检索结果-内蒙古大学图书馆

80kVp管电压联合自动管电流调节腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描图像质量的评价

基础医学与临床 2016年第8期36卷 1135-1138页

作者：张大明薛华丹王萱金征宇孙昊陈钰谢彦婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心放射科北京100730

目的通过比较80 k Vp与120 k Vp管电压下双下肢CT血管成像(CTA)扫描的辐射剂量、图像质量,评价低管电压下腹主动脉及下肢动脉CTA扫描的可行性。方法回顾性研究40例患者,随机分成两组,每组20人,分别使用80 k Vp或120 k Vp管电压进行腹主... 详细信息

目的通过比较80 k Vp与120 k Vp管电压下双下肢CT血管成像(CTA)扫描的辐射剂量、图像质量,评价低管电压下腹主动脉及下肢动脉CTA扫描的可行性。方法回顾性研究40例患者,随机分成两组,每组20人,分别使用80 k Vp或120 k Vp管电压进行腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描,通过定性和定量评价轴位、三维重建图像,并进行Shapiro-Wilk Normal分布检验和独立样本t检验。通过测量腹主动脉、双侧髂总动脉、股总动脉、股浅动脉、腘动脉和胫腓干的CT值并计算对比噪声比(CNR),并评价图像质量。结果 80 k Vp管电压组的血管CT值在538 HU至605 HU,高于120 k Vp管电压组。两组之间的CNR和定性评价没有差异。80 k Vp管电压组的DLP为(203±22)m Gy·cm,120 k Vp管电压组为(780±85)m Gy·cm,有效剂量下降了74%。结论低管电压联合自动管电流调节技术进行腹主动脉及双下肢动脉CTA扫描时可以在降低辐射剂量的同时保证图像质量。

关键词：腹主动脉双下肢动脉 CT血管成像管电压自动管电流调节

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二期梅毒患者外周血单个核细胞基因表达谱研究

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中华男科学杂志 2016年第12期22卷 1104-1109页

作者：赵玉磊乐文静李赛李洋朱小凤苏晓红苏州大学附属第三医院皮肤科江苏常州213003 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所江苏南京210042

目的:分析二期梅毒患者外周血单个核细胞基因表达谱特征,探索机体抗梅毒免疫的分子机制。方法:采用全基因组高通量的Illumina测序技术,对4例二期梅毒患者和4例健康对照者外周血单个核细胞行数字基因转录组分析。后行实时PCR对其结果进... 详细信息

目的:分析二期梅毒患者外周血单个核细胞基因表达谱特征,探索机体抗梅毒免疫的分子机制。方法:采用全基因组高通量的Illumina测序技术,对4例二期梅毒患者和4例健康对照者外周血单个核细胞行数字基因转录组分析。后行实时PCR对其结果进行验证。结果:与健康对照者相比较,二期梅毒患者外周血单个核细胞共发现差异表达基因78个,其中有16个免疫应答相关基因。肿瘤坏死因子超家族成员17(TNFRSF17)、IL-17C、IL-21、IL-31受体A(IL-31RA)、C-X-C配体10(CXCL10)、趋化因子配体1(CCL1)等炎症因子和相关受体、CD4+T细胞激活标志CD38、Fc类吞噬性受体(FcγR1A、FcγR3B)以及补体(C2、SERPING1)等均显著上调。结论:二期梅毒患者多种天然免疫和适应性免疫分子参与机体系统性抗梅毒应答。

关键词：二期梅毒外周血单个核细胞基因表达谱分子免疫机制

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人脸识别技术的医学诊断应用的发展与现状

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基础医学与临床 2016年第12期36卷 1747-1750页

作者：潘周娴陈适潘慧朱惠娟梁择李建强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 北京工业大学软件学院北京100124

同种疾病导致的患者面部改变或先天畸形具有相似性,对于疾病的筛查和诊断具有提示意义。近十余年来,人脸识别技术已初步用于内分泌疾病如肢端肥大症、库欣综合征以及遗传综合征,如唐氏综合征和德朗热综合征等的诊断,其识别正确率不低于... 详细信息

同种疾病导致的患者面部改变或先天畸形具有相似性,对于疾病的筛查和诊断具有提示意义。近十余年来,人脸识别技术已初步用于内分泌疾病如肢端肥大症、库欣综合征以及遗传综合征,如唐氏综合征和德朗热综合征等的诊断,其识别正确率不低于甚至在有些报道中高于临床工作者的经验性诊断,并且对内分泌疾病早期患者的面部识别更具有价值。该技术有望应用于内分泌疾病及遗传综合征的筛查、缩短疾病诊断延迟期和帮助内分泌疾病进行分期。

关键词：人脸识别技术医学诊断肢端肥大症库欣综合征遗传综合征

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辛伐他汀对大鼠神经病理性疼痛行为学和RhoA通路表达的影响

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中国疼痛医学杂志 2016年第7期22卷 493-500页

作者：丘玥陈唯韫王之遥刘帆马超黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院解剖与组胚学系中国医学科学院神经科学中心北京100005

目的：观察Rho A相关细胞骨架调控信号通路在慢性坐骨神经结扎（chronic sciatic nerve constriction injury,CCI）神经病理性疼痛大鼠背根神经节激活及辛伐他汀（simvastatin）鞘内给药对该通路影响。方法：42只质量180~200 g SD雄性... 详细信息

目的：观察Rho A相关细胞骨架调控信号通路在慢性坐骨神经结扎（chronic sciatic nerve constriction injury,CCI）神经病理性疼痛大鼠背根神经节激活及辛伐他汀（simvastatin）鞘内给药对该通路影响。方法：42只质量180~200 g SD雄性大鼠随机分为5组：Na？ve组（n=6）、Sham组（n=6）、CCI组（n=18）、Simvastatin组（n=6）及Rho激酶（Rho kinase,ROCK）抑制剂Y-27632组（n=6）。对大鼠行鞘内置管,于造模后7天结扎CCI组、Simvastatin组及Y-27632组大鼠单侧坐骨神经构建CCI模型,术后Simvastatin组每天鞘内注射10μl辛伐他汀（10μg/μl）,Y-27632组每天鞘内注射12μl Y-27632（4 mg/ml）,Na？ve组、Sham组、CCI组术后每天鞘内注射生理盐水10μl,连续注射7天。于CCI建模后1、3、7、14天进行动物行为学评估,观察大鼠对机械和热刺激的反应。于建模后第14天处死大鼠,取手术侧L4~6背根神经节（dorsal root ganglion,DRG）,并进行实时定量PCR观察RhoA、ROCK的m RNA表达变化,免疫荧光观察Rho A蛋白在DRG伤害性神经元中的分布及改变,以及免疫荧光强度随建模时间梯度增加,Western blot检测通路中主要因子RhoA、LIMK和cofilin蛋白水平表达的改变。结果：1 Simvastatin组大鼠给予辛伐他汀后第3天起缩足反射热辐射潜伏期、缩足反射机械刺激阈值明显高于CCI组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;ROCK抑制剂Y-27632组大鼠缩足反射热辐射潜伏期、缩足反射机械刺激阈值给药后3天起较CCI组明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。2 CCI组大鼠DRG中Rho A、ROCK m RNA于术后第7天起表达显著增加（P〈0.05）;Rho A蛋白在背根神经节神经元中表达,CCI术后14天Rho A免疫荧光强度与Na？ve组比显著增高（P〈0.05）。3鞘内注射辛伐他汀能显著抑制通路主要因子Rho A、p-LIMK、p-cofilin的表达（P〈0.05）。结论：大鼠CCI慢性神经病理性疼痛存在Rho A/LIMK/cofilin通路的激活,辛伐他汀鞘内注射可抑制该通路的活化,为治疗神经病理性疼痛提供新的靶点。

关键词：神经病理性疼痛辛伐他汀 Rho A 坐骨神经结扎

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甲扁平苔藓引起甲板缺损1例

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中国皮肤性病学杂志 2016年第6期30卷 615-616页

作者：赵艳霞刘洁方凯渠涛天津中医药研究院附属医院天津300120 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

患者男,73岁。右侧食指甲板粗糙、破损伴渗出3个月。甲缺损处甲板病理结果显示:角化过度,颗粒层增厚,基底层细胞液化变性,可见表皮下裂隙,真皮浅层少量淋巴细胞呈带状浸润,少量嗜色素细胞。结合临床与组织病理表现诊断为:甲扁平苔藓。

关键词：扁平苔藓甲甲板破损

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中华内科杂志 2016年第11期55卷 859-862页

作者：孔晶王鸥聂敏师杰姜艳李梅夏维波孟迅吾邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的分析p27^Kip1及β-连环蛋白（β-catenin）在多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1）相关的甲状旁腺肿瘤（MHPT）组织中的表达,以探索其在MHPT发病机制中的作用.方法收集2002年至2013年北京协和医院收治的31例MHPT患者的MHPT组织31份以及... 详细信息

目的分析p27^Kip1及β-连环蛋白（β-catenin）在多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1）相关的甲状旁腺肿瘤（MHPT）组织中的表达,以探索其在MHPT发病机制中的作用.方法收集2002年至2013年北京协和医院收治的31例MHPT患者的MHPT组织31份以及5份正常甲状旁腺（NP）组织的石蜡标本,应用免疫组织化学染色法检测p27^Kip1及β-catenin的表达情况.结果 MHPT组织中,p27^Kip1在细胞核表达为缺失、弱阳性或中等阳性（分别为12.9％、32.3％、54.8％）;细胞膜β-catenin表达为强阳性或中等阳性,细胞质β-catenin表达为中等阳性或弱阳性,未见有β-catenin表达于细胞核.MHPT组织p27 Kip1表达水平显著低于NP组织（P=0.001）,但细胞膜及细胞质β-catenin表达在MHPT组织与NP组织差异无统计学意义（P值分别为0.087,0.357）.结论 MHPT组织p27^Kip1蛋白表达显著减少,未发现β-catenin异位聚集于细胞核现象.

关键词：多发性内分泌腺瘤病1型原发性甲状旁腺功能亢进症 p27^Kip1 β-连环蛋白

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大动脉炎心脏瓣膜受累临床分析

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中华风湿病学杂志 2016年第3期20卷 154-159页

作者：孙菲梅慧敏田新平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 太原市人民医院风湿免疫科

目的了解心脏瓣膜受累在大动脉炎患者中的发病情况，分析大动脉炎其临床特点。方法选取91例北京协和医院住院大动脉炎患者，通过超声心动图检查心脏瓣膜病变，对合并与未合并瓣膜病变患者的临床资料进行比较。应用t检验、Mann-Whitney ... 详细信息

目的了解心脏瓣膜受累在大动脉炎患者中的发病情况，分析大动脉炎其临床特点。方法选取91例北京协和医院住院大动脉炎患者，通过超声心动图检查心脏瓣膜病变，对合并与未合并瓣膜病变患者的临床资料进行比较。应用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行统计学分析。结果大动脉炎患者心脏瓣膜受累以瓣膜关闭不全为主，其中主动脉瓣关闭不全20例（22%），二尖瓣关闭不全20例（22%），三尖瓣关闭不全10例（11%），肺动脉瓣关闭不全2例（2%）。起病年龄晚、病程长、合并有高血压或升主动脉扩张的患者出现主动脉瓣关闭不全的比例明显升高（t=2.903，P〈0.01；Z=-2.759，P〈0.01；χ2=7.918，P〈0.01；Z=-4.454，P〈0.01）。大动脉炎患者一般症状、ESR和CRP的升高在合并和未合并瓣膜关闭不全的2组患者中的差异无统计学意义（P均〉0.05）。3例大动脉炎患者主动脉置换术后的病理检测均未发现有炎性细胞浸润。结论心脏瓣膜受累在大动脉炎患者中较常见，以主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全最多见。大动脉炎患者的瓣膜受累以继发性改变为主，主动脉瓣关闭不全主要继发于高血压和升主动脉扩张，二尖瓣关闭不全继发于左心扩大病变。在大动脉炎诊治过程中应重视心脏瓣膜病变的筛查与诊治。

关键词： Takayasu动脉炎主动脉瓣闭锁不全二尖瓣闭锁不全

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1例难治型胰岛素过敏患者的成功诊治

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中国新药杂志 2016年第5期25卷 597-600页

作者：孙颖昊李嘉佩李乃适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

脱敏治疗是目前对大多数胰岛素过敏的常规处理方法。近年来,持续皮下胰岛素输注用于脱敏治疗有取代传统的多次胰岛素皮下注射脱敏方案的趋势,但仍有极少数病例的脱敏过程极不顺利或难以达到常规胰岛素治疗所需求的剂量。本例患者使用持... 详细信息

脱敏治疗是目前对大多数胰岛素过敏的常规处理方法。近年来,持续皮下胰岛素输注用于脱敏治疗有取代传统的多次胰岛素皮下注射脱敏方案的趋势,但仍有极少数病例的脱敏过程极不顺利或难以达到常规胰岛素治疗所需求的剂量。本例患者使用持续皮下胰岛素输注方案脱敏过程顺利,但切换为每日多次胰岛素皮下注射方案后,随着剂量增大再次出现局部皮肤反应,从而不能达到理想的治疗剂量。在按照脱敏治疗的原则循序渐进地增加注射剂量和延长维持时间以后,该患者最终能够使用每日多次胰岛素皮下注射方案获得较理想的血糖控制。本例为部分难治型胰岛素过敏患者的治疗提供了一种可行的处理方案。

关键词：胰岛素过敏持续皮下胰岛素输注脱敏治疗皮肤试验每日多次皮下注射

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梅毒母婴传播的研究进展

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中华皮肤科杂志 2016年第5期49卷 364-367页

作者：王建龚向东吴敏智赵亮中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所性病流行病室南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所皮肤外科南京210042 苏州市第五人民医院皮肤科

母婴传播是梅毒传播的重要途径，妊娠任何时期都可能发生梅毒的母婴传播。梅毒的母婴传播可以导致许多不良的妊娠后果，严重影响母婴健康，是一项严重的公共卫生和社会问题。梅毒的母婴传播与孕妇梅毒的分期、妊娠时期及是否治疗有关，... 详细信息

母婴传播是梅毒传播的重要途径，妊娠任何时期都可能发生梅毒的母婴传播。梅毒的母婴传播可以导致许多不良的妊娠后果，严重影响母婴健康，是一项严重的公共卫生和社会问题。梅毒的母婴传播与孕妇梅毒的分期、妊娠时期及是否治疗有关，特别是早期梅毒的母婴传播风险较高。随着梅毒发病率的增长，梅毒母婴传播的防控变得愈加重要，妊娠期梅毒的筛查和早期治疗可有效的阻断梅毒母婴传播。因此，了解梅毒母婴传播的流行病学、传播途径与传播风险及其影响因素等无疑会对其防控提供一个较好的指导途径。

关键词：梅毒母婴传播传播途径传播风险

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疑难病例析评第388例头面部、四肢麻木-手足抽搐-低血钾-低血镁

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中华医学杂志 2016年第48期96卷 3906-3908页

作者：王相清卢琳赵维纲彭晓艳陈丽萌刘赫吕芳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院肾内科 100730

病历摘要患者女，28岁，因反复头面部及四肢麻木、抽搐21年于2016年6月30日收住北京协和医院。患者21年前开始无明显诱因出现间断头顶部麻木，继而累及面部、舌、双手及双下肢，之后出现面部及双手抽搐，表现为眼睑及口角抽动，双手呈... 详细信息

病历摘要患者女，28岁，因反复头面部及四肢麻木、抽搐21年于2016年6月30日收住北京协和医院。患者21年前开始无明显诱因出现间断头顶部麻木，继而累及面部、舌、双手及双下肢，之后出现面部及双手抽搐，表现为眼睑及口角抽动，双手呈“助产士样手”，持续5—6min可自行缓解，发作周期最短约2周，最长不详。

关键词：手足抽搐四肢麻木头面部疑难病例析评低血镁低血钾北京协和医院自行缓解

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