目的:分析程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)/程序性死亡受体配体-1(programmed death receptor ligand-1,PD-L1)抑制剂纳武利尤单抗联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对...
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目的:分析程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)/程序性死亡受体配体-1(programmed death receptor ligand-1,PD-L1)抑制剂纳武利尤单抗联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对预后的影响。方法:招募2018年1月―2021年1月我院收治的98例晚期NSCLC患者,按随机数字表法分为观察组(49例,培美曲塞+纳武利尤单抗治疗)与对照组(49例,培美曲塞治疗),两组患者均连续用药到出现不耐受或疾病进展。记录两组治疗后(2个化疗周期)临床疗效、治疗期间不良反应,比较治疗前、后两组免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清相关因子[血清前梯度蛋白2(recombinant anterior gradient protein 2,AGR2)、金属基质蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)]、生活质量[Karnofsky评分(KPS评分)]水平。结果:2个化疗周期内两组均无死亡病例,观察组临床客观缓解率(objetive response rate,ORR)(57.14%)显著高于对照组(36.73%),治疗前后CD3^(+)、CD8^(+)、AGR2、MMP-9、KPS评分差值绝对值显著大于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)差值绝对值显著小于对照组。两组不良反应无显著差异,出现症状患者经下调药物剂量25%~50%及对症处理后耐受良好,可控。结论:纳武利尤单抗联合培美曲塞治疗晚期NSCLC可提高短期缓解效果,增强患者机体免疫功能,提高生活质量,未明显增加不良反应发生率。
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