检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：周泽惠沈阳医学院

学位级别：硕士

【目的】通过收集沈阳地区腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）患者的基本情况、病例特征来分析沈阳地区CTS发病的相关危险因素,以利于预防和减少CTS的发生。【方法】本研究从沈阳医学院附属中心医院、沈阳市第五人民医院、中国... 详细信息

【目的】通过收集沈阳地区腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）患者的基本情况、病例特征来分析沈阳地区CTS发病的相关危险因素,以利于预防和减少CTS的发生。【方法】本研究从沈阳医学院附属中心医院、沈阳市第五人民医院、中国医科大学附属盛京医院三所设有手外科门诊以及住院病区的三级甲等医院收集病例。从上述医院收集2017年1月至2022年12月符合纳入标准的住院接受手术治疗的CTS患者430例,并从上述三所医院的手足外科收集具有可比性的体检腕部正常者400例。通过问卷调查方式记录所有受试对象的性别、年龄、职业、每日劳动的时间、身体质量指数、伴随疾病的信息。记录CTS患者的优势手、患病手、病程、CTS严重程度的信息。应用SPSS 25.0统计学软件分析数据,总结CTS的易患因素。【结果】***患者的基本特征:2017年至2022年手术治疗CTS患者的数量大致呈逐年增多趋势;430例CTS患者年龄分布在25～87岁之间,平均年龄53.70±10.33岁,51～60岁之间的患病人数最多,且男性、女性CTS的患者年龄均在51～60岁之间占比最高;女性CTS患者比男性CTS患者多,男性115人,占26.74%,女性315人,占73.26%,女性CTS患者中绝经女性比未绝经女性占比高,绝经女性209人,占66.35%,未绝经女性106人,占33.65%;职业分布情况体力劳动者比非体力劳动者占比高,333人（77.44%）;CTS患者平均BMI为23.99±2.06 kg/m2,BMI正常（18.5～24kg/m2）患者最多,其次是超重（24～28kg/m2）患者;平均劳动时间（小时每天,h/d）6.10±1.97h/d,平均每日劳动时间多数在6～7h/d,162人,占37.67%。***患者的病例特征:左手患CTS患者107人,占24.88%,右手患病患者176人,占40.93%,双手均患病患者147人,占34.19%,右利手患者384人,占89.30%,左利手患者46人,占10.70%;CTS患者病程最短患者3天,病程最长患者40年,中位病程8个月,四分位数间距为（3,24）个月;中度CTS患者138人,占32.09%,重度CTS患者292人,占67.91%;患有糖尿病患者75人,占17.44%、患有甲状腺功能减退患者9人,占2.09%、患有痛风患者14人,占3.26%、患有高血压患者41人,占9.53%、患有狭窄性腱鞘炎患者16人,占3.72%、患有风湿免疫性疾病患者10人,占2.33%、患有滑膜炎患者18人,占4.19%。3.体检腕部正常者的基本特征:年龄分布在21～73岁,平均年龄49.96±10.57岁;男性203人,占50.75%,女性患者197人,占49.25%,未绝经女性占比更高,绝经女性67人,占34.01%,未绝经女性130人,占65.99%;非体力劳动者占比更高,共计214人,占53.5%;与CTS患者BMI类似,同样以BMI正常（18.5～24kg/m2）者最多,其次是超重（24～28kg/m2）;平均每日劳动时间同样以6～7h/d占比居多,150人,占37.50%;患有糖尿病者5人,占1.25%、患有甲状腺功能减退者2人,占0.50%、患有痛风者3人,占0.75%、患有高血压者24人,占6.00%、患有狭窄性腱鞘炎者4人,占1.00%、患有风湿免疫性疾病者2人,占0.50%、患有滑膜炎者1人,占0.25%。4.通过二元Logistic回归分析得出结论:CTS患者的性别、年龄、职业、劳动时间、BMI、糖尿病、痛风、狭窄性腱鞘炎、风湿免疫性疾病、滑膜炎是CTS的独立影响因素（P<0.05）;高血压、甲状腺功能减退不是CTS的独立影响因素（P>0.05）。5.通过单因素分析得出结论:绝经女性患CTS的风险高于未绝经女性（P<0.001）;优势手患CTS的风险更高（P<0.001）;单、双侧手患病与优势手无关（P>0.05）;重度CTS患者的病程比中度CTS患者的病程长（P<0.001）。【结论】1.入院手术治疗的CTS患者数量总体呈逐年增多趋势。2.女性比男性患CTS的概率高、绝经女性比未绝经女性患CTS的概率高。CTS患者多发生于中老年人群,随着年龄的增长CTS的患病概率增加。3.职业方面,从事体力劳动者患CTS的概率高于非体力劳动者,并且CTS更易发生在优势手。随着每日劳动时间的增加,CTS的患病概率有所上升。***的患病概率会随着BMI的增大而增加,正常或超重患者居多,但肥胖与过度肥胖患者并不多。5.经本研究调查患有糖尿病、痛风、狭窄性腱鞘炎、风湿免疫性疾病、滑膜炎均为CTS的易患因素,高血压、甲状腺功能减退不是CTS的易患因素。***的严重程度与病程成正比,不及时治疗会导致

关键词：腕管综合征正中神经易患因素流行病学

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表观弥散系数对于后循环急性卒中血管内治疗患者的预后判断价值

表观弥散系数对于后循环急性卒中血管内治疗患者的预后判断价值

引用

作者：郭馨择沈阳医学院

学位级别：硕士

目的:探讨应用磁共振表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值预测急性后循环缺血性卒中血管内治疗预后效果的价值,筛选适宜行血管内治疗手术的急性后循环缺血性卒中患者。研究方法:系统回顾分析2017年01月至2021年12月... 详细信息

目的:探讨应用磁共振表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值预测急性后循环缺血性卒中血管内治疗预后效果的价值,筛选适宜行血管内治疗手术的急性后循环缺血性卒中患者。研究方法:系统回顾分析2017年01月至2021年12月沈阳市第一人民医院、中国医科大学附属第四医院收治的急性后循环缺血性卒中患者68例,所有入组患者均在发病24小时内行ADC成像或者弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）影像学检查并行血管内治疗。关键梗死部位定义为磁共振DWI成像或ADC成像里中脑、脑桥和丘脑区域新发梗死责任病灶最大横截面并符合责任血管-新发病灶分布。应用中联医学影像系统（ZLPACS-ADViewer）圈定出关键梗死部位并获得其ADC值或应用公式ADC=ln（S0/S1）/（b1-b0）在DWI-B1和B1000图像中计算ADC值。根据血管内介入治疗（endovascular treatment,EVT）术后3个月脑卒中生活能力评分（即改良Rankin评分,modified rankin scale,m RS）结果,将m RS评分0-3分定义为预后良好组（30例）,4-6分定义为不良预后组（38例）,回顾性收集并记录符合条件入组患者的相关资料,使用SPSS26.0软件,对两组患者的关键梗死部位的ADC值、单双侧梗死、入院NIHSS评分等临床数据进行比较,对单因素分析差异有统计学意义的指标进一步应用Logistic回归分析对良好预后组和不良预后组进行多因素分析,验证梗死区（即关键梗死部位）高ADC值是否为EVT术后良好预后的保护因素。使用受试者操作特性曲线（receiver operator characteristic,ROC）确定最佳截断值,探索ADC值对后循环梗死患者行EVT治疗预后的评估价值。结果:1.研究共纳入68例患者,其中良好预后30例,不良预后38例。单因素分析显示良好预后组（90天m RS 0–3分）梗死区ADC值明显高于不良预后组（90天m RS 4–6分）(602.60±62.148 vs 542.21±75.914;p<0.01)。2.多因素分析显示,男性（OR=0.07,95%CI 0.007-0.7;p=0.024）、梗死区高ADC值（OR=0.984,95%CI 0.972-0.996;p=0.01）、单侧梗死（OR=0.153,95%CI 0.024-0.967;p=0.046）是急性后循环卒中患者EVT术后预后的独立保护因素。3.评估EVT术后临床结局的梗死区ADC值最佳截断值为555.5*10-6 mm2/s,此时敏感度为55.3%,特异度为86.7%,约登指数为0.419,曲线下面积为0.740（95%CI 0.623-0.857）,p<0.05。术前梗死区高ADC值是后循环卒中患者EVT术后良好预后的独立预测因子。而单侧梗死病变联合术前梗死区ADC值>555*10-6mm2/s可以预测患者良好预后,此时敏感性为81.58%,特异性为80%,约登指数为0.616,曲线下面积为0.824（95%CI 0.713-0.906）,p<0.001。结论:对于后循环缺血性卒中患者,EVT术前梗死区高ADC值与术后良好预后相关,ADC值越高,后循环缺血性卒中患者行EVT治疗预后越好;反之,后循环缺血性卒中患者行EVT治疗预后越差,即ADC值对急性后循环缺血性卒中患者EVT术后临床结局的有一定的预测作用,因此ADC值可用于指导急性后循环缺血性卒中患者的治疗,尤其是急性后循环缺血性卒中患者的血管内治疗,同时也可以筛选适宜行血管内治疗的急性后循环缺血性卒中患者,帮助患者获得更好的预后结局。

关键词：磁共振弥散成像-表观弥散系数后循环缺血血管内治疗预后

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儿童急性白血病与尿重金属元素的相关性分析

儿童急性白血病与尿重金属元素的相关性分析

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作者：王海伟沈阳医学院

学位级别：硕士

目的通过探讨尿液中的金属元素水平与儿童急性白血病发病之间的关系,揭示儿童急性白血病致病的危险因素,并通过监测这些元素含量的变化针对性地指导临床及预防因环境因素所导致的儿童白血病的发生。方法选取2019年4月至2019年9月就诊于... 详细信息

目的通过探讨尿液中的金属元素水平与儿童急性白血病发病之间的关系,揭示儿童急性白血病致病的危险因素,并通过监测这些元素含量的变化针对性地指导临床及预防因环境因素所导致的儿童白血病的发生。方法选取2019年4月至2019年9月就诊于中国医科大学附属盛京医院小儿血液科43例初发急性白血病患儿作为病例组,所有患儿均在14周岁以内并且排除遗传代谢及染色体异常疾病;选取同期就诊于沈阳市儿童医院儿童保健科体检正常的儿童64例作为对照组,年龄、性别与病例组匹配且排除肿瘤及染色体异常等疾病。应用调查问卷形式记录研究对象的一般情况,同时收集其新鲜晨尿(病例组尿液取化疗前),应用电感耦合等离子质谱法(ICP-ms)检测标本中金属元素含量,应用Logistic模型对其进行单因素及多因素分析。结果一般情况调查问卷显示,其中患儿母亲孕期补铁,在病例组及对照组的构成比分别为17.2%(16/43);17.2%(11/64),差异具有统计学意义(X=5.47,P=0.02)。单因素Logistic回归分析显示,病例组及对照组含量(中位数)分别为铅为1.95、0.48(Wald X=16.70,P<0.05),汞为0.76、0.87(Wald X=1.12,P=0.18),钒为6.18、3.03(Wald X=0.12,P<0.05),砷为50.96、35.36(Wald X=16.61,P<0.05),铁为56.72、15.77(Wald X=20.33,P<0.05),铬为3.32、2.77(Wald X=0.11,P=0.002),锰为5.28、2.49(Wald X=14.01,P<0.05),镍为3.46、5.04(Wald X=0.05,P=0.48),钴为1.06、0.84(Wald X=6.32,P=0.012),铜为64.21、9.81(Wald X=4.55,P<0.05),其中两组含量差异有统计学意义的元素分别为铅、钒、砷、铁、铬、锰、钴、铜。多因素回归分析,尿中铁元素含量升高可增加儿童急性白血病的发病风险(OR=1.012;95%CI=1.002-1.016)。结论尿液中铁元素与儿童急性白血病发病具有相关性,但其具体机制有待进一步深入研究。

关键词：急性白血病儿童尿金属元素

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基于文献计量的维吾尔医学研究现状分析及教学

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国际援助 2025年第6期 70-72页

作者：冯璐璐卢函仲维亮和田师范专科学校图书馆新疆和田 848000 和田师范专科学校生地学院新疆和田 848000 和田师范专科学校图书馆新疆和田 848000

目的:通过对维吾尔医学领域文献的计量学分析,旨在掌握维吾尔医学研究及教学的最新进展,并基于分析结果,识别并揭示该领域存在的不足,为维吾尔医学科研工作者提供参考与借鉴.方法:对中国知网、维普、万方期刊数据库中维吾尔医学相关研... 详细信息

目的:通过对维吾尔医学领域文献的计量学分析,旨在掌握维吾尔医学研究及教学的最新进展,并基于分析结果,识别并揭示该领域存在的不足,为维吾尔医学科研工作者提供参考与借鉴.方法:对中国知网、维普、万方期刊数据库中维吾尔医学相关研究文献进行下载、清洗、统计分析.结果:对三个数据库的维吾尔医学研究的题录信息清洗最终得到2121条有价值文献信息,年发文量呈现上升趋势,2016年达到峰值;高频关键词有维吾尔医药、白癜风、护理等;核心机构有新疆维吾尔自治区维吾尔医药研究所、新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、新疆医科大学等;发文较多的来源期刊有《新疆维吾尔医学专科学校学报》《中国民族医药杂志》《中国民族民间医药》等.结论:维吾尔医学研究的热点主要有维吾尔医药及成分研究、治疗疑难杂症研究、护理和疗效研究、特色疗法等,在治疗白癜风、风湿类疾病、银屑病等疑难杂症方面疗效独特,是该领域近年研究趋势.

关键词：维吾尔医学文献计量研究现状

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艰难梭菌感染诊断(T/CPMA 008-2020)

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中华流行病学杂志 2021年第1期42卷 58-63页

作者：中华预防医学会吴媛中华预防医学会

本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由中华预防医学会归口。本标准起草单位:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所、中国人民解放军总医院、云南省疾,病预防控制中心、中国医学科学院北京协和医院、中南大学湘雅医院、复... 详细信息

本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由中华预防医学会归口。本标准起草单位:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所、中国人民解放军总医院、云南省疾,病预防控制中心、中国医学科学院北京协和医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属华山医院、四川大学华西医院、杭州医学院、河北医科大学第二医院、南方医科大学南方医院、内蒙古自治区人民医院、山东省立医院。

关键词：中华预防医学会中国医学科学院南方医科大学山东省立医院艰难梭菌感染南方医院控制中心 T/C

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人呼吸道合胞病毒感染诊断(CT/CPMA 028-2023)

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中国病毒病杂志 2023年第3期13卷 169-176页

作者： Chinese Preventive Medicine Association 中华预防医学会

本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华预防医学会提出并归口。本文件起草单位:中国疾... 详细信息

本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华预防医学会提出并归口。本文件起草单位:中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所、国家儿童医学中心(北京)/首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所、温州医科大学附属育英儿童医院、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/重庆医科大学附属儿童医院、中国医学科学院病原生物学研究所、长春市儿童医院、河南省疾病预防控制中心、甘肃省疾病预防控制中心、深圳市儿童医院、中日友好医院。

关键词：人呼吸道合胞病毒流行病学实验室检测感染诊断

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人呼吸道合胞病毒感染诊断(CT/CPMA 028-2023)

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中华实用诊断与治疗杂志 2023年第6期37卷 541-547页

作者：中华预防医学会中华预防医学会

前言本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华预防医学会提出并归口。本文件起草单位:中... 详细信息

前言本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华预防医学会提出并归口。本文件起草单位:中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所、国家儿童医学中心(北京)/首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所、温州医科大学附属育英儿童医院、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/重庆医科大学附属儿童医院、中国医学科学院病原生物学研究所、长春市儿童医院、河南省疾病预防控制中心、甘肃省疾病预防控制中心、深圳市儿童医院、中日友好医院。

关键词：人呼吸道合胞病毒流行病学实验室检测感染诊断

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艰难梭菌感染诊断(T/CPMA 008-2020)

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中华医院感染学杂志 2021年第2期31卷 315-320页

作者：中华预防医学会中华预防医学会

前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由中华预防医学会归口。本标准起草单位:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所、中国人民解放军总医院、云南省疾病预防控制中心、中国医学科学院北京协和医院、中南大学湘雅医院、... 详细信息

前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由中华预防医学会归口。本标准起草单位:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所、中国人民解放军总医院、云南省疾病预防控制中心、中国医学科学院北京协和医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属华山医院、四川大学华西医院、杭州医学院、河北医科大学第二医院、南方医科大学南方医院、内蒙古自治区人民医院、山东省立医院。

关键词：艰难梭菌艰难梭菌感染诊断

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乡村医院信息化建设前景分析

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中国果树 2021年第7期 I0015-I0015页

作者：郑倩倩郑州澍青医学高等专科学校

我国医疗事业正处于高质量发展转型期,加快医院信息化建设是提高医院服务水平、确保医院可持续发展的关键。2003年新农合制度开始在全国试点,2008年新农合制度在全国范围内覆盖人口达到8.91亿人,这标志着我国建立起了具有中国特色的农... 详细信息

我国医疗事业正处于高质量发展转型期,加快医院信息化建设是提高医院服务水平、确保医院可持续发展的关键。2003年新农合制度开始在全国试点,2008年新农合制度在全国范围内覆盖人口达到8.91亿人,这标志着我国建立起了具有中国特色的农村医疗保障制度。产生于信息化背景下的新农合同样需要构建起专门的信息管理系统,打通全国的新农合服务渠道。在新农合制度正式建立15年之际,由中国医学科学院医学信息研究所专家组编写了《新型农村合作医疗发展15年》一书,经中国协和医科大学出版社于2018年12月出版发行。该书对新农合合作医疗制度的发展进行了系统梳理,并全面探究了这一过程中理论与实践的层层碰撞,深刻解读了新农合制度的出发点和归宿,为促进我国基层医院的良性发展贡献了重要力量。

关键词：新农合中国医学科学院服务渠道信息管理系统新型农村合作医疗医院信息化建设出版发行合作医疗制度

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吲哚菁绿血管造影在带蒂横行腹直肌皮瓣乳房再造中的应用

吲哚菁绿血管造影在带蒂横行腹直肌皮瓣乳房再造中的应用

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作者：黄清丰新乡医学院

学位级别：硕士

背景乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,中国女性乳腺癌年轻患者所占比例较大,在取得良好预后的同时我们也不能忽视根治手术后乳房缺失对女性的心理所造成的负面影响,因而乳腺癌术后乳房重建手术显得尤为重要,它能够减轻患者因失去乳房... 详细信息

背景乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,中国女性乳腺癌年轻患者所占比例较大,在取得良好预后的同时我们也不能忽视根治手术后乳房缺失对女性的心理所造成的负面影响,因而乳腺癌术后乳房重建手术显得尤为重要,它能够减轻患者因失去乳房导致的心理创伤,显著提高患者的生活质量。带蒂横行腹直肌皮瓣（TRAM）具有组织量大,用于乳腺癌Ⅰ期乳房再造时易于乳房塑形,对腹型肥胖者尤为适用。术中皮瓣血运判定及组织修剪是确定再造乳房容积与外形的关键;术后皮瓣缺血坏死是自体组织乳房再造严重并发症,也是临床工作中亟待解决的难题。有研究表明吲哚菁绿（ICG）血管造影可在术中动态显示皮瓣血流灌注情况,结果较为准确、可靠。目的探讨应用吲哚菁绿血管造影指导带蒂横行腹直肌皮瓣乳房重建术中皮瓣修剪范围的可行性。方法收集天津医科大学肿瘤医院和郑州大学附属郑州中心医院2014年1月至2017年6月乳腺癌术后应用TRAM皮瓣乳房重建94例患者的临床资料,其中采用吲哚菁绿血管造影方法切取皮瓣（造影组）54例患者作为治疗组,同期采用传统手术方法切取皮瓣（传统组）40例患者作为对照组,进行回顾性比较研究。两组患者术后均随访1年,观察两组术后12h皮瓣血供情况、皮瓣并发症发生情况、重建乳房塑形效果及患者满意度。2组患者术后12h皮瓣血供异常发生率、皮瓣相关并发症发生率及重建乳房术后外观评价等级的比较,均采用χ2检验,患者术后满意度评分比较采用t检验。结果造影组未出现ICG血管造影相关并发症,造影组所有患者依据造影结果切除皮瓣血流灌注不良部分,乳房塑形满意。造影组术后12h皮瓣血供异常率为1.9%（1/54）,对照组为12.5%（5/40）,差异无统计学意义（χ2=2.760,P=0.097）;造影组皮瓣并发症发生率为1.9%（1/54）,对照组为12.5%（5/40）,差异无统计学意义（χ2=2.760,P=0.097）。术后所有患者均获随访1年,造影组重建乳房术后外观评价等级为A级96.3%（52/54）高于对照组的75.0%（30/40）,差异有统计学意义（χ2=9.358,P=0.002）;造影组患者总体满意度评分8.93±0.38分,对照组总体满意度评分8.40±0.59分,差异有统计学意义（t=4.924,P=0.000）;造影组患者触感满意度评分8.63±0.53分,对照组触感满意度评分8.38±0.59分,差异有统计学意义（t=2.214,P=0.029）;造影组患者外观满意度评分9.80±0.41分,对照组外观满意度评分9.30±0.52分,差异有统计学意义（t=5.032,P=0.000）。结论吲哚菁绿血管造影能在术中动态、安全的评估带蒂TRAM乳房重建皮瓣血供情况,对指导皮瓣修剪范围、重塑乳房外形有一定的帮助,值得临床借鉴参考。

关键词：血管造影乳房重建吲哚菁绿

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