检索结果-内蒙古大学图书馆

气短起病的复发性多软骨炎患者1例长期随访

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中华全科医师杂志 2022年第1期21卷 89-92页

作者：韩迎东张冰清张昀曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

通过介绍1例青年复发性多软骨炎患者的全科诊疗及随访过程,引发对复发性多软骨炎患者早期识别、诊疗思路、慢性病管理、药物选择及生育方面的思考。希望增进全科医师对复发性多软骨炎的早期识别、诊疗及药物选择方面的认识。

关键词：多软骨炎,复发性气管狭窄鞍鼻畸形英夫利西单抗

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在实践中成长,在探索中成熟的全科医生

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中华全科医师杂志 2022年第7期21卷 639-641页

作者：曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

2002年,《中华全科医师杂志》创刊后的首任主编由北京协和医院戴玉华教授担任。2015年,我科陈嘉林教授在杂志上发表了题为《戴玉华教授与全科医学》的回忆文章,文中写到:“在《中华全科医师杂志》创刊号的第一篇文章中,戴玉华教授就明... 详细信息

2002年,《中华全科医师杂志》创刊后的首任主编由北京协和医院戴玉华教授担任。2015年,我科陈嘉林教授在杂志上发表了题为《戴玉华教授与全科医学》的回忆文章,文中写到:“在《中华全科医师杂志》创刊号的第一篇文章中,戴玉华教授就明确提出,这本杂志是第一本以‘医师’为主体的医学杂志,体现了以人为本、以医师为本的原则;并提出,这本杂志一定要重视全科医师的队伍建设,重视经验、体会和思想交流”;“她反复强调质量是杂志的生命线,认为《中华全科医师杂志》主要是给基层医师阅读,必须把正确的观点,以各种通俗的形式传递下去,既要坚持科学性,又要有实用性、可读性。唯有这样,《中华全科医师杂志》才能对中国的全科医学发展起到积极的推动作用。”

关键词：全科医生

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中医药调节肠道微生态缓解溃疡性结肠炎的研究进展

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中国中西医结合消化杂志 2023年第12期31卷 946-950页

作者：侯伟欣韩涛涛徐甜王静李景南中国医学科学院北京协和医院消化内科中国医学科学院肠道微生态临床疾病转化研究重点实验室北京100730

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是肠道慢性迁延性疾病,其发病机制尚未明了,目前大量研究表明肠道微生态失衡是UC发病的重要调控因素。中药组方成分复杂,可从多个靶点、多条途径发挥对肠道微生态的调控作用,减轻炎症反应,保护肠黏... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是肠道慢性迁延性疾病,其发病机制尚未明了,目前大量研究表明肠道微生态失衡是UC发病的重要调控因素。中药组方成分复杂,可从多个靶点、多条途径发挥对肠道微生态的调控作用,减轻炎症反应,保护肠黏膜屏障,在治疗UC方面疗效显著。本文综述了肠道菌群在UC发病机制中的作用,同时对中药通过调节肠道微生态缓解UC的研究进展进行总结,以期为UC治疗提供新策略,带来新机遇。

关键词：溃疡性结肠炎肠道微生态中医药治疗

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第488例——慢性腹泻、肝功能异常

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中华内科杂志 2021年第5期60卷 492-496页

作者：孙鹿希王强游燕常晓燕白炜阮桂仁陈苗王曦冯云路钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

患者女性,56岁,既往1型糖尿病病史,本次因腹泻7个月,发现肝功能异常6个月收入北京协和医院消化内科。患者临床主要表现为反复发作的慢性腹泻和肝功能异常,同时伴有腹腔和腹膜后淋巴结肿大、CA19-9及癌胚抗原(CEA)升高。慢性腹泻,粪便苏... 详细信息

患者女性,56岁,既往1型糖尿病病史,本次因腹泻7个月,发现肝功能异常6个月收入北京协和医院消化内科。患者临床主要表现为反复发作的慢性腹泻和肝功能异常,同时伴有腹腔和腹膜后淋巴结肿大、CA19-9及癌胚抗原(CEA)升高。慢性腹泻,粪便苏丹Ⅲ染色阳性,病程中消耗症状重,整体符合脂肪泻特点。之后患者逐渐出现以肝脏合成指标异常为主的肝功能损害表现,肝脏影像提示在较短的时间内出现明显肝脏缩小,但肝脏形态改变与门脉高压不平行。经肝脏活检病理提示亚大块坏死后肝细胞结节状再生,伴细胆管增生。经两次小肠黏膜活检,病理显示小肠绒毛几乎完全萎缩伴隐窝增生、杯状细胞消失和黏蛋白减少,潘氏细胞几乎全部消失,未见上皮内淋巴细胞浸润。病程中利福昔明治疗未见改善,糖皮质激素治疗后症状缓解。经消化科、病理科、内分泌科、血液科、感染内科、风湿免疫科等多科协作,最终明确自身免疫肠病的诊断。患者经过糖皮质激素联合西罗莫司治疗及补充消化酶、肠道菌群调节等支持治疗后,目前腹泻缓解、肝功能恢复正常。

关键词：腹泻肝功能异常自身免疫性肠病

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普通变异型免疫缺陷病75例临床分析

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中华全科医师杂志 2022年第8期21卷 726-730页

作者：武娟韩欣欣狄虹尹月韩迎东王玉张昀曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

目的探讨中国人群单中心普通变异型免疫缺陷病(CVID)患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。方法对北京协和医院1983年1月1日至2021年5月1日住院病历系统中经2019年欧洲免疫缺陷学会(ESID)标准复核诊断为CVID的75例患者的临床资料进... 详细信息

目的探讨中国人群单中心普通变异型免疫缺陷病(CVID)患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。方法对北京协和医院1983年1月1日至2021年5月1日住院病历系统中经2019年欧洲免疫缺陷学会(ESID)标准复核诊断为CVID的75例患者的临床资料进行回顾分析及随访。结果CVID患者的常见临床表现包括呼吸系统受累(68.0%,51/75)、血液系统受累(66.7%,50/75)、肝脾受累(66.7%,50/75)、胃肠道受累(46.7%,35/75)、自身免疫性疾病(29.3%,22/75)等。免疫球蛋白均明显降低(中位IgG 2.4 g/L,中位IgA 0.1 g/L,中位IgM 0.1 g/L),TB淋巴细胞亚群提示CD4+T细胞减少(中位数471/μl)、CD8+T细胞增加(中位数620/μl)、CD4+/CD8+T比例倒置(中位数0.7),NK细胞及B细胞减少(中位数分别44/μl、115/μl)。住院期间75例患者均接受了IgG替代治疗,辅以抗感染、营养支持治疗后,74例病情有改善。随访了47例出院患者,仅16例出院后坚持规律治疗。结论CVID的临床表现多种多样,可有多系统受累,包括自身免疫性疾病,以IgG替代为基石的治疗有一定疗效。

关键词：普通可变性免疫缺陷免疫球蛋白淋巴细胞

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生物制剂和小分子药物在炎症性肠病中的应用现状

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中华内科杂志 2021年第4期60卷 376-379页

作者：程小韵李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

炎症性肠病(IBD)发病机制复杂,生物制剂和小分子药物的出现开创了自身免疫相关疾病治疗的新纪元。了解不同药物的作用机制、临床疗效及安全性,有助于临床医师制定最佳的治疗方案,为未来IBD新型治疗模式的开展提供依据。

关键词：炎性肠疾病生物制剂小分子药物

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从肠道微生态探讨中药作用机制新模式

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中国中西医结合消化杂志 2023年第12期31卷 915-919页

作者：李景南徐甜中国医学科学院北京协和医院消化内科中国医学科学院肠道微生态临床疾病转化研究重点实验室北京100730

中药是我国独特的医疗资源与科技资源,但中药的作用机制尚未得到充分揭示,极大限制了中药的创新发展。中药与西药(以化学药物为主)在药物起源、发现过程、指导理论、作用特点等方面明显不同。套用现有西药研究模式探讨中药的作用机制,... 详细信息

中药是我国独特的医疗资源与科技资源,但中药的作用机制尚未得到充分揭示,极大限制了中药的创新发展。中药与西药(以化学药物为主)在药物起源、发现过程、指导理论、作用特点等方面明显不同。套用现有西药研究模式探讨中药的作用机制,往往力不从心。肠道微生态是一个被普遍忽略了的“器官”,影响着宿主健康。本文从肠道微生态出发,分析了以肠道微生态为中心的中药间接作用机制的多种科学模型,为深刻揭示中药作用机制,推进新药研发指明方向。

关键词：中药肠道微生态代谢产物间接作用

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肿瘤浸润淋巴细胞疗法最新研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第9期44卷 741-751页

作者：檀厚睿刘睿琦董鹏张建民何维陈慧中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科北京100005 中国医学科学院基础医学研究所T细胞与免疫治疗重点实验室重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京协和医学院基础学院免疫学系北京100005 常州西太湖细胞治疗前沿技术研究院细胞治疗信息中心常州213000

肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)来源于实体肿瘤微环境,被认为比外周血来源的淋巴细胞具有更特异的抗肿瘤活性,因此在实体肿瘤过继细胞疗法中具有显著优势。TILs于1986年被首次报道,随着分离、活化技术的发展和... 详细信息

肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)来源于实体肿瘤微环境,被认为比外周血来源的淋巴细胞具有更特异的抗肿瘤活性,因此在实体肿瘤过继细胞疗法中具有显著优势。TILs于1986年被首次报道,随着分离、活化技术的发展和完善,近年来,基于TILs的过继细胞疗法已经在晚期黑色素瘤的Ⅱ/Ⅲ期临床试验中显示出长期的临床疗效,首个基于TILs的疗法也已经获批上市。基因编辑技术使TILs具有了更强大的抗肿瘤活性,开始被广泛应用于除了晚期黑色素瘤之外的其他实体肿瘤,如头颈癌、乳腺癌、非小细胞肺癌和卵巢癌等。此外,TILs过继细胞疗法与其他肿瘤治疗方法的联合使用,在多种实体肿瘤中显示出了较好的治疗潜力。本文综述了近两年来TILs疗法在基础研究、临床试验和产业应用方面取得的显著进展,总结并分析了当前TILs疗法所面临的挑战和未来发展趋势,以期为该领域的进一步发展提供参考。

关键词：肿瘤浸润淋巴细胞实体肿瘤免疫治疗

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男性Danon病患者的临床特征分析

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中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 5970-5977页

作者：邓煜瑶郭立琳吴炜田庄张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院国际医疗部北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心血管内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院疑难重症和罕见病国家重点实验室北京100730

目的Danon病是一种因溶酶体相关膜蛋白(lysosome-associated membrane protein-2,LAMP-2)缺陷导致的溶酶体贮积病。本文总结男性Danon病患者的临床表现、实验室检查、影像学表现及基因检测的特征,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾... 详细信息

目的Danon病是一种因溶酶体相关膜蛋白(lysosome-associated membrane protein-2,LAMP-2)缺陷导致的溶酶体贮积病。本文总结男性Danon病患者的临床表现、实验室检查、影像学表现及基因检测的特征,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2008—2022年于北京协和医院就诊且经基因检测确诊为Danon病的8例男性患者,总结该病临床表现、基因型和预后。结果8例患者中位发病年龄为12.0岁,87.5%(6/8)的患者存在心脏受累,主要为左心室肥厚,中位左心室后壁厚度为15.0 mm。心电图检查最常见的心律失常为预激综合征(85.7%,6/7),其他表现可有左心室肥大(中位SV1+RV5/RV6为4.10 mV)及T波倒置。2例患者心脏磁共振检查可见晚期延迟强化。62.5%(5/8)的患者出现不同程度的智力迟钝,25.0%(2/8)的患者出现肌力减退。8例患者中2例患者失访,6例患者随访时间为1~9年,中位随访时间为3.83年。随访期间4例患者死亡,中位死亡年龄为19.0岁,死亡原因为心力衰竭(3例)和植入式心脏除颤转复器无效的心律失常(1例)。结论男性Danon病患者的典型表现为心肌受累、骨骼肌受累、智力减退和眼部表现等。

关键词： Danon病男性临床特征

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N6-甲基腺嘌呤参与炎症性肠病免疫调节可能的机制

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中华内科杂志 2021年第4期60卷 384-387页

作者：张朦朦杨红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

炎症性肠病(IBD)是一种涉及多种病理生理机制的肠道慢性炎症,肠黏膜炎症和免疫反应异常是IBD发病与进展的核心环节。越来越多证据表明表观遗传机制在IBD发病中有重要作用。N6-甲基腺嘌呤(m6A)是近年来被广泛关注的一种RNA甲基化修饰,可... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一种涉及多种病理生理机制的肠道慢性炎症,肠黏膜炎症和免疫反应异常是IBD发病与进展的核心环节。越来越多证据表明表观遗传机制在IBD发病中有重要作用。N6-甲基腺嘌呤(m6A)是近年来被广泛关注的一种RNA甲基化修饰,可调控信使RNA的表达。研究显示,m6A可参与调节免疫反应。本文将对m6A参与IBD发病过程中可能的机制进行综述。

关键词：炎症性肠病 N6-甲基腺嘌呤免疫异常

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