糖尿病足病是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。因此糖尿病足的早期诊断和正确治疗非常重要。国际糖尿病联盟发布的2005年世界糖尿病日的口号是“糖尿病与足保护(Diabetes and FootCare)”,其目的是为了...
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糖尿病足病是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。因此糖尿病足的早期诊断和正确治疗非常重要。国际糖尿病联盟发布的2005年世界糖尿病日的口号是“糖尿病与足保护(Diabetes and FootCare)”,其目的是为了唤起全社会对糖尿病足病的重视。如果预防得当,治疗及时,可以避免或减少糖尿病足病所致的截肢,从而达到挽救生命的目的。
目的研究与糖尿病足溃疡截肢相关的重要因素。方法回顾性分析436例糖尿病足溃疡患者的人口学资料、糖尿病及相关疾病治疗、足溃疡严重程度、溃疡大小、是否合并感染和血生化结果。根据是否截肢将436例患者分为未截肢组和截肢组。结果436例患者中有97例患者被截肢,截肢率为22.2%。与未截肢组患者相比,截肢组患者的年龄、性别、足病病程和血糖水平差异无统计学意义。但截肢组的外周血管疾病发病率更高(94.8%vs86.1%,P〈0.05),血白细胞计数[(10.80±6.03vs8.09±3.59)×10^9/L,P〈0.01]、超敏C反应蛋白[(10.2±6.2vs6.9±6.1)mmol/L,P〈0.01]明显增高,血浆白蛋白[(35.0±5.1 vs36.8±5.0)g/L,P〈0.01]、血红蛋白[(104.3±18.9 vs 114.1±21.0)g/L,P〈0.01]、血清总胆固醇[(4.2±0.9 vs 4.7±1.3)mmol/L,P〈0.01]、甘油三酯[(1.2±0.5 vs 1.6±1.3)mmol/L,P〈0.01]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.1±0.5vs1.2±0.3)mmol/L,P〈0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.7±0.8vs3.0±1.0)mmol/L,P〈0.05]明显降低。多因素逐步logistic回归分析显示,外周血管病变、血白细胞计数、血清总胆固醇、超敏C反应蛋白为截肢的独立危险因素。结论足溃疡严重程度、外周血管病变、炎症因素和营养不良可能是截肢相关的重要因素。
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