检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2025年第5期47卷 462-471页

作者：董旺王颖张铭乐高智春尹纯晋军陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管内科重庆中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院肾脏病科云南昆明陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管内科重庆

目的分析血浆胰岛素样因子6(insulin-like factor 6,INSL6)水平对急性主动脉综合征(acute aortic syndromes,AAS)发生风险及不良预后预测的临床价值.方法纳入2021年4月至2023年6月在陆军军医大学第二附属医院心血管内科收治的194例AA... 详细信息

目的分析血浆胰岛素样因子6(insulin-like factor 6,INSL6)水平对急性主动脉综合征(acute aortic syndromes,AAS)发生风险及不良预后预测的临床价值.方法纳入2021年4月至2023年6月在陆军军医大学第二附属医院心血管内科收治的194例AAS患者,以及按性别、年龄及体质指数匹配的2021年12月至2024年1月从健康体检中心招募的194例非主动脉疾病对照受试者,收集人口统计学特征以及部分检验结果等临床资料进行病例对照研究.采用酶联免疫吸附测定法检测血浆INSL6水平;通过比较2组间的临床基线资料,采用Spearman相关分析评估血浆INSL6与其他变量间的相关关系、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估血浆INSL6水平对AAS发生的诊断效能、多因素条件Logistic回归模型评估血浆INSL6与AAS发病之间的关联;采用Kaplan-Meier生存曲线和多因素Cox比例风险回归模型分析急性期血浆INSL6水平与AAS不良预后的关联.结果纳入的AAS患者急性期血浆INSL6水平显著高于对照受试者[704.40(481.32～1 152.62)vs 141.24(107.60～163.72)pg/mL,P<0.001],但血浆INSL6水平在AAS各疾病亚型(主动脉夹层、主动脉壁间血肿、穿透性主动脉溃疡)之间差异无统计学意义.对AAS组患者进行Spearman相关性分析,发现其血浆INSL6水平与血小板数量(r=0.325,P<0.001)、血红蛋白浓度(r=0.186,P=0.009)呈正相关,与IL-6(r=-0.182,P=0.011)、INF-γ(r=-0.283,P<0.001)、D-二聚体(r=-0.195,P=0.006)的水平呈负相关.多因素条件Logistic回归分析结果显示,血浆INSL6水平与AAS发生独立相关(OR=28.634,95%CI:7.267～112.820,P<0.001);ROC曲线进一步证实,血浆INSL6水平预测AAS的最佳截断值为259.425 pg/mL,在此阈值下其预测的灵敏度为95.9%,特异度为98.5%.Kaplan-Meier曲线显示,低血浆INSL6水平的AAS患者其累计生存率(P=0.020)和无事件生存率(P=0.004)均显著低于高血浆INSL6水平的AAS患者.在多因素Cox回归分析中,校正性别、年龄、收缩压、ST分型和手术治疗后,急性期血浆INSL6水平与AAS患者在随访期间的全因死亡(HR:0.999,95%CI:0.999～1.000,P=0.023)、AAS相关死亡(HR:0.999,95%CI:0.998～1.000,P=0.012)和复合终点事件(HR:0.999,95%CI:0.999～1.000,P=0.026)的发生风险均独立相关.结论血浆INSL6水平与AAS的发生及不良预后密切相关,有望成为诊断AAS并判断其预后的有效生物标志物.

关键词：急性主动脉综合征血浆胰岛素样因子6 炎症生物标志物

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一种新型血管内冲击波球囊用于严重冠状动脉钙化病变预处理的有效性和安全性研究

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 61-70页

作者：张瑞涛田振宇曾勇傅国胜徐立刘健李建平张志辉胡信群程翔路雯崔鸣唐熠达北京大学第三医院心血管内科北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心北京100029 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科浙江杭州310009 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心北京100024 北京大学人民医院心血管内科北京100044 北京大学第一医院心血管内科北京100034 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院心内科重庆400038 中南大学湘雅二医院心血管内科湖南长沙410007 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科湖北武汉430022 徐州市中心医院心脏病诊疗中心江苏徐州221009

目的本研究旨在评估一种新型血管内碎石术(IVL)球囊——Vesscrack冲击波球囊,在重度冠状动脉钙化(CAC)患者支架置入前进行血管预处理的有效性和安全性。方法本研究为一项前瞻性、单臂、多中心研究,于2022年6—10月在中国10家医院招募重... 详细信息

目的本研究旨在评估一种新型血管内碎石术(IVL)球囊——Vesscrack冲击波球囊,在重度冠状动脉钙化(CAC)患者支架置入前进行血管预处理的有效性和安全性。方法本研究为一项前瞻性、单臂、多中心研究,于2022年6—10月在中国10家医院招募重度CAC患者,均采用Vesscrack冲击波球囊进行预处理并置入药物洗脱支架(DES)。33例患者接受光学相干断层成像(OCT)。主要终点是手术成功率即成功支架置入且残余狭窄≤30%,并且在住院期间未发生心源性死亡、靶血管相关的心肌梗死或靶病变血运重建。结果共招募170例患者,男116例(68.2%),平均年龄(65.9±7.9)岁。应用IVL和支架置入后与基线相比,最小管腔直径显著增加[(2.34±0.40)mm比(0.95±0.33)mm,P<0.001],狭窄程度显著减少[(13.24±6.60)%比(65.18±10.59)%,P<0.001]。手术成功率为100.0%,器械成功率为98.8%。30 d患者相关的心血管复合终点(POCE)发生率为0.0,且无靶病变失败,未观察到确认和可能的血栓事件。脉冲声波能量发生器的稳定性和使用便捷性表现优异。在接受OCT检查的33例患者中,IVL干预后,最大钙化部位的管腔面积[(3.51±1.51)mm^(2)比(2.85±1.80)mm^(2),P<0.001]和靶病变内的最小管腔面积[(3.08±1.04)mm^(2)比(2.02±0.75)mm^(2),P<0.001],以及支架置入后最大钙化部位的管腔面积[(6.59±1.64)mm^(2)比(2.85±1.80)mm^(2),P<0.001]和靶病变内的最小管腔面积[(6.19±1.45)mm^(2)比(2.02±0.75)mm^(2),P<0.001]均显著增加,差异均有统计学意义。结论Vesscrack冲击波球囊在支架置入前对重度CAC患者进行预处理是有效且安全的,具有显著的钙化斑块修饰效果、较高的操作成功率和极少的并发症。

关键词：冠状动脉钙化血管内碎石术前瞻性多中心试验血管预处理

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高温高湿环境下军事训练致新兵横纹肌溶解及相关脏器损伤的研究

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陆军军医大学学报 2024年第10期46卷 1063-1067页

作者：沈建张昕刘赫男周伯宁李影焦阳刘冰郑小来付振虹解放军医学院解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100853 中国人民解放军第三〇五医院心血管内科北京100034 中国人民解放军第九七〇医院心血管内科山东威海264299 甘肃省嘉峪关市中医院心血管内科甘肃嘉峪关735199 通州离职干部休养所门诊部北京101149

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=2... 详细信息

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)和高温高湿环境组(海南某部,n=250)。进行相同科目训练后4周,采集新兵的一般情况、训练前后血液及尿液学指标、心电图检查相关指标,并进行统计学分析。结果高温高湿环境组炎症反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤的发生率分别为45.76%、3.39%、12.71%、25.42%、12.71%,较常规环境组显著增加(P<0.05)。高温高湿环境组新兵窦性心动过缓、房性早搏、非特异ST-T变化、左室高电压、短PR间期的发生率分别为6.78%、5.93%、8.47%、6.78%、2.54%,显著高于常规环境组(P<0.05)。结论高温高湿环境下新兵军事训练后更易出现炎性反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤以及心电异常。

关键词：军事训练高温高湿横纹肌溶解脏器损伤心电图异常

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冠心病的微血管损伤研究进展

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中国循环杂志 2003年第5期18卷 395-397页

作者：何作云祝善俊中国人民解放军第三军医大学第二附属医院心血管内科全军心血管内科中心重庆市400037

微血管损伤在冠心病发病机制中起到一定的作用 ,本文从心肌缺血—再灌注期间微血管损伤、微血管性心绞痛心肌血流量的异常分布、减少白细胞数量和组织型纤维蛋白溶酶原激活剂、去铁铵对损伤的微血管中血栓形成的影响。

关键词：冠心病微血管损伤发病机制再灌注损伤心绞痛

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福辛普利对大鼠血管球囊损伤后血管紧张肽Ⅱ1型受体表达的影响

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中国新药与临床杂志 2002年第7期21卷 394-396页

作者：王耿何国祥宋治远迟路湘刘建平张萍中国人民解放军第三军医大学附属西南医院心血管内科重庆400038

目的 :研究血管紧张肽转换酶 (ACE)抑制剂福辛普利 (fosinopril)对血管球囊损伤后血管紧张肽Ⅱ 1型受体 (AT1R)表达的影响。方法 :采用免疫组织化学技术SP法检测在大鼠髂动脉球囊损伤模型 (Clowes法[1] )中福辛普利干预后局部AT1R表达... 详细信息

目的 :研究血管紧张肽转换酶 (ACE)抑制剂福辛普利 (fosinopril)对血管球囊损伤后血管紧张肽Ⅱ 1型受体 (AT1R)表达的影响。方法 :采用免疫组织化学技术SP法检测在大鼠髂动脉球囊损伤模型 (Clowes法[1] )中福辛普利干预后局部AT1R表达的变化。结果 :球囊损伤后d 1 4,血管中层AT1R表达 (0 .1 2 0±0 .0 1 0 )比假手术组 (0 .1 0 2± 0 .0 2 1 )显著增多 (P <0 .0 5 ) ,而此时内膜层AT1R(0 .2 82±0 .0 1 6)为中层的 2倍以上 ,福辛普利使球囊损伤后d 1 4血管AT1R(中层 0 .0 86± 0 .0 2 2 ,内膜层 0 .1 74±0 .0 1 8)表达显著减少 (P <0 .0 1 )。结论

关键词：血管紧张肽Ⅱ 血管紧张肽受体福辛普利大鼠药理

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护理风险管理在心内科患者中应用效果的系统评价

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 224-225页

作者：张辉敏张艺田敏代芬张璐张丽敏重庆市中国人民解放军第三军医大学新桥医院心血管内科

目的:系统评价护理风险管理在心内科患者中的应用效果. 方法:检索 EMBASE、PUBMED、Cochrane 图书馆、中国知网数据库、万方数据库从建库至 2017-01-12,在心内科患者中应用护理风险管理的研究,筛选出合格文献.应用Cochrane 评价员手册...

目的:系统评价护理风险管理在心内科患者中的应用效果. 方法:检索 EMBASE、PUBMED、Cochrane 图书馆、中国知网数据库、万方数据库从建库至 2017-01-12,在心内科患者中应用护理风险管理的研究,筛选出合格文献.应用Cochrane 评价员手册进行偏倚风险评价,应用 RevMan5.3 软件进行 Meta 分析.

关键词：

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浅谈重症监护室患者家属的人文关怀护理

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 223-224页

作者：廖娟张艺代芬重庆市中国人民解放军第三军医大学新桥医院心血管内科

目的:重症监护室患者家属的人文关怀护理. 方法:人文关怀护理作为一种全新的护理理念,在临床工作中医护人员应用自己的专业和技能帮助患者恢复和保持健康的一种过程,以患者及家属为中心,不仅要提供给患者医疗方面的救治,还要满足患者及...

目的:重症监护室患者家属的人文关怀护理. 方法:人文关怀护理作为一种全新的护理理念,在临床工作中医护人员应用自己的专业和技能帮助患者恢复和保持健康的一种过程,以患者及家属为中心,不仅要提供给患者医疗方面的救治,还要满足患者及家属精神与心理层面的需求.

关键词：

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左心疾病相关性肺动脉高压患者血清生化标志物的特征

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中国循环杂志 2016年第4期31卷 362-366页

作者：靳鹏郑薇顾文竹赖亚宇武晓静中国人民解放军第三军医大学第二附属医院心血管内科重庆市400037

目的:对比分析合并和不合并肺动脉高压(PH)的左心疾病(LHD)患者的血清生化标志物差异,探讨在LHD患者中预测PH的敏感生化指标。方法:分析2014-01至2015-05在我院住院的LHD患者共计355例,其中不合并PH的LHD患者224例(LHD组),合并PH的LHD患... 详细信息

目的:对比分析合并和不合并肺动脉高压(PH)的左心疾病(LHD)患者的血清生化标志物差异,探讨在LHD患者中预测PH的敏感生化指标。方法:分析2014-01至2015-05在我院住院的LHD患者共计355例,其中不合并PH的LHD患者224例(LHD组),合并PH的LHD患者131例(PH-LHD组)。所有受试者均行超声心动图检测肺动脉收缩压(PASP),参照2009年欧洲肺动脉高压指南以PASP>50 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a)作为诊断PH的依据。记录患者一般资料及静脉血生化标志物水平,分析LHD患者中生化标志物预测PH的准确性。结果:LHD患者的病因构成包括:冠状动脉性心脏病184例(51.83%)、扩张型心肌病90例(25.35%)和瓣膜性心脏病81例(22.81%)。与LHD组相比,PH-LHD组纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ和Ⅳ级所占比例增高(89.31%vs45.54%,P<0.001)、左心室射血分数显著降低[42.0(33.0,59.0)%vs 60.0(42.0,65.0)%,P<0.001]。与LHD组相比,PH-LHD组B型利钠肽(BNP)、胆红素、红细胞分布宽度、尿酸和胱抑素C水平均显著升高(P<0.001),高密度脂蛋白水平降低(P<0.001)。生化标志物中BNP、胆红素、红细胞分布宽度、尿酸和胱抑素C等与PASP呈正相关,高密度脂蛋白水平与PASP呈负相关。联合BNP、直接胆红素和红细胞分布宽度预测PH-LHD的受试者工作特征曲线下面积为0.828,敏感度为0.813,特异度为0.708。结论:PH-LHD患者与单纯LHD患者之间的血清生化标志物水平差异具有统计学意义,生化标志物水平的改变程度一定程度上可反映了合并PH的严重程度,在LHD患者中,联合BNP、直接胆红素和红细胞分布宽度预测PH的准确性较高。

关键词：心脏病高血压,肺性生化标志物

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长链非编码RNA在心血管系统中的研究进展

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中国循环杂志 2016年第12期31卷 1248-1250页

作者：马骏黄岚中国人民解放军第三军医大学第二附属医院心血管内科重庆市404100

非编码RNA(ncRNA)指由基因组的序列转录形成,但不具备指导蛋白质合成的一大类RNA。其中,分子大于200 nt的非编码RNA统称为长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)。随着高通量测序的出现,lncRNA成为新的研究热点。目前,在心血管领域... 详细信息

非编码RNA(ncRNA)指由基因组的序列转录形成,但不具备指导蛋白质合成的一大类RNA。其中,分子大于200 nt的非编码RNA统称为长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)。随着高通量测序的出现,lncRNA成为新的研究热点。目前,在心血管领域,科研人员主要从发育、病理生理、临床疾病诊断等方面进行着lncRNA方面的研究,并取得了一系列的成果。本文将从lncRNA的分类、功能等方面简要介绍lncRNA,同时列举近期心血管领域的重要研究成果来介绍lncRNA在心血管领域研究进展以及潜在的临床运用前景。

关键词：综述非编码RNA 长链非编码RNA 心血管疾病

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血小板微囊泡对人微血管内皮细胞功能的影响

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第三军医大学学报 2020年第8期42卷 758-764页

作者：潘丽娜汪泽扬陈丽媛张润军肇炜博胡厚源陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院心血管内科重庆400038 中国人民解放军中部战区总医院心血管内科武汉430070

目的探讨血小板微囊泡(platelet microvesicles,PMVs)对人微血管内皮细胞(human microvascular endothelial cells,HMECs)功能的影响。方法取柠檬酸钠抗凝的健康人全血分离血小板,采用二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)激活血小板产生PMVs,然后以不同浓度(10、20、50μg/mL)的PMVs作用于HMECs,并设立台式液作为空白对照组(control,Con组)和不含PMVs的上清组(supernatants,Sup组)。ELISA检测HMECs培养上清中血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)和前列腺素I2(prostaglandin I2,PGI2)的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和E-选择素(E-selectin)的水平。Western blot检测HMECs中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的磷酸化水平。荧光探针检测HMECs中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。采用流式细胞仪定量检测HMECs培养上清中内皮微囊泡(endothelial microvesicles,EMVs)的含量。结果与Con组和Sup组比较,PMVs可使HMECs培养上清TXB2的水平升高(P<0.05),6-keto-PGF1α的水平降低(P<0.05),均呈时间和剂量依赖性;PMVs可使HMECs中eNOS的磷酸化水平和NO含量显著下降,ET-1水平升高;经PMVs作用后,HMECs培养上清中ICAM-1、VCAM-1和E-selectin的表达水平亦显著升高(P<0.05)。与Con组和Sup组比较,50μg/mL PMVs作用于HMECs 24 h后,培养上清中EMVs的水平显著增加(P<0.05)。结论PMVs可导致微血管内皮细胞的功能紊乱和损伤。这可能是血小板参与微循环功能障碍发生的重要机制之一。

关键词：血小板微囊泡微血管内皮细胞血栓素A2 内皮型一氧化氮合酶血管细胞黏附分子-1 内皮微囊泡

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