检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期60卷 366-370页

作者：谢影琦查旭东李凤珍王晟蕾徐增艺任雯雯刘环海吴建中国人民解放军海军军医大学第二附属医院(长征医院)耳鼻咽喉头颈外科上海200003

嗅觉功能随年龄增长呈下降趋势。近年来,越来越多的研究表明嗅觉障碍(olfactory dysfunction,OD)与神经退行性疾病之间存在密切的关联。OD被认为是神经退行性疾病重要的先兆表现之一,但其中的原因尚未明确,对两者之间相关性的探索成为... 详细信息

嗅觉功能随年龄增长呈下降趋势。近年来,越来越多的研究表明嗅觉障碍(olfactory dysfunction,OD)与神经退行性疾病之间存在密切的关联。OD被认为是神经退行性疾病重要的先兆表现之一,但其中的原因尚未明确,对两者之间相关性的探索成为近期研究的热点。随着我国人口老龄化形势加剧,OD和神经退行性疾病的发病率显著上升,极大地加重了我国的医疗负担。对嗅觉水平的监测和对嗅觉损伤后的治疗有助于早期发现并减缓神经退行性疾病的发生发展。本综述旨在归纳衰老、OD与神经退行性疾病之间的共性表现,以期为OD和神经退行性疾病的早期诊断和治疗提供参考依据。

关键词：嗅觉障碍衰老神经退行性疾病 olfactory dysfunction

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基于深度学习模型的颈椎MR图像脊髓及椎管自动测量

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放射学实践 2024年第11期39卷 1514-1520页

作者：马超冯小晨杨家诚林丽娜张雪媛王晓雯任菲邵成伟曹鹏曹凯中国人民解放军海军军医大学第一附属医院放射诊断科上海200433 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院脊柱外科上海200003 重庆知见生命科技有限公司重庆401329 中国科学院计算技术研究所处理器芯片全国重点实验室北京100190

目的:探讨深度学习实现颈椎MR脊髓和椎管自动测量的可行性。方法:回顾性收集558例颈椎MR图像,以8:1:1的比例随机分为训练集(n=436)、调优集(n=61)和测试集(n=61)。由一位低年资医师标注所有图像的椎管和脊髓,在测试集中测量脊髓最大受... 详细信息

目的:探讨深度学习实现颈椎MR脊髓和椎管自动测量的可行性。方法:回顾性收集558例颈椎MR图像,以8:1:1的比例随机分为训练集(n=436)、调优集(n=61)和测试集(n=61)。由一位低年资医师标注所有图像的椎管和脊髓,在测试集中测量脊髓最大受压程度、椎管最大狭窄程度、横截面积及压缩比,由一位主任医师审核所有结果后作为金标准。另一位高年资医师在测试集中进行测量作为人工组结果。以Swin Transformer为骨干网络的深度学习模型进行的分割和测量作为模型组结果。采用Dice相似系数(DSC)、交并比(IoU)评价模型分割性能。使用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman散点图比较各组结果一致性。结果:测试集中,深度学习模型分割脊髓(横轴面、矢状面)和椎管(矢状面)的DSC值(%)为93.10±0.57、94.60±0.09、86.17±0.22,IoU值(%)为87.09±1.00、89.76±0.17、75.70±0.34。人工组、模型组和金标准的ICC值为0.770~0.945,模型组与金标准的组间ICC值为0.782~0.913,人工组与金标准的组间ICC值为0.692~0.903,三组之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:深度学习模型对颈椎MR椎管和脊髓的分割测量具有较高准确性。

关键词：磁共振成像颈椎深度学习自动分割自动测量

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中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征及诊疗:系统综述

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中国男科学杂志 2024年第1期38卷 22-28页

作者：江爱民方玉龚文亮房晓王军凯刘冰包业炜王良哲王林辉中国人民解放军海军军医大学第一附属医院泌尿外科上海200433 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院泌外外科上海200003 中国人民解放军海军军医大学第三附属医院泌外外科上海201800 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院病理科上海200003 中国人民解放军海军特色医学中心病理科上海200433

目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴... 详细信息

目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征和治疗效果。结果研究队列中,原发性前列腺淋巴瘤占75%,大多数患者表现为Ⅰ期疾病(67%),侵袭性淋巴瘤(弥漫性大B细胞淋巴瘤为主)占73%。其中23%选择了R-CHOP(Rituximab-Cyclophosphamide,Hydroxydaunomycin,Oncovin,Prednisone)化疗方案,26%选择了CHOP化疗方案,6%选择了放疗或放化疗联合方案,23%的患者选择了其他化疗方案;其中有60%的患者选择了手术治疗以解除梗阻症状。该队列患者半年和一年累积生存率分别为70.7%和54.8%,接受治疗的患者半年和一年累积生存率分别为76.5%和56.5%。提示中国人群前列腺恶性淋巴瘤具有独特的组织病理学和临床特征。结论近年来,随着淋巴瘤分类的不断标准化及新药的应用,淋巴瘤患者生存期显著延长。原发或继发性的前列腺淋巴瘤仍属于淋巴造血系统恶性肿瘤。应在解除下尿路梗阻等症状的同时,获取足够的组织明确病理亚型,参照最新的淋巴造血系统肿瘤的分类和诊治方案进行诊疗,以期达到最佳治疗效果。

关键词：中国人群前列腺淋巴瘤治疗预后

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颅脑损伤患者围手术期多维护理策略及其并发症发生率研究

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 198-201页

作者：郑宸希中国人民解放军海军军医大学第二附属医院神经外科上海 200001

针对颅脑损伤手术患者开展围术期护理实验,重点分析多维护理的效果。方法随机选取90例颅脑损伤手术患者,入院时间从2023年1月~2024年12月,均分后对照组采取常规护理方法,观察组采取多维护理策略,评价组间心理状态、并发症发生率、炎症... 详细信息

针对颅脑损伤手术患者开展围术期护理实验,重点分析多维护理的效果。方法随机选取90例颅脑损伤手术患者,入院时间从2023年1月~2024年12月,均分后对照组采取常规护理方法,观察组采取多维护理策略,评价组间心理状态、并发症发生率、炎症因子指标、功能康复指标、生活质量与睡眠质量。结果对比对照组,观察组SAS评分、SDS评分、NIHSS评分、睡眠质量评分、炎症因子指标降低幅度更加显著;观察组Fugl-Meyer评分、SF-36评分则表现出更高的提升趋势;观察组并发症发生率远低于对照组,且P<0.05。结论针对颅脑损伤手术患者开展多维护理有助于提高手术成功率,维持患者围术期各项体征稳定,且有助于机体炎症状态的改善,加速患者术后神经功能、运动功能等的康复,有效消除患者负面情绪,提高生活质量与睡眠质量。

关键词：颅脑损伤围手术期多维护理策略并发症发生率护理效果

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海上腹部战创伤标准化救治流程的思考与实践

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中国卫生标准管理 2025年第5期16卷 117-120页

作者：杨德君吴家玮潘文琴曹丽丽王伟军中国人民解放军海军军医大学第二附属医院胃肠外科上海200003 中国人民解放军海军军医大学基础医学院上海200433 中国人民解放军海军军医大学海军特色医学中心医疗保障中心上海200052

做好海上腹部战创伤的救治,对于维护海上部队的战斗力十分重要。形成规范化的救治流程是提升海上腹部战创伤救治效能的关键。然而,海上腹部战创伤的救治流程尚未完善与标准化,相关的救治培训工作也难以有效展开,大大制约了一线医护人员... 详细信息

做好海上腹部战创伤的救治,对于维护海上部队的战斗力十分重要。形成规范化的救治流程是提升海上腹部战创伤救治效能的关键。然而,海上腹部战创伤的救治流程尚未完善与标准化,相关的救治培训工作也难以有效展开,大大制约了一线医护人员海上腹部战创伤救治能力的提升。由于海上医疗分队专业能力的局限与海上后送条件的限制,海上腹部战创伤的转归通常取决于现场救治和早期救治2个海上救治阶梯的效果。文章聚焦于构建海上腹部战创伤救治的标准化流程,并明确了海上救治的层级与具体的救治措施。研究结果不仅能够有助于海上腹部战场救治培训的普及开展和海上腹部战创伤救治效能地提升,也会为战伤救治规则的修订以及海战伤医疗救治标准化体系的形成,提供重要的借鉴。

关键词：海战伤腹部战创伤救治流程海上救治标准化救治现场急救

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多维度延续性干预对前列腺癌根治术后尿失禁患者康复的影响

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河北医药 2024年第19期46卷 2936-2939,2944页

作者：刘冬卢跃赵艳丽何雅娉余丹中国人民解放军海军军医大学第二附属医院泌尿外科上海市200003 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院护理教研室上海市200003 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院急诊室上海市200003

目的探讨多维度延续性干预模式对前列腺癌根治术后尿失禁患者康复的影响。方法选择上海长征医院2021年8月至2023年8月收治的120例前列腺癌根治术后尿失禁患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规干预模式,观... 详细信息

目的探讨多维度延续性干预模式对前列腺癌根治术后尿失禁患者康复的影响。方法选择上海长征医院2021年8月至2023年8月收治的120例前列腺癌根治术后尿失禁患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规干预模式,观察组在对照组基础上采用多维度延续性干预模式,均持续干预3个月。比较2组每日尿失禁次数、尿失禁严重程度、自我管理能力、生活质量。结果干预3个月后,观察组每日尿失禁次数、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分均低于对照组,成年人健康自我管理能力测评量表评分、尿失禁生活质量量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论多维度延续性干预模式可减少前列腺癌根治术后尿失禁患者每日尿失禁次数,降低尿失禁严重程度,提高患者自我管理能力,改善患者生活质量。

关键词：前列腺根治术尿失禁多维度延续性干预生活质量

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海军基层部队军医住院医师外科规范化培训现状和对策

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中国继续医学教育 2024年第8期16卷 90-94页

作者：王伟军孙强姚骏中国人民解放军海军军医大学第二附属医院胃肠外科上海200003

目的探讨目前海军基层部队住院医师外科规范化培训现状,研究问题及相关对策。方法随机选取上海长征医院2019年8月—2021年8月参加参加住院医师外科规范化培训的基层部队军医76名,通过问卷调查的方式了解其对培训的满意度和培训效果。结... 详细信息

目的探讨目前海军基层部队住院医师外科规范化培训现状,研究问题及相关对策。方法随机选取上海长征医院2019年8月—2021年8月参加参加住院医师外科规范化培训的基层部队军医76名,通过问卷调查的方式了解其对培训的满意度和培训效果。结果问卷回收率为100%,均为有效问卷。96.05%和98.68%的学员对住培基地管理较满意;86.84%认为住培方案的制定合理;13.16%认为三级学科轮转应具有个体性;97.37%认为住培床位满足学习需要;94.74%认为住培病种能满足学习需要;92.11%认为临床操作机会不足;分别有88.16%、85.53%、69.74%以及96.05%学员认为带教理论、操作、教学和医德符合住培要求;学员对临床思维满意度为78.95%、医患沟通满意度为76.32%,而临床科研不满意度88.16%。结论目前基层军医外科规范化培训中存在操作机会少,理论学习和科研不能协调,缺乏个体化目标等问题,需要加强学员的技能培训和人文教育,提高带教的教学能力,严格教学督导。

关键词：海军军医住院医师规范化培训临床思维医患沟通外科

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下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗失败后行旁路手术血运重建的临床疗效分析

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同济大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 797-801页

作者：王超金杰吴鉴今蔡家伟曲乐丰柏骏中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血管外科上海200003

目的评估血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血管外科2017年6月—2022年6月血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路术的11例下肢动脉硬化闭塞症患者资料。入选患者均在... 详细信息

目的评估血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血管外科2017年6月—2022年6月血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路术的11例下肢动脉硬化闭塞症患者资料。入选患者均在初始经历1次或多次的腔内治疗后下肢动脉再次闭塞,腔内治疗无法有效再通血管需要行下肢动脉旁路术。根据患者症状及病变进行Rutherford分级和TASCⅡ分级,对患者的年龄、性别、高危因素、既往腔内治疗次数、治疗方式、吻合口位置、搭桥方式、桥血管通畅率等并进行统计分析。结果11例患者因腔内治疗失败后行开放血管旁路手术重建血流。其中下肢人工血管旁路术10例,下肢人工血管+自体大隐静脉旁路术1例。手术时间150250 min,平均手术时间(199±30.29)min,围手术期出现1例淋巴瘤、1例切口感染。术后随访1225个月,6个月桥血管通畅率81.8%,12个月桥血管通畅率63.3%。结论对于病变合适的下肢动脉硬化闭塞症患者,腔内治疗失败后开放旁路手术可以作为下肢动脉闭塞的血运重建方式,但腔内治疗后血管造成损伤以及患者基础情况不佳,其桥血管通畅率可能相对较差,具体技术方式及随访结果仍有待于进一步的临床研究。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉旁路术腔内治疗血流重建

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度洛西汀在骨科手术多模式镇痛的研究进展

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实用骨科杂志 2023年第1期29卷 38-41页

作者：陈严城符培亮中国人民解放军海军军医大学第二附属医院关节外科上海200003

术后疼痛是骨科手术术后常见并发症。据报道,有80%左右的手术患者会出现急性术后疼痛,其中30%的患者会出现剧烈疼痛。目前术后疼痛仍然存在治疗不充分的情况,而急性疼痛长时间控制不佳会进展为慢性疼痛[1]。术后疼痛管理失效会影响患者... 详细信息

术后疼痛是骨科手术术后常见并发症。据报道,有80%左右的手术患者会出现急性术后疼痛,其中30%的患者会出现剧烈疼痛。目前术后疼痛仍然存在治疗不充分的情况,而急性疼痛长时间控制不佳会进展为慢性疼痛[1]。术后疼痛管理失效会影响患者术后康复的进程和增加患者的痛苦感,导致住院时间延长,增加患者的医疗费用。

关键词：急性疼痛术后疼痛痛苦感多模式镇痛骨科手术度洛西汀慢性疼痛医疗费用

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CBL联合MDT教学模式对住培医师普外科临床思维培养的探索

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中国继续医学教育 2023年第5期15卷 50-54页

作者：姚骏孙强王伟军中国人民解放军海军军医大学第二附属医院胃肠外科上海200003

目的探讨以案例为基础教学法以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)联合多学科诊疗(multi-disciplinarytreatment,MDT)教学模式对住院医师规范培训学员普外科临床思维培养的应用效果。方法选取2020年6月-2021年6月于海军军医... 详细信息

目的探讨以案例为基础教学法以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)联合多学科诊疗(multi-disciplinarytreatment,MDT)教学模式对住院医师规范培训学员普外科临床思维培养的应用效果。方法选取2020年6月-2021年6月于海军军医大学附属长征医院普外科轮转的110名住培医师,随机等分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。对照组采用传统教学查房模式,观察组采用CBL联合MDT教学模式。对两组的临床考核成绩、教学效果及教学满意度进行比较,并进行统计学分析。结果(1)观察组各项临床考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组在教学效果评价方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在是否加重工作学习负担方面比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组教学总满意度98.18%,对照组教学总满意度92.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBL联合MDT教学模式有助于提高住培医师普外科基础理论及临床技能水平,改善教学效果,提高教学满意度,临床上值得应用。

关键词： CBL教学法多学科诊疗住院医师规范化培训普外科教学模式教育

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