检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2025年第6期41卷 437-444页

作者：朱丽牛宋颖陶燕琳董兰余蕾李金航李文放中国人民解放军海军军医大学第二附属医院急救科上海200003

目的调查重症监护病房(ICU)患者替代决策者信息超载现状及其影响因素,为改善其信息超载现状提供积极的临床干预。方法采取便利抽样法,于2023年3月至2024年2月,对中国人民解放军海军军医大学第二附属医院ICU患者替代决策者302人采用基本... 详细信息

目的调查重症监护病房(ICU)患者替代决策者信息超载现状及其影响因素,为改善其信息超载现状提供积极的临床干预。方法采取便利抽样法,于2023年3月至2024年2月,对中国人民解放军海军军医大学第二附属医院ICU患者替代决策者302人采用基本情况问卷、信息超载量表、决策参与期待量表、多维度领悟社会支持量表、状态特质焦虑问卷、维克森林医师信任量表、决策准备量表、决策疲劳量表、信息素养量表进行横断面调查。结果共收回有效问卷297份,ICU患者替代决策者男172人,女125人,年龄28~69(47.94±8.71)岁,ICU患者替代决策者信息超载得分为(19.65±7.71)分,领悟社会支持得分为(52.34±7.87)分,状态焦虑得分为(60.88±6.16)分,特质焦虑得分为(60.09±5.49)分,医师信任得分为(35.34±4.30)分,决策准备得分为(27.90±3.01)分,决策疲劳得分为(20.61±3.30)分,信息素养得分为(56.18±11.46)分。线性回归分析可知,年龄、文化程度、有无共同决策者、已做出医疗决策次数、决策参与期待类型(合作型和主动型)、领悟社会支持、状态焦虑、对医师信任、决策准备、决策疲劳和信息素养均是ICU患者替代决策者信息超载的影响因素(t值为-6.76~7.57,均P<0.05)。结论ICU患者替代决策者信息超载处于中等偏上水平,ICU医护人员在与其沟通患者病情和邀请其参与决策时,应关注他们的信息超载水平,结合他们的自身特点和对信息处理能力,采取通俗简便的交流方式和内容,帮助其快速理解信息和作出决策。

关键词：重症监护病房替代决策者信息超载

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白鼠尾草叶绿体基因组序列特征与系统进化分析

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药学学报 2024年第5期59卷 1484-1493页

作者：房振西季倩胡佳栋陈万生李卿上海中医药大学中药研究所中药资源与生物技术中心上海201203 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003

白鼠尾草(Salvia apiana Jepson)是唇形科鼠尾草属多年生亚灌木植物,具有悠久的药用历史。本研究采用PacBio HiFi三代测序技术对白鼠尾草叶绿体基因组进行了测序,完成了物理图谱绘制,对其基因组序列结构特征、密码子偏好性和重复序列进... 详细信息

白鼠尾草(Salvia apiana Jepson)是唇形科鼠尾草属多年生亚灌木植物,具有悠久的药用历史。本研究采用PacBio HiFi三代测序技术对白鼠尾草叶绿体基因组进行了测序,完成了物理图谱绘制,对其基因组序列结构特征、密码子偏好性和重复序列进行了分析,并与同属近缘物种进行了系统进化和叶绿体基因组比较分析。白鼠尾草叶绿体基因组序列长度为151701 bp(GenBank登录号:OR389048),包含典型的四分体结构,GC含量为38.06%。共注释得到132个基因,包括87个蛋白质编码基因、37个tRNA基因和8个rRNA基因,其中17个基因含有内含子,18个基因为双拷贝基因。密码子偏好性分析显示,白鼠尾草密码子偏好使用A或U结尾的密码子。白鼠尾草叶绿体重复结构分析共检测得到170个简单重复序列(SSR)位点和65条散在重复序列,大部分SSR位点由A和T碱基组成。与同属21个药用植物的叶绿体全基因组系统进化分析显示,白鼠尾草与西班牙鼠尾草(Salvia hispanica *** Willk.&Lange)、墨西哥鼠尾草(Salvia leucantha Cav.)和椴叶鼠尾草(Salvia tiliifolia Vahl)亲缘关系最近。叶绿体基因组比较分析显示,白鼠尾草的反向重复区域(IR)边界存在轻微的收缩和扩张情况,且叶绿体基因组序列中存在多处高遗传变异区。本研究建立了一种适用于利用三代测序数据组装白鼠尾草叶绿体基因组的方法,首次对白鼠尾草叶绿体基因组进行了较为全面和深入的解析,为白鼠尾草叶绿体基因工程、遗传多样性分析、分子育种及物种鉴定等研究提供了理论依据。

关键词：白鼠尾草叶绿体基因组序列特征密码子偏好性系统进化

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基于肺参数响应图和机器学习对高危慢性阻塞性肺疾病肺功能诊断标准的初步研究

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实用放射学杂志 2023年第5期39卷 714-718页

作者：周秀秀蒲瑜张迪管宇夏艺涂文婷刘士远范丽中国人民解放军海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海 200003

目的基于肺参数响应图(PRM)的机器学习分类模型,初步探讨诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危患者的第 1 s 用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)最佳阈值.方法回顾性分析进行胸部疾病筛查的 615 例受试者,依据肺功能检测(PFT)分为非COPD组和... 详细信息

目的基于肺参数响应图(PRM)的机器学习分类模型,初步探讨诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危患者的第 1 s 用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)最佳阈值.方法回顾性分析进行胸部疾病筛查的 615 例受试者,依据肺功能检测(PFT)分为非COPD组和COPD组,非COPD组根据不同的 FEV1％阈值分为正常组和高危组.通过双呼吸相CT图像,分别得到全肺、双肺及 5 个肺叶水平的 72 个PRM定量参数.分别分析年龄、体质量指数(BMI)及PRM参数的组间差异;将FEV1％阈值从 50％～129％,以1％为间隔,划分为 80 个阈值,在每个阈值下建立一个基于PRM的正常和高危的随机森林分类模型,并进行诊断效果分析.结果年龄、BMI在非COPD组和COPD组间差异无统计学意义(P>0.05);PRM参数中的肺体积(PRMLV)、肺气肿体积(PRMEmphV)、功能小气道疾病体积(PRMfSADV)及其百分比在非 COPD 组和 COPD 组间有统计学差异(P<0.05),并且非 COPD 组中PRMEmphV、PRMfSADV 和PRMLV 均低于COPD组(P<0.05).当 FEV1％=72％时,PRM参数和PFT在区分正常和高危 COPD的一致性较好,平均曲线下面积(AUC)为 0.83;当 FEV1％阈值取 95％及 80％时,平均 AUC 分别为 0.64、0.72.结论基于 PRM参数的机器学习模型用于诊断高危COPD是可行的,推荐 FEV1％阈值取 72％作为高危COPD的PFT诊断标准.

关键词：慢性阻塞性肺疾病功能小气道疾病定量影像肺功能检测机器学习计算机体层成像

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基于深度学习模型的颈椎MR图像脊髓及椎管自动测量

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放射学实践 2024年第11期39卷 1514-1520页

作者：马超冯小晨杨家诚林丽娜张雪媛王晓雯任菲邵成伟曹鹏曹凯中国人民解放军海军军医大学第一附属医院放射诊断科上海200433 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院脊柱外科上海200003 重庆知见生命科技有限公司重庆401329 中国科学院计算技术研究所处理器芯片全国重点实验室北京100190

目的:探讨深度学习实现颈椎MR脊髓和椎管自动测量的可行性。方法:回顾性收集558例颈椎MR图像,以8:1:1的比例随机分为训练集(n=436)、调优集(n=61)和测试集(n=61)。由一位低年资医师标注所有图像的椎管和脊髓,在测试集中测量脊髓最大受... 详细信息

目的:探讨深度学习实现颈椎MR脊髓和椎管自动测量的可行性。方法:回顾性收集558例颈椎MR图像,以8:1:1的比例随机分为训练集(n=436)、调优集(n=61)和测试集(n=61)。由一位低年资医师标注所有图像的椎管和脊髓,在测试集中测量脊髓最大受压程度、椎管最大狭窄程度、横截面积及压缩比,由一位主任医师审核所有结果后作为金标准。另一位高年资医师在测试集中进行测量作为人工组结果。以Swin Transformer为骨干网络的深度学习模型进行的分割和测量作为模型组结果。采用Dice相似系数(DSC)、交并比(IoU)评价模型分割性能。使用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman散点图比较各组结果一致性。结果:测试集中,深度学习模型分割脊髓(横轴面、矢状面)和椎管(矢状面)的DSC值(%)为93.10±0.57、94.60±0.09、86.17±0.22,IoU值(%)为87.09±1.00、89.76±0.17、75.70±0.34。人工组、模型组和金标准的ICC值为0.770~0.945,模型组与金标准的组间ICC值为0.782~0.913,人工组与金标准的组间ICC值为0.692~0.903,三组之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:深度学习模型对颈椎MR椎管和脊髓的分割测量具有较高准确性。

关键词：磁共振成像颈椎深度学习自动分割自动测量

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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定4种复方氨基酸注射液中22个氨基酸的含量

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药物分析杂志 2023年第8期43卷 1291-1301页

作者：费燕王志鹏梁凤英刘伟香杨阳高守红联勤保障部队第九〇九医院厦门大学附属东南医院药剂科漳州363000 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003 徐州医科大学附属淮海医院中国人民解放军陆军第七十一集团军医院药剂科徐州221004

目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)同时测定4种复方氨基酸注射液中22个氨基酸的含量。方法:采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(150 mm×3.0 mm,5μm),二元洗脱系统(A相为含0.2%甲酸和0.02%七氟丁酸的水溶液;B相为甲醇... 详细信息

目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)同时测定4种复方氨基酸注射液中22个氨基酸的含量。方法:采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(150 mm×3.0 mm,5μm),二元洗脱系统(A相为含0.2%甲酸和0.02%七氟丁酸的水溶液;B相为甲醇)进行梯度洗脱,柱温50℃,流速0.4 mL·min^(-1);采用电喷雾电离正离子模式检测,多反应监测模式测定,运行时间为9.5 min。结果:甘氨酸(Gly)、L-丙氨酸(Ala)、L-缬氨酸(Val)、L-亮氨酸(Leu)、L-异亮氨酸(Ile)、L-赖氨酸(Lys)、L-甲硫氨酸(Met)、L-组氨酸(His)、L-苯丙氨酸(Phe)、L-精氨酸(Arg)质量浓度在0.32~8μg·mL^(-1),L-丝氨酸(Ser)、L-脯氨酸(Pro)、L-苏氨酸(Thr)、L-门冬酰胺(Asn)、L-鸟氨酸(Orn)、L-门冬氨酸(Asp)、L-谷氨酸(Glu)、N-乙酰-L-半胱氨酸(Ace)、L-色氨酸(Trp)、N-乙酰-L-酪氨酸(Aty)质量浓度在0.16~4μg·mL^(-1),L-酪氨酸(Tyr)、L-胱氨酸(Cyss)质量浓度在0.032~0.8μg·mL^(-1)的范围内线性关系良好(r均>0.99),日内精密度和日间精密度、稳定性、重复性均良好,平均加样回收率为90.0%~101.3%(RSD均≤5.9%,n=6)。应用该方法同时测定了4种复方氨基酸注射液中22个氨基酸含量,各氨基酸测定含量与标识含量的比值为86.67%~102.86%。结论:该方法操作简便,分析快速,专属性强,灵敏度高,测定结果准确,可用于复方氨基酸注射液中各氨基酸的含量测定,系统全面地进行质量控制及质量评价。

关键词：氨基酸复方氨基酸注射液含量测定超高效液相色谱-串联质谱法多反应监测

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科学认识中药安全性加强风险管理

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药物不良反应杂志 2024年第11期26卷 647-651页

作者：张凤陈万生中国人民解放军海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003 上海中医药大学中药研究所中药资源与生物技术中心上海201203

中药安全性问题已受到社会广泛关注,是中药进一步发展和国际化的主要障碍。中药安全性研究的难点主要来自中药的复杂性和药物-机体相互作用的不可预测性。导致中药安全性的原因多样,包括中药的内在及外在毒性、临床实践中基源混用和不... 详细信息

中药安全性问题已受到社会广泛关注,是中药进一步发展和国际化的主要障碍。中药安全性研究的难点主要来自中药的复杂性和药物-机体相互作用的不可预测性。导致中药安全性的原因多样,包括中药的内在及外在毒性、临床实践中基源混用和不合理使用、患者安全用药意识不足,以及目前对中药质量安全的监管体系不够完善等。应加强中药安全性风险管理,包括应用科学技术探究中药安全性本质、利用人工智能开展大数据分析并实现风险早期预警、传递安全使用中药科学理念、建立全生命周期中药药物警戒体系等。这将有益于我国中药安全性研究,保障患者用药安全,促进中医药产业健康持续发展和国际化。

关键词：安全中草药药物毒性中药

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床旁教学应用于基层军医超声任职教育初探

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中国现代医生 2024年第21期62卷 116-118,125页

作者：卢畅孙光霞宋家琳赵佳琦贾兰婷刘娅黄禾菁孙吕平中国人民解放军海军军医大学第二附属医院超声诊断科上海200003 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院医务处上海200003

军医超声任职培训在培养部队超声人才方面发挥重要作用。传统超声任职教育培训内容主要为课堂理论学习、超声科门诊观摩和学员实践操作,该教学方法在实际教学中面临诸多问题和挑战。笔者借鉴以往超声任职教育培训的经验,将床旁教学模式... 详细信息

军医超声任职培训在培养部队超声人才方面发挥重要作用。传统超声任职教育培训内容主要为课堂理论学习、超声科门诊观摩和学员实践操作,该教学方法在实际教学中面临诸多问题和挑战。笔者借鉴以往超声任职教育培训的经验,将床旁教学模式与超声教学实际相结合,引入床旁超声教学模式的理念,探索可用于基层军医超声任职教育培训的新方法。

关键词：床旁教学基层军医任职教育超声

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基于转录组测序的白鼠尾草2-ODD基因家族鉴定与表达分析

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药学学报 2022年第12期57卷 3675-3685页

作者：秦晓静胡佳栋房振西陈万生李卿上海中医药大学中药研究所中药资源与生物技术中心上海201203 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003

酮戊二酸(2OG)/Fe(Ⅱ)依赖双加氧酶(2-ODD)在植物初生和次生代谢过程中发挥着重要作用。本研究基于高通量测序技术平台Illumina NovaSeq 6000进行了白鼠尾草(Salvia apiana Jepson)转录组测序,对测序结果进行de novo拼接后,共获得38534... 详细信息

酮戊二酸(2OG)/Fe(Ⅱ)依赖双加氧酶(2-ODD)在植物初生和次生代谢过程中发挥着重要作用。本研究基于高通量测序技术平台Illumina NovaSeq 6000进行了白鼠尾草(Salvia apiana Jepson)转录组测序,对测序结果进行de novo拼接后,共获得38534个独立基因(unigenes)。将获得的独立基因进行基因功能注释,有29982个独立基因获得功能注释。通过生物信息学方法在白鼠尾草转录组数据中进行2-ODD基因家族鉴定,并对鉴定得到的基因序列进行序列特征分析,包括序列的同源性、理化特征、信号肽、跨膜结构域、亚细胞定位、二级结构和三级结构预测等,另对它们的进化关系及表达模式进行分析。结果显示,从白鼠尾草转录组中共鉴定得到39个具有完整序列结构的2-ODD家族基因,这些基因编码蛋白质的平均长度为320个氨基酸,分子质量约为36.00 kDa,多为亲水性蛋白。系统进化分析将白鼠尾草2-ODD基因分为多个亚家族,这些基因在白鼠尾草不同部位均有表达,多数基因在根中的表达量明显高于叶中的表达量。本研究可为白鼠尾草2-ODD基因的深入研究奠定基础。

关键词：白鼠尾草转录组 α-酮戊二酸/Fe(Ⅱ)依赖双加氧酶生物信息学表达分析

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老药新用抗耳念珠菌感染的研究进展

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中国真菌学杂志 2023年第4期18卷 377-380页

作者：薛潇春杜明威方文捷孟慧潘炜华廖万清中国人民解放军海军第九○五医院药剂科上海200052 海军军医大学第二附属医院皮肤科上海200003 上海市医学真菌分子生物学重点实验室上海200003

多重耐药真菌的出现给抗真菌治疗提出严峻挑战,如耳念珠菌(Candida auris,***)。老药新用,又被称为药物再利用,是指将已获批上市或处于临床研究的药物用于新的适应症或者疾病的治疗。该文回顾了近几年来关于对***有效的老药新用的文章,... 详细信息

多重耐药真菌的出现给抗真菌治疗提出严峻挑战,如耳念珠菌(Candida auris,***)。老药新用,又被称为药物再利用,是指将已获批上市或处于临床研究的药物用于新的适应症或者疾病的治疗。该文回顾了近几年来关于对***有效的老药新用的文章,发现包括抗癌药、镇静止吐药、抗抑郁药、抗高血压药、抗寄生虫药、戒酒药物在内的药物对***也有抑制作用。这些药物大多具有广谱的抗真菌效果,部分药物与传统的抗真菌药物联用时还显示出协同作用,表现出良好的临床抗***感染的应用前景。

关键词：耳念珠菌老药新用药物再利用耐药真菌

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关于全面实施药品挂网公开议价采购的工作模式探讨

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中国农村卫生 2022年第4期14卷 69-71页

作者：訾晨晨张丹孙丽丹杨兴婷王慧鲍蕾蕾中国人民解放军海军军医大学第三附属医院药剂科上海200438

目的全面分析实施药品挂网公开议价采购后的药库工作现状,优化药库议价采购工作,确保本院药品价格符合有关政府部门规定。方法通过对比分析药品全面公开议价前后医院药库采购工作的模式,分析药品全面公开议价前后医院药品调价现状,探讨... 详细信息

目的全面分析实施药品挂网公开议价采购后的药库工作现状,优化药库议价采购工作,确保本院药品价格符合有关政府部门规定。方法通过对比分析药品全面公开议价前后医院药库采购工作的模式,分析药品全面公开议价前后医院药品调价现状,探讨药品全面公开议价后医院药库采购工作的措施。结果依据上海市下发的关于全面实施药品挂网公开议价采购通知等文件制定相关制度及标准操作规程,运用信息化系统筛选药品议价品种,同时组织药库相关人员学习制度并掌握操作规程。结论通过规范药品议价流程,制定药品议价管理标准操作规程,确保药品议价管理规范,保障医院药品供应。

关键词：药品议价药品采购信息系统医院药库

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