝合术的疗效。方法2017年7月—2019年7月,收治18例ACL部分损伤患者。男10例,女8例;年龄22~57岁,平均40.5岁。左膝5例,右膝13例。14例有明确外伤史或运动损伤史,4例无明显诱因。损伤至手术时间1~6个月,中位时间3个月。采用WALANT技术于关节镜下对部分损伤韧带进行缝合修复。记录手术时间、总住院时间以及术后住院时间。术后采用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分和Lysholm评分评价膝关节功能,前抽屉试验和Lachman试验评价膝关节稳定性,使用李克特五点评分评价患者满意度。结果手术时间为30~100 min,平均64.2 min;总住院时间2~12 d,平均4.5 d;术后住院时间1~4 d,平均1.8 d。术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均19.1个月。患者前抽屉试验及Lachman试验均为阴性,术后6、12个月Lysholm评分、IKDC评分显著高于术前,术后12个月高于术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,根据李克特五点评分评价患者满意度,获非常满意7例、比较满意10例、一般1例,总满意度为94.4%(17/18)。MRI复查示韧带张力良好。结论使用WALANT技术在关节镜下缝合修复ACL部分损伤能最大限度保留患者自身韧带组织,取得满意早期疗效。

关键词：前交叉韧带完全清醒局部麻醉无止血带技术关节镜缝合修复疗效

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Inter-Tan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定相关并发症发生的危险因素分析

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中华创伤杂志 2024年第8期40卷 692-698页

作者：王晓伟杨红梅高杰宋占林孙天胜张建政刘智中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700

目的探讨Inter-Tan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定相关并发症发生的危险因素。方法采用回顾性队列研究分析2016年1月至2020年12月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的314例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男100... 详细信息

目的探讨Inter-Tan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定相关并发症发生的危险因素。方法采用回顾性队列研究分析2016年1月至2020年12月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的314例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男100例,女214例;年龄60~98岁[(80.2±8.2)岁]。患者均行Inter-Tan髓内钉内固定治疗。根据2018年AO/OTA分型标准,103例为稳定型骨折,211例为不稳定型骨折,再按随访期间患者是否发生内固定并发症分别分为并发症组和无并发症组。稳定型骨折中6例(5.8%)出现内固定相关并发症,其中骨折不愈合4例,头钉切出2例。不稳定型骨折中28例(13.3%)出现内固定相关并发症,其中骨折不愈合5例,头钉切出20例,头钉切入1例,头钉断裂2例。以术后内固定相关并发症作为因变量,将性别、年龄、合并症[高血压病、冠心病、心律失常、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肾功能不全、糖尿病]、骨密度、手术等待时长、麻醉方式、复位方法、复位质量、尖顶距、头钉位移等影响因素作为自变量,分别对稳定型骨折和不稳定型骨折进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选内固定相关并发症发生的独立危险因素。结果稳定型骨折患者的单因素分析结果显示,并发症组与无并发症组骨密度、复位质量差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);多因素Logistic回归分析结果表明,骨密度T值≤-3.0 SD(OR=33.17,95%CI 2.40,457.82,P<0.01)和复位质量差(OR=71.38,95%CI 3.58,1422.02,P<0.01)与术后内固定相关并发症发生显著相关。不稳定型骨折患者的单因素分析结果显示,并发症组与无并发症组年龄、复位质量、骨密度、尖顶距和头钉位移差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);多因素Logistic回归分析结果表明,年龄>80岁(OR=2.82,95%CI 1.01,7.93,P<0.05)、骨密度T值≤-3.0 SD(OR=6.10,95%CI 2.06,17.51,P<0.01)、复位质量差(OR=12.25,95%CI 2.90,51.79,P<0.01)、尖顶距≥25 mm(OR=3.65,95%CI 1.20,11.08,P<0.05)和头钉位移<4 mm(OR=7.26,95%CI 2.54,20.81,P<0.01)与术后内固定相关并发症发生显著相关。结论Inter-Tan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折,骨密度低和复位质量差是稳定型骨折患者术后内固定相关并发症发生的独立危险因素;高龄、骨密度低、复位质量差、尖顶距大和头钉位移是不稳定型骨折患者术后内固定相关并发症发生的独立危险因素。

关键词：髋骨折骨折固定术,内老年人术后并发症

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全膝关节置换术后基于膝关节评分量表的远程随访研究

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中华骨科杂志 2023年第18期43卷 1201-1207页

作者：胡瀚文赵润凯陶冶倪明张国强中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853

目的分析全膝关节置换术后基于膝关节评分量表的远程随访的可行性和效果。方法回顾性分析2021年7月至2022年9月于中国人民解放军总医院第一医学中心骨科接受全膝关节置换的71例膝关节骨关节炎患者,共12例完成随访,男6例、女6例,年龄(72.... 详细信息

目的分析全膝关节置换术后基于膝关节评分量表的远程随访的可行性和效果。方法回顾性分析2021年7月至2022年9月于中国人民解放军总医院第一医学中心骨科接受全膝关节置换的71例膝关节骨关节炎患者,共12例完成随访,男6例、女6例,年龄(72.83±4.22)岁(范围68~78岁),远程随访组采用线上方式进行随访。按照1∶2的比例选择同期接受门诊随访的24例患者作为对照(门诊随访组),男12例、女12例,年龄(72.16±4.50)岁(范围65~80岁)。采用西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)骨关节炎指数、牛津大学膝关节评分(Oxford Knee Score,OKS)及2011版膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)评估术后疗效。结果远程随访组随访完成率为17%(12/71)。两组手术前后WOMAC评分的差异均有统计学意义(F=106.18,P<0.001;F=34.33,P<0.001);远程随访组末次随访时的WOMAC评分为(11.21±5.64)分,小于术前的(43.83±8.52)分和术后2~4周的(33.96±9.19)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001);门诊访组末次随访时的WOMAC评分为(13.33±5.36)分,小于术前的(42.00±7.21)分和术后2~4周的(32.83±11.00)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。两组患者手术前后OKS的差异均有统计学意义(F=168.65,P<0.001;F=66.18,P<0.001)。远程随访组末次随访时的OKS为(15.13±4.92)分,小于术前的(44.50±5.84)分和术后2~4周的(36.83±6.31)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001);门诊访组末次随访时的OKS为(16.58±3.63)分,小于术前的(41.42±5.05)分和术后2~4周的(33.33±6.60)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。两组患者手术前后2011版KSS的差异均有统计学意义(F=164.21,P<0.001;F=51.78,P<0.001));远程随访组末次随访时为(83.67±6.27)分,大于术前的(41.33±10.33)分和术后2~4周的(50.42±11.07)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001);门诊随访组末次随访时为(83.17±6.28)分,大于术前的(40.08±8.91)分和术后2~4周的(44.37±9.04)分,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。术前、术后2~4周、术后6周、术后2~3个月和术后4个月及以上三种评分的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节置换术后基于膝关节评分量表的远程随访可获得与门诊随访相似的效果,但失访率均较高。应对评分量表进行优化以提高患者的依从性。

关键词：关节成形术,置换,膝治疗结果随访研究远程

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成人股骨转子间骨折术后股骨头坏死研究进展

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中国修复重建外科杂志 2020年第11期34卷 1458-1461页

作者：姜钰黄鑫朱颖波王晓宁吴克俭中国人民解放军总医院第四医学中心骨科北京100048

目的总结成人股骨转子间骨折术后股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)研究进展。方法广泛查阅国内外相关文献,总结成人股骨转子间骨折术后ONFH发病机制、高危因素及治疗方式。结果股骨转子间骨折术后ONFH多发生在术后2年内... 详细信息

目的总结成人股骨转子间骨折术后股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)研究进展。方法广泛查阅国内外相关文献,总结成人股骨转子间骨折术后ONFH发病机制、高危因素及治疗方式。结果股骨转子间骨折术后ONFH多发生在术后2年内,发生率较低。目前认为高能量损伤导致的粉碎骨折及移位较大的骨折、接近基底部的骨折类型、患肢过度外旋畸形、髓内钉进针点不当,以及术中可能影响旋股内侧动脉深支血供的暴力操作,是导致股骨转子间骨折术后ONFH的高危因素。坏死后治疗以髋关节置换为主,可取得良好效果。结论针对以上风险,伤后要避免过度外旋、过度牵引、暴力操作,术中要解剖复位,进针点精确,避免反复钻孔,导致热损伤。

关键词：股骨转子间骨折股骨头坏死发病机制高危因素

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脊柱机器人辅助不同手术入路植钉的初步对比研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第8期38卷 923-928页

作者：于洋吴兵宋凯宋科冉迟鹏飞刘昊明王征中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100071

目的比较脊柱机器人辅助不同手术入路植钉的疗效差异,为临床选择合适的机器人辅助入路手术方法提供参考。方法回顾分析2023年1月—8月收治且符合选择标准的14例胸腰椎疾病患者临床资料,均采用Mazor X脊柱外科机器人辅助手术入路植入椎... 详细信息

目的比较脊柱机器人辅助不同手术入路植钉的疗效差异,为临床选择合适的机器人辅助入路手术方法提供参考。方法回顾分析2023年1月—8月收治且符合选择标准的14例胸腰椎疾病患者临床资料,均采用Mazor X脊柱外科机器人辅助手术入路植入椎弓根螺钉。根据手术入路不同将患者分为后正中入路(posterior median approach,PMA)组(6例)和经肌间隙入路(intermuscular approach,IMA)组(8例),两组患者年龄、性别、身体质量指数、疾病类型、固定节段等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、螺钉相关并发症及二次手术率;基于术后即刻X线片测量螺钉内倾角、螺钉与中线距离、螺钉尾倾角。结果两组手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现神经损伤等螺钉相关并发症,均无二次手术者。术后即刻IMA组患者螺钉内倾角、螺钉与中线距离以及螺钉尾倾角均大于PMA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱机器人辅助不同手术入路植钉的螺钉位置和内倾角存在差异,这可能是由于皮肤和肌肉等软组织对进钉路线产生阻挡。使用脊柱机器人辅助手术治疗时,应针对不同疾病选择合适的手术入路,使治疗更加合理有效。

关键词：脊柱机器人辅助植钉后正中入路经肌间隙入路

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股骨假体套筒翻修术治疗旋转铰链膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损

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中华骨科杂志 2024年第4期44卷 210-216页

作者：陶冶付君胡瀚文郑清源陈继营倪明中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

目的探讨股骨假体套筒翻修术治疗旋转铰链膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月至2023年4月在中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部治疗的旋转铰链型膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损患者21例,男8例、... 详细信息

目的探讨股骨假体套筒翻修术治疗旋转铰链膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月至2023年4月在中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部治疗的旋转铰链型膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损患者21例,男8例、女13例,年龄63(38,76)岁,左侧11例、右侧10例,体质指数为25.0(22.5,31.0)kg/m^(2),均为单侧膝关节翻修。接受铰链型膝关节假体至翻修的时间间隔为10.5(6.0,17.0)年,其中18例为初次翻修、3例为再次翻修。所有患者均因股骨假体聚乙烯套筒磨损而接受股骨假体套筒翻修术治疗。收集并记录患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动范围(range of motion,ROM)、髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)变化程度和美国膝关节协会评分(Knee Society score,KSS)评估手术效果。结果所有患者均获得随访,随访时间为12.5(11.7,13.4)个月。术前VAS评分为5(3,7分),末次随访时减小至0(0,1)分,差异有统计学意义(Z=5.721,P<0.001)。末次随访时,KSS评分由术前的(41.19±13.65)分降至(79.81±7.80)分,差异有统计学意义(t=12.560,P<0.001);HKA由术前的174.65°±5.20°提高至178.71°±2.79°,差异有统计学意义(t=5.533,P<0.001);膝关节ROM由术前的69.05°±34.37°增加至110.00°±10.12°,差异有统计学意义(t=5.960,P<0.001);患者膝关节稳定,无被动屈伸松弛。结论股骨假体套筒翻修术治疗旋转铰链膝关节股骨假体聚乙烯套筒磨损可避免整体翻修造成的大量骨与软组织丢失,术后早期临床疗效满意。

关键词：关节成形术,置换,膝再手术假体设计

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