检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2008年第4期30卷 491-497页

作者：苗立夫杨菁黄超联宋存先曾玉杰陈连凤朱文玲清华大学第一附属医院心脏中心北京100016 中国医学科学院北京协和医学院生物医学工程研究所天津市生物材料重点实验室天津300192 中日友好医院心内科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心脏内科北京100730

目的制备包载雷帕霉素(RPM)的聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)纳米粒子(NPs),评估其通过DISPATCHTM球囊在血管内局部给药的应用条件及给药效能。方法超声乳化-溶剂挥发法制备RPM-PLGA-NPs,测定其载药量和包封率。激光光散射实验测定纳米粒... 详细信息

目的制备包载雷帕霉素(RPM)的聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)纳米粒子(NPs),评估其通过DISPATCHTM球囊在血管内局部给药的应用条件及给药效能。方法超声乳化-溶剂挥发法制备RPM-PLGA-NPs,测定其载药量和包封率。激光光散射实验测定纳米粒子的粒径及分布,扫描电镜观察纳米粒子的表面形态。双室扩散池行体外药物释放实验,计算释放量,绘制累积释放曲线。通过新西兰白兔腹主动脉及小型猪冠状动脉内局部给药模型评估DISPATCHTM球囊血管内应用RPM-PLGA-NPs的实验条件及给药后不同时段血管组织药物浓度。结果成功制备了平均粒径为246.8 nm的RPM-PLGA-NPs,包封率为77.53%,平均载药量为19.42%。体外释放近似于零级过程,至2周释放75%的药物。成功建立经DISPATCHTM球囊新西兰白兔腹主动脉、中国实验用小型猪冠状动脉内局部给药模型,20.27 kPa灌注压力下经DISPATCHTM导管球囊灌注5 mg/ml RPM-PLGA-NPs 10 min,第7和14天后局部组织药物浓度为(2.438±0.439)和(0.529±0.144)μg/mg干重。结论超声乳化-溶剂挥发法制备RPM-PLGA-NPs方法稳定可靠,包封效率高,载药量控制稳定,粒径小、范围窄,体外释放药物恒定、效果满意。纳米载药系统结合DISPATCHTM球囊导管能显著延长局部血管内药物浓度,为血管疾病提供新的治疗手段。

关键词：雷帕霉素聚乳酸-聚乙醇酸共聚物纳米粒子局部给药

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营养风险筛查和主观全面评定用于肺癌非手术患者营养筛查的比较

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 349-352页

作者：于康夏莹王孟昭朱赛楠蒋朱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730

目的调查肺癌非手术患者营养风险、营养不良(不足)、超重/肥胖发生率,比较营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营养筛查的适用性和结果。方法连续定点抽样,对符合入选标准、获知情同意的153例肺癌非手术患... 详细信息

目的调查肺癌非手术患者营养风险、营养不良(不足)、超重/肥胖发生率,比较营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA)用于肺癌非手术患者营养筛查的适用性和结果。方法连续定点抽样,对符合入选标准、获知情同意的153例肺癌非手术患者在入院次日晨分别采用NRS2002和SGA进行营养筛查,NRS2002筛查营养不足以体重指数(BMI)的中国标准判定。结果153例患者均完成NRS2002和SGA。用BMI中国标准判定营养不足、超重和肥胖发生率分别为10.5%、37.9%和9.1%。NRS2002筛查显示营养风险发生率为34.6%,SGA筛查显示营养不足发生率为33.3%;两种方法在营养不足筛查结果间差异无显著性(P=0.845)。结论NRS2002和SGA均适用于肺癌非手术患者营养不足筛查,NRS2002还可同时筛查患者的营养风险。

关键词：营养风险营养不足体重指数营养风险筛查2002 主观全面评定

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北京地区蒙特利尔认知量表的应用研究

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中华内科杂志 2008年第1期47卷 36-39页

作者：温洪波张振馨牛富生李凌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的研究蒙特利尔认知量表（MoCA）测试结果的分布特征，为制定适合我国国情的筛查分界值标准提供科学的依据。方法通过随机抽样，以北京市≥50岁215例正常人群和66例轻度认知功能障碍（MCI）人群为样本。总结其MoCA测试结果的百分位数... 详细信息

目的研究蒙特利尔认知量表（MoCA）测试结果的分布特征，为制定适合我国国情的筛查分界值标准提供科学的依据。方法通过随机抽样，以北京市≥50岁215例正常人群和66例轻度认知功能障碍（MCI）人群为样本。总结其MoCA测试结果的百分位数值和均值的年龄、性别和受教育程度分布，比较MoCA和简易精神状态量表（MMSE）检测MCI的效度。按MoCA和MMSE建立多元线性回归方程，分析影响测试结果的因素。结果MoCA的分界值≥26分，年龄和受教育程度诸因素均对MoCA得分有显著影响（P〈0．001）。检测MCI的敏感度MoCA为92．4％，显著优于MMSE的24．2％。结论MoCA用于筛查MCI病例优于MMSE。调整的分界值标准有助于早期发现MCI和痴呆病人，减少漏诊。MoCA得分是判断认知功能是否正常的非特异性指标，不能取代临床诊断。

关键词：认知障碍蒙特利尔认知量表数据收集

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胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力电生理学检查结果的影响

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中国神经精神疾病杂志 2008年第11期34卷 654-657页

作者：刘银红许贤豪崔丽英秦绍森王湘卫生部北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的探讨胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力(myasthenis gravis,MG)电生理学检查结果有无影响。方法对53例MG肌注新斯的明1.5 mg,每例均在注射前后依次进行临床绝对评分、右侧伸指总肌的单纤维肌电图(single fiber electromyography,SFEMG)和... 详细信息

目的探讨胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力(myasthenis gravis,MG)电生理学检查结果有无影响。方法对53例MG肌注新斯的明1.5 mg,每例均在注射前后依次进行临床绝对评分、右侧伸指总肌的单纤维肌电图(single fiber electromyography,SFEMG)和左侧桡神经低频重复电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)检查,比较用药前后各项指标的变化。结果发现用药前后SFEMG中平均颤抖(jitter)、异常电位对和阻滞电位对的比例均无统计学差异(P>0.05);与此同时用药后RNS波幅递减的幅度和临床绝对评分均较用药前显著降低(P均为0.000)。结论胆碱酯酶抑制剂对MG的SFEMG的各项指标均无明显影响,而能显著改善RNS结果和临床症状的评分。

关键词：重症肌无力胆碱酯酶抑制剂单纤维肌电图重复电刺激临床评分

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北京大医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况

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中国临床营养杂志 2008年第6期16卷 341-345页

作者：崔丽英张澍田于康陈良安蒋朱明朱赛楠姚明陈伟李单青吴咏冬梁晓坤揭彬王艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科肠外肠内营养中心北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国人民解放军总医院呼吸内科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 北京大学第一医院医学统计室北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科肠外肠内营养中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心北京100730

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2... 详细信息

目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月～2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2(或白蛋白<30g/L)为营养不足。在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内(或至出院时)的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共有1127例住院患者入选,其中971例(86.2%)完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为8.5%和22.9%。如果将不能获得BMI值的患者排除,则两者的发生率分别为7.6%和20.1%。在258例有营养风险的患者中,有93例(36.0%)接受了营养支持;在无营养风险的869例患者中,有122例(14.0%)接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为5.6∶1。结论北京大医院中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足,肠外和肠内营养应用存在不合理性,应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。

关键词：营养风险营养不足营养风险筛查2002 体重指数营养支持

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“4 ”字征在颞叶内侧癫癎致癎源定侧中的应用价值

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中华神经科杂志 2008年第4期41卷 247-249页

作者：金丽日吴立文井上有史中国医学科学院北京协和医院神经内科金 100730 日本静岡てんかん· 神経医療センタ一

目的探讨“4”字征在颞叶内侧癫癎（MTLE）致癎源定侧中的应用价值。方法对33例确诊为MTLE并行手术治疗和术后长期随诊（≥4年）无发作的患者术前发作录像进行回顾性的分析，重点关注54次继发性全面强直-阵挛发作（sGTC）出现的＂4＂字... 详细信息

目的探讨“4”字征在颞叶内侧癫癎（MTLE）致癎源定侧中的应用价值。方法对33例确诊为MTLE并行手术治疗和术后长期随诊（≥4年）无发作的患者术前发作录像进行回顾性的分析，重点关注54次继发性全面强直-阵挛发作（sGTC）出现的＂4＂字征与致癎源侧别的关系。结果在33例MTLE患者的共54次sGTC中，有10例（30％）患者的23次（43％）sGTC出现了“4”字征，所有＂4＂字征的上肢伸直侧均位于致癎源（切除侧）的对侧。结论在本组MTLE患者中，尽管＂4＂字征的发生率低，但有较高的致癎源定侧准确性。

关键词：癫癎颞叶癫癎强直阵挛性上肢体征和症状

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神经元特异性烯醇化酶和抗核抗体在神经系统副肿瘤综合征诊断中的意义

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中风与神经疾病杂志 2008年第1期25卷 17-19页

作者：陈健华陈琳崔丽英郭玉璞李晓光刘秀琴王建明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

目的明确神经元特异性烯醇化酶(NSE)、抗核抗体(ANA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)在神经系统副肿瘤综合征诊断中的意义。方法收集45份神经系统副肿瘤综合征患者血清标本,45例神经系统其它疾病患者作为对照。NSE采用放射免疫法检测,ANA以... 详细信息

目的明确神经元特异性烯醇化酶(NSE)、抗核抗体(ANA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)在神经系统副肿瘤综合征诊断中的意义。方法收集45份神经系统副肿瘤综合征患者血清标本,45例神经系统其它疾病患者作为对照。NSE采用放射免疫法检测,ANA以Hep-2细胞为底物的间接免疫荧光法检测,滴度在1∶80以上为阳性。ESR采用魏氏原理应用光电扫描法测定。CRP的测定采用免疫透射比浊度法测定。结果结果以χ±s表示。45例患者中,9例血清NSE升高(20.5%),全部均为肺癌。45例神经系统副肿瘤综合征患者中,27例血清ANA阳性(61.4%),平均滴度1∶640。29例副肿瘤性周围神经病患者中14例(48.3%)血清ANA阳性,平均滴度1∶320。而在对照组血清ANA滴度全部均在1∶40以下。结论ESR、CRP在副肿瘤综合征患者体内也可以升高,但缺乏特异性。NSE对神经系统副肿瘤诊断无明确意义,但对于ANA阳性的患者,在除外胶原血管病的前提下,应警惕有无神经系统副肿瘤综合征。

关键词：神经元特异性烯醇化酶抗核抗体血沉 C反应蛋白神经系统副肿瘤综合征

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B超引导下经皮自体肾活检后出血的危险因素

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中国医学科学院学报 2008年第3期30卷 313-317页

作者：陶建瓴李航李超徐新伟李继芳易娜刘冬妍秦岩蔡建芳刘炳岩徐红高瑞通叶文玲叶葳李雪梅李学旺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 潍坊人民医院肾内科山东潍坊261041 濮阳油田总医院肾内科河南濮阳457001 鞍钢总医院肾内科辽宁鞍山114002

目的评估导致B超引导下经皮自体肾活检后出血(PBB)的危险因素。方法回顾性分析了2005年1月～2006年12月在我院肾内科行B超引导下经皮自体肾活检的1262例患者的临床资料。结果PBB发生率为30.3%,其中,血肿和肉眼血尿发生率分别为29.4%和1... 详细信息

目的评估导致B超引导下经皮自体肾活检后出血(PBB)的危险因素。方法回顾性分析了2005年1月～2006年12月在我院肾内科行B超引导下经皮自体肾活检的1262例患者的临床资料。结果PBB发生率为30.3%,其中,血肿和肉眼血尿发生率分别为29.4%和1.3%。轻、中和重度出血发生率分别为21.4%、8.4%和0.6%。7例肾活检后重度出血患者中,1例为IgA肾病(Lee氏分级V级),5例为狼疮性肾炎,1例为硬皮病肾危象。危险因素分析提示女性和年轻患者出血的风险更高。结论长期风湿免疫性疾病患者更易发生肾活检后严重出血,对此类患者术后宜密切观察。

关键词：肾活检出血危险因素

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脑缺血耐受模型中海马胰岛素受体的表达变化

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中华老年心脑血管病杂志 2008年第12期10卷 938-940页

作者：徐蔚海黄一宁吴立文中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 北京大学第一临床医院神经内科

目的观察小鼠脑缺血耐受模型中胰岛素受体表达和认知功能变化。方法取44只雄性CD1小鼠腹腔注射3-硝基丙酸（3-NP）建立动物模型，根据注射时间将18只小鼠分为未注射组、注射后1h组和注射后12h组，每组6只。采用免疫印迹方法观察3组小鼠... 详细信息

目的观察小鼠脑缺血耐受模型中胰岛素受体表达和认知功能变化。方法取44只雄性CD1小鼠腹腔注射3-硝基丙酸（3-NP）建立动物模型，根据注射时间将18只小鼠分为未注射组、注射后1h组和注射后12h组，每组6只。采用免疫印迹方法观察3组小鼠海马胰岛素受体的表达。另将26只小鼠分为对照组（未注射3-NP）和模型组（注射3-NP），每组13只。采用Morris水迷宫观察两组小鼠记忆能力。结果未注射组小鼠海马胰岛素受体表达为（0．48±0．14）U，注射后1h为（0．28±0．1）U，12h为（0．26±0．1）U。与未注射组比较，注射后1h组和注射后12h组胰岛素受体均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。模型组注射3-NP后6h和相应时间点对照组小鼠寻找实台时间分别为（59．0±0．5）s和（40．5±0．1）s，注射3-NP后12h和相应时间点对照组小鼠寻找实台时间分别为（42．0±0．3）s和（30．5±0．5）s，模型组高于相应时间点对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑胰岛素受体下调有可能是一个未被发现的脑缺血耐受的负面作用。

关键词：脑缺血海马受体,胰岛素认知

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癫癎与人类疱疹病毒6型感染关系研究进展

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中华神经科杂志 2008年第6期41卷 426-428页

作者：任连坤邵晓秋吴立文卫生部中日友好医院神经内科北京100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科

癫癎具有复杂的病因，对癫癎病因的深入了解有可能提供更具有针对性和有效的治疗，获得更好的临床效果。尽管血管畸形、脑外伤、脑肿瘤等获得性病因以及涉及多种离子通道的遗传因素等已经逐渐被人们认识，但大多数癫癎病因以及病理生理... 详细信息

癫癎具有复杂的病因，对癫癎病因的深入了解有可能提供更具有针对性和有效的治疗，获得更好的临床效果。尽管血管畸形、脑外伤、脑肿瘤等获得性病因以及涉及多种离子通道的遗传因素等已经逐渐被人们认识，但大多数癫癎病因以及病理生理机制仍然远未阐明。其中，人们已经观察到单纯疱疹病毒的中枢神经系统感染能够导致癫癎发作以及形成癫癎，并猜测癫癎与病毒感染的关系可能更为密切，但直到最近，对于癫癎和病毒感染的关系才有了新的发现。

关键词：癫癎发作疱疹病毒6型感染中枢神经系统感染人类病理生理机制单纯疱疹病毒病毒感染临床效果

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