检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2008年第5期30卷 607-609页

作者：王璐李旭丽戴懿邱志峰李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 秦皇岛市第三医院感染科河北秦皇岛066001

目的观察肾综合征出血热患者(HFRS)体内血浆前炎症细胞因子水平的变化情况。方法以22例HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用酶联免疫吸附法定量检测其发病1、4和12周时血浆内前炎症细胞因子水平,并以16名健康献血员为正常对照。... 详细信息

目的观察肾综合征出血热患者(HFRS)体内血浆前炎症细胞因子水平的变化情况。方法以22例HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用酶联免疫吸附法定量检测其发病1、4和12周时血浆内前炎症细胞因子水平,并以16名健康献血员为正常对照。结果发病1周时,HFRS患者血浆白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-8水平均显著高于对照组(P均<0.01),其中,IL-6和TNF-α在发病4周时即恢复至正常水平,而IL-1β、IL-8和IL-10在发病12周时仍显著高于对照组(P均<0.01)。发病12周时,HFRS组中型病例血浆IL-8和IL-10的水平显著高于同期轻型病例(P均<0.05)。结论HFRS发病过程中存在炎症细胞因子的异常分泌和表达。

关键词：肾综合征出血热前炎症细胞因子变化

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腹痛双下肢无力喘憋意识障碍

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中国实用内科杂志 2008年第11期28卷 991-993页

作者：李骥林松柏刘晓红盛瑞媛刘明生杜薇d 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院国际医疗部北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗部北京100730

1 病历摘要患者男,36岁,非洲籍.因上腹痛4 d、神志淡漠1 d于2007-10-26入院.患者于10月22日无明显诱因出现持续性上腹痛,平卧位加重,侧卧位减轻,无恶心、呕吐、腹泻.10月24日就诊于外院,查体:T 37.2℃,P 70次/min,右上腹压痛,无反跳痛.

关键词：上腹痛双下肢无力意识障碍喘憋丙氨酸转氨酶中性粒细胞血清淀粉酶上腹压痛

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不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马锥体神经元电压门控性Ca2＋通道的影响

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中华麻醉学杂志 2008年第8期28卷 723-726页

作者：尹毅青罗爱伦郭向阳郑健全任洪智叶铁虎黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 中国军事医学科学院神经毒理研究所

目的探讨不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马锥体神经元电压门控性Ca2＋通道的影响。方法原代培养新生Wistar大鼠（出生时间〈12h）海马锥体神经元7～12d。配制褪黑激素溶液，终浓度依次为1nmol／L、10nmol／L、100nmol／L、1μmol／L、10... 详细信息

目的探讨不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马锥体神经元电压门控性Ca2＋通道的影响。方法原代培养新生Wistar大鼠（出生时间〈12h）海马锥体神经元7～12d。配制褪黑激素溶液，终浓度依次为1nmol／L、10nmol／L、100nmol／L、1μmol／L、10μmol／L、100μmol／L和1mmol／L。选择胞体靖晰、光晕良好、轴突明显的锥体神经元，采用膜片钳全细胞记录模式观察Ca2＋通道的基本电生理特点，记录不同浓度褪黑激素作用下Ca2＋电流，分析Ca2＋通道动力学特性，并计算ca。’电流变化率。结果不同浓度褪黑激素均可快速、可逆性地增强Ca2＋电流，10nmol／L和100nmol／L褪黑激素使Ca2＋电流激活曲线向超极化方向移动，其余浓度褪黑激素对Ca2＋电流激活曲线的动力学特性无影响。与100nmol／L褪黑激素比较，其余浓度褪黑激素作用后Ca2＋电流变化率降低（P〈0．05或0．01）；与1μmol/L褪黑激素比较，10μmol／L、100μmol／L和1mmol／L褪黑激素作用后Ca2＋电流变化率降低（P〈0．05）。结论1nmol/L～1mmol／L褪黑激素均可增强体外培养的新生大鼠海马锥体神经元Ca2＋电流，100nmol／L褪黑激素作用最强。

关键词：褪黑激素海马神经元钙通道 L型

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上气道阻塞76例临床分析

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中国医学科学院学报 2008年第3期30卷 326-329页

作者：高金明胡先纬赵阳马毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 安徽医科大学第一附属医院呼吸内科合肥230022

目的探讨上气道阻塞的特点,提高对上气道阻塞的认识和早期诊断率.方法回顾性分析2004年1月～2007年4月间在北京协和医院确诊为上气道阻塞的76例患者的病因谱、临床特点、肺功能、纤维支气管镜下表现及病理学特点.结果 76例患者中,呼... 详细信息

目的探讨上气道阻塞的特点,提高对上气道阻塞的认识和早期诊断率.方法回顾性分析2004年1月～2007年4月间在北京协和医院确诊为上气道阻塞的76例患者的病因谱、临床特点、肺功能、纤维支气管镜下表现及病理学特点.结果 76例患者中,呼吸道淀粉样变19例(25.0%),复发性多软管炎23例(30.3%),肿瘤25例(32.9%),结核8例(10.5%),甲状腺多发实性结节1例(1.3%).上气道阻塞的临床表现多种多样,主要症状包括:咳嗽46例(60.5%)、声音嘶哑43例(56.6%)、不同程度的呼吸困难36例(47.4%)和咯痰29例(38.2%).56例患者进行了肺通气功能检查,其中27例(48.2%)表现为阻塞性通气功能障碍,14例(25.0%)表现为混合性通气功能障碍.70例患者进行了支气管镜或喉镜检查,67例(95.7%)有明显异常发现,其中35例患者(50%)表现为气管、支气管壁增厚和/或狭窄,32例患者(45.7%)表现为气管内结节或新生物.60例进行病理学检查的患者中,符合淀粉样变者16例,复发性多软骨炎5例,结核4例,肿瘤25例,支气管黏膜肉芽肿伴慢性炎症10例.结论对于临床怀疑上气道阻塞的患者应及时行肺功能、纤维支气管镜检查,有助于上气道阻塞的早期诊断与治疗.

关键词：上气道阻塞肺功能病理学

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垂体催乳素腺瘤诊治时的常见问题

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中华神经外科杂志 2008年第12期24卷 948-949页

作者：魏俊吉王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

垂体催乳素（PRL）腺瘤是常见的激素分泌型垂体腺瘤，女性为主，男性相对少见，尸检发现率约为5％。由于垂体PRL腺瘤肿瘤分子生物学行为、患者临床表现、治疗方法各异，最后的治疗结果也不尽相同，给医生及患者造成很多困惑。同时，由... 详细信息

垂体催乳素（PRL）腺瘤是常见的激素分泌型垂体腺瘤，女性为主，男性相对少见，尸检发现率约为5％。由于垂体PRL腺瘤肿瘤分子生物学行为、患者临床表现、治疗方法各异，最后的治疗结果也不尽相同，给医生及患者造成很多困惑。同时，由于患者多为青壮年，常常出现性功能下降及不育，不适当的治疗会影响家庭和睦。现将我们既往及目前的一些临床诊治经验归纳总结如下，希望能够对大家有一些帮助。

关键词：垂体催乳素腺瘤诊治经验治疗方法临床表现生物学行为垂体PRL 性功能下降垂体腺瘤

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经口鼻蝶窦手术入路治疗垂体腺瘤30年进展

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中华神经外科杂志 2008年第12期24卷 881-882页

作者：王任直任祖渊苏长保杨义马文斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

今年是北京协和医院神经外科开展经蝶窦入路垂体腺瘤切除术30周年。30年来，随着人们对垂体腺瘤认识的不断深入，无论是从观念上、治疗方法上以及治疗效果方面都发生了巨大变化。回顾这30年的发展历程，百感交集，既充满艰辛，也充满欢... 详细信息

今年是北京协和医院神经外科开展经蝶窦入路垂体腺瘤切除术30周年。30年来，随着人们对垂体腺瘤认识的不断深入，无论是从观念上、治疗方法上以及治疗效果方面都发生了巨大变化。回顾这30年的发展历程，百感交集，既充满艰辛，也充满欢乐，既有朝思暮想寝食难安的焦虑，也有看到患者及家属露出满意笑容的欣慰，但更多的是对整个过程的感悟。

关键词：垂体腺瘤切除术治疗效果手术入路口鼻蝶窦北京协和医院经蝶窦入路神经外科治疗方法

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经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的体会

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中华神经外科杂志 2008年第12期24卷 950-953页

作者：李桂林王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

随着显微外科技术的进步，经蝶窦入路垂体腺瘤切除越来越受到人们的重视，也受到广大患者的欢迎。北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心自1978年10月开展这方面工作以来，在30年里共完成4000余例此类手术，积累了一定经验，现总结... 详细信息

随着显微外科技术的进步，经蝶窦入路垂体腺瘤切除越来越受到人们的重视，也受到广大患者的欢迎。北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心自1978年10月开展这方面工作以来，在30年里共完成4000余例此类手术，积累了一定经验，现总结如下。

关键词：垂体腺瘤切除术经蝶窦入路显微外科技术北京协和医院治疗中心神经外科

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误诊为多发性肌炎的脂质沉积性肌病一例

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中华内科杂志 2008年第10期47卷 850-851页

作者：黄晓明李菁杨辰陈琳曾学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

患者女，37岁，因近端肌痛、肌无力7个月，加重1月余就诊。患者2006年1月出现四肢近端肌肉酸痛无力，蹲起、梳头困难，生活难以自理。5月就诊当地医院，查肌酸激酶（CK）966U／L，拟诊多发性肌炎，予甲泼尼龙40mg／d治疗，肌痛、肌无力... 详细信息

患者女，37岁，因近端肌痛、肌无力7个月，加重1月余就诊。患者2006年1月出现四肢近端肌肉酸痛无力，蹲起、梳头困难，生活难以自理。5月就诊当地医院，查肌酸激酶（CK）966U／L，拟诊多发性肌炎，予甲泼尼龙40mg／d治疗，肌痛、肌无力好转，生活能自理，复查CK185U／L。2006年7月肌痛、肌无力再次加重，并出现活动后心悸气短，咀嚼无力，吐字不清，饮水呛咳，吞咽乏力等，复查CK915U／L，故来我院就诊。

关键词：多发性肌炎脂质沉积性肌病误诊肌无力活动后心悸肌肉酸痛肌酸激酶甲泼尼龙

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额叶癫癎的临床及脑电图特点

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中国综合临床 2008年第7期24卷 676-677页

作者：徐慧文周祥琴北京世纪坛医院神经内科北京 100038 中国医学科学院北京协和医院神经内科

目的分析和总结额叶癫癎的临床及脑电图特点。方法对80例确诊为额叶癫癎患者的临床和脑电图资料进行分析。结果①额叶癫癎发作形式：单纯部分性发作、复杂部分性发作及继发全身泛化。发作特点：发作时间短、运动突出，为强直性或姿势性... 详细信息

目的分析和总结额叶癫癎的临床及脑电图特点。方法对80例确诊为额叶癫癎患者的临床和脑电图资料进行分析。结果①额叶癫癎发作形式：单纯部分性发作、复杂部分性发作及继发全身泛化。发作特点：发作时间短、运动突出，为强直性或姿势性，发作后意识障碍轻或无，发作频、夜间增多；②发作间期脑电图：额部导联的棘波或尖波，一侧或双侧多时性尖波或慢波；发作期脑电图：额部爆发性节律，很快同步化。结论额叶癫癎是一纽较为特征性的癫癎综合征。

关键词：癫癎脑电图额叶

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妊娠和阴道分娩对肛提肌形态学及阴道黏膜神经分布的影响

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中华妇产科杂志 2008年第8期43卷 597-601页

作者：滕莉荣边旭明朱兰郎景和刘俊涛杨剑秋任海涛赵燕环陈琳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的探讨妊娠和阴道分娩对肛提肌形态学及阴道黏膜神经分布的影响。方法选取2006年6月至12月在北京协和医院妇产科阴道分娩的正常初产妇64例为阴道分娩组，选择同期行阴式手术的非妊娠期未产妇8例为对照组，取两组患者阴道前、后壁黏膜... 详细信息

目的探讨妊娠和阴道分娩对肛提肌形态学及阴道黏膜神经分布的影响。方法选取2006年6月至12月在北京协和医院妇产科阴道分娩的正常初产妇64例为阴道分娩组，选择同期行阴式手术的非妊娠期未产妇8例为对照组，取两组患者阴道前、后壁黏膜组织和肛提肌组织。对肛提肌组织进行组织学染色，观察肌肉形态学变化、测量肌纤维直径并进行分型。分别对阴道黏膜组织中蛋白基因产物9．5（PGP9．5）、血管活性肠肽（VIP）和神经肽Y（NPY）3种神经纤维进行免疫组化染色，分别计数阴道黏膜上皮层和固有层内每高倍视野（HPF）下3种抗体阳性神经纤维末梢的数量。结果阴道分娩组产妇肛提肌中I型肌纤维占79％。I型肌纤维平均直径（86±9）Ixm，II型肌纤维平均直径（79±15）Ixm。两组阴道黏膜标本中神经纤维数量比较，阴道分娩组阴道前壁黏膜上皮层内PGP9．5、VIP和NPY染色阳性的神经纤维数量分别为（5．9±3．3）、（7．6±3．1）和（8．2±3．2）条／HPF，均高于同组阴道后壁黏膜上皮层[分别为（3．8±2．9）、（5．9±3．1）和（6．0±3．0）条／HPF]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；阴道分娩组阴道前壁黏膜固有层内PGP9．5和VIP染色阳性的神经纤维的数量[分别为（6．9±3．2）和（4．9±2．1）条／HPF]均高于正常对照组阴道前壁黏膜固有层[分别为（3．9±3．6）和（3．1±1．2）条／HPF]，差异也均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠和阴道分娩会对肛提肌和盆底神经造成病理损伤。肛提肌适应妊娠期生理变化，肌纤维肥大。阴道前壁固有层内PGP9．5和VIP能神经纤维较丰富，有利于阴道壁内血管和平滑肌的扩张，为分娩做准备。

关键词：妊娠阴道肛门肌纤维神经纤维蛋白质类血管活性肠肽

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