检索结果-内蒙古大学图书馆

眩晕与神经系统疾病

引用

中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 732-735页

作者：崔丽英陈健华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

眩晕是临床常见的主诉之一,与神经系统疾病息息相关。本文主要探讨临床常见的以眩晕为突出表现的神经系统疾病,如卒中、偏头痛、癫痫、情感障碍、旋转性椎动脉综合征、多发性硬化等,以及眩晕的诊断。

关键词：眩晕神经系统疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

结核所致缩窄性心包炎的临床病理分析

引用

中华心血管病杂志 2008年第9期36卷 812-815页

作者：张丽华倪超郭立琳方理刚林沁郭巧贝朱文玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149... 详细信息

目的总结结核所致缩窄性心包炎的临床特点与病理改变。方法对北京协和医院2000至2007年诊断的150例缩窄性心包炎病例的临床表现与病理特征进行回顾性分析。结果在150例患者中，61例（40．7％）无心包积液史。超声心动图诊断心包缩窄149例，与手术诊断的一致率为98．7％（107／109）。118例（78．7％）诊断为结核性，24例（16．0％）为肿瘤转移或浸润、放射性损伤、心脏手术后等其他原因，8例（5．3％）原因不明。经病理或病原学检查确诊为结核性心包炎者占16．7％（25／150）；有心包外活动性结核病理证据者占5．3％（8／150）；有典型的结核病临床表现或因抗结核治疗有效诊断者占44．0％（66／150）；临床怀疑结核者占12．7％（19／150）。108例患者接受心包剥脱术，1例行心包活检和心包切开引流术。死亡13例（8．7％），4例为结核。结论结核仍然是缩窄性心包炎的最常见病因。心包结核多为全身结核病的一部分，但心包病理和病原学检查阳性率低。超声心动图对诊断缩窄性心包炎具有较高的实用价值。

关键词：结核心包炎,缩窄性超声心动描记术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮内窥镜引导下胃造口术在神经系统疾病治疗中的应用

引用

中国医学科学院学报 2008年第3期30卷 245-248页

作者：李晓光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730

经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)是针对神经系统疾病造成的球麻痹患者维持长期营养及预防呛咳的最好方法,使用逐年增多。目前多用于脑卒中及肌萎缩侧索硬化,但对PEG置放的时机、风险和对延长存活期的价值仍需更多的循证医学研究。老年期... 详细信息

经皮内窥镜引导下胃造口术(PEG)是针对神经系统疾病造成的球麻痹患者维持长期营养及预防呛咳的最好方法,使用逐年增多。目前多用于脑卒中及肌萎缩侧索硬化,但对PEG置放的时机、风险和对延长存活期的价值仍需更多的循证医学研究。老年期痴呆患者应用PEG是否有益处争议较大,有待于积累经验。

关键词：经皮内窥镜引导下胃造口术卒中肌萎缩侧索硬化老年期痴呆

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基础血肌酐正常的急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后肾功能减退的临床特点

引用

中华心血管病杂志 2008年第5期36卷 408-411页

作者：刘震宇张抒扬沈珠军范中杰方全朱文玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探讨基础血肌酐正常的急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后肾功能减退的临床特点。方法根据直接PCI术后是否发生肾功能减退，将216例术前血肌酐正常（〈132.6μmol／L）的AMI患者分为肾功能减退组（32例）... 详细信息

目的探讨基础血肌酐正常的急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后肾功能减退的临床特点。方法根据直接PCI术后是否发生肾功能减退，将216例术前血肌酐正常（〈132.6μmol／L）的AMI患者分为肾功能减退组（32例）和非肾功能减退组（184例）。比较两组的临床和冠状动脉造影资料，确定肾功能减退的发生率、预测因素及其对治疗和住院期间预后的影响。肾功能减退定义为术后72h内血肌酐较术前升高≥25％。结果直接PCI术后肾功能减退的发生率为14.8％（32／216）。肾功能减退组的年龄〉75岁（28.1％比14.1％，P=0.047）、并发心力衰竭（25.0％比9.2％，P=0.017）的患者比例显著高于非肾功能减退组；而低分子肝素（84.4％比95.1％，P=0.039）、β-受体阻滞剂（75．0％比95．6％，P=0．001）、血管紧张素转换酶抑制剂／血管紧张素受体拮抗剂（81．3％比93．5％，P=0．025）、他汀类药物（84．4％比97．3％，P=0.008）的使用率显著低于非肾功能减退组。肾功能减退组住院期间的死亡率显著高于非肾功能减退组（25．0％比2．2％，P〈0．001）。多因素分析显示，并发心力衰竭是发生肾功能减退的惟一独立预测因素[比值比（OR）=3．275，95％可信区间1.275-8.408，P=0.014]；而肾功能减退是住院期间死亡最强的独立预测因素（OR=10.313，95％可信区间2.569-41.402，P=0.001）。结论基础血肌酐正常的AMI患者直接PCI术后也易发生肾功能减退。发生肾功能减退者多为AMI的高危患者，治疗不充分，住院期间预后差。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉肾功能不全急性预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新的结核分枝杆菌RD1基因编码产物介导的T细胞反应在结核感染诊断中的应用

引用

中国医学科学院学报 2008年第3期30卷 305-308页

作者：刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

目的评价结核分枝杆菌RD1基因片断Rv3873、Rv3878和Rv3879c编码产物引起的T细胞反应在结核感染诊断中的作用。方法以49例结核分枝杆菌培养阳性的患者(结核组)和38例接种过卡介苗(BCG)的健康者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫斑点试验(E... 详细信息

目的评价结核分枝杆菌RD1基因片断Rv3873、Rv3878和Rv3879c编码产物引起的T细胞反应在结核感染诊断中的作用。方法以49例结核分枝杆菌培养阳性的患者(结核组)和38例接种过卡介苗(BCG)的健康者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测外周血单个核细胞(PBMC)中经Rv3873、Rv3878和Rv3879c的49个肽段刺激产生γ干扰素(IFN)的T细胞。结果结核组患者中对Rv3873、Rv3878和Rv3879c肽段的反应率分别为53%(95%CI:39%～67%)、35%(95%CI:22%～48%)和45%(95%CI:31%～57%),对照组分别为7.9%、2.6%和2.6%。结论Rv3879c肽段可作为以T细胞为基础的结核诊断试验的备选抗原。

关键词：结核分枝杆菌诊断抗原酶联免疫斑点试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胶囊内镜在克罗恩病诊断治疗中的作用

引用

中国医学科学院学报 2008年第2期30卷 175-177,I0002页

作者：温小恒陆星华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的探讨胶囊内镜在克罗恩病诊断与治疗中的价值。方法回顾性分析14例克罗恩病患者临床和胶囊内镜情况。结果胶囊内镜下表现的轻重度与临床表现相符合。结论克罗恩病胶囊内镜下表现可成为病情判断的重要指标,协助制定恰当的治疗方案。

关键词：克罗恩病胶囊内镜诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

嗅觉功能检查在帕金森病诊断中的应用

引用

中华神经科杂志 2008年第8期41卷 524-527页

作者：王剑倪道凤关静张振馨牛富生中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院北京协和医院神经内科 100730

目的探讨帕金森病（Parkinson＇s disease，PD）患者的嗅觉功能改变特点。方法对37例临床确诊的50岁以上PD患者和95名年龄匹配的健康中老年人进行T＆T主观嗅觉识别阈测试和嗅觉事件相关电位（olfactory event related potentials，OERP... 详细信息

目的探讨帕金森病（Parkinson＇s disease，PD）患者的嗅觉功能改变特点。方法对37例临床确诊的50岁以上PD患者和95名年龄匹配的健康中老年人进行T＆T主观嗅觉识别阈测试和嗅觉事件相关电位（olfactory event related potentials，OERP）检查，比较其主观嗅觉识别阈和嗅觉事件相关电位P2潜伏期的差异。结果≥70岁的PD患者左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为4．6±1．1、4．4±1．2，〈70岁PD患者左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为3．9±1．7、4．0±1．7；≥70岁的对照组左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为0．4±0．9、0．4±0．9，〈70岁对照组左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为0．5±0．8、0．5±0．8；PD患者组的主观嗅觉识别阈明显高于对照组（t=15．246、15．378、8．664、8．776，P〈o．01）；≥70岁的PD患者左、右侧鼻腔OERPP2潜伏期分别为（734．9±143．2）、（696．1±165．9）ms，〈70岁的PD患者左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为（730．5±159．4）、（719．5±159．2）ms；〉170岁的对照组左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为（547．9±65．0）、（558．5±56．3）瑚，〈70岁的对照组左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为（523．3±61．9）、（526．8±62．0）ms，OERPP2潜伏期则明显长于对照组（t=-3．940、-3．750、-7．514、-8．205，P〈0．01）；同时PD患者组的主观嗅觉识别阈和OERP的异常率明显高于对照组。结论PD患者主观嗅觉识别阈测试和OERPP2潜伏期结果明显比对照组差，提示嗅觉功能减退是PD的重要临床表现；嗅觉功能检查可以作为PD筛查、诊断的参考指标。

关键词：嗅觉帕金森病诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

康惠尔泡沫敷料在气管切开伤口中的应用

引用

中华现代护理杂志 2009年第9期15卷 805-805页

作者：尤丽丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科重症监护病房MICU 100730

气管切开术术后的切口感染是临床常见并发症，气管切口护理质量的高低，直接关系到拔管后切口愈合的质量。我科采用泡沫敷料覆盖气切伤口，取得良好效果，现介绍如下。

关键词：气管切开术敷料覆盖伤口泡沫康惠尔护理质量常见并发症切口感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脂蛋白脂酶过表达促进极低密度脂蛋白诱导人系膜细胞的胞内脂质积聚和单核细胞趋化蛋白1表达

引用

中华肾脏病杂志 2008年第10期24卷 736-742页

作者：李静李航文煜冰李学旺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的通过在人肾小球系膜细胞转染脂蛋白脂酶（LPL）基因，观察LPL在系膜细胞摄取极低密度脂蛋白（VLDL）中的作用并对其介导肾损害的可能机制进行探讨。方法以携带野生型人LPL基因（LPLwt）、无活性的突变型人LPL基因（LPL194）和对照... 详细信息

目的通过在人肾小球系膜细胞转染脂蛋白脂酶（LPL）基因，观察LPL在系膜细胞摄取极低密度脂蛋白（VLDL）中的作用并对其介导肾损害的可能机制进行探讨。方法以携带野生型人LPL基因（LPLwt）、无活性的突变型人LPL基因（LPL194）和对照人碱性磷酸酶基因（AP）的重组腺病毒转染人肾小球系膜细胞（HMCL）[Ad—LPLwt（活性刑）、Ad—LPL194（无活性型）和Ad-AP（对照病毒）]，RT—PCR检测细胞JPL mRNA表达；细胞免疫化学染色检测细胞LPL蛋白表达；放射性核素标记的脂质体底物法检测LPL活性。分别以油红“O”染色和酶法定性和定量检测VLDL诱导的细胞内脂质沉积；MTI法检测VLDL刺激的HMCL增殖；实时荧光定量RT—PCR和ELISA法柃测HMCL单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）mRNA和蛋白的表达水平；HMCL与T-H蛋白1（THP-1）单核细胞的共孵育，检测单核细胞向系膜细胞的趋化。结果细胞内脂质沉积分析显示，与Ad—AP组相比，Ad—LPLwt组和Ad—LPL194组细胞内三酰甘油的积聚分别增加3．55倍（P〈0．01）和0．52倍（P〈0．05）。细胞增殖实验表明，在40mg／LVLDL刺激下，Ad－LPLwt组细胞上清较Ad—AP组对HMCL有更强的促增殖作用（0．2282±0．0168比0．1805±0．0254，P〈0．05）。与Ad—AP组相比，Ad—LPLwt组细胞MCP－1mRNA表达增加0．39倍（P〈0．05），蛋白表达上调1．18倍（P〈0．01）。Ad—LPLwt组THP－1单核细胞向系膜细胞的趋化能力也最强，为Ad—AP组的1．69倍（P〈0．05）。结论活性型和非活性型LPL均能促进VLDL诱导的系膜细胞内三酰甘油的积聚，且活性型LPL起主要作用。在商VLDL条件下，LPL促进人系膜细胞转变为泡沫细胞，扩大VLI）L对系膜细胞的促增殖效应，上调系膜细胞MCP-1的分泌及增加对THP-1细胞的趋化。LPL可能作为一个重要的因素参与富含三酰甘油的脂蛋白介导的肾损害的发生和发展。

关键词：脂蛋白脂酶脂蛋白类,VLDL 单核细胞化学吸引蛋门质1 系膜细胞肾损害

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Churg—Strauss综合征的肺部病理形态学观察

引用

中华病理学杂志 2008年第2期37卷 114-117页

作者：冯瑞娥刘鸿瑞梁智勇施举红朱元珏刘冬戈柯会星虞积耀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 北京医院病理科北京医院呼吸内科海军总院病理科

目的探讨Churg-Strauss综合征的临床及肺部病理特点。方法收集3例Churg-Strauss综合征患者的临床资料并进行分析，对3例肺组织（包括1例尸检和2例开胸肺活检标本）行4％甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色，观察病理改变。结果2例男性，1... 详细信息

目的探讨Churg-Strauss综合征的临床及肺部病理特点。方法收集3例Churg-Strauss综合征患者的临床资料并进行分析，对3例肺组织（包括1例尸检和2例开胸肺活检标本）行4％甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色，观察病理改变。结果2例男性，1例女性；年龄分别为68、58、12岁；3例均有反复哮喘，2例有外周血嗜酸性粒细胞计数升高，胸部CT示肺部有多发实变影，临床上有诊断Churg—Strauss综合征的线索。1例因累及心脏导致嗜酸性粒细胞浸润性心肌炎及血管炎，并发心肌梗死而死亡。显微镜下，3例均可见血管炎、血管周的过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞肺炎和哮喘性支气管炎表现。结论应对Churg—Strauss综合征有充分的认识，对有相关症状的患者，应复查CT；一些病例临床体征虽不典型，但肺部有典型的病理改变，必要时需进行肺部活检。

关键词：肺疾病血管炎,变应性肉芽肿性诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：