检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2023年第8期23卷 1137-1141页

作者：陈洁薄海欣中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730

目的:研究行辅助生殖治疗的不孕不育夫妻在家庭环境中二元应对与情绪调节的体验,为开展有针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年11月—12月在北京市某三级甲等医院生殖中心行辅助生殖治疗的不孕不育患者及其配... 详细信息

目的:研究行辅助生殖治疗的不孕不育夫妻在家庭环境中二元应对与情绪调节的体验,为开展有针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年11月—12月在北京市某三级甲等医院生殖中心行辅助生殖治疗的不孕不育患者及其配偶为研究对象,通过家庭情感地图探索家庭空间中情感和环境的调节过程,采用建构主义扎根理论的范式分析资料。结果:根据扎根理论的三级编码提炼出基于家庭空间的压力沟通过程、空间分离的二元应对、空间共享的二元应对共3个核心概念。结论:家庭是关键的社会物理环境,当一方家庭成员经历疾病时,环境对情绪自我调节以及二元应对有深远的影响。医护人员需要重视家庭空间对不孕不育患者及其配偶二元应对与情绪调节的中介作用,发展基于空间视角的应对干预策略,使其能更好地面对疾病,改善临床结局。

关键词：不孕不育家庭空间二元应对情绪调节环境心理学质性研究扎根理论

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近红外光谱监测脑血氧饱和度与心脏骤停后自主循环恢复的关系:系统评价与Meta分析

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中华急诊医学杂志 2022年第3期31卷 383-389页

作者：刘霜张小明乔文龙陈沛权周亮刘朝晖朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国科学院西安光学精密机械研究所西安310063 中国科学院大学北京100049

目的评估关于近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)的测量值(初始值、平均值和最高值)在接受心肺复苏患者中预测自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)方面的潜在作用。方法本研究根据PRISMA准则进行,检索Pubme... 详细信息

目的评估关于近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)的测量值(初始值、平均值和最高值)在接受心肺复苏患者中预测自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)方面的潜在作用。方法本研究根据PRISMA准则进行,检索Pubmed、Embase、Cochane Library、Web of science、Clinical gov、万方、维普、CNKI共8个数据库,收集所有在成人心脏骤停(cardiac arrest,CA)期间进行NIRS监测的观察性研究,并排除病例报告、综述和研究样本量小于5例的研究。两名作者评估纳入文章的质量并提取数据,结果效应使用标准化平均差(standardized mean difference,SMD)进行标准化。结果本综述纳入22项观察性研究,共计3578例患者(304例患者发生院内CA,3274例患者发生院外CA)。研究发现患者的NIRS rSO2初始值(SMD=0.72,95%CI:0.50~0.94)、平均值(SMD=1.12,95%CI:0.86~1.37)和最高值(SMD=1.86,95%CI:0.77~2.96)均与患者发生ROSC相关,ROSC组具有较高的脑氧饱和度测量值。不管是院外还是院内发生CA患者,其NIRS的平均rSO2测定值与ROSC均有关联性(SMD=0.94,95%CI:0.68~1.19;SMD=1.65,95%CI:0.85~2.45),院外发生CA患者与院内发生CA患者的平均rSO2测定值与ROSC的关联差异无统计学意义(P=0.10)。结论不管是院内还是院外发生CA,恢复ROSC的患者在整个复苏过程中的NIRS脑血氧饱和度均显著高于非ROSC患者,其中平均NIRS rSO2测定值与ROSC具有相对较强的关联。

关键词：近红外光谱心脏骤停心肺复苏脑血氧饱和度

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护士肿瘤相关性血栓预防知信行问卷编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2024年第16期30卷 2124-2130页

作者：石浩然徐园王晓杰邓海波王磊孙建华王钰朱丽筠鲁乔丹安然逊周新艺马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的编制护士肿瘤相关性血栓(CAT)预防知信行问卷,并进行信效度检验。方法本研究为量表编制研究。以知信行理论为指导,通过查阅文献、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成护士CAT预防知信行的初始调查问卷。采用便利抽样法,于2023年4... 详细信息

目的编制护士肿瘤相关性血栓(CAT)预防知信行问卷,并进行信效度检验。方法本研究为量表编制研究。以知信行理论为指导,通过查阅文献、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成护士CAT预防知信行的初始调查问卷。采用便利抽样法,于2023年4—5月选取中国医学科学院北京协和医院的700名在职护士为研究对象进行调查,进行编制问卷的信度和效度检验。结果共发放问卷700份,回收有效问卷593份,问卷有效回收率为84.71%(593/700)。形成的终版护士CAT预防知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共39个条目,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为1.000,平均S-CVI为0.971,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.860~1.000;探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为77.376%;问卷总的Cronbach'sα系数为0.937,各维度的Cronbach'sα系数为0.923、0.987、0.979;折半信度系数为0.984;2周后各维度重测信度系数为0.959、1.000、0.994。结论本研究编制的护士CAT预防知信行问卷具有良好的信度和效度,可作为临床护士CAT预防认知水平的评估工具使用。

关键词：护士肿瘤相关性血栓知信行问卷编制信度效度

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护理实习生的人类免疫缺陷病毒相关偏见与歧视现状及影响因素分析

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中国医药导报 2024年第24期21卷 186-192页

作者：韩通陈旭郭娜中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100006 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

目的调查护理实习生的人类免疫缺陷病毒(HIV)相关偏见与歧视现状并分析其影响因素。方法2023年6月使用一般资料调查表和医务人员对HIV感染者(PLWH)偏见与歧视量表对中国医学科学院北京协和医院完成临床实习的305名护理实习生进行线上调... 详细信息

目的调查护理实习生的人类免疫缺陷病毒(HIV)相关偏见与歧视现状并分析其影响因素。方法2023年6月使用一般资料调查表和医务人员对HIV感染者(PLWH)偏见与歧视量表对中国医学科学院北京协和医院完成临床实习的305名护理实习生进行线上调查。采用Pearson相关矩阵探究量表各维度的相关性;多元线性回归分析护理实习生对HIV相关偏见与歧视各维度的影响因素。结果共回收273份有效问卷,量表各维度得分分别为医疗犹豫程度为(15.66±2.42)分、PLWH污名化为(16.99±2.80)分、防护意识为(5.17±1.23)分、HIV感染的担忧程度为(9.48±2.73)分。性别与医疗服务犹豫程度呈负相关(r=-0.251,P<0.05);感染控制和预防培训与医疗犹豫呈正相关(r=0.318,P<0.05);感染病房实习经历与PLWH污名化呈负相关(r=-0.182,P<0.05);护理过PLWH与PLWH污名化呈正相关(r=0.185,P<0.05)。学历、感染病房实习经历、护理过PLWH与防护意识呈正相关(r=0.158、0.255、0.179,P<0.05),HIV重点人群偏见与歧视培训与防护意识呈负相关(r=-0.129,P<0.05);感染病房实习经历、感染控制和预防培训与HIV感染担忧程度呈正相关(r=0.206、0.435,P<0.05)。性别、感染控制和预防培训为护理实习生对PLWH提供医疗服务犹豫程度的影响因素(P<0.05);感染病房实习经历和护理过PLWH为PLWH污名化的影响因素(P<0.05);学历、感染病房实习经历、HIV重点人群偏见与歧视培训和护理过PLWH为防护意识的影响因素(P<0.05);感染病房实习经历、感染控制和预防培训为护理实习生HIV感染担忧程度的影响因素(P<0.05)。结论HIV相关偏见与歧视在护理实习生中普遍存在,并受相关感染病房实习经历、培训及工作内容等影响,应实施相关干预策略以减少护理实习生对PLWH的偏见与歧视,从而确保PLWH获得平等医疗条件的机会。

关键词：艾滋病偏见与歧视护理实习生护理教育

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《静脉血栓栓塞症核心结局指标集》解读

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 989-996页

作者：鲁乔丹王欢马玉芬邓海波徐园王磊中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730

国际健康结果测量协会发布国际首个针对静脉血栓栓塞症(VTE)患者的核心结局指标集,为VTE研究领域提供了一套广泛适用且易于使用的标准化结局指标,包括疾病特异性并发症、治疗相关并发症、疾病长期预后结局和患者报告结局。本文结合我国... 详细信息

国际健康结果测量协会发布国际首个针对静脉血栓栓塞症(VTE)患者的核心结局指标集,为VTE研究领域提供了一套广泛适用且易于使用的标准化结局指标,包括疾病特异性并发症、治疗相关并发症、疾病长期预后结局和患者报告结局。本文结合我国临床实际,对《静脉血栓栓塞症核心结局指标集》进行解读,以期为我国VTE结局指标的选择提供参考,推动VTE核心结局指标集在我国临床和研究领域的应用。

关键词：静脉血栓栓塞症静脉血栓患者报告结局核心结局指标集

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晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素分析

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癌症进展 2024年第8期22卷 840-845,853页

作者：郝富杰潘瑞丽姜懿珊谢琼华许诺郭爱敏中国医学科学院北京协和医院护理部北京100010 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100010 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的探讨晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素。方法采用癌症患者参与治疗决策调查问卷、社会支持评定量表、医疗决策评价性调查问卷对301例晚期肺癌患者进行调查,分析晚期肺癌患者参与治疗决策的影响因素。结果多因素Logistic回归... 详细信息

目的探讨晚期肺癌患者参与治疗决策现状及影响因素。方法采用癌症患者参与治疗决策调查问卷、社会支持评定量表、医疗决策评价性调查问卷对301例晚期肺癌患者进行调查,分析晚期肺癌患者参与治疗决策的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,医师让患者参与决策情况、医疗负担均是晚期肺癌患者参与治疗决策态度的影响因素(P﹤0.05);医师让患者参与决策情况、对支持的利用度、疾病分型知晓情况均是晚期肺癌患者实际参与治疗决策程度的影响因素(P﹤0.05)。结论医护人员应识别肺癌患者参与治疗决策的主要影响因素,及时采取针对性干预措施,以达到改善患者参与治疗决策态度并提升其实际参与程度的目的。

关键词：肺癌患者参与治疗决策影响因素

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预后营养指数在预测晚期小细胞肺癌患者预后中的临床意义

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癌症进展 2024年第1期22卷 25-29,43页

作者：马千惠潘瑞丽关玉霞郭爱敏中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的探讨预后营养指数(PNI)对接受规律治疗的晚期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法选取116例接受规律治疗的晚期SCLC患者,收集所有患者的临床资料,比较不同临床特征晚期SCLC患者的中位总生存期(OS)。抗肿瘤药物治疗前1周及治疗后3... 详细信息

目的探讨预后营养指数(PNI)对接受规律治疗的晚期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法选取116例接受规律治疗的晚期SCLC患者,收集所有患者的临床资料,比较不同临床特征晚期SCLC患者的中位总生存期(OS)。抗肿瘤药物治疗前1周及治疗后3、6、9、12个月分别收集患者的营养相关指标,各时间节点数据应用对数-差分法进行处理后,分析各营养指标的变化情况。分析不同时间节点PNI对晚期SCLC患者预后的影响。结果不同体力状况评分、免疫治疗情况晚期SCLC患者的中位OS比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);患者体力状态评分越高,中位OS越短,接受免疫治疗患者的中位OS长于未接受免疫治疗的患者。在观察期内,患者的体重变化不明显;白细胞计数、淋巴细胞计数、白蛋白水平和PNI均在治疗3个月时下降至最低值,而后缓慢升高再下降;前白蛋白水平在接受治疗的6个月内呈上升趋势,治疗6个月时达到高峰,而后迅速下降,治疗12个月时下降至最低值。治疗前及治疗3个月时,根据PNI临界值对患者进行分组,低PNI组与高PNI组患者的中位OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗6、9、12个月时,根据PNI临界值对患者进行分组,低PNI组患者的中位OS均明显短于高PNI组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论晚期SCLC患者接受抗肿瘤药物治疗后早期营养状态改变不明显,对预后无明显影响,但治疗6个月时的营养状态可影响患者预后。提示临床医护人员应在治疗6个月时重点关注SCLC患者的营养问题,从而提高治疗效果,改善患者的生活质量。

关键词：预后营养指数小细胞肺癌总生存期

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静脉血栓栓塞症预防护理质量敏感指标的研究进展

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1004-1009页

作者：张宁徐园朱丽筠周新艺安然逊鲁乔丹王钰邓海波王磊孙建华马玉芬王晓杰中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京1100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京1100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730

护理质量敏感指标作为评价护理质量管理的标准,能够量化测定护理结果。本文从静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理质量敏感指标的构建框架和指标内容等方面进行综述,指标内容分别从结构、过程、结果3个维度进行阐述,旨在为今后构建统一、规范的... 详细信息

护理质量敏感指标作为评价护理质量管理的标准,能够量化测定护理结果。本文从静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理质量敏感指标的构建框架和指标内容等方面进行综述,指标内容分别从结构、过程、结果3个维度进行阐述,旨在为今后构建统一、规范的VTE预防护理质量敏感指标提供参考,以期指导临床护士规范预防行为。

关键词：综述静脉血栓栓塞症预防护理质量敏感指标护理管理

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营养支持专科护士营养护理实践知信行现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2025年第13期31卷 1698-1704页

作者：杨妮徐园周新艺刘戈丁炎明郭淑丽路潜邓海波刘莹马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京大学第一医院护理部北京100034 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京100191 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的55... 详细信息

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的557名营养支持专科护士为调查对象。使用一般资料问卷、营养护理实践知信行问卷进行调查,采用多重线性回归分析探讨知信行的影响因素。结果共发放557份问卷,有效回收问卷507份,有效回收率为91.0%。507名营养支持专科护士的营养护理实践知识维度得分为30.00(28.00,31.00)分,态度维度得分为47.00(41.00,50.00)分,行为维度得分为(22.65±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,学历是营养支持专科护士的营养护理实践知识维度的影响因素(P<0.05),职称、医院级别、从事营养支持专科护士年限是营养护理实践态度维度的影响因素(P<0.05)。结论营养支持专科护士的营养护理实践知识储备较丰富,态度较积极,但行为还需进一步提升;其知信行水平受学历、职称、医院级别、从事专业领域年限等多重因素的影响。在专科护士培养过程中管理者应关注不同层次护士的学习需求,开展针对性培训,建立专科护士标准工作流程,重视基层医院人才建设,从而推动营养支持专科护士的高质量发展。

关键词：横断面研究营养支持专科护士知识态度行为影响因素

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失效模式与效应分析对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎发生的影响

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中国当代医药 2025年第6期32卷 183-186,192页

作者：王颖王新博韩志慧张玉瑶金颖胡浩琪鲁梅珊中国医学科学院北京协和医院保健医疗部ICU 北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年10月1日至2022年7月31日北京协和医院ICU病房收治的111例高龄患者作为研究对象,2021年10月1日至2022年2月28日收治的患者作为... 详细信息

目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法对ICU高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年10月1日至2022年7月31日北京协和医院ICU病房收治的111例高龄患者作为研究对象,2021年10月1日至2022年2月28日收治的患者作为对照组,2022年3月1日至2022年7月31日收治的患者作为试验组。其中3例患者脱落,最终共108例患者完成本研究。对照组(n=53)运用常规VAP防范管理措施,试验组(n=55)运用FMEA管理模式制订的改进措施,比较两组患者潜在失效模式的风险优先指数、VAP发生率、VAP千日感染率和满意度。结果依据FMEA共识别出6项潜在失效模式,包括床头抬高不到位、声门下吸引不及时、气囊压力不足、口腔护理质量不达标、吸痰操作不规范、早期活动评估不全面。试验组的6项潜在失效模式的风险优先指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的VAP发生率和VAP千日感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FMEA管理模式可有效降低ICU高龄患者VAP的发生率,提高护理质量。

关键词：失效模式与效应分析 ICU 高龄呼吸机相关性肺炎风险管理

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