检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2023年第15期58卷 1852-1857页

作者：赵芹芹刘云崔慧霞姚秀钰吴欣娟李峥刘华平中华护理学会国际部北京市100010 山东医学高等专科学校护理系锦州医科大学护理学院中国医学科学院北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医院护理部

目的调查护理管理者领导力与心理韧性的现状,并探讨两者之间的关系,为制订提升护理管理者领导力的相关策略提供参考。方法2022年11月—2023年2月,便利选取来自21个省(区、市)的1806名护理管理者作为调查对象,采用一般资料调查表、心理... 详细信息

目的调查护理管理者领导力与心理韧性的现状,并探讨两者之间的关系,为制订提升护理管理者领导力的相关策略提供参考。方法2022年11月—2023年2月,便利选取来自21个省(区、市)的1806名护理管理者作为调查对象,采用一般资料调查表、心理韧性量表和多因素领导力问卷进行问卷调查。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析,探讨护理管理者领导力与心理韧性之间的关系。结果回收有效问卷1804份,有效问卷回收率为99.89%。心理韧性量表条目均分为(3.88±0.56)分,多因素领导力问卷条目均分为(2.46±0.41)分,均处于较高水平,两者间呈正相关(r=0.669,P<0.001)。多元线性逐步回归分析结果显示,护理管理者的年龄、所在医院等级、学术组织兼职数量和心理韧性是领导力的主要影响因素(P<0.05),共同解释了领导力总变异的46.0%。结论护理管理者的领导力处于较高水平,增强心理韧性有助于领导力水平的提升。

关键词：领导力心理韧性影响因素分析护理管理研究

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护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者的影响

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护理学杂志 2023年第2期38卷 12-15页

作者：刘彩云王晓晶闫丽卢静刘姝慧何小彤张晓珍何志娟郭爱敏中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部

目的探讨护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响。方法将62例拔管后吞咽障碍患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组按常规进行吞咽障碍饮食和相关健康指导,干预组在此基础上实施护士主导的吞咽训练,连续5 ... 详细信息

目的探讨护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响。方法将62例拔管后吞咽障碍患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组按常规进行吞咽障碍饮食和相关健康指导,干预组在此基础上实施护士主导的吞咽训练,连续5 d。观察两组干预前后吞咽功能、经口进食、拔管后吞咽障碍并发症。结果干预后干预组标准吞咽功能评分显著低于对照组,吞咽功能恢复率显著高于对照组,且吞咽功能恢复时间显著短于对照组,功能性经口摄食等级显著优于对照组,食物残留和误吸发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论护士主导的吞咽训练可促进患者吞咽功能恢复,促进患者经口进食,改善患者预后。

关键词：气管插管拔管后吞咽障碍获得性吞咽障碍吞咽训练吞咽功能经口进食误吸

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老年2型糖尿病患者肌肉衰减现状及其糖尿病自我管理行为研究

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中华临床营养杂志 2024年第2期32卷 71-79页

作者：李敏王丽屠馨怡周菁颖董颖越李菁于康中国医学科学院、北京协和医学院护理学院北京100144 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100078 浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州310009 北京大学护理学院北京100191 北京协和医院内分泌科北京100730 北京协和医院临床营养科北京100730

目的调查老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌肉衰减状况及自我管理的现状,探究糖尿病自我管理对肌肉衰减的危险因素识别情况。方法采用便利抽样法,选取2023年3至9月在北京市某社区卫生服务中心就诊的284例老年T2DM患... 详细信息

目的调查老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌肉衰减状况及自我管理的现状,探究糖尿病自我管理对肌肉衰减的危险因素识别情况。方法采用便利抽样法,选取2023年3至9月在北京市某社区卫生服务中心就诊的284例老年T2DM患者为研究对象,根据2019年亚洲肌少症工作组专家共识对患者进行肌肉衰减状况筛查和相关健康检查,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表等进行问卷调查。根据患者是否存在肌肉衰减状况将其分为无肌肉衰减状况组和有肌肉衰减状况组。结果284例老年T2DM患者肌肉衰减状况的发生率为48.9%,肌少症的患病率为15.9%。有肌肉衰减状况组女性、70岁以上、有久坐习惯的患者占比显著高于无肌肉衰减状况组,优质蛋白摄入、四肢骨骼肌肌肉质量指数、握力、6 m步速显著低于无肌肉衰减状况组(P<0.05);二元Logistic回归分析显示年龄、饮酒情况、久坐、优质蛋白摄入是老年T2DM患者肌肉衰减状况的影响因素(P<0.05);两组在自我管理行为总分和运动维度得分的差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,不同握力和6 m步速患者的糖尿病自我管理行为差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,握力和6 m步速是老年T2DM患者运动管理行为的影响因素(P<0.05)。结论老年T2DM患者肌少症的发生率较高,且其糖尿病自我管理水平中等偏下。在临床工作中,医护人员要更多关注70岁以上、有久坐习惯、优质蛋白摄入较少以及女性患者,建议通过握力和6 m步速测试对老年T2DM患者进行肌肉衰减状况的初筛,尽早识别风险并开展老年T2DM患者针对性的健康管理,促进患者良好自我管理行为的形成。

关键词： 2型糖尿病肌肉衰减握力 6米步速自我管理行为

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我国专科护士培训20年的发展与思考

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中华护理教育 2024年第7期21卷 773-779页

作者：田君叶苏莉张嘉晖丁炎明吴欣娟北京大学第一医院护理部北京市100034 北京大学护理学院中国医学科学院北京协和医院护理部

回顾我国20年专科护士培训从萌芽期、探索期到快速发展期的发展历程;描述专科护士培养定位,培训现状,在管理、教材、课程、基地、师资等方面的培训体系建设情况,以及使用与管理情况;提出对未来我国专科护理人才培养的思考。建议设立权... 详细信息

回顾我国20年专科护士培训从萌芽期、探索期到快速发展期的发展历程;描述专科护士培养定位,培训现状,在管理、教材、课程、基地、师资等方面的培训体系建设情况,以及使用与管理情况;提出对未来我国专科护理人才培养的思考。建议设立权威部门授权的专科护士培训和认证机构,提高我国专科护士培训的准入标准,深化专科护士培训品质,开展专科护士再培训,探索高级实践护士培养模式,明确适合我国国情的专科护理人才分层培养路径。

关键词：专科护士人才培养发展现状

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护士应用预防关节置换术后深静脉血栓形成最佳证据的障碍因素研究

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中华护理杂志 2022年第8期57卷 958-963页

作者：徐园吴欣娟杨旭王钰庞冬王晓杰刘佳尚高鹏姜英朱丽筠马玉芬中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京市100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京市100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京市100730 北京大学护理学院北京市100730

目的探讨关节置换术后预防深静脉血栓护理最佳证据在临床应用的障碍因素,为临床拟订对策提供依据。方法 2020年7月-8月,基于理论域框架(theoretical domains framework,TDF)制订访谈提纲,便利选取北京市某三级甲等医院骨科二病房的16... 详细信息

目的探讨关节置换术后预防深静脉血栓护理最佳证据在临床应用的障碍因素,为临床拟订对策提供依据。方法 2020年7月-8月,基于理论域框架(theoretical domains framework,TDF)制订访谈提纲,便利选取北京市某三级甲等医院骨科二病房的16名护士进行焦点小组访谈。按照TDF的相关领域对转录后的文本进行分析。结果目前临床工作中,科室已借助信息系统开展深静脉血栓风险评估,但护士对评估量表掌握程度欠佳,且评估所涉及的相关内容需要调取病历信息,对评估工作的开展造成了一定阻碍;护士具备开展健康宣教和基本预防的意识,但由于缺乏辅助工具开展工作困难且难以引起患者重视,进而丧失了行动意愿,并对健康宣教和基本预防效果产生怀疑;护士掌握健康教育相关内容,能正确执行物理预防和药物预防,且科室已开展预防效果评价,但由于缺乏相关流程,护士间行为存在差异。结合TDF,将上述障碍因素分别归属为知识、环境因素、动力和目标、结果的期望和行为规范5个领域。结论影响关节置换术后预防深静脉血栓形成护理最佳证据在临床应用的障碍因素具有多样性,需要科室在明确障碍因素的基础上,开展循证护理实践的变革,推进关节置换术后预防深静脉血栓形成护理最佳证据的临床应用。

关键词：关节成形术置换人工关节深静脉血栓形成理论域框架质性研究护理

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转移性结直肠癌患者呋喹替尼治疗相关心血管毒性发生率和风险的Meta分析

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中国全科医学 2024年

作者：王笑林李秋月周彦君张金辉梁涛中国医学科学院北京协和医学院护理学院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院护理部中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科

背景38.4%的结直肠癌患者死于非癌症原因，其中心血管疾病是最主要原因，占总死亡人数的20.3%。靶向治疗相关的心血管毒性并不少见，最突出的为高血压。目的本研究旨在探讨转移性结直肠癌患者呋喹替尼治疗相关心血管毒性的发生率和风... 详细信息

背景38.4%的结直肠癌患者死于非癌症原因，其中心血管疾病是最主要原因，占总死亡人数的20.3%。靶向治疗相关的心血管毒性并不少见，最突出的为高血压。目的本研究旨在探讨转移性结直肠癌患者呋喹替尼治疗相关心血管毒性的发生率和风险。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中有关转移性结直肠癌患者呋喹替尼治疗的单臂临床试验和随机对照试验，检索时限为建库至2024年5月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价，使用R 4.3.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献，涉及6项单臂临床试验、3项随机对照试验。Meta分析结果显示：全级别高血压和出血的发生率为35%(95%CI=0.25～0.45)和24%(95%CI=0.10～0.37)。在高级别事件中，高血压发生率为15%(95%CI=0.10～0.20)，出血发生率为1%(95%CI=0.00～0.02)，血栓栓塞发生率为3%(95%CI=0.02～0.05)，心脏疾病发生率为1%(95%CI=0.00～0.02)。呋喹替尼与全级别、高级别高血压及全级别出血的风险增加相关，RR分别为3.93(95%CI=2.95～5.24)、12.33(95%CI=5.31～28.63)及1.84(95%CI=1.36～2.50)，但与高级别的出血（RR=1.06、95%CI=0.35～3.23）、血栓栓塞事件（RR=3.35,95%CI=0.89～12.55）及心脏疾病（RR=0.62,95%CI=0.18～2.14）无关。结论呋喹替尼与转移性结直肠癌患者心血管毒性发生率和风险增加显著相关，但主要针对的是低级别事件。

关键词：转移性结直肠癌呋喹替尼心血管毒性 Meta分析

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国内外护士伦理守则概况及启示

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中国医学伦理学 2022年第7期35卷 778-782页

作者：刘彩云赖小星王晓晶霍晓鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

制定护士伦理守则是树立护士专业形象和专业尊严的需要,也是护理学科发展的需要。通过梳理国内外护士伦理守则相关文件,总结护士伦理守则的主要内容和应用,发现国内外护士伦理守则均是以“患者本位”为基本原则,探讨护士与患者、合作者... 详细信息

制定护士伦理守则是树立护士专业形象和专业尊严的需要,也是护理学科发展的需要。通过梳理国内外护士伦理守则相关文件,总结护士伦理守则的主要内容和应用,发现国内外护士伦理守则均是以“患者本位”为基本原则,探讨护士与患者、合作者、环境、社会、专业、个人发展等方面的关系,结合本土文化价值观对护理行业的期待,形成对护士行为的约束标准。国内护士伦理守则需进一步明确护理范畴,制定各专科领域行为规范,并贯穿临床评价、教育、管理等各方面,以促进其推广落实。

关键词：护士护理工作护理伦理守则

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孕产妇压力性尿失禁预测模型的系统评价

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中华现代护理杂志 2025年第12期31卷 1619-1627页

作者：梁晓英张嘉璐王天一张采乐陈洁范国荣张东颖张蒙李依霖薄海欣中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

目的系统评价孕产妇压力性尿失禁(SUI)的预测模型,为相关预测模型的构建、应用及推广提供参考。方法全面检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于孕产妇SUI预测模... 详细信息

目的系统评价孕产妇压力性尿失禁(SUI)的预测模型,为相关预测模型的构建、应用及推广提供参考。方法全面检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于孕产妇SUI预测模型的相关研究,检索时限为建库至2024年9月30日。2名研究人员严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据,使用预测模型偏倚风险评价工具评价模型质量。结果共纳入23篇文献,包括31个SUI预测模型,共涉及样本量为14473名,其中孕妇SUI预测模型共构建了6个模型,产妇SUI模型共构建25个。纳入的预测因素主要分为孕产妇一般资料、分娩资料、新生儿资料、既往史、流产史、生活习惯资料、盆底肌筛查结果、二维及三维超声检查相关资料、血清学指标9种,其中年龄、分娩方式、产次、体重指数、既往SUI史、新生儿体重是较为公认的预测因素。5篇文献进行了模型的外部验证,5篇文献的偏倚风险及适用性均较好,1篇文献的偏倚风险及适用性均有待提升,其余文献均为偏倚风险高,但适用性较好。结论孕产妇SUI预测模型的建模方法学还有待提高,少有研究进行外部验证,建议今后的模型构建可以建立在大样本、前瞻性的研究设计基础上,纳入适当的预测因素,对研究人群的SUI进行分层分析,以期在临床推广应用。

关键词：孕产妇保健压力性尿失禁预测模型系统评价

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专科护士同质化培训管理方案的构建与应用研究

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中华护理杂志 2023年第4期58卷 452-458页

作者：田君叶吴欣娟路潜郭爱敏王艳玲张霞丁炎明北京大学第一医院护理部北京市100034 中国医学科学院北京协和医院护理部北京大学护理学院北京协和医学院护理学院首都医科大学护理学院中华护理学会

目的构建国内专科护士同质化培训管理方案,探讨应用效果,以提升专科护士的培训质量。方法2020年1月—2021年12月,采用方便抽样法,选取中华护理学会2021年专科护士培训班学员作为试验组,2020年专科护士培训班学员作为对照组,两组学员涉... 详细信息

目的构建国内专科护士同质化培训管理方案,探讨应用效果,以提升专科护士的培训质量。方法2020年1月—2021年12月,采用方便抽样法,选取中华护理学会2021年专科护士培训班学员作为试验组,2020年专科护士培训班学员作为对照组,两组学员涉及全国31个省(区、市)的3300所医院。试验组采取同质化培训管理方案,对照组采取常规培训管理方案,比较两组的培训效果及学员满意度。结果试验组培训人数为6012名,对照组为4619名。试验组理论考核成绩为(84.14±5.12)分,对照组为(79.66±8.36)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=-32.133,P<0.001);试验组操作考核成绩为(94.24±3.58)分,对照组为(90.70±5.21)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=-39.637,P<0.001)。试验组理论培训满意度调查问卷和临床实践满意度调查问卷总分为(75.00±1.38)和(72.53±0.92)分,均高于对照组(P<0.001)。结论实施同质化管理能够有效提高专科护士培训质量,提升学员满意度。严格落实同质化管理策略,对推动全国专科护士培训高质量发展具有重要作用。

关键词：专科护士培训同质化规范化护理管理研究

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肠内外联合营养支持过渡时间对喉癌术后患者预后的影响

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北京医学 2025年第3期47卷 253-257页

作者：张丽妍吴海彤蔡永华中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院耳鼻喉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院护理部 100730

目的探讨早期肠内外联合营养过渡至全肠内营养支持时间(以下简称过渡时间)对喉癌术后患者预后的影响。方法选取2020年1月1日至2024年6月30日北京协和医院耳鼻喉科行喉癌切除术的患者100例,术后早期均给予肠内外联合营养支持,按照过渡时... 详细信息

目的探讨早期肠内外联合营养过渡至全肠内营养支持时间(以下简称过渡时间)对喉癌术后患者预后的影响。方法选取2020年1月1日至2024年6月30日北京协和医院耳鼻喉科行喉癌切除术的患者100例,术后早期均给予肠内外联合营养支持,按照过渡时间的不同,将患者分为A组(过渡时间≤5 d)和B组(过渡时间>5 d),比较两组术前及术后第1、3、5、7天的营养状态(Hb和ALB水平)、炎症反应水平(中性粒细胞和淋巴细胞的比例)、术后并发症和胃肠道反应的差异,采用多因素非条件logistic回归方程分析过渡时间的影响因素。结果100例患者男94例、女6例;年龄31~85岁,平均(62.7±8.8)岁。与B组相比,A组年龄较小[61.0(56.8,68.0)岁比64.0(59.0,70.0)岁];与术前相比,两组术后第1、3、5、7天的Hb、ALB和淋巴细胞比例均较低,中性粒细胞比例较高;同时,与B组相比,A组术后第3、5、7天的ALB较高,术后第7天的淋巴细胞比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,纳入的因素均未影响肠内外联合营养支持的过渡时间(P<0.05)。结论喉癌术后患者在5 d内过渡至全肠内营养安全可行,由联合营养支持尽快过渡至全肠内营养可以更早地提高患者营养和免疫水平。

关键词：喉癌术后肠内外联合营养过渡时间

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