检索结果-内蒙古大学图书馆

听力学及言语疾病杂志 2025年第1期33卷 92-95页

作者：张梦茜赵立东曾宪海李娟娟深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院深圳市耳鼻咽喉研究所深圳518172 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

掩蔽是评估听觉功能的重要方法,但一直是临床听力学测试中的难点。这主要是由于长期以来对于掩蔽的生物学机制的研究还不够深入,对于掩蔽产生的原理理解不足导致的。本文从基底膜的共振模式改变、耳蜗外毛细胞感受器电位的两音抑制效应... 详细信息

掩蔽是评估听觉功能的重要方法,但一直是临床听力学测试中的难点。这主要是由于长期以来对于掩蔽的生物学机制的研究还不够深入,对于掩蔽产生的原理理解不足导致的。本文从基底膜的共振模式改变、耳蜗外毛细胞感受器电位的两音抑制效应、多巴胺受体兴奋性和抑制性递质失去平衡以及神经放电锁相现象紊乱,这四个方面阐述临床听力检测掩蔽产生的神经生物学基本原理;过度掩蔽是由于耳蜗外毛细胞能动性的对侧抑制效应增强所致。期望为临床听力师或医师正确使用掩蔽提供进一步帮助。

关键词：行波理论两音抑制多巴胺受体锁相现象 OAE对侧抑制

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基于国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心听力学临床研究建设的现状分析

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中华耳科学杂志 2024年第5期22卷 807-810页

作者：左慧君陈艾婷李世博冀飞中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室军事声损伤防护实验室国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)

目的调研国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心成员单位听力学临床建设情况,分析其听力学中心及业务开展的现状。方法采用问卷调查的方法调研成员单位情况。结果各成员单位耳科医师占耳鼻咽喉头颈外科医师≤10%的28家,11%~30%的40家,31%~50... 详细信息

目的调研国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心成员单位听力学临床建设情况,分析其听力学中心及业务开展的现状。方法采用问卷调查的方法调研成员单位情况。结果各成员单位耳科医师占耳鼻咽喉头颈外科医师≤10%的28家,11%~30%的40家,31%~50%的35家,≥51%的17家。全职听力师为1~5人,全职和(或)兼职助听器验配师0~1人。测听室具有中国计量科学院出具的声学检测报告的36家,具有地方计量院出具的检测报告的54家。34家成员单位具有声源定位测试所需的声场测听室。37家成员单位采用统一的专业听力学信息系统,实现了患者及检查结果的数字化管理。结论各成员单位全职工作人员较少,仍需加强人员引进;主、客观测听结果之间的修正值需要进一步统一完善;纯音测听室、隔音屏蔽室及声场测听室的数量配比,需要标准化文件给予指导;信息化建设仍需要进一步推进。

关键词：听力学临床研究建设调研报告

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基于深度学习的后天原发性中耳胆脂瘤及中耳乳突炎CT图像分类模型的应用研究

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 232-236页

作者：王晨晨华昕马继新李雨青李晓雨逯巧慧赵辉中国人民解放军总医院第六医学中心中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100048 哈尔滨工业大学

目的研究基于深度学习(deep learning, DL)的中耳胆脂瘤及中耳乳突炎人工智能分类诊断模型,评估其教学及临床应用价值,探讨其提高诊断效率和准确性的潜力。方法回顾性分析2021年1月—2023年8月于中国人民解放军总医院第六医学中心治疗... 详细信息

目的研究基于深度学习(deep learning, DL)的中耳胆脂瘤及中耳乳突炎人工智能分类诊断模型,评估其教学及临床应用价值,探讨其提高诊断效率和准确性的潜力。方法回顾性分析2021年1月—2023年8月于中国人民解放军总医院第六医学中心治疗的200例中耳疾病患者,包括100例后天原发性中耳胆脂瘤患者和100例中耳乳突炎患者。所有患者术前均接受了颞骨高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)检查,并通过外科手术及病理学证实诊断。从上述患者的HRCT图像中选取具有病灶特征性层面的1000张CT图像建立数据集,按照6:1:3的比例随机分为训练组(n=600),验证组(n=100)和测试组(n=300)。使用3种先进的医学图像分类模型—Convolutional Neural Networks Meet Vision Transformers(CMT)模型、Efficient Vision Transformer模型、CrossShaped Window模型,进行模型训练与效能评估,最终在测试集进行医学图像分类测试。选择准确率最高者作为本研究的最优模型。最后与初级组、中级组、高级组不同年资的临床医师组进行图像分类结果比较,评价人工智能模型的诊断效能。采用χ^(2)检验进行统计学分析,检验标准P=0.0125。结果 CMT模型作为本研究的最优模型,其诊断的准确率、精确度、敏感度、特异度分别为90.0%、90.0%、90.7%、89.3%。CMT模型诊断准确率优于初级医师组但低于高级临床医师,与中级医师接近。初级组、中级组、高级组临床医师组阅片时间低于人工智能模型。结论深度学习诊断模型具有一定鉴别中耳胆脂瘤及中耳乳突炎的能力,具有良好的诊断效能。

关键词：深度学习胆脂瘤中耳乳突炎高分辨率CT

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基于1823例高分辨率颞骨CT的内耳畸形分类研究

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中华耳科学杂志 2025年

作者：聂卉一赵星高搏刘硕戴朴中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室中国人民解放军医学院阳泉市第一人民医院

目的基于1823例高分辨率颞骨CT影像，补充不同类型内耳畸形的患病率，分析不对称内耳畸形患者的类型特点，探讨其发生特征及潜在影响因素。方法回顾性选取2014年6月至2024年6月中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为内耳畸形的1... 详细信息

目的基于1823例高分辨率颞骨CT影像，补充不同类型内耳畸形的患病率，分析不对称内耳畸形患者的类型特点，探讨其发生特征及潜在影响因素。方法回顾性选取2014年6月至2024年6月中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为内耳畸形的1823例患者，收集高分辨率颞骨CT图像，按Sennaroglu 2017分类标准对内耳结构进行分型，统计不同类型内耳畸形的患病率，并统计不对称内耳畸形出现的特点。结果在1823例患者3487耳畸形耳中，不完全分隔Ⅱ型为最常见类型（占62.95%），单纯前庭/半规管/内听道畸形占比7.31%，前庭导水管扩大占比6.34%，不完全分隔Ⅰ型占比6.05%；迷路未发育、初级听泡、耳蜗发育不全Ⅰ型和Ⅱ型均低于1%。1823例内耳畸形患者中，85.08%例为双侧对称畸形，6.20%例为双侧不对称畸形，8.72%例为单侧畸形，14.92%的患者表现为不对称内耳畸形。各类型的对称性占比差异较大，不完全分隔Ⅲ型的双侧对称比例达100%，不完全分隔Ⅱ型为97.75%，而耳蜗发育不全Ⅱ型、初级听泡的双侧对称比例分别为13.64%和4.35%；蜗孔畸形患者最常见表现为单侧畸形（56.36%）。结论本研究补充了不同类型内耳畸形的患病率，不对称内耳畸形在临床中并不罕见，各类型及对称性占比有较大差异。

关键词：内耳畸形不对称内耳畸形颞骨CT

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言语、空间、音质听力量表(SSQ5)的汉化及信度、效度检验

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 382-386页

作者：左慧君张天赐陈艾婷李世博秦学锋冀飞中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100048 国家老年疾病临床医学研究中心(中国人民解放军总医院) 华北理工大学外国语学院

目的检验言语、空间、音质听力量表(sensitivity and specificity of the speech,spatial and qualities of hearing scale,SSQ5)汉化版(C-SSQ5)的信度和效度。方法采用便利抽样法,选取2022年5月至6月就诊于中国人民解放军总医院耳鼻咽... 详细信息

目的检验言语、空间、音质听力量表(sensitivity and specificity of the speech,spatial and qualities of hearing scale,SSQ5)汉化版(C-SSQ5)的信度和效度。方法采用便利抽样法,选取2022年5月至6月就诊于中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科耳科门诊的145例患者为研究对象。其中男性73例,女性72例,采用C-SSQ5探索性因子分析,进行结构效度检验和Cronbach’sα衡量信度。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断其对于听力障碍分类的诊断价值。结果C-SSQ5取样适用性系数为0.810(P<0.01)和信度(Cronbach’sα=0.824,Guttman=0.782)。AUC为0.718,标准误差为0.042,95%CI:0.635~0.801,P<0.05。最佳截断值为0.351,敏感性为0.619,特异性为0.732。结论C-SSQ5在听力障碍人群中的应用具有良好的信度和效度,可作为基层听力初步评估工具。

关键词：言语、空间、音质听力量表听力障碍汉化信度效度

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小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 513-517页

作者：陈志峰陈希杭袁硕龙戢小军徐良慰姜超倪晓琛郭维维杨仕明陈伟中国人民解放军总医院(解放军医学院)耳鼻咽喉头颈外科医学部、第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、听觉与平衡觉全国重点实验室、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 详细信息

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。

关键词：颞骨解剖手术培训耳外科培训低年资医生小型猪继续教育

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偏头痛患者听觉功能的临床研究

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中华耳科学杂志 2024年第5期22卷 705-708页

作者：石敏曹雷于宁李春燕唐梓轩遂宁市中心医院耳鼻咽喉科遂宁629000 遂宁市中心医院急诊科中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

目的研究偏头痛患者同时伴有听功能异常的临床表现特点。方法选择2020年1月至2021年12月遂宁市中心医院耳鼻咽喉科收治的偏头痛患者100例和同期健康对照组100例为研究对象,进行纯音测听、畸变产物耳声发射(distortion product optoacous... 详细信息

目的研究偏头痛患者同时伴有听功能异常的临床表现特点。方法选择2020年1月至2021年12月遂宁市中心医院耳鼻咽喉科收治的偏头痛患者100例和同期健康对照组100例为研究对象,进行纯音测听、畸变产物耳声发射(distortion product optoacoustic emission,DPOAE)及听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查,分析听力检查结果。结果偏头痛组低频率(0.25、0.5、1、2kHz)纯音测听阈值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);偏头痛组高频率(4、8 kHz)纯音测听阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1kHz,偏头痛组DPOAE检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);0.75、2、3、4、6、8 kHz偏头痛组DPOAE检出率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。0.75、1、2 kHz偏头痛组DPOAE幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3、4、6、8 kHZ偏头痛DPOAE幅度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。偏头痛组ABR阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。偏头痛组ABR的Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅴ波潜伏期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。偏头痛组Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波波间期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ~Ⅴ波波间期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛患者可能存在外周或中枢听觉障碍,而低频率更容易发生,临床工作中需要关注偏头痛患者听觉功能状态。

关键词：偏头痛听力损失听觉功能

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聚氨基酸纳米水凝胶负载地塞米松的内耳递送研究

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 370-378页

作者：艾苹苹赵立东汤朝晖贺超良陈学思杨仕明吴南浙江中医药大学杭州310053 中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100853 听觉与平衡觉全国重点实验室北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国科学院长春应用化学研究所长春130022

目的构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的... 详细信息

目的构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的圆窗龛,测定其在活体豚鼠中耳腔内的降解时间,并评价该给药系统的安全性、药代动力学及地塞米松在内耳中的分布规律。结果在37℃水浴锅中,该水凝胶的凝胶化时间为80 s;在活体豚鼠中耳腔内,水凝胶7 d内基本可完全降解。中耳腔给药1 d后豚鼠出现一过性听力损失,随着时间延长,听力逐渐恢复正常。未观察到该水凝胶具有明显的细胞毒性,未见豚鼠具有前庭功能刺激体征,病理学检测亦未见螺旋神经节细胞具有异常改变和明显的炎症反应。药代动力学显示,该水凝胶具有药物缓释作用,并可延长地塞米松作用时间。免疫荧光染色显示,地塞米松在耳蜗和前庭器官中均有明显分布。结论聚氨基酸纳米水凝胶具有良好的可注射性和可降解性,是一种安全、有效的内耳药物递送系统。

关键词：聚氨基酸纳米水凝胶地塞米松耳科学药代动力学

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隐性听力损失病因及致病机制研究进展

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中华耳科学杂志 2022年第4期20卷 663-667页

作者：赵超越杨金源王秋权邱士伟黄莎莎袁永一戴朴中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军耳鼻咽喉研究所聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853

隐性听力损失(Hidden Hearing Loss,HHL)是一种新的听觉障碍概念,于2015年由Liberman阐明[1],患者表现为纯音测听结果阈值正常,在处理复杂言语信息及时域编码功能方面的能力缺失,尤其是在嘈杂环境中更加明显,即表现为噪声环境下言语识... 详细信息

隐性听力损失(Hidden Hearing Loss,HHL)是一种新的听觉障碍概念,于2015年由Liberman阐明[1],患者表现为纯音测听结果阈值正常,在处理复杂言语信息及时域编码功能方面的能力缺失,尤其是在嘈杂环境中更加明显,即表现为噪声环境下言语识别率下降。噪声暴露、老化、耳毒性药物和周围神经病变是已经较为明确的HHL致病危险因素。

关键词：隐性听力损失致病机制病因

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鼓室注射治疗梅尼埃病的研究进展

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中华耳科学杂志 2023年第6期21卷 882-886页

作者：艾苹苹汤朝晖贺超良陈学思杨仕明赵立东吴南中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100037 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100037 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部第一医学中心耳神经侧颅底外科北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 浙江中医药大学杭州310053 中国科学院长春应用化学研究所长春130022

鼓室内药物注射是治疗梅尼埃病眩晕发作的主要方法之一,然而其疗效在个体间存在较大差异,可能与药物进入内耳的效率不同有关。此外,鼓室内注射氨基糖苷类药物会存在感音神经性耳聋的风险。因此,改进鼓室内药物注射方式的药物递送效率和... 详细信息

鼓室内药物注射是治疗梅尼埃病眩晕发作的主要方法之一,然而其疗效在个体间存在较大差异,可能与药物进入内耳的效率不同有关。此外,鼓室内注射氨基糖苷类药物会存在感音神经性耳聋的风险。因此,改进鼓室内药物注射方式的药物递送效率和安全性一直是本领域研究的热点。采用新型纳米生物材料构建的药物递送系统显示出较好的应用前景,有望通过单次微量给药,在实现眩晕症状控制的同时降低药物不良反应的发生率。文章综述了两种常用药物,即庆大霉素和地塞米松治疗梅尼埃病的给药方式以及作用机制,为研发用于梅尼埃病治疗的鼓室注射药物新剂型提供参考。

关键词：梅尼埃病庆大霉素地塞米松多聚物凝胶纳米颗粒

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