检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：屈岭顾蓓张宏戴威高云周吴群励石玥梁晓春中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所电镜室中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所病理中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

目的:观察糖尿病周围神经病变时自噬,凋亡的改变及中药筋脉通的干预作用。方法:采用链脲佐菌素腹腔内注射大鼠和体外高浓度葡萄糖细胞培养的方法造模,BielschoWsk y氏改良神经纤维轴索染色和Luxol fast blue中性红髓鞘染色观察病理形态... 详细信息

目的:观察糖尿病周围神经病变时自噬,凋亡的改变及中药筋脉通的干预作用。方法:采用链脲佐菌素腹腔内注射大鼠和体外高浓度葡萄糖细胞培养的方法造模,BielschoWsk y氏改良神经纤维轴索染色和Luxol fast blue中性红髓鞘染色观察病理形态,透射电子显微镜观察起微结构,MTT法检测细胞增殖活性,TUNEL法评价凋亡,免疫荧光法、Western b1ot法检测Beclin1、Lc3B、磷酸化的Akt、磷酸化的mTOR、caspase-9活化的P35亚基、caspase-3活化的P20亚基的蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测Beclin1-mRNA和LC3B-mRNA的转录。结果:糖尿病时雪旺细胞病理形态改变,轴索皱缩或肿胀,髓鞘板层分离,自噬结构减少,Beelin1蛋白表达下调(P<0.05),磷酸化的mTOR、P20、P35亚基表达增多(P<0.05)。筋脉通及其君要菟丝子的主要成分槲皮素能够减轻高糖所致雪旺细胞的病理损伤,上调Beclin1蛋白表达;槲皮素尚能够增加自噬体数量、减少凋亡、下调P20亚基(P<0.05)。抑制自噬后细胞死亡增多。结论:糖尿病时雪旺细胞自噬减少、凋亡增多可能是造成周围神经病变的原因之一。中药筋脉通防治糖尿病周围神经病变的分子机制可能与其君药菟丝子主要成分槲皮素增加自噬、减少凋亡、促进增殖有关。

关键词：自噬凋亡糖尿病周围神经病变雪旺细胞筋脉通槲皮素

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中国糖尿病患者的运动现状--全国10家中心初步调查

中国糖尿病患者的运动现状--全国10家中心初步调查

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中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议

作者：汤佳莉井路路陈伟刘智平黄金莫永珍赵芳亚孙杰马建新李雯霞邢秋玲李敏孙子林郭晓蕙东南大学附属中大医院内分泌科、东南大学医学院糖尿病研究所北京大学第一医院临床营养科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科重庆医科大学附属第一医院内分泌科中南大学湘雅二医院护理部江苏省省级机关医院内分泌科北京市中日友好医院内分泌科福建医科大学附属第一医院内分泌科河南省人民医院内分泌科南昌大学第一附属医院内分泌科天津医科大学代谢病医院护理部中国医科大学附属第一医院临床流行病学教研室辽宁省循证医学中心北京大学第一医院内分泌科

目的初步了解我国糖尿病患者的运动现状,并探讨运动对血糖控制的影响.方法采用多中心横断面调查,在全国范围内选择各省市有代表性的10家中心,共纳入糖尿病患者1 690例进行问卷调查.调查主要内容包括糖尿病患者基本资料以及运动锻炼的...

目的初步了解我国糖尿病患者的运动现状,并探讨运动对血糖控制的影响.方法采用多中心横断面调查,在全国范围内选择各省市有代表性的10家中心,共纳入糖尿病患者1 690例进行问卷调查.调查主要内容包括糖尿病患者基本资料以及运动锻炼的强度、形式、频率、时间、不良反应等.应用卡方检验运动强度及频率、线性回归模型分析运动形式及时间对血糖控制的影响.

关键词：

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糖尿病周围神经病变的中医证候特点研究

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中华中医药杂志 2012年第6期27卷 1522-1525页

作者：张倩梁晓春孙青尹德海姜楠韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 北京护国寺中医院北京100035 中国医学科学院北京协和医学院统计学教研室北京100730

目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证候特点和相关因素。方法:450例DPN患者的病历资料经整理后统一辨证分为气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、气滞证6个单证。结果:单证频率前3位依次为:... 详细信息

目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证候特点和相关因素。方法:450例DPN患者的病历资料经整理后统一辨证分为气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、气滞证6个单证。结果:单证频率前3位依次为:血瘀证(70.89%)、阴虚证(64.89%)、气虚证(57.33%);以复合证型为主(89.11%),其中以虚实夹杂为主(89.78%),阴阳两虚血瘀最多见(23.44%);本虚角度上来讲,不同病程组证型构成比有显著性差异(P<0.05),病程大于10年组中阴阳两虚、或兼痰瘀证最多(34.16%);不同病程组痰瘀互结证出现率较高(17.77%-28.00%),但组间无显著性差异。Logistic回归分析提示年龄、周围神经症状、针刺痛觉、糖尿病病程、舒张压水平是阴阳两虚证的危险因素。结论:血瘀是DPN的关键病机;DPN后期出现阴阳两虚为本的病机演变。

关键词：糖尿病糖尿病周围神经病中医证候

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内蒙古自治区2630名健康中小学生血清肌酐水平调查

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中华检验医学杂志 2012年第9期35卷 805-809页

作者：程歆琦邱玲丁海涛吴卫国秀芝吴洁刘军挺韩少梅徐成丽朱广瑾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 内蒙古医院检验科首都儿科研究所慢性病防治中心中国医学科学院基础医学研究所生理学教研室中国医学科学院基础医学研究所统计学教研室

目的调查分析内蒙古自治区健康中小学生血清肌酐（Cr）水平，探讨不同民族、地区、性别和年龄的健康中小学生Cr水平的差异，并建立不同性别和不同年龄中小学生血清Cr的参考范围。方法本研究为大样本临床流行病学调查。采用分层、随机整... 详细信息

目的调查分析内蒙古自治区健康中小学生血清肌酐（Cr）水平，探讨不同民族、地区、性别和年龄的健康中小学生Cr水平的差异，并建立不同性别和不同年龄中小学生血清Cr的参考范围。方法本研究为大样本临床流行病学调查。采用分层、随机整群抽样的原则，于2009年7月-2010年6月，从内蒙古自治区的呼和浩特市、乌兰察布市、锡林郭勒盟和巴彦卓尔市随机抽取2630名9～18岁健康中小学生进行体检，并接受血清Cr检测。筛除离群数据个体后，共2614名受试者入选，男1288名，女1326名，其中汉族1584名，蒙古族1030名。采集受试者清晨空腹静脉血并分离血清，测定血清Cr水平。采用方差分析及t检验比较不同地区、民族、性别和年龄组间Cr水平的差异，SNK法进行组间的两两比较。采用百分位数描述不同生长发育阶段Cr水平的变化，并建立不同性别、不同年龄中小学生血清Cr的参考范围（P2.5～P97.5）。采用年龄别百分位数（LMS）曲线平滑法对曲线进行平滑。结果不同地区、不同民族、不同性别和不同年龄组间Cr水平的差异具有统计学意义。根据方差分析结果，分性别建立参考范围，其中男性9～11岁、12岁、13—14岁、15岁和16—18岁参考范围分别是35～66、37～73、39～78、47—87、49—91μmol／L；女性9～10岁、11～12岁、13—15岁和16～18岁参考范围分别是32～60、34—63、38—73和40～74μmol／L。结论初步建立了内蒙古自治区健康中小学生血清Cr的参考范围，对临床医生特别是儿科医生判断和评估9～18岁年龄段患者的肾功能有很好的参考价值。

关键词：肌酸酐学生参考值

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以问题为基础的学习在中医教育中的应用

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中华医学教育探索杂志 2012年第10期11卷 998-1000页

作者：张孟仁梁晓春孙华徐慧媛朴元林中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院中医教研室 100730

以问题为基础的学习（Problem—based leaning，PBL）是以教师为引导、以学生为中心，在解决问题中学习、在学习中解决问题的一种教学方法。较传统教学法对于学生能力的培养、提高学生分析和解决问题的能力、多学科交叉融汇等具有较大... 详细信息

以问题为基础的学习（Problem—based leaning，PBL）是以教师为引导、以学生为中心，在解决问题中学习、在学习中解决问题的一种教学方法。较传统教学法对于学生能力的培养、提高学生分析和解决问题的能力、多学科交叉融汇等具有较大的优势，对于培养创新性、应用性人才具有重要的作用。但在中医高等教育中应用时要注意加强对教师的培训、加强对学生的监管、严格课程的选择、增加相关课程的配置，并一定要突出中医特色，才能取得最佳教学效果。

关键词：以问题为基础的学习中医教学法

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原发性干燥综合征中医证型特点的研究

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世界中西医结合杂志 2012年第11期7卷 975-977,989页

作者：宣磊董振华梁晓春陈霞韩少梅孙青刘奕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 北京协和医院临床药理研究中心北京100032 北京协和医学院统计教研室北京100730

目的探讨原发性干燥综合征(PSS)中医证型分类特点,分析各证型的分布及其与病情轻重程度的关系。方法以横断面调查方式,制定统一调查表,收集200例PSS患者基本信息、中医症状体征及主要实验室指标,统计分析各证型的分布及各证型与病程、... 详细信息

目的探讨原发性干燥综合征(PSS)中医证型分类特点,分析各证型的分布及其与病情轻重程度的关系。方法以横断面调查方式,制定统一调查表,收集200例PSS患者基本信息、中医症状体征及主要实验室指标,统计分析各证型的分布及各证型与病程、系统损害情况、中医症状体征评分、实验室指标的关系。评价各证型病情轻重程度。结果 200例中医证型中单证占32%;复合证型占53%。其中阴虚血瘀证34例(17%)最多、气虚证30例(15%)次之、气阴两虚证26例(13%)再次之。不同年龄和病程组证型复杂程度差异无统计学意义(P>0.05)。中医症状体征评分和年龄、病程呈正相关,r值分别为0.213、0.168。中医症状体征评分和血沉、免疫球蛋白水平无相关性。结论 PSS以复合证型为主,阴虚血瘀证最多。PSS中医症状体征评分和年龄及病程呈正相关,气虚血瘀证最重。

关键词：干燥综合征中医证候分类病情评价

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糖尿病周围神经病变中医证型分析及其与交感神经皮肤反应的关系

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环球中医药 2012年第5期5卷 337-341页

作者：孙青梁晓春张倩尹德海姜楠韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科博士研究生100730 北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科中国医学科学院北京协和医学院统计学教研室

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中医证型及其与交感神经皮肤反应(sympatheitc skin response,SSR)的关系。方法记录378名DPN患者的SSR检测结果、血糖、血脂、血压、中医症状及舌脉,按照先辨单一证候,... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中医证型及其与交感神经皮肤反应(sympatheitc skin response,SSR)的关系。方法记录378名DPN患者的SSR检测结果、血糖、血脂、血压、中医症状及舌脉,按照先辨单一证候,然后将单一证候组合形成证型的辨证方式进行中医辨证。结果 DPN中医证型以阴阳两虚血瘀证最多见。随着年龄增长和病程延长,阴虚或兼痰瘀证、气阴两虚或兼痰瘀证的比例逐渐降低,阴阳两虚或兼痰瘀证的比例逐渐升高。SSR异常率为67.5%,阴阳两虚或兼痰瘀证的SSR异常率与其余各组相比显著升高(P<0.05),该组中的主要证型阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证与SSR呈显著正相关。结论 SSR异常与阴阳两虚血瘀证及阴阳两虚痰瘀互结证之间具有相关性,为DPN的中医辨证提供了依据。

关键词：糖尿病周围神经病变中医证型交感神经皮肤反应

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64例寻常型外阴上皮内瘤变患者手术疗效分析

64例寻常型外阴上皮内瘤变患者手术疗效分析

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2012中国医师协会妇产科医师大会

作者：顾宇朱兰李晓川金杭美王常玉崔全才徐涛郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科浙江大学医学院附属妇产科医院妇科妇产科华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科中国医学科学院北京协和医院病理科北京协和医学院统计学教研室中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的：研究中国人群中寻常型外阴上皮内瘤变患者的手术疗效.方法：回顾自2004年1月到2010年5月期间在中国不同地区的三家医院中进行手术治疗的64例寻常型外阴上皮内瘤变患者的临床资料,对患者的手术治疗效果进行汇总分析.结果：64例患... 详细信息

目的：研究中国人群中寻常型外阴上皮内瘤变患者的手术疗效.方法：回顾自2004年1月到2010年5月期间在中国不同地区的三家医院中进行手术治疗的64例寻常型外阴上皮内瘤变患者的临床资料,对患者的手术治疗效果进行汇总分析.结果：64例患者的平均年龄为40.6岁,从出现症状或体征到就诊的中位时间为12个月.64.1％(41/64)的患者为多发病灶.病变最常见的累及部位为大阴唇、会阴及小阴唇.病灶最常见的大体病理表现为丘疹、色素沉着及色素脱失.所有患者的初始治疗方式均为手术治疗,其中52例(81.25％)行局部扩大切除术,12例(18.75％)行单纯外阴切除术.术后随访率为85.9％(55/64),平均随访时间为8.6±7.5个月.术后复发率为6.3％(4/64).单纯外阴切除术多用于多发病灶患者.单纯外阴切除术组切缘距病变距离的中位数大于局部扩大切除术组(p=O.011);但两组之间的切缘阴性率无显著性差异(p=1).局部扩大切除术组的术中出血更少(p=0.012),手术时间更短(p=0.01).术后复发与多发病变(p=0.288)、切缘距病变距离(p=0.182)和切缘阳性(p=0.477)之间均无明显相关性.结论：对于寻常型外阴上皮内瘤变患者,局部扩大切除术和单纯外阴切除术均为有效的手术治疗方式.与单纯外阴切除术相比,局部扩大切除术的手术出血更少,手术时间更短,应作为手术治疗时的首选.基于患者存在术后复发的可能,患者术后的规律随访十分必要.

关键词：外阴外阴上皮内瘤变手术

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肠道症状和精神心理状况决定腹泻型肠易激综合征患者的生活质量

肠道症状和精神心理状况决定腹泻型肠易激综合征患者的生活质量

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2012中国消化系疾病学术大会

作者：朱丽明黄丹方秀才常敏陈卫辛海威史丽丽徐涛柯美云北京协和医院消化内科广西壮族自治区人民医院消化内科北京协和医学院心理医学科中国医学科学院基础医学院流行病学与统计学教研室

背景肠易激综合征(IBS)患者生活质量普遍下降,与肠道症状和精神心理状况有关,但何者对患者生活质量损害起主要作用,现有文献报道有限。本研究拟通过调查分析腹泻型IBS(IBS-D)患者的肠道症状、精神心理状况和生活质量,进一步探讨影响患... 详细信息

背景肠易激综合征(IBS)患者生活质量普遍下降,与肠道症状和精神心理状况有关,但何者对患者生活质量损害起主要作用,现有文献报道有限。本研究拟通过调查分析腹泻型IBS(IBS-D)患者的肠道症状、精神心理状况和生活质量,进一步探讨影响患者生活质量的主要因素。方法纳入符合罗马Ⅲ:IBS-D诊断标准患者,排除器质性和代谢性疾病,由经过培训的人员采用问卷

关键词：肠道症状 IBS 肠易激综合征心理状况

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医学生外科病历书写教学的特点及对策

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基础医学与临床 2011年第3期31卷 348-350页

作者：朱琳邱贵兴于健春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科学教研室北京100730

目的分析外科病历的特点及医学生书写的常见问题,以提高医学生临床技能,促进外科临床教学。方法总结912份北京协和医院外科医学生书写的住院病例,分析其常见问题,结合外科病历的特点,提出外科病例书写教学的方法与对策。结果病历集中体... 详细信息

目的分析外科病历的特点及医学生书写的常见问题,以提高医学生临床技能,促进外科临床教学。方法总结912份北京协和医院外科医学生书写的住院病例,分析其常见问题,结合外科病历的特点,提出外科病例书写教学的方法与对策。结果病历集中体现出一些共性问题,例如现病史与病历特点书写冗长重复,专科查体不完善,拟诊讨论简单、欠缺条理性等。结论外科病历书写有其独特特点,应详细分析并结合这一特点,以规范性、条理性和完整性的原则指导外科病历书写。

关键词：病历书写教学外科

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