目的探讨microRNA-78(miR-78)抑制心肌部分梗死模型大鼠心肌纤维化的作用机制。方法采用结扎左前降支建立大鼠心肌梗死模型,分析miR-78在模型大鼠心肌梗死部位的表达,采用miR-78前体慢病毒载体过表达来分析miR-78在大鼠心肌梗死过程中的作用。评价心肌功能,并测定纤维化相关因子Ⅰ胶原(COL1)和ACTA2表达水平。从新生的大鼠中分离出心肌纤维化细胞,进行荧光素酶试验,转染野生型或突变型GATA43’UTR质粒和miR-78,研究GATA4和miR-78表达水平之间的关系。并通过转染GATA4特异性小干扰RNA验证COL1和ACTA2表达水平的变化。结果与假手术组相比,手术组I区和B区的miR-78表达水平均显著降低(P<0.05),术后2周的表达水平降低最明显,术后4周表达水平略有升高。实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)结果显示,premiR-78组的miR-78水平明显高于转染对照组(P<0.05);转染对照组梗死面积约为50%,但miR-78过表达后,梗死面积明显减少至约30%。假手术组左室射血分数(LVEF)约为60%,术后降至约20%;左室缩短率(LVFS)由手术前的30%左右减少到手术后的15%左右,miR-78表达水平明显恢复。心肌梗死诱导后COL1 m RNA和ACTA2 m RNA表达水平均明显升高(P<0.05),而miR-78过表达时两者均受到抑制(P<0.05)。当靶序列发生突变(mut-GATA43’UTR)时,miR-78的过表达对荧光素酶活性影响不显著(P>0.05);Si-GATA4组与对照组相比,GATA4 m RNA显著下调表达水平(P<0.05);当GATA4被抑制时,COL1和ACTA2的蛋白水平均被抑制。结论miR-78可抑制心肌部分梗死模型大鼠心肌纤维化,作用机制可能为下调GATA4表达,导致COL1和ACTA2的表达下调。
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