检索结果-内蒙古大学图书馆

左室射血分数对急诊冠状动脉介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者远期预后的影响

中华医学杂志 2011年第4期91卷 265-268页

作者：王崇慧谢雪娇方全张抒扬范中杰金晓峰谢洪智刘震宇沈珠军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 湖南中医药大学教育教研室

目的评价左室射血分数（LVEF）对接受急诊冠状动脉介入治疗（PCI）急性sT段抬高心肌梗死患者临床预后的影响。方法158例接受了急诊PCI急性sT段抬高心肌梗死患者纳入本研究，根据出院前的LVEF分为3组：≤40％（n=14）、41％～55％（n=46... 详细信息

目的评价左室射血分数（LVEF）对接受急诊冠状动脉介入治疗（PCI）急性sT段抬高心肌梗死患者临床预后的影响。方法158例接受了急诊PCI急性sT段抬高心肌梗死患者纳入本研究，根据出院前的LVEF分为3组：≤40％（n=14）、41％～55％（n=46）和〉55％（n：98），临床随访平均（43．1±15．2）个月，主要不良心脏事件（MACE）发生15例。结果3组在心肌梗死部位、梗夕E相关血管、单支血管病变、双支血管病变、CTnl、CK、CK—MB、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、阿司匹林和氯吡格雷使用比例、氯吡格雷使用时间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在LVEF≤40％和41％一55％组，平均年龄显著高于LVEF〉55％组（P〈0．0001）；在LVEF≤40％组，其三支病变的比例显著高于LVEF41％～55％和〉55％组（P=0．0036）；在INEF41％～55％组和〉55％组，其术后TIMl3级血流和完全血运重建的比例显著高于LVEF≤40％组（P=0．0099，P=0．0010），而Killip分级（Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级）的比例、平均的症状发作至球囊打开时问（SOTB）显著低于LVEF≤40％组（P=0．0100，P=0．0087）。在LVEF≤40％和41％～55％组，其药物支架的比例显著低于LVEF〉55％组（P=0．0242）。多因素Logistic回归分析显示，出院前LVEF是随访期总MACE发生的独立预测因素（P=0．0029），差异有统计学意义。随着LVEF的减低，在LVEF〉55％、41％～55％、≤40％组的随访期间总MACE发生率显著增加（6．12％比8．70％比35．71％，P=0．0019），随访期问总死亡和心性死亡的发生率也显著增加（1．02％比4．35％比21．43％，P=0．0090；1．02％比2．17％比14．29％，P=0．0060），差异有统计学意义。结论在接受急诊PCI的急性sT段抬高心肌梗夕匕患者，左室射血分数是其随访期MACE发生的独立预测因子，随着LVEF的减低，其随访期MACE发生率增加。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉左室射血分数预后

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女性骨盆骶前区血管和神经的应用解剖

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中国实用妇科与产科杂志 2011年第1期27卷 31-34页

作者：张庆霞郎景和朱兰王巍王乃利李文婷中国医学科学院北京协和医院妇产科中日友好医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础研究所人体形态学教研室北京100730

目的探讨骶前区的血管和神经解剖特点,为阴道骶骨固定术提供解剖学基础。方法2007年6月至2008年1月在北京协和医院对10具国人成年女性尸体(防腐固定的7具和新鲜的3具)的骶前区血管和神经进行解剖、观察和测量。结果9具(9/10)尸体的骶前... 详细信息

目的探讨骶前区的血管和神经解剖特点,为阴道骶骨固定术提供解剖学基础。方法2007年6月至2008年1月在北京协和医院对10具国人成年女性尸体(防腐固定的7具和新鲜的3具)的骶前区血管和神经进行解剖、观察和测量。结果9具(9/10)尸体的骶前血管和神经分布有规律可循,每个椎体的盆面有一支横行的骶前横静脉支连接着两侧的骶外侧静脉(或髂内静脉)与中线附近的骶正中静脉,呈"楼梯"状分布,位于骶前区中线上、距离骶骨岬3 cm、边长也是3 cm的正方形的四个顶点附近为相对无血管区。结论大部分尸体的骶前血管和神经分布有规律可循,位于骶前区中线上、距离骶骨岬3 cm、边长也是3 cm的正方形的四个顶点附近为相对无血管区。为阴道骶骨固定术的适宜区域。

关键词：血管解剖阴道骶骨固定术骶前区

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西医高等院校中医教学改革实践经验

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医学研究杂志 2011年第2期40卷 134-135页

作者：朴元林孙华田国庆徐慧媛张孟仁王道海梁晓春中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医教研室 100730

中医学是中华民族优秀文化的重要组成部分,她具有独特的理论体系和显著的临床疗效。中医学在很多西医院校设置为必修课程。西医高等院校开设《中医学》课程的目标是希望西医学生在较短时间内掌握中医学的基本特点,理解不同医学体系对生... 详细信息

中医学是中华民族优秀文化的重要组成部分,她具有独特的理论体系和显著的临床疗效。中医学在很多西医院校设置为必修课程。西医高等院校开设《中医学》课程的目标是希望西医学生在较短时间内掌握中医学的基本特点,理解不同医学体系对生命的认知差异,了解脏腑、病因病机、中药、方剂、针灸等基本知识，接受传统医学熏陶，开拓临床思维、丰富诊疗手段。

关键词：西医院校高等院校中医教学改革实践经验《中医学》必修课程中华民族临床疗效

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浅谈西医高等院校腧穴学教学体会

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医学研究杂志 2011年第3期40卷 145-146页

作者：包飞孙华王道海中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医教研室 100730

《中医学》是祖先留下的宝贵财富，针灸是其中的一朵奇葩，《腧穴学》则是《针灸学》的基础之一，是中医高等院校针灸专业学生学习的主要课程之一，具有内容多且庞杂的特点，通常需要100学时的学习，才能基本掌握。在西医高等院校中设... 详细信息

《中医学》是祖先留下的宝贵财富，针灸是其中的一朵奇葩，《腧穴学》则是《针灸学》的基础之一，是中医高等院校针灸专业学生学习的主要课程之一，具有内容多且庞杂的特点，通常需要100学时的学习，才能基本掌握。在西医高等院校中设置《中医学》课程是我国医学教育的一大特色，

关键词：《腧穴学》高等院校教学体会西医《中医学》《针灸学》专业学生医学教育

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筋脉通含药血清对高糖培养施万细胞8-羟基脱氧鸟苷和活化的caspase-3表达的影响

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医学研究杂志 2011年第10期40卷 35-39页

作者：朴元林梁晓春赵丽张宏李伯武黄文智中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科/协和转化医学中心/卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院/北京协和医学院基础医学研究所细胞中心 100005

目的探讨筋脉通含药血清对高糖培养施万细胞8-羟基脱氧鸟苷(8-hydoxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平及活化的半胱氨酸天冬氨酸酶3(cysteine aspartase-3,caspase-3,)(17kDa)蛋白及mRNA表达的影响。方法将体外培养的施万细胞分为高糖组、筋... 详细信息

目的探讨筋脉通含药血清对高糖培养施万细胞8-羟基脱氧鸟苷(8-hydoxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平及活化的半胱氨酸天冬氨酸酶3(cysteine aspartase-3,caspase-3,)(17kDa)蛋白及mRNA表达的影响。方法将体外培养的施万细胞分为高糖组、筋脉通组(加入筋脉通含药血清)、维生素C组(加入维生素C含药血清)及正常对照组,采用酶联免疫吸附法检测施万细胞上清液中8-OHdG的分泌量,免疫荧光法检测活化的caspase-3(17kDa)蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测活化的caspase-3(17kDa)mRNA的表达。结果与正常对照组比较,高糖培养施万细胞上清液中8-OHdG的分泌量及细胞内活化的caspase-3(17kDa)蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.01);与高糖组比较,筋脉通组细胞上清液中8-OHdG的分泌量及细胞内活化的caspase-3(17kDa)蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.01)。结论筋脉通含药血清可改善高糖导致的施万细胞DNA氧化损伤和细胞凋亡,提示筋脉通可能改善糖尿病神经病变之氧化损伤及细胞凋亡。

关键词：施万细胞 8-羟基脱氧鸟苷 caspase-3 筋脉通

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中国女性乳腺癌发病相关危险因素:病例对照研究

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协和医学杂志 2011年第1期2卷 7-14页

作者：徐雅莉孙强单广良张瑾廖海波李世拥姜军邵志敏蒋宏传沈念春石岳尉承泽张保宁陈妍华段学宁李波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与统计学教研室北京100730 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤三科天津300060 盐城迎宾外科医院乳腺疾病治疗中心江苏盐城224005 中国人民解放军北京军区总医院普通外科北京100700 第三军医大学第一附属医院(西南医院)乳腺外科重庆400038 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 珠海市计划生育服务中心广东珠海519100 山西省中医药研究院乳腺科太原030012 军事医学科学院附属医院(307医院)普通外科北京1000711 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科北京100021 秦皇岛市妇幼保健院乳腺科河北秦皇岛066000 北京大学第一医院普通外科北京100034 卫生部北京医院普通外科北京100730

目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对... 详细信息

目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数（body mass index,BMI）≥24（OR=4.07,95%CI：2.98~5.55）,乳腺良性病变活检史（OR=1.68,95%CI：1.19~2.38）,初潮年龄≥14岁（OR=1.41,95%CI：1.07~1.87）,生存压力大（1~4级,OR=2.15,95%CI：1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI：2.03~5.95）,绝经（OR=2.22,95%CI：1.50~3.28）（P〈0.05）,乳腺癌家族史（OR=1.72,95%CI：1.15~2.58）,肿瘤家族史（乳腺癌除外）（OR=1.55,95%CI：1.22~1.98）。口服避孕药（OR=1.59,95%CI：0.83~3.05）亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义（P〉0.05）。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。

关键词：乳腺癌危险因素病例对照研究

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2型糖尿病患者呼吸及消化系统死因分析--十五省市1991-2005年住院糖尿病患者死因调查

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 655-659页

作者：张化冰向红丁杨玉芝赵志刚刘国良柳洁朱本章何兰杰宁英远高继东杨明功谷卫李启富田浩明宋滇平杨丽辉杨功焕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730 黑龙江省医院内分泌代谢科河南省人民医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科山西省人民医院内分泌科西安交通大学医学院附属第一医院内分泌科宁夏医学院附属医院兰州大学第二医院内分泌科青海大学附属医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科浙江大学医学院附属第二医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科昆明医学院第一附属医院内分泌科西藏自治区第一人民医院内三科中国医学科学院中国协和医科大学流行病学教研室

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患... 详细信息

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患者中有339例(11.9%)主要死亡原因为呼吸系统疾病,206例(7.2%)主要死亡原因为消化系统疾病。肺炎和慢性阻塞性肺病是最主要的呼吸系统疾病死因。肝硬化是最主要的消化系统疾病死因。男性慢性阻塞性肺病和肝硬化在死因中所占比例要高于女性。随着年龄增加,呼吸系统疾病在死因中所占比例增加,而消化系统疾病所占比例减少。结论呼吸系统和消化系统疾病是T2DM患者重要死因。

关键词：糖尿病,2型呼吸系统疾病消化系统疾病死亡原因

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中国成年女性混合性尿失禁的流行病学调查

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中华医学杂志 2010年第21期90卷 1487-1490页

作者：李琳朱兰郎景和韩少梅刘春燕徐涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院统计学教研室

目的研究中国成年女性混合性尿失禁（MUI）的患病率、危险因素以及高危人群等.方法 2006年2月至7月对中国6大地区（西北、西南、华北、华东、东北、中南）具有当地户籍或固定居住在当地10年以上的成年女性19 024人,使用问卷对于个体调... 详细信息

目的研究中国成年女性混合性尿失禁（MUI）的患病率、危险因素以及高危人群等.方法 2006年2月至7月对中国6大地区（西北、西南、华北、华东、东北、中南）具有当地户籍或固定居住在当地10年以上的成年女性19 024人,使用问卷对于个体调查对象的一般情况和下尿路症状进行现场调查.结果中国成年女性MUI患病率是9.4%,随着年龄的增长,MUI患病率升高.多因素Logistic回归分析表明：年龄、阴道分娩、便秘、盆腔器官膨出、慢性盆腔疼痛、呼吸系统疾病、月经紊乱、泌尿系统疾病、饮酒、盆腔手术、肥胖和文化程度高是中国成年女性MUI发生的独立影响因素.结论中国成年女性MUI的发生随着年龄的增加而升高,是老年女性健康的常见问题.阴道分娩、便秘和盆腔器官膨出等是中国成年女性MUI患病的危险因素,而文化程度高是其保护性因素.

关键词：中国妇女尿失禁流行病学患病率

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慢性阻塞性肺疾病患者的功能状态相关概念及测量

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中华护理杂志 2010年第1期45卷 82-85页

作者：郭爱敏韩江娜乌正赉北京协和医学院护理学院北京市100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸科北京协和医学院基础所流行病学教研室

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）是一种以气流受限为特征的慢性疾病，其气流受限不完全可逆,并呈进行性发展。由于COPD患病人数多，

关键词：肺疾病慢性阻塞性功能状态测量

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系统性硬皮病患者血清抗核抗体与临床表现的相关性研究

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中华皮肤科杂志 2010年第1期43卷 18-21页

作者：孙秋宁杜伟赵党生张涛胡彬苑勰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 甘肃省中医学院中医外科学教研室广东省汕头市皮肤性病防治院

目的探讨系统性硬皮病（SSc）患者血清自身抗体与临床之间的关系。方法对1981—2009年确诊为系统性硬皮病的283例患者的临床资料进行分析。结果283例患者中，女253例（89．4％），平均发病年龄（35．9±12．6）岁，就诊时平均病程（... 详细信息

目的探讨系统性硬皮病（SSc）患者血清自身抗体与临床之间的关系。方法对1981—2009年确诊为系统性硬皮病的283例患者的临床资料进行分析。结果283例患者中，女253例（89．4％），平均发病年龄（35．9±12．6）岁，就诊时平均病程（4．3±4．5）年。弥漫性皮肤型SSc共125例（44．2％）。ANA阳性96．8％，抗Scl-70抗体阳性54．4％，ACA阳性6．4％，抗RNP阳性23．7％，抗Sm抗体阳性7．1％，抗SSA抗体阳性25．1％，抗SSB抗体阳性7．1％，抗Jo-1抗体阳性1．1％，未检出抗rRNP抗体。抗Scl-70抗体、ACA均阳性者仅1例。在lcSSc中ACA阳性率较dcSSc中高（P〈0．05）。结论抗核抗体检测有助于对SSc患者进行诊断、分型、预后及处理。

关键词：硬皮病,系统性抗体,抗核回顾性研究

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