检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2019年第4期55卷 306-310页

作者：陶枳言马瑾钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730

相干光层析血管成像术(OCTA)是一种新型血管成像技术,可以快速无创显示视盘及其周围和黄斑区的血管形态和血管密度等,对于探究疾病的发病机制和诊断治疗方法具有重要的意义。非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是一种50岁以下人群... 详细信息

相干光层析血管成像术(OCTA)是一种新型血管成像技术,可以快速无创显示视盘及其周围和黄斑区的血管形态和血管密度等,对于探究疾病的发病机制和诊断治疗方法具有重要的意义。非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是一种50岁以下人群多发的急性视神经疾病,表现为突然的无痛性视力下降和特征性视野缺损。本文综述近3年OCTA对不同发病时间的NAION视盘及黄斑血流的分析结果,以期为临床开展进一步研究提供参考。

关键词：体层摄影术,光学相干血管造影术视神经病变,缺血性

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结膜乳头状瘤的临床特点分析

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中华眼科杂志 2019年第5期55卷 369-373页

作者：孟宪实刘小伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730

目的总结和分析结膜乳头状瘤患者的临床特点、其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系以及手术联合药物治疗后复发情况。方法回顾性系列病例研究。收集2008年1月至2018年6月于北京协和医院眼科就诊的经病理检查确诊为结膜乳头状瘤的40例(41只... 详细信息

目的总结和分析结膜乳头状瘤患者的临床特点、其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系以及手术联合药物治疗后复发情况。方法回顾性系列病例研究。收集2008年1月至2018年6月于北京协和医院眼科就诊的经病理检查确诊为结膜乳头状瘤的40例(41只眼)患者的临床及随访资料。所有患者均进行血常规、尿常规、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、尿道脱落上皮HPV的检测;手术切除术中避免器械直接接触肿物并且联合冷冻等;肿物切除后均行组织病理学检查、瘤体HPV检测;术后联合多种药物治疗并记录复发情况。结果40例(41只眼)患者中男性22例(23只眼),女性18例(18只眼);肿瘤单发27只眼,肿瘤多发14只眼。无蒂型乳头状瘤见于老年患者(年龄>50岁,13例,13只眼),有蒂型乳头状瘤多见于青年患者(年龄12-40岁,27例,28只眼)。40例患者肿瘤组织病理主要表现为结膜上皮组织呈乳头状增生的良性肿瘤,其中9例发现鳞状上皮细胞呈中-重度不典型增生。40例结膜乳头状瘤患者中17例肿瘤和(或)尿道脱落上皮PCR检测HPV呈阳性(占42.5%),16例患者尿常规结果显示有白细胞升高并且潜血阳性(占40.0%)。40例患者中首诊初发患者33例,复发患者7例,所有患者行联合治疗后随访(37.4±11.9)个月,患者均未复发。结论结膜乳头状瘤多发于20~40岁青年人以及>50岁的老年人,且多单眼发作;个别患者肿瘤合并鳞状上皮细胞不典型增生;其发病可能与HPV感染、尿路感染有关;联合治疗能够降低复发率。

关键词：结膜肿瘤乳头状瘤乳头状瘤病毒感染

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垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析

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生殖医学杂志 2020年第2期29卷 149-154页

作者：王含必姚勇邓成艳幸兵王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院

目的研究分析垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者的临床特征,以期达到早期诊断及治疗的目的。方法回顾性分析我院收治的5例垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者的临床特点及诊治经过。结果5例患者均为生育年龄女性,平均年龄38.8岁,临床表... 详细信息

目的研究分析垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者的临床特征,以期达到早期诊断及治疗的目的。方法回顾性分析我院收治的5例垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者的临床特点及诊治经过。结果5例患者均为生育年龄女性,平均年龄38.8岁,临床表现为月经紊乱、溢乳、头痛和视野缺损。盆腔超声发现双侧卵巢增大,内见多房囊性无回声。性激素检查雌激素4377.65~12973.45 pmol/L,均值7800.66 pmol/L,而FSH和/或LH并未被异常升高的雌激素负反馈抑制,泌乳素(PRL)升高至1268.18~2794.16 nmol/L,均值1726.95 nmol/L。垂体磁共振(MRI)检查发现垂体大腺瘤样改变。5例患者均接受垂体腺瘤切除术,病理切片免疫组化检查提示FSH/LH阳性,术后随访至今(3~5年)无肿瘤复发迹象。结论当绝经前女性出现月经紊乱、溢乳、头痛、视野缺损、反复发生的卵巢多房囊肿、雌激素异常升高的同时促性腺激素未被负反馈抑制时,应行垂体核磁共振检查,如发现垂体肿瘤,应考虑垂体功能性促性腺激素腺瘤的诊断。垂体瘤切除手术是首选治疗。

关键词：垂体功能性促性腺激素腺瘤垂体腺瘤促性腺激素腺瘤垂体手术治疗

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结合临床特征探讨腹部超声在诊断Von-Hippel-Lindau综合征中的作用

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 658-662页

作者：赵瑞娜张波姜玉新中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科

目的分析Von-Hippel-Lindau(VHL)综合征的临床特征,探讨腹部超声在诊断VHL综合征中的作用。方法回顾性分析1994年1月至2017年12月在北京协和医院收治的35例VHL综合征患者的临床资料,包括首诊年龄、症状、体征、受累脏器、手术次数、检... 详细信息

目的分析Von-Hippel-Lindau(VHL)综合征的临床特征,探讨腹部超声在诊断VHL综合征中的作用。方法回顾性分析1994年1月至2017年12月在北京协和医院收治的35例VHL综合征患者的临床资料,包括首诊年龄、症状、体征、受累脏器、手术次数、检查方法等,分析腹部超声对诊断VHL综合征的作用。结果35例患者中,嗜铬细胞瘤(14例)及神经系统血管母细胞瘤(13例)为常见的首发肿瘤,神经系统血管母细胞瘤(21例)、嗜铬细胞瘤(19例)、肾癌(17例)及胰腺占位(15例)为常见的肿瘤。主要手术原因为神经系统血管母细胞瘤(22例次)、嗜铬细胞瘤(23例次)及肾癌(13例次)。33例患者腹部脏器受累,20例(60.6%)首次被腹部超声发现,其中6例为健康体检时发现。行肾上腺超声33次,27次诊断准确。行胰腺超声16次,13次诊断准确。行肾脏超声19次,8次诊断准确。结论当超声发现肾脏、肾上腺、胰腺等部位的多发肿瘤时,超声医师要仔细询问家族史和神经系统疾病史,考虑VHL综合征的可能性。当临床提示存在VHL综合征时,超声能够发现及诊断腹部肿瘤,同时可以用于长期随访观察肿瘤的变化。超声是VHL综合征腹部疾病筛查和随诊的重要手段。

关键词： Von-Hippel-Lindau综合征超声腹部肿瘤

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葡萄膜炎OCTA表现与分析的研究进展

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中华眼科杂志 2019年第5期55卷 392-396页

作者：梁安怡张美芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730

相干光层析血管成像术(OCTA)可反映葡萄膜炎患眼前节、脉络膜和视网膜血管的形态改变,包括脉络膜毛细血管流空区、低灌注区、毛细血管异常形态、毛细血管网破坏和新生血管等,同时还可进行定量评估,包括测量黄斑中心凹无血管区面积、脉... 详细信息

相干光层析血管成像术(OCTA)可反映葡萄膜炎患眼前节、脉络膜和视网膜血管的形态改变,包括脉络膜毛细血管流空区、低灌注区、毛细血管异常形态、毛细血管网破坏和新生血管等,同时还可进行定量评估,包括测量黄斑中心凹无血管区面积、脉络膜新生血管面积、血管密度和血流指数。虽具有局限性,但其无创性和对血管形态精确的描绘能力有助于葡萄膜炎的观察和随访。目前对葡萄膜炎的OCTA表现解读尚不全面,本文对相关图像分析研究进行总结,以期为临床提升OCTA应用于葡萄膜炎诊疗的价值提供参考。

关键词：葡萄膜炎体层摄影术,光学相干血管造影术毛细血管

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重症甲状腺功能亢进-心力衰竭-严重肝功能损伤一例并文献复习

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中国医学科学院学报 2019年第1期41卷 134-138页

作者：廉慧阳洪波郭潇潇袁涛柴晓峰邢小平连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

重症甲状腺功能亢进可造成心、肝等多个器官损伤,并可危及生命。北京协和医院收治了1名青年女性,因未规律服用抗甲状腺药物出现重症甲状腺功能亢进,表现为甲状腺功能亢进性心脏病、严重的肝功能损伤。收住院后使用抗甲状腺药物治疗原发... 详细信息

重症甲状腺功能亢进可造成心、肝等多个器官损伤,并可危及生命。北京协和医院收治了1名青年女性,因未规律服用抗甲状腺药物出现重症甲状腺功能亢进,表现为甲状腺功能亢进性心脏病、严重的肝功能损伤。收住院后使用抗甲状腺药物治疗原发病,并积极纠正心力衰竭、控制心房颤动。病程中患者出现胆红素重度升高,给予激素及保肝治疗后症状改善。定期随访,临床表现良好。

关键词：重症甲状腺功能亢进心力衰竭心房颤动黄疸

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医院数字化转型与信息化建设的关系辨析与思考

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中国数字医学 2022年第10期17卷 19-25页

作者：左惠玲朱卫国刘敏超衡反修王力华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室全科医学科医疗保险管理处北京100730 中国人民解放军总医院计算机应用与管理科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所信息技术服务部恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京友谊医院信息中心

近年来,各行各业掀起了数字化转型的浪潮。传统的信息化建设已不能满足医院高质量发展的要求,需要数字化转型为医院提供有力支撑,以驱动业务模式创新,助力医院高质量发展。本研究从定义与内涵、差异、联系等方面对医院数字化转型与信息... 详细信息

近年来,各行各业掀起了数字化转型的浪潮。传统的信息化建设已不能满足医院高质量发展的要求,需要数字化转型为医院提供有力支撑,以驱动业务模式创新,助力医院高质量发展。本研究从定义与内涵、差异、联系等方面对医院数字化转型与信息化建设的关系进行辨析与探讨。信息化建设和数字化转型不是割裂的、对立的,而是联系的、发展的。信息化建设是数字化转型的基础,数字化转型是信息化建设的高级阶段。

关键词：数字化转型信息化建设医院

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凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性监测肺栓塞患者华法林抗凝强度的可行性分析

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中华医学杂志 2019年第44期99卷 3456-3460页

作者：袁媛张婷严婧文李金玉范俊平施举红陈倩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探讨凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性监测肺栓塞患者华法林抗凝强度的可行性.方法收集北京协和医院2016年3月至2018年10月使用华法林抗凝稳定期的肺栓塞患者静脉血标本,检测其凝血因子活性及国际标准化比值(INR)水平.分析凝血因子Ⅱ、Ⅹ与INR的... 详细信息

目的探讨凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性监测肺栓塞患者华法林抗凝强度的可行性.方法收集北京协和医院2016年3月至2018年10月使用华法林抗凝稳定期的肺栓塞患者静脉血标本,检测其凝血因子活性及国际标准化比值(INR)水平.分析凝血因子Ⅱ、Ⅹ与INR的相关性.根据INR界值,计算凝血因子Ⅱ、Ⅹ的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评判凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性可否作为监测华法林抗凝强度的生物指标.结果共纳入157例肺栓塞患者,当INR在1.5~3.0时,凝血因子Ⅱ(r=-0.768,P<0.001)、Ⅹ(r=-0.690,P<0.001)活性与INR线性相关,以INR<2.0作为判断是否存在抗凝不足的标准指标,凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性的ROC的AUC分别为0.961和0.965(P<0.001),以INR≤3.0作为华法林未抗凝过度的标准指标,凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性的ROC的AUC分别为0.885和0.890(P<0.001).结论使用华法林抗凝的肺栓塞人群中,Ⅱ、Ⅹ因子活性可用于监测华法林抗凝强度.

关键词：肺栓塞华法林凝血因子Ⅱ 凝血因子Ⅹ 国际标准化比值

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重症急性胰腺炎相关急性呼吸窘迫综合征的临床特征及早期预测

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中华胰腺病杂志 2021年第5期21卷 332-338页

作者：熊洋洋李云龙宋锴陈国榕龚亮吉利吴东钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的探讨重症急性胰腺炎相关急性呼吸窘迫综合征(SAP-ARDS)的临床特征及预测指标。方法回顾性分析2000年1月至2020年1月间北京协和医院收治的313例SAP患者的临床资料,根据是否发生ARDS分为ARDS组(258例)和非ARDS组(55例),根据ARDS严重... 详细信息

目的探讨重症急性胰腺炎相关急性呼吸窘迫综合征(SAP-ARDS)的临床特征及预测指标。方法回顾性分析2000年1月至2020年1月间北京协和医院收治的313例SAP患者的临床资料,根据是否发生ARDS分为ARDS组(258例)和非ARDS组(55例),根据ARDS严重程度进一步分为轻度ARDS组(165例)和中重度ARDS组(93例)。记录各组患者的临床症状、实验室检查及影像学结果,入住ICU时间及临床转归,患者局部和全身并发症,入院24 h的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)、急性胰腺炎严重程度床旁指数(BISAP)、CT严重程度指数(CTSI)、序贯器官衰竭(SOFA)及快速序贯器官衰竭(qSOFA)评分。采用单因素及多因素logistic回归分析SAP并发中重度ARDS的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估血WBC、超敏C反应蛋白(hsCPR)预测SAP并发中重度ARDS的价值,及APACHEⅡ、BISAP、CTSI、SOFA和qSOFA评分预测SAP-ARDS气管插管的价值。结果ARDS组患者入住ICU时间显著长于非ARDS组[(8.3±11.6)d比(5.7±7.7)d],病死率显著高于非ARDS组(12.4%比3.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,入院时血WBC(OR 4.52,95%CI1.64~12.4)和hsCRP(OR 3.69,95%CI1.29~10.48)水平升高是预测SAP并发中重度ARDS的独立危险因素。WBC、hsCRP预测SAP并发中重度ARDS的AUC值分别为0.651(95CI 0.532~0.770)、0.615(95CI 0.500~0.730),预测的临界值(Cut-off值)分别为17.5×10^(9)/L、159 mg/L,灵敏度分别为53.1%、78.1%,特异度分别为78.1%、48.4%。入院24 h的APACHEⅡ、BISAP、CTSI、SOFA和qSOFA评分预测气管插管的AUC值分别为0.739(95%CI 0.626~0.840)、0.705(95%CI 0.602~0.809)、0.753(95%CI 0.650~0.849)、0.737(95%CI 0.615~0.836)和0.663(95%CI 0.570~0.794)。Cut-off值分别为14、3、5、7、2分,灵敏度分别为58.8%、79.4%、73.5%、38.2%、45.5%,特异度分别为81.4%、60.0%、67.1%、98.6%、83.3%。结论入院时血WBC和hsCRP水平升高是预测SAP相关中重度ARDS的独立危险因素。入院24 h APACHEⅡ≥14分、BISAP≥3分、CTSI分≥5分、SOFA≥7分或qSOFA≥2分提示SAP患者接受气管插管的风险较高。

关键词：胰腺炎,急性坏死性呼吸窘迫综合征,成人疾病特征预测指标

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2021中国医师协会变态反应医师分会年会开幕式致辞

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第1期16卷 1-2页

作者：尹佳中国医师协会变态反应医师分会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

尊敬的各位领导,各位同道和朋友们:大家早晨好!我代表中国医师协会变态反应医师分会和本次会议的组委会,对此刻全国线上参会的所有来宾表示热烈欢迎!本次会议,是中国医师协会变态反应医师分会自2016年成立以来举办的第五次全国会议。

关键词：中国医师协会变态反应开幕式医师分会

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