检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2023年第8期45卷 854-860页

作者：刘希娟陈洁马英豪朱虹郎蕊王晓东中国人民解放军火箭军特色医学中心质量管理科北京100088 中国人民解放军火箭军特色医学中心烧伤整形科北京100088

目的探究深Ⅱ度下肢烧伤患者接受植皮修复术后康复护理对患者创面恢复及生活质量的影响。方法选择火箭军特色医学中心烧伤整形科2020年1月至2023年1月首诊为深Ⅱ度下肢烧伤并均给予植皮修复手术治疗的患者68例,采用数字表法随机分为干... 详细信息

目的探究深Ⅱ度下肢烧伤患者接受植皮修复术后康复护理对患者创面恢复及生活质量的影响。方法选择火箭军特色医学中心烧伤整形科2020年1月至2023年1月首诊为深Ⅱ度下肢烧伤并均给予植皮修复手术治疗的患者68例,采用数字表法随机分为干预组和对照组(n=34)。对照组患者给予常规术后护理,干预组接受常规护理基础上术后康复护理。护理4周后,评估护理后各组患者创面愈合时间和术后并发症发生率,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛程度,护理前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者负性情绪,采用简式FMA(Fugl-Meyer assessment)评分法评估患者术后下肢运动功能恢复情况,采用QOL(quality of life score)问卷调查表评估术后生活质量改善。结果接受康复护理4周后,干预组的创面愈合时间(9.25±5.32)d较对照组均显著缩短(t愈合=2.059,P<0.05),且术后不良并发症发生率(5.88%)显著降低(χ^(2)=4.221,P<0.05)。患者在接受护理后,负性情绪评估SAS评分、SDS评分均显著低于护理前(P<0.05),以接受干预组患者评分降低显著(P<0.001)。两组患者4周后的VAS评分、FMA评分、QOL问卷调查评分均较护理前明显升高(Z对照分别为-6.769、-7.099、-3.026,Z干预分别为-7.077、-7.111、-6.108,P<0.05),且干预组接受康复护理后的疼痛改善、下肢运动功能和生活质量提升均较对照组评分明显升高(Z护理后分别为-3.116、-5.958、-4.079,P<0.05)。结论术后康复护理能促进深Ⅱ度下肢烧伤患者创面愈合,明显降低术后并发症发生率,调节患者负性情绪,有利于下肢运动功能尽早恢复和术后生活质量的提升。

关键词：康复护理深Ⅱ度烧伤创面恢复生活质量

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北京市医药分开和医耗联动改革对某院的影响分析

引用

中国病案 2020年第12期21卷 54-57页

作者：荣霞邹郢陈俐周娟中国人民解放军总医院第六医学中心住院与病案管理科北京市100048 中国人民解放军火箭军特色医学中心质量管理科统计室北京市100088

目的分析北京市实施医药分开综合改革和医耗联动改革前后医院的主要医疗指标及收入结构变化情况和影响。方法选择2016年-2019年每年7月-12月的数据,采用同期对照的方法,对两次医改前后主要医疗指标情况、收入构成情况进行描述性分析,采... 详细信息

目的分析北京市实施医药分开综合改革和医耗联动改革前后医院的主要医疗指标及收入结构变化情况和影响。方法选择2016年-2019年每年7月-12月的数据,采用同期对照的方法,对两次医改前后主要医疗指标情况、收入构成情况进行描述性分析,采用t检验分别对医药改革前后、医耗改革前后及两次医改前后数据进行差异对比。结果医耗改革后与医药改革前相比门急诊人次下降18.17%,出院人次下降12.99%,医疗收入下降9.56%,住院次均费用下降3.5%,门急诊次均费用增长28.17%,差异均具有统计学意义。结论通过医药分开改革和医耗联动改革,实现了医疗机构的分级诊疗,持续优化了医疗机构收入结构,提高了医务人员积极性,促使医院逐步由资源消耗规模扩张型向内涵质量效率型发展方向转变。

关键词：公立医院医药分开医耗联动医疗改革

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6117例住院死亡病例构成帕累托图分析

引用

中国病案 2023年第2期24卷 72-74页

作者：周娟朱海静程菲赵广利马英豪卢俊英贾佃丽王磊中国人民解放军火箭军特色医学中心质量管理科北京100088 解放军总医院第四医学中心骨科医学部康复医学科北京100048

目的对某院6117例住院死亡病例构成进行帕累托图分析,探讨死因疾病谱构成特点,为医院管理层提供参考依据。方法按照国际疾病分类标准(ICD-10)对死因病种进行分类统计,利用EXCEL绘制某院2008年1月1日-2018年12月31日6117例住院病例死... 详细信息

目的对某院6117例住院死亡病例构成进行帕累托图分析,探讨死因疾病谱构成特点,为医院管理层提供参考依据。方法按照国际疾病分类标准(ICD-10)对死因病种进行分类统计,利用EXCEL绘制某院2008年1月1日-2018年12月31日6117例住院病例死因的帕累托图;利用SPSS16.0进行数据统计分析。结果 2008年1月1日-2018年12月31日总病死率为2.44%,死亡患者年龄多集中在60岁以上;其中男性为2.59%,女性为2.27%,男性显著高于女性,男性与女性住院患者病死率性别差异有统计学意义(χ^(2)=27.51,P<0.05);死因顺位前3位为肿瘤(占比43.89%)、呼吸系统疾病(占比19.11%)和循环系统疾病(占比18.80%)。通过帕累托图分析显示住院患者死因疾病谱主要因素为肿瘤和呼吸系统疾病,累计构成比为63%。结论通过帕累托图分析显示住院患者死因疾病谱前3位是肿瘤、呼吸系统疾病和循环系统疾病,男性患者病死率高于女性患者。60岁及以上患者是死亡的重点人群。

关键词：住院患者死亡病例帕累托图死因疾病谱

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