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中国循环杂志 2015年第S1期 180-180页

作者：吴筱筱吕蓉杨荣花北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征，具有高患病率、高花费和高再住院率的特点。心衰患者若不能很好地自我护理，其再住院及急诊就诊的风险将增大，而心衰患者对于自我护... 详细信息

目的：心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征，具有高患病率、高花费和高再住院率的特点。心衰患者若不能很好地自我护理，其再住院及急诊就诊的风险将增大，而心衰患者对于自我护理的理解和行为能力直接依赖于护士计划和实施的健康教育。但目前随着住院时间缩短，对患者进行健康教育的机会减少，护士需确认哪些内容对于患者来说是重要的，所以对患者学习需求的调查至关重要。本文旨在对国内外心衰患者学习需求相关文献综述的基础上，明确心衰患者学习需求的测量方法、现状以影响因素，以期为今后针对性对患者进行健康教育提供参考。

关键词：心力衰竭心衰患者学习需求健康教育自我护理再住院率功能性疾病影响因素行为能力心脏结构心室充盈文献综述时间缩短教育提供护士测量方法患病率受损急诊基础

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全腔术后毛细血管渗漏综合征应用连续性床旁血滤的护理

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中国循环杂志 2015年第S1期 164-164页

作者：王冲许宏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：总结全腔术后患儿发生毛细血管综合征应用连续性床旁血滤（CRRT）的护理要点。　　方法：回顾北京市某三级心血管专科医院2014-01至2014-12的12例全腔术后毛细血管渗漏综合症应用CRRT期间的护理，密切观察患儿生命体征，遵医嘱补... 详细信息

目的：总结全腔术后患儿发生毛细血管综合征应用连续性床旁血滤（CRRT）的护理要点。
　　方法：回顾北京市某三级心血管专科医院2014-01至2014-12的12例全腔术后毛细血管渗漏综合症应用CRRT期间的护理，密切观察患儿生命体征，遵医嘱补充胶体，维持有效循环血容量；缺氧患者适当延长呼吸机使用时间，按需吸痰；监测血气，维持内循环稳定；应用CRRT期间，保持引流管通畅，保护穿刺部位；及时更换肝素及置换液，每四小时查APTT，监测游离血红蛋白、胶体渗透压；遵医嘱调节滤出量，保证循环稳定。

关键词：术后毛细血管渗漏综合症应用连续性床旁血滤循环稳定有效循环血容量游离血红蛋白胶体渗透压专科医院医嘱使用时间生命体征监测患儿护理要点穿刺部位置换液心血管

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低龄患儿主动脉弓病变合并心内畸形外科矫治策略的临床研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 109-109页

作者：闫军孔博北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨低龄患儿主动脉弓病变合并心内畸形的外科矫治策略和相关危险因素。　　方法：2010-01至2014-12，阜外医院小儿外科中心行1岁以内主动脉弓病变合并心内畸形患儿手术矫治102例，正中切口一期矫治100例，分期矫治2例。正中切口... 详细信息

目的：探讨低龄患儿主动脉弓病变合并心内畸形的外科矫治策略和相关危险因素。
　　方法：2010-01至2014-12，阜外医院小儿外科中心行1岁以内主动脉弓病变合并心内畸形患儿手术矫治102例，正中切口一期矫治100例，分期矫治2例。正中切口矫治患儿中，主动脉弓缩窄\发育不良（CoA \HAA）合并心内畸形76例，其中合并简单畸形（VSD，ASD，PDA）45例（59.2%），均在全麻、低温、体外循环、下半身停循环、区域性脑灌注±心肌灌注下完成CoA/HAA矫治+VSD/ASD/PDA矫治。CoA/HAA合并复杂畸形31例（40.8%），包括：Taussig-Bing畸形（TBA）6例，完全型大动脉转位1例，均同期行动脉调转（ASO）术；右室双出口（DORV）2例，同期行DORV矫治术；完全型心内膜垫（TECD）缺损2例，同期行TECD矫治术；二尖瓣关闭不全14例，同期行二尖瓣成型术；合并二尖瓣瓣上隔膜2例，同期行二尖瓣瓣上隔膜切除术；合并主动脉瓣下狭窄1例，同期行左室流出道疏通术。主动脉弓中断（IAA）合并心内畸形24例，IAA分型：A型18例，B型6例（其中B1型1例），C型1例；均在全麻，体外循环，单泵双管灌注下行IAA矫治，同期矫治合并简单畸形（VSD， ASD）19例（79.2%），合并复杂畸形4例（20.8%），包括：合并主肺动脉窗（APW）2例，行APW修补术，二尖瓣关闭不全1例，同期行二尖瓣成型术；降落伞型二尖瓣1例，同期行乳头肌劈开术。分期矫治2例，分别为COA+多发VSD 1例，IAA+ TBA 1例。

关键词：低龄患儿主动脉弓中断病变心内畸形小儿外科矫治策略二尖瓣关闭不全二尖瓣成型术正中切口完全型大动脉转位体外循环主动脉瓣下狭窄主动脉弓缩窄相关危险因素矫治术心肌灌注左室流出道主肺动脉窗右室双出口心内膜垫

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先天性心脏病重症监护室护士疼痛管理知识培训效果分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 164-164页

作者：郑中燕贾艳北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：评价疼痛教育培训对先天性心脏病（先心病） PICU护士疼痛知识、态度的影响。　　方法：使用《儿科护士疼痛知识和态度调查表（PNKAS）中文版》对PICU全体入选护士进基线调查，之后进行疼痛教育培训。培训形式为分小组授课，授课... 详细信息

目的：评价疼痛教育培训对先天性心脏病（先心病） PICU护士疼痛知识、态度的影响。
　　方法：使用《儿科护士疼痛知识和态度调查表（PNKAS）中文版》对PICU全体入选护士进基线调查，之后进行疼痛教育培训。培训形式为分小组授课，授课内容包括以下几个主题：疼痛基本知识、疼痛评估、药物镇痛、非药物镇痛措施。授课1次/周，1 h/次，1小组/周，连续4周。培训后再次使用PNKAS量表调查PICU护士疼痛知识、态度情况。

关键词：先天性心脏病重症监护室儿科护士疼痛管理知识培训药物镇痛教育培训知识和态度授课内容基线调查小组疼痛评估培训形式基本知识中文版先心病调查表主题评价量表

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二维超声心动图与3D打印技术评估复杂先心病外科术式的选择，协作与竞争？

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中国循环杂志 2015年第S1期 145-145页

作者：逄坤静花中东北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨二维超声心动图对复杂先心病术式评估功能与3D打印技术相比的优势与劣势，分析二者在复杂先心病诊断中的关系与地位。　　方法：回顾分析12例经二维超声心动图、3D打印技术及其它影像学检查确诊的复杂先心病的临床诊断过程及... 详细信息

目的：探讨二维超声心动图对复杂先心病术式评估功能与3D打印技术相比的优势与劣势，分析二者在复杂先心病诊断中的关系与地位。
　　方法：回顾分析12例经二维超声心动图、3D打印技术及其它影像学检查确诊的复杂先心病的临床诊断过程及诊断方法，外科术式评估方法。总结二维超声对复杂先心病术式评估功功能的右室及局限性。分析3D打印技术相比二维超声的诊断优势以及劣势。

关键词：二维超声心动图打印技术技术评估先心病诊断外科术式选择协作诊断方法优势与劣势影像学检查诊断过程评估功能评估方法局限性临床地位

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基于SPSS时间序列分析-高值医用耗材冠状动脉球囊管理办法的思考

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中国循环杂志 2015年第S1期 189-189页

作者：张超群北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：本研究旨在以冠状动脉球囊作为案例，探讨高值医用耗材冠状动脉球囊的管理调控办法，规范高值医用耗材使用行为，规避医疗寻租，降低患者费用。从管理职能角度出发，总结出冠状动脉介入球囊在使用过程中的调控办法，为科学管理医... 详细信息

目的：本研究旨在以冠状动脉球囊作为案例，探讨高值医用耗材冠状动脉球囊的管理调控办法，规范高值医用耗材使用行为，规避医疗寻租，降低患者费用。从管理职能角度出发，总结出冠状动脉介入球囊在使用过程中的调控办法，为科学管理医用耗材，提供循证依据。

关键词：时间序列分析医用耗材冠状动脉介入球囊使用行为科学管理患者费用管理职能管理调控医疗循证规范案例

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冠状动脉介入术后低血压的原因分析及护理对策

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中国循环杂志 2015年第S1期 184-184页

作者：周学莉北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨冠状动脉介入术后患者低血压的原因及护理对策。　　方法：我科2013-01至2014-04行冠脉介入术共2542例，术后出现低血压患者共125例，现对这125例患者的临床资料进行回顾性分析，总结出现低血压的原因。

目的：探讨冠状动脉介入术后患者低血压的原因及护理对策。
　　方法：我科2013-01至2014-04行冠脉介入术共2542例，术后出现低血压患者共125例，现对这125例患者的临床资料进行回顾性分析，总结出现低血压的原因。

关键词：冠状动脉介入术后低血压原因分析术后患者冠脉介入术临床资料护理对策动脉介入方法

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心血管病专科护士的培养与管理

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中国循环杂志 2015年第S1期 175-175页

作者：刘芳环谢珍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨心血管病专科护士的培养与管理模式。　　方法：依据临床需求和护理学科发展，对护士进行分层阶梯性的理论知识及操作技能的专科考核和培训。

目的：探讨心血管病专科护士的培养与管理模式。
　　方法：依据临床需求和护理学科发展，对护士进行分层阶梯性的理论知识及操作技能的专科考核和培训。

关键词：心血管病专科护士考核和培训学科发展临床需求理论知识管理模式操作技能阶梯性培养护理分层方法

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Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病719例疗效分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 86-86页

作者：宋云虎北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：左室流出道（LVOT）梗阻是肥厚型心肌病患者进行性心力衰竭和死亡的独立危险因素。外科切除室间隔肥厚心肌可消除肥厚梗阻心肌病（HOCM）LVOT梗阻。本研究旨在评价阜外医院外科治疗HOCM的整体疗效及不同时期的疗效差别。

关键词：手术治疗肥厚型心肌病梗阻性心肌病独立危险因素左室流出道心力衰竭外科治疗外科切除疗效肥厚心肌室间隔医院死亡评价患者

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肺动脉高压糖代谢研究新进展

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中国循环杂志 2015年第S1期 116-116页

作者：李雯黄丽杨涛何建国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院肺血管病中心100037

肺动脉高压是一类以肺动脉阻力逐渐升高为特征，少见的、致命的、异质性疾病，其病理表现主要为肺小动脉重塑，肺血管阻力升高，最终导致右心衰竭。近年来，人们发现肺动脉高压的病理与恶性肿瘤在某些方面存在相似性，例如在PAH患者和PA... 详细信息

肺动脉高压是一类以肺动脉阻力逐渐升高为特征，少见的、致命的、异质性疾病，其病理表现主要为肺小动脉重塑，肺血管阻力升高，最终导致右心衰竭。近年来，人们发现肺动脉高压的病理与恶性肿瘤在某些方面存在相似性，例如在PAH患者和PAH动物模型中均观察到肺动脉内皮细胞（EC）和平滑肌细胞（PASMC）存在过度增殖、抗凋亡现象。由研究肿瘤获得启发，人们开始研究代谢异常与PAH发病的关系。研究发现，肺动脉高压时，肥厚的右心室与重塑的肺血管均存在“Warburg效应”，表现为PET检查时，18F-FDG摄取量升高。肥厚的右心室在正常氧供条件下，心肌细胞由依赖线粒体氧化磷酸化供能转为依赖效率较低但无需耗氧的糖酵解作为能量主要来源，这种代谢转变被认为是由于缺血、压力导致线粒体重塑引起的。但是，在右心室由压力负荷增加到右心衰竭过程中，代谢底物是如何发生变化尚未研究清楚。根据临床与基础研究，右心室糖代谢的变化可作为反映肺动脉高压患者右心功能及判断预后的重要指标。而在肺血管中，引起Warburg效应的原因和其带来的影响非常复杂，也缺乏相应研究，但是可能与引起肺血管细胞过度增殖与抗凋亡有关。丙酮酸脱氢酶激酶（PDK）二氯乙酸盐，以及脂肪酸氧化抑制剂曲美他嗪都是目前非常有价值的针对代谢治疗的药物。许多针对肺动脉高压代谢改变的技术，如PET和代谢组学，将成为肺动脉高压诊断、评估与检测的新手段。

关键词：肺动脉高压代谢右心室肺血管阻力右心衰竭细胞过度增殖肺动脉内皮细胞线粒体抗凋亡丙酮酸脱氢酶氧化抑制剂氧化磷酸化平滑肌细胞二氯乙酸盐肿瘤右心功能压力心肌细胞效应曲美他嗪

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