检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 65-69页

作者：王楠戴沛军薛鑫牛晓红杨桃焦耿军蒲中枢中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院疾病预防控制科甘肃兰州730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院感染科甘肃兰州730000

目的分析新型冠状病毒感染合并社区和医院感染病原谱特征及重点耐药菌感染危险因素。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院2022年12月-2023年10月诊治的新型冠状病毒合并社区或医院感染患者临床资料,统计感染病原谱特... 详细信息

目的分析新型冠状病毒感染合并社区和医院感染病原谱特征及重点耐药菌感染危险因素。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院2022年12月-2023年10月诊治的新型冠状病毒合并社区或医院感染患者临床资料,统计感染病原谱特征,采用Logistic回归分析合并社区或医院感染患者重点耐药菌感染的危险因素。结果共纳入新型冠状病毒合并感染患者183例,其中社区感染患者99例(重点耐药菌感染14例,占比14.14%),医院感染患者84例(重点耐药菌感染42例,占比50.00%)。合并社区感染的主要病原菌有肺炎克雷伯菌(37.50%)、金黄色葡萄球菌(14.42%)、大肠埃希菌(14.42%),鲍曼不动杆菌(10.58%),重点耐药菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(53.33%)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(26.67%)为主。合并医院感染的主要病原菌有鲍曼不动杆菌(50.00%)、肺炎克雷伯菌(18.37%)、嗜麦芽窄食单胞菌(10.20%),重点耐药菌以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(77.78%)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(14.81%)为主。冠心病是合并社区感染患者重点耐药菌感染的独立危险因素(OR=3.804,95%CI:1.141~12.675,P=0.030),使用呼吸机是合并医院感染患者重点耐药菌感染的独立危险因素(OR=8.179,95%CI:3.053~21.914,P<0.001)。结论新型冠状病毒感染患者中,合并社区感染的重点耐药菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,合并医院感染的重点耐药菌主要为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,冠心病、使用呼吸机分别是合并社区、医院感染患者重点耐药菌感染的危险因素,临床需采取针对性措施做好防控。

关键词：新型冠状病毒重点耐药菌社区感染医院感染病原学危险因素

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成人斯蒂尔病1例分析并文献复习

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中国乡村医药 2025年第1期32卷 51-53页

作者：韩湉湉黄德东中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院感染科杭州310000

文章报道1例反复发热的青年男性,病程长达1月余,白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高,合并淋巴结肿大、脾肿大,排除感染、肿瘤及其他风湿免疫性疾病后诊断为成人斯蒂尔病。经过泼尼松片治疗后,体温恢复正常,病情缓解出院。

关键词：成人斯蒂尔病发热早期文献

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乙酰半胱氨酸不同使用周期对于新冠后遗症短期肺部影像学改变的影响研究

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第3期46卷 239-244页

作者：吕麟亚付孝梅张磊熊静阮守宇中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院感染科贵州贵阳550009 中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院放射诊断科贵州贵阳550009 中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院呼吸内科贵州贵阳550009

目的探讨乙酰半胱氨酸(NAC)不同使用周期对于新冠后遗症短期肺部影像学改变的影响。方法选择2022年11月—2023年3月本院感染科及呼吸内科住院就诊的新型冠状病毒(COVID-19)感染患者391例作为研究对象。所有患者均收集临床资料以及影... 详细信息

目的探讨乙酰半胱氨酸(NAC)不同使用周期对于新冠后遗症短期肺部影像学改变的影响。方法选择2022年11月—2023年3月本院感染科及呼吸内科住院就诊的新型冠状病毒(COVID-19)感染患者391例作为研究对象。所有患者均收集临床资料以及影像学检查资料(包含CT密度直方图)。出院后进行为期6个月的随访,并收集随访期间影像学检查结果,乙酰半胱氨酸(NAC)使用情况,统计随访期间发生情况,最后分析NAC不同使用周期与PASC患者影像学检查结果的相关性。结果截止随访结束,完成随访的391例患者确诊PASC共计98例。PASC组冠心病、新冠分型重型、未接种疫苗及出院后NAC使用<1个月占比高于对照组,年龄大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、新冠分型重型疫苗接种情况、NAC使用周期均是影响PASC发生的独立因素(P<0.05)。对照组随访2个月及5个月时MLD小于其他三组,而偏度和峰值高于其他三组(P<0.05)。随访2个月及5个月时NAC使用<1个月患者MLD大于NAC使用1~2个月及NAC使用2~3个月患者,而偏度和峰值低于其他两组(P<0.05)。NAC使用1~2个月及NAC使用2~3月患者上述三个指标比较,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论 PASC患者NAC使用1个月以上对于肺部影像学指标具有改善作用。

关键词：乙酰半胱氨酸新冠感染后遗症 CT密度直方图

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Nrf2调控的铁死亡途径在非酒精性脂肪性肝病防治中的作用机制

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中国老年学杂志 2025年第9期 2300-2303页

作者：安爽杨见林苑浩然王海洋中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院感染科日照市人民医院消化内科

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢性疾病密切相关，包括中枢性肥胖、血脂异常、高血压、高血糖和肝功能检查的持续异常[1,2]。一般来说，NAFLD是广泛的肝脏损伤的共同特征，可能是由于肝细胞损伤，炎症过程和纤维化。通常在肝活检中... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与代谢性疾病密切相关，包括中枢性肥胖、血脂异常、高血压、高血糖和肝功能检查的持续异常[1,2]。一般来说，NAFLD是广泛的肝脏损伤的共同特征，可能是由于肝细胞损伤，炎症过程和纤维化。通常在肝活检中可见，其范围从较轻的形式脂肪变性到较严重的形式非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、晚期纤维化、肝硬化和肝衰竭。在这些患者中，晚期纤维化是发病率和肝脏相关死亡率的主要预测因素。

关键词：核因子E2相关因子2 铁死亡途径非酒精性脂肪性肝病

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联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗经核苷酸类似物治疗后丙氨酸氨基转移酶异常的慢性乙型肝炎患者的疗效分析

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中西医结合肝病杂志 2025年第04期 420-424页

作者：丁烨莹代雪枫中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院感染科

目的:观察联合聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2b治疗经核苷酸类似物(NAs)治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法:纳入2021年1月至2022年3月就诊的经NAs治疗4年以上且ALT异常的CHB患者8... 详细信息

目的:观察联合聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2b治疗经核苷酸类似物(NAs)治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法:纳入2021年1月至2022年3月就诊的经NAs治疗4年以上且ALT异常的CHB患者86例，分为对照组和联合组。按照中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,对照组继续采取NAs治疗；联合组在对照组治疗基础联合Peg INF α-2b治疗。观察两组患者ALT等肝功能指标、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)含量测定、HBV DNA定量测定(取定性判定结果)等情况，并监测药物不良反应。联合组治疗48周后，无论结局如何均转为单一NAs治疗，并随访1年。结果:联合组患者治疗24周后HBsAg含量测定值和ALT正常率优于对照组患者(P<0.05);治疗48周后HBsAg转阴率、HBV DNA阴性率优于对照组患者(P<0.05)。随访1年，联合组患者HBsAg含量测定值、ALT正常率、HBsAg转阴率、HBV DNA阴性率均优于对照组(P<0.05)。联合组5例患者在联合治疗期间出现药物不良反应而采取间断给予Peg INF α-2b, 11例患者出现轻微药物不良反应不影响坚持治疗。结论:虽然发生了一定比例的可控性的药物不良反应，联合Peg IFN α-2b治疗能提高经NAs治疗后ALT异常的CHB患者的临床治疗效果。

关键词：丙氨酸氨基转移酶慢性乙型肝炎核苷酸类似物聚乙二醇干扰素α-2b 药物不良反应

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一种方便调节的肝病护理垫的设计

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中华现代护理杂志 2025年第9期31卷 1132-1132页

作者：苏南南王文雯中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院感染科，济南　250031

慢性肝病患者失代偿期通常会有大量腹水产生,腹压过大,卧床时容易发生压力性损伤,使用气垫床成本较高,透气性较差,影响患者舒适度;重复使用,易发生交叉感染。此外,为防止卧床患者分泌物及排泄物对床单位造成污染,临床常使用医用护理垫... 详细信息

慢性肝病患者失代偿期通常会有大量腹水产生,腹压过大,卧床时容易发生压力性损伤,使用气垫床成本较高,透气性较差,影响患者舒适度;重复使用,易发生交叉感染。此外,为防止卧床患者分泌物及排泄物对床单位造成污染,临床常使用医用护理垫。目前现有的医用护理垫用途单一,仅仅是铺于病床表面,当患者移动时,容易导致护理垫发生位移,给患者带来不便。针对以上问题,本研究设计了一种方便调节的肝病护理垫,现介绍如下。

关键词：慢性肝病患者卧床患者床单位压力性损伤失代偿期腹压交叉感染肝病护理

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至灵胶囊联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第12期39卷 3134-3138页

作者：林冠戴立刘理冠郭勤华郭滢滢王佳坤中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院药剂科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院感染科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院检验科福建泉州362000 泉州市第一医院神经内科福建泉州362000

目的探讨至灵胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2022年4月—2024年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的慢性乙型肝炎患者共计112例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组56例。对照... 详细信息

目的探讨至灵胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2022年4月—2024年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的慢性乙型肝炎患者共计112例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组56例。对照组口服富马酸丙酚替诺福韦片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服至灵胶囊,2粒/次3次/d。两组持续治疗6个月。比较两组治疗效果、血清指标和淋巴细胞指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.64%,对照组的总有效率为82.14%,组间差异显著(P<0.05)。治疗组患者HBV-DNA转阴率、HBe Ag/抗-HBe转换率、HBe Ag转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均明显降低(P<0.05);治疗组的TBil、ALT、AST低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均降低,CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05);治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论至灵胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片可提高慢性乙型肝炎患者的治疗效果,改善肝功能,促进HBeAg转阴,调节免疫功能。

关键词：至灵胶囊富马酸丙酚替诺福韦片慢性乙型肝炎 HBV-DNA转阴率 HBeAg/抗-HBe转换率 HBeAg转阴率总胆红素丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶 CD3^(+) CD4^(+) CD8^(+)

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肝型和脑型肝豆状核变性的临床及MRI分析

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磁共振成像 2021年第3期12卷 1-5页

作者：赵铁牛练远书胡雪梅谭文婷邓国宏刘赫胡晓飞陆军军医大学第一附属医院放射科重庆400000 中国人民解放军联勤保障部队第924医院放射诊断科桂林541002 中国人民解放军联勤保障部队第924医院普外科桂林541002 中国人民解放军联勤保障部队第924医院超声诊断科桂林541002 陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400000

目的探讨肝型和脑型肝豆状核变性(Wilson disease,WD)患者头颅MRI影像学表现、眼底检查及其实验室检查的差异性。材料与方法回顾性收集陆军军医大学第一附属医院2009年至2019年度经实验室基因检测确诊的89例WD患者(脑型44例,肝型45例)... 详细信息

目的探讨肝型和脑型肝豆状核变性(Wilson disease,WD)患者头颅MRI影像学表现、眼底检查及其实验室检查的差异性。材料与方法回顾性收集陆军军医大学第一附属医院2009年至2019年度经实验室基因检测确诊的89例WD患者(脑型44例,肝型45例)的铜蓝蛋白、血清铜、眼底检查及头颅MRI检查的结果并进行分析,对MRI异常信号进行量化评定标准评分,并对不同临床类型的WD患者临床指标和影像结果进行比较。结果脑型和肝型WD患者KF环的阳性率无统计学差异(P=0.946>0.05);脑型WD患者血清铜及铜蓝蛋白的含量明显低于肝型WD患者(P<0.001),WD患者中脑型比肝型发病年龄更早、且发病时长更长(P=0.043,0.013<0.05),脑型WD患者脑部MRI除苍白球、丘脑、小脑外其余各部位出现异常信号比率均高于肝型患者(P<0.05)。两型患者在苍白球、丘脑的信号异常范围评分差异并无统计学意义(P>0.05),而累积程度评分脑型患者明显高于肝型患者(P<0.05);两型患者在小脑区域信号异常范围和累积程度分数差异无统计学意义(P=0.779>0.05)。脑型WD患者脑部MRI的T2序列范围及程度总分与发病时长呈正相关(r=0.315,P=0.038);而肝型WD患者无相关性。结论WD患者颅脑影像同时累及基底节区和脑干是肝型和脑型WD患者特征性影像表现。脑型患者颅内异常信号发生率、发病时长、以及颅内病变范围和程度均高于肝型患者。通过MRI检查T2序列的量化性评价可以在一定程度上反映和评估WD患者脑部的病理学阶段和程度。

关键词：肝豆状核变性临床分型影像学表现差异磁共振成像

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重症感染患者发病的免疫机制和免疫靶向治疗策略

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中国老年学杂志 2023年第19期43卷 4861-4863页

作者：安爽杨见林娄丽丽王海洋中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院感染科吉林长春130021 日照市人民医院消化科

重症感染是全身感染造成的以器官功能损害为特征的临床综合征^([1~5])。随着我国新型抗菌药物的涌现,加之老龄化加剧,使得重症感染患病率和死亡率呈显著上升趋势^([6~10])。重症感染患者起病急,并且病情进展迅速,存在较高的病死率^([11~... 详细信息

重症感染是全身感染造成的以器官功能损害为特征的临床综合征^([1~5])。随着我国新型抗菌药物的涌现,加之老龄化加剧,使得重症感染患病率和死亡率呈显著上升趋势^([6~10])。重症感染患者起病急,并且病情进展迅速,存在较高的病死率^([11~13])。脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克是感染日益严重的全身炎症反应。脓毒症在老年人群中常见,对患有癌症和潜在免疫抑制的患者的影响尤为严重^([14~17])。

关键词：重症感染免疫机制免疫靶向治疗

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Caspase-1、OPN在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清中的表达及其临床意义

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现代生物医学进展 2023年第9期23卷 1685-1690页

作者：赵铁柱郭亚男刘飞周杰董雨青刘汉臣中国人民解放军联勤保障部队第九七O医院感染科山东烟台264002 中国人民解放军联勤保障部队第九六O医院感染科山东济南250031

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)、骨桥蛋白(OPN)在慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清中的表达及其临床意义。方法:选择2020年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的86例HBV-ACLF患者(HBV-ACLF组)... 详细信息

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)、骨桥蛋白(OPN)在慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清中的表达及其临床意义。方法:选择2020年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的86例HBV-ACLF患者(HBV-ACLF组);另选取同时段接诊的58例慢性HBV感染患者(CHB组);收集同时间段60例体检的健康志愿者(对照组)。检测所有受试者血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平,探讨HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平与肝功能指标的相关性,单因素分析及Logistic多元逐步回归分析影响HBV-ACLF患者预后的危险因素。结果:三组血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBV-ACLF组、CHB组血清Caspase-1、OPN、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平高于对照组(P<0.05),白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)水平低于对照组(P<0.05),HBV-ACLF组血清Caspase-1、OPN、ALT、AST、TBIL水平高于CHB组(P<0.05),Alb、CHE水平低于CHB组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平均与ALT、AST、TBIL呈正相关(P<0.05),与Alb、CHE呈负相关(P<0.05)。单因素分析显示,HBV-ACLF患者预后与肝硬化、肝性脑病、腹膜炎发生率、终末期肝病评分模型(MELD)评分、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)、TBIL、HBV-DNA载量(HBV-DNA)、Caspase-1、OPN有关(P<0.05);而与年龄、性别、血红蛋白(HGB)、BUN、ALT、AST、CHE、Alb无关(P>0.05)。Logistic多元逐步回归分析模型结果显示,HBV-DNA、MELD评分、Caspase-1、OPN是影响HBV-ACLF患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平呈异常高表达,且Caspase-1、OPN高表达水平与肝功能恶化和不良临床结局有关,可为HBV-ACLF患者病情进展及预后评估提供依据。

关键词：慢加急性乙型肝炎肝衰竭 Caspase-1 OPN 临床意义

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