检索结果-内蒙古大学图书馆

听力学及言语疾病杂志 2025年

作者：范术杭塞娜孙健斌王琴郭维维韩维举中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

目的观察豚鼠耳蜗外侧壁周细胞的分布、形态结构并分析其功能特点,为耳蜗病理生理学研究提供参考。方法显微镜下解剖分离豚鼠血管纹和螺旋韧带,利用HE染色、免疫荧光染色等对耳蜗外侧壁进行显微成像,观察周细胞的形态结构特征。结果 ... 详细信息

目的观察豚鼠耳蜗外侧壁周细胞的分布、形态结构并分析其功能特点,为耳蜗病理生理学研究提供参考。方法显微镜下解剖分离豚鼠血管纹和螺旋韧带,利用HE染色、免疫荧光染色等对耳蜗外侧壁进行显微成像,观察周细胞的形态结构特征。结果周细胞在血管纹及螺旋韧带上均有分布。血管纹边缘细胞形状规则、排列整齐,血管纹基底细胞呈不规则的扁平状。血管纹中间层毛细血管沿耳蜗螺旋走行,毛细血管间相互交织成网状,周细胞位于毛细血管网周围,多出现在毛细血管网交叉处;其形态不规则,细胞核多为椭圆形,细胞质形成的足突紧贴血管壁,与微血管长轴平行并逐渐分支变细,呈树枝样或点状包裹毛细血管。周细胞被血-迷路屏障内基底膜包裹,两者紧密相邻。结论周细胞在血管纹和螺旋韧带中均有分布,广泛分布在毛细血管周围。周细胞的结构特征与其维持血-迷路屏障完整、调节耳蜗血流、维持血管稳定等重要生理功能相适应。

关键词：周细胞血管纹血-迷路屏障形态学耳蜗

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耳蜗微压力研究进展

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 322-326页

作者：禹昌彬陈伟杨仕明中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853

耳蜗压力和耳蜗结构、大小等多种因素有关,耳蜗生理和病理以及临床疾病和耳蜗微压力关系紧密。对耳蜗微压力的研究工作主要在动物及尸体中进行,形成了相关的理论和构建了一些力学模型去解释耳蜗工作机制。传统的耳蜗测压技术缺点明显,... 详细信息

耳蜗压力和耳蜗结构、大小等多种因素有关,耳蜗生理和病理以及临床疾病和耳蜗微压力关系紧密。对耳蜗微压力的研究工作主要在动物及尸体中进行,形成了相关的理论和构建了一些力学模型去解释耳蜗工作机制。传统的耳蜗测压技术缺点明显,目前光纤压力传感器已在啮齿动物和尸体颞骨中应用。本文重点对耳蜗微压力相关的结构因素,临床疾病及病理生理,测量技术进展方面进行综述。

关键词：耳蜗微压力耳蜗结构临床病理测量技术

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大前庭水管综合征患者的耳蜗结构与人工耳蜗植入听力研究

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中华耳科学杂志 2025年第3期23卷 418-422页

作者：禹昌彬庄博翔伏振豪左慧君洪梦迪陈伟杨仕明中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

目的探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者听力下降的发病机制及人工耳蜗植入术预后。方法回顾性选取2012年1月至2023年6月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入术的患者69例(78耳)... 详细信息

目的探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者听力下降的发病机制及人工耳蜗植入术预后。方法回顾性选取2012年1月至2023年6月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进行人工耳蜗植入术的患者69例(78耳),且至少有一侧耳蜗植入耳符合大前庭水管综合征诊断标准,对其结构相关数据与听力测量结果进行统计分析。结果内淋巴囊加内淋巴管的体积与前庭导水管中点直径、外口直径显著相关(P=0.016、0.031),相关系数分别为0.275、0.246,呈弱正相关。前庭导水管中点直径与外口直径显著相关(P<0.001),相关系数为0.711,呈强正相关。内淋巴囊加内淋巴管的体积与波动性听力下降事件显著相关(P=0.002),相关系数0.355,呈较弱正相关;与声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)引出率无相关性(P=0.100);与术后助听听阈无相关性(P=0.335)。前庭导水管中点直径、外口直径与波动性听力下降事件无相关性(P=0.310、0.135);与ASNR引出率无相关性(P=0.239、0.173);与术后助听听阈无相关性(P=0.326,0.258)。合并Modini畸形与波动性听力下降事件无相关性(P=0.295);与ASNR引出率显著相关(P=0.018),相关系数-0.272,呈弱负相关。结论前庭导水管直径大小和听力发展特点无关,和内淋巴囊体积加内淋巴管大小显著相关;内淋巴囊加内淋巴管体积大小和听力发展特点有关,内淋巴囊加内淋巴管体积越大,表现为波动性听力下降的可能性越大,而体积越小越可能表现为出生即为极重度感音神经性聋;LVAS发病机制可能是内淋巴囊体积增大后其压力调节的失衡;前庭导水管结构和术后助听听阈无关;LVAS和非LVAS患者术后残余听力的保留情况可能存在差异;合并Modini畸形的LVAS患者ASNR引出率更低。

关键词：大前庭导水管综合征内淋巴囊加内淋巴管体积前庭导水管直径人工耳蜗植入

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感音神经性听力损失患者的全频听力曲线分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期60卷 403-411页

作者：艾苹苹马伟夏红艳兰兰赵立东杨仕明中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、听觉与平衡觉全国重点实验室聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100037 浙江中医药大学医学技术与信息工程学院杭州310053 浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310003

目的把感音神经性聋患者的常规测听曲线和扩展高频测听曲线结合起来,形成全频听力曲线并进行分型,全面了解感音神经性听力损失患者的听力状况。方法本研究为横断面研究,研究对象为2019年7月至2020年12月于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科... 详细信息

目的把感音神经性聋患者的常规测听曲线和扩展高频测听曲线结合起来,形成全频听力曲线并进行分型,全面了解感音神经性听力损失患者的听力状况。方法本研究为横断面研究,研究对象为2019年7月至2020年12月于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的249例感音神经性听力损失患者,其中男146例、女103例,年龄11~80岁;轻度听力损失123例,中度听力损失70例,中重度听力损失32例、重度听力损失17例、极重度听力损失6例、全聋1例。依照国家标准GB/T16403-1996对249例感音神经性听力损失患者行常规频率纯音测听(125~8000 Hz),得到其常频听力曲线,并进行曲线分型。使用扩展高频耳机对患者进行扩展高频纯音听阈测试(9000~20000 Hz),具体包括9000、10000、11200、12500、14000、16000、18000和20000 Hz八个频率,最终得到每位患者的全频听力曲线(125~20000 Hz)。利用Kmeans聚类分析方法按照听力曲线特征进行分型,在此基础上通过人工筛选对Kmeans聚类分析的结果进行部分修正。结果249例患者常规听力曲线均符合感音神经性听力损失,其扩展高频(9000、10000、11200、12500、14000、16000、18000和20000 Hz)的检出率分别为96.79%(241/249)、94.38%(235/249)、87.95%(219/249)、78.31%(195/249)、65.46%(163/249)、22.09%(55/249)、10.84%(27/249)和0.80%(2/249)。患者的常频听力曲线可分为:低频下降型(50/249,20.08%)、常频陡降型(78/249,31.33%)、常频缓降型(58/249,23.29%)、常频平坦型(25/249,10.04%)、常频4000 Hz切迹型(30/249,12.05%)以及其他型(8/249,3.21%)。235例患者结合扩展高频听力,按照不同特征将全频听力曲线分为:全频山型(32/235,13.62%)、全频上坡型(28/235,11.91%)、全频8000 Hz切迹型(14/235,5.96%)、全频陡降型(82/235,34.89%)、全频缓降型(34/235,14.47%)、全频耸肩型(7/235,2.98%)、全频落肩型(25/235,10.64%)、全频平坦型(8/235,3.40%)、全频其他型(5/235,2.13%)。结论与常频听力曲线分型相比,感音神经性听力损失患者的全频听力曲线能更全面地展示其整体听力情况。常频听力曲线分型相同的患者全频听力曲线分型可能不同,其听觉系统的病理损伤部位和程度亦可能不同。

关键词：听觉丧失,感音神经性测听法,纯音扩展高频听力曲线

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不同年龄小型猪听觉失匹配负波的波形特征分析

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 256-260页

作者：唐菲杨崇灵郭维维吕萍刘军川北医学院川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科南充637000 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室中国人民解放军总医院第七医学中心耳鼻咽喉头颈外科

目的分析不同年龄小型猪听觉失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的波形特征,探讨小型猪在听觉中枢发育及功能研究中的作用。方法选取3月龄和6月龄正常听力小型猪,各6头(12耳),应用Smart EP听觉诱发电位系统,在麻醉状态下采用经典Oddb... 详细信息

目的分析不同年龄小型猪听觉失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的波形特征,探讨小型猪在听觉中枢发育及功能研究中的作用。方法选取3月龄和6月龄正常听力小型猪,各6头(12耳),应用Smart EP听觉诱发电位系统,在麻醉状态下采用经典Oddball刺激范式行听觉MMN检测,采集听觉MMN波形,记录并分析潜伏期及振幅,借助SPSS 25.0软件进行统计分析。结果12头(24耳)小型猪中,11头(22耳)引出典型的听觉MMN波形,检出率为91.67%,平均潜伏期为(230.73±42.90)ms,平均振幅为(3.28±2.28)μV;3月龄组听觉MMN潜伏期为(266.10±20.22)ms,6月龄组潜伏期为(201.25±33.08)ms,差异有统计学意义(P<0.01);两组之间振幅差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论小型猪听觉MMN波形、潜伏期范围及发育趋势与人类相似,可作为听觉中枢发育及功能研究的实验动物模型。

关键词：失匹配负波小型猪听觉中枢发育潜伏期振幅

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基于1823例高分辨率颞骨CT的内耳畸形分类研究

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中华耳科学杂志 2025年

作者：聂卉一赵星高搏刘硕戴朴中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室中国人民解放军医学院阳泉市第一人民医院

目的基于1823例高分辨率颞骨CT影像，补充不同类型内耳畸形的患病率，分析不对称内耳畸形患者的类型特点，探讨其发生特征及潜在影响因素。方法回顾性选取2014年6月至2024年6月中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为内耳畸形的1... 详细信息

目的基于1823例高分辨率颞骨CT影像，补充不同类型内耳畸形的患病率，分析不对称内耳畸形患者的类型特点，探讨其发生特征及潜在影响因素。方法回顾性选取2014年6月至2024年6月中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为内耳畸形的1823例患者，收集高分辨率颞骨CT图像，按Sennaroglu 2017分类标准对内耳结构进行分型，统计不同类型内耳畸形的患病率，并统计不对称内耳畸形出现的特点。结果在1823例患者3487耳畸形耳中，不完全分隔Ⅱ型为最常见类型（占62.95%），单纯前庭/半规管/内听道畸形占比7.31%，前庭导水管扩大占比6.34%，不完全分隔Ⅰ型占比6.05%；迷路未发育、初级听泡、耳蜗发育不全Ⅰ型和Ⅱ型均低于1%。1823例内耳畸形患者中，85.08%例为双侧对称畸形，6.20%例为双侧不对称畸形，8.72%例为单侧畸形，14.92%的患者表现为不对称内耳畸形。各类型的对称性占比差异较大，不完全分隔Ⅲ型的双侧对称比例达100%，不完全分隔Ⅱ型为97.75%，而耳蜗发育不全Ⅱ型、初级听泡的双侧对称比例分别为13.64%和4.35%；蜗孔畸形患者最常见表现为单侧畸形（56.36%）。结论本研究补充了不同类型内耳畸形的患病率，不对称内耳畸形在临床中并不罕见，各类型及对称性占比有较大差异。

关键词：内耳畸形不对称内耳畸形颞骨CT

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耳内镜中耳乳突部手术专家共识

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期38卷 98-103页

作者：全国耳内镜外科规范化培训推广协作组赖彦冰王博琛虞幼军侯昭晖廖华不详佛山市第一人民医院耳医学中心广东佛山528000 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100037 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心

本文从多角度探讨耳内镜下中耳乳突部手术,首先从病变性质和影像学表现来讨论手术的适应证和禁忌证;其次推荐适用设备,详细介绍手术方式;最后从功能和重建的角度总结了中耳乳突部术腔的处理原则。本文旨在通过阐述耳内镜中耳乳突部手术... 详细信息

本文从多角度探讨耳内镜下中耳乳突部手术,首先从病变性质和影像学表现来讨论手术的适应证和禁忌证;其次推荐适用设备,详细介绍手术方式;最后从功能和重建的角度总结了中耳乳突部术腔的处理原则。本文旨在通过阐述耳内镜中耳乳突部手术,以期为开展相关手术提供参考或指导意义。

关键词：耳内镜乳突部手术方式术腔处理

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不同麻醉维持方案对小型猪听觉电生理指标的影响

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中华耳科学杂志 2025年第3期23卷 448-453页

作者：柳红东陈志峰胡云李娟娟杨虓高云曾宪海戢小军陈伟杨仕明中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部解放军医学院听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军68216部队中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科遵义医科大学珠海校区深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉科深圳市耳鼻咽喉研究所中科院昆明动物研究所

目的评估不同麻醉维持方案对小型猪听觉电生理指标的影响,为小型猪耳科学研究中的麻醉方案选择提供参考。方法选取中国科学院昆明动物研究所提供的适应性喂养3 d后经听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查听力正常的10~1... 详细信息

目的评估不同麻醉维持方案对小型猪听觉电生理指标的影响,为小型猪耳科学研究中的麻醉方案选择提供参考。方法选取中国科学院昆明动物研究所提供的适应性喂养3 d后经听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查听力正常的10~12周龄滇南小型猪5只,舒泰(Zoletile)+赛拉嗪(Xlyzine)麻醉诱导后,分别使用1.5%异氟烷吸入、2%异氟烷吸入、舒泰+赛拉嗪静滴3种麻醉维持方案,在麻醉初始、维持60 min后及维持180 min后对小型猪的ABR、听神经复合动作电位(compound action potential,CAP)、耳蜗微音器电位(cochlear microphonics,CM)等听觉电生理指标进行评估。结果同一麻醉维持方案下,随麻醉维持时间的延长,1.5%异氟烷组CAP N_(1)潜伏期延长;2%异氟烷组CAP N_(1)幅值增加,部分频率短纯音诱导的ABRⅠ-Ⅴ间期延长(2、16 kHz)以及CAP N_(1)潜伏期延长(2 kHz);舒泰+赛拉嗪组CAP N_(1)潜伏期延长,部分频率短纯音诱导的ABR阈值提高(16 kHz)、ABRⅠ-Ⅴ间期延长(16 kHz)、CAP N_(1)幅值升高(8 kHz)、CM幅值增加(2 kHz)。结论 3种麻醉维持方案中,1.5%异氟烷吸入方案不影响ABR和CAP阈值,对其他指标的影响相对较小,可以作为最佳麻醉维持方案。

关键词：麻醉维持小型猪听性脑干反应耳蜗电图

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小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 513-517页

作者：陈志峰陈希杭袁硕龙戢小军徐良慰姜超倪晓琛郭维维杨仕明陈伟中国人民解放军总医院(解放军医学院)耳鼻咽喉头颈外科医学部、第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、听觉与平衡觉全国重点实验室、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 详细信息

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。

关键词：颞骨解剖手术培训耳外科培训低年资医生小型猪继续教育

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后挂式骨导助听器听力干预短期效果的临床评估

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听力学及言语疾病杂志 2025年第1期33卷 50-54页

作者：李蕴张宏征蔡洁青黄美萍杨璐闫冰岩宋依航郗昕上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海200011 南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心深圳市韶音科技有限公司中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部听觉与平衡觉全国重点实验室国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

目的比较韶音后挂式骨导助听器对不同类型听力损失患者的听力干预短期效果,探讨其临床应用前景。方法 55例听力损失患者(年龄18~82岁;传导性听力损失9例,感音神经性听力损失15例,混合性听力损失31例;左右耳0.5、1、2、4 kHz四个频率的... 详细信息

目的比较韶音后挂式骨导助听器对不同类型听力损失患者的听力干预短期效果,探讨其临床应用前景。方法 55例听力损失患者(年龄18~82岁;传导性听力损失9例,感音神经性听力损失15例,混合性听力损失31例;左右耳0.5、1、2、4 kHz四个频率的骨导纯音听阈均≤60 dB HL)配戴韶音后挂式骨导助听器,分别于配戴助听器前和配戴第14±2 d行声场总体听阈、单音节识别率及安静环境语句识别阈测试,比较配戴助听器前后的结果差异。并于配戴第14±2 d使用IOI-HA问卷对助听器使用效果进行评估。结果患者配戴后挂式骨导式助听器后声场四个频率平均听阈(39.3±4.9 dB HL)较配戴前(56.5±8.2 dB HL)显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。患者助听前单音节识别率(给声强度:患者助听前双音节言语识别阈减5 dB)为29.8%±11.4%,配戴第14±2 d为72.4%±14.4%,配戴后单音节识别率显著提高,差异有统计学意义(P<0.001)。患者语句识别阈由配戴前的48.6±9.7 dB HL降至34.3±5.6 dB HL,差异有统计学意义(P<0.001)。配戴14±2 d时IOI-HA问卷评估总分平均值为29.0±3.8分。结论后挂式骨导助听器可显著提高传导性、0.5~4 kHz骨导纯音听阈不超过60 dB HL的混合性及感音神经性听力损失患者的听力及言语识别能力。

关键词：听力损失骨导助听器言语识别率语句识别阈 IOI-HA问卷

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