目的对心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关文献进行综述,明确国内外心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标及对应的评估标准或评估工具。方法以范围综述方法为框架,计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、...
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目的对心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关文献进行综述,明确国内外心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标及对应的评估标准或评估工具。方法以范围综述方法为框架,计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网,检索时限均为建库至2022年4月30日。纳入心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关的原始研究及综述,由2名研究者独立筛选和提取资料。结果最终纳入文献15篇。文献整合结果显示,心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标包括疾病进展、患者需求、医疗资源利用及医疗机构情况4个类别,包含患者预计生存期、心脏功能、高危生物标志物、运动状态、并发症与合并症、晚期治疗、患者主观意愿、复杂症状缓解需求、社会支持需求、多次非计划入院、住院时间延长和医疗机构软硬件资源12个评估指标及对应的评估标准或评估工具。结论心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标内容全面,但部分指标评估标准不明确,整体缺乏共识。未来研究者可在现有研究的基础上遴选敏感性较好的评价指标,构建心力衰竭患者安宁疗护准入评估标准,并在临床实践中加以验证,以促进安宁疗护在心力衰竭患者的疾病管理中的应用。
目的:探讨应用每日目标管理路径指导胰腺术后患者早期经口进食的效果。方法:选择2019年1月至2020年12月北京市某三级甲等医院基本外科行择期/限期胰腺加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)手术的60例患者为实验组,采用...
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目的:探讨应用每日目标管理路径指导胰腺术后患者早期经口进食的效果。方法:选择2019年1月至2020年12月北京市某三级甲等医院基本外科行择期/限期胰腺加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)手术的60例患者为实验组,采用每日目标管理路径指导胰腺术后患者早期经口进食;选择2017年1月至2018年12月行择期/限期胰腺ERAS手术的60例患者作为对照组,查阅病例进行回顾,比较两组患者术后胃肠功能恢复相关指标及术后并发症发生率。结果:实验组患者与对照组相比,术后胃排空障碍的发生率明显降低(P=0.038),术后恢复流食时间缩短(P=0.015),术后住院时间减少(P=0.024)。结论:在循证医学的基础上建立每日康复量化目标,可以激发患者完成术后快速康复目标的决心,帮助有效落实ERAS理念下的早期经口进食措施,促进胰腺术后患者胃肠功能恢复,缩短住院时间。
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