检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2023年第6期23卷 490-495页

作者：刘笑宇常健博张笑魏俊吉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

脑积水是以脑室扩张和脑脊液稳态失衡为特征的神经外科常见疾病,根据病因分为先天性脑积水和继发性脑积水,其中以创伤、出血及感染后继发性脑积水为主要临床类型。出血后脑积水和感染后脑积水均存在炎症反应,除传统的脑脊液平衡障碍模... 详细信息

脑积水是以脑室扩张和脑脊液稳态失衡为特征的神经外科常见疾病,根据病因分为先天性脑积水和继发性脑积水,其中以创伤、出血及感染后继发性脑积水为主要临床类型。出血后脑积水和感染后脑积水均存在炎症反应,除传统的脑脊液平衡障碍模型理论外,神经炎症在继发性脑积水的发病机制中发挥重要作用。本文综述继发性脑积水的流行病学现状、发病机制及治疗进展,为其临床治疗提供新的思路。

关键词：脑积水脑出血感染炎症综述

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脑淀粉样血管病的分子影像研究进展

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中华神经科杂志 2023年第8期56卷 932-938页

作者：沙宇惠倪俊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

脑淀粉样血管病(CAA)是以β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑血管壁中层及外膜为主要病理特征的一类年龄相关脑小血管病。多种分子影像技术如淀粉样蛋白正电子发射体层摄影(PET)、18F-氟脱氧葡萄糖-PET等已逐渐应用于CAA患者。其中,淀粉样蛋白... 详细信息

脑淀粉样血管病(CAA)是以β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑血管壁中层及外膜为主要病理特征的一类年龄相关脑小血管病。多种分子影像技术如淀粉样蛋白正电子发射体层摄影(PET)、18F-氟脱氧葡萄糖-PET等已逐渐应用于CAA患者。其中,淀粉样蛋白PET显像通过正电子核素标记的显像剂特异性结合病理标志物,反映Aβ沉积的分布和负荷,可为诊断CAA提供定性与定量信息,然其在鉴别CAA与其他Aβ相关疾病如阿尔茨海默病方面价值有限。其他分子影像如tau-PET、单光子发射计算机体层摄影等及新型高选择性示踪剂也在被广泛研究中。文中主要就CAA分子影像进展进行综述。

关键词：脑淀粉样血管病正电子发射断层显像术脑出血分子影像 β淀粉样蛋白

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抗Hu抗体对胃肠动力障碍性疾病神经系统损伤机制的研究进展

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胃肠病学 2024年第2期29卷 104-108页

作者：付铭玉方秀才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

越来越多的研究提示靶向神经元抗体特别是抗Hu抗体可对中枢神经系统和(或)肠神经系统造成不同程度的损伤,影响相关疾病的发生、发展和预后,因此明确这类抗体对神经系统损伤的机制及其与疾病的相关性对个体化诊断和治疗具有重要指导意义... 详细信息

越来越多的研究提示靶向神经元抗体特别是抗Hu抗体可对中枢神经系统和(或)肠神经系统造成不同程度的损伤,影响相关疾病的发生、发展和预后,因此明确这类抗体对神经系统损伤的机制及其与疾病的相关性对个体化诊断和治疗具有重要指导意义。本文就抗Hu抗体与副肿瘤性胃肠动力障碍性疾病、慢性假性肠梗阻、肠易激综合征等疾病的相关性及其对神经元的损伤机制作一综述。

关键词：抗Hu抗体神经系统损伤胃肠动力障碍副肿瘤综合征,神经系统肠假性梗阻肠易激综合征

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第580例肝肿大—肌无力—骨痛—糖原累积病

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中华医学杂志 2023年第48期103卷 3972-3974页

作者：李君周翔徐娜王长燕邱正庆曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科)北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730

糖原累积病Ⅰa型(GSDⅠa)是由于葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基(G6PC)基因突变导致的常染色体隐性遗传病,临床罕见。本文报道1例GSDⅠa型患者病程中出现双下肢无力、疼痛、行走困难、蹒跚步态,实验室检查提示血磷降低、碱性磷酸酶升高、严重... 详细信息

糖原累积病Ⅰa型(GSDⅠa)是由于葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基(G6PC)基因突变导致的常染色体隐性遗传病,临床罕见。本文报道1例GSDⅠa型患者病程中出现双下肢无力、疼痛、行走困难、蹒跚步态,实验室检查提示血磷降低、碱性磷酸酶升高、严重维生素D缺乏、肾脏损害等,考虑骨软化症,经过补充维生素D、补钙、口服碳酸氢钠纠酸以及原发病综合管理等治疗,症状完全缓解。提示对于不明原因的肌无力伴骨痛患者,需要警惕骨软化症可能,早期识别和治疗该病有助于改善预后;GSDⅠa患者需定期监测维生素D水平、碱性磷酸酶、电解质及酸碱平衡以及肾脏评估等,积极纠正可能存在的维生素D缺乏、钙磷及酸碱代谢紊乱等,同时加强GSDⅠa代谢紊乱的综合管理,以期降低骨软化症发生风险。

关键词：糖原累积病肌无力骨痛骨软化症

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胎儿异常引产产妇创伤后成长历程的质性研究

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 967-973页

作者：李卫涛王金艳吴慧玲张菲杨长捷吴丽萍北京协和医学院护理学院北京市100144 连云港市第一人民医院产科中国医学科学院北京协和医院妇产科

目的探讨胎儿异常引产产妇的创伤后成长历程,分析促进因素,为开展针对性的护理干预提供参考依据。方法采用目的抽样法和理论抽样法,于2021年5月—2022年2月选取北京市某三级甲等医院产科16例确诊为胎儿异常决定引产的产妇进行半结构式访... 详细信息

目的探讨胎儿异常引产产妇的创伤后成长历程,分析促进因素,为开展针对性的护理干预提供参考依据。方法采用目的抽样法和理论抽样法,于2021年5月—2022年2月选取北京市某三级甲等医院产科16例确诊为胎儿异常决定引产的产妇进行半结构式访谈,采用建构主义扎根理论的范式分析资料。结果胎儿异常引产产妇创伤后成长经历了创伤应激期、沉思求助期、接受内化期、创伤后成长期4个时期;每一时期的行为受相应时期心理体验的影响,并影响下一时期的体验;外倾型性格、既往正常的孕产经历、对事件的正向认知、积极的自我认同、良好的社会支持、合理的住院环境与规定、对死亡的开放态度与宗教信仰7个方面可以促进产妇创伤后成长的获得。结论胎儿异常引产产妇的创伤后成长历程是复杂、不断升华的过程。医护人员应关注产妇创伤后成长历程中心理、行为的变化,结合促进创伤后成长的因素,为其提供针对性的指导,帮助其顺利度过这一艰难时期,实现个人成长。

关键词：胎儿异常引产创伤后成长促进因素质性研究产科护理

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青春期前女童双侧卵巢硬化性间质瘤一例

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协和医学杂志 2023年第2期14卷 385-389页

作者：刘阳周慧梅曹冬焱杨佳欣向阳郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor,OSST)是一种罕见的良性卵巢性索间质肿瘤,目前文献报道的病例总数约为100例。OSST主要发病群体为20~30岁育龄期女性,临床表现为腹痛、附件包块,肿瘤可具有内分泌功能,易导致月经紊... 详细信息

卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor,OSST)是一种罕见的良性卵巢性索间质肿瘤,目前文献报道的病例总数约为100例。OSST主要发病群体为20~30岁育龄期女性,临床表现为腹痛、附件包块,肿瘤可具有内分泌功能,易导致月经紊乱、不孕,少数患者出现多毛痤疮、声音低沉等男性化表现。该病在青春期前女童中极为罕见,半数OSST患儿为体检时发现盆腔肿物,也有因性激素升高引起临床表现而就诊。其通常为单侧卵巢发病,目前仅有3例报道发生于双侧卵巢。对于双侧OSST的年轻女性患者,可行双侧卵巢肿物切除术或至少保留一侧正常卵巢组织手术,最大程度保留患者生育力。该病预后良好且术后随访均未见复发及转移。本文报道1例罕见的青春期前女童双侧OSST病例,并通过相关文献复习对该疾病的临床特征、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论,以提高临床医生对该疾病的认识。

关键词：青少年男性化卵巢性索间质肿瘤卵巢硬化性间质瘤

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《中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023年·西安)》治疗部分解读

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中国中西医结合消化杂志 2024年第8期32卷 670-673页

作者：杨红钱家鸣中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730

近年来,我国溃疡性结肠炎的患病率增长速率较快,提高治疗水平、改善患者预后非常必要。自1993年以来,我国连续制定了多个溃疡性结肠炎治疗方面的共识意见,从治疗目标、原则、药物应用等多方面进行阐述。2023年再次进行了共识意见的修订... 详细信息

近年来,我国溃疡性结肠炎的患病率增长速率较快,提高治疗水平、改善患者预后非常必要。自1993年以来,我国连续制定了多个溃疡性结肠炎治疗方面的共识意见,从治疗目标、原则、药物应用等多方面进行阐述。2023年再次进行了共识意见的修订,并根据牛津分级,对循证证据进行了方法学验证,形成了我国第1版溃疡性结肠炎诊疗指南,本文就指南的治疗部分进行解读,并与2018年共识的治疗部分进行比较,帮助临床医生加深对溃疡性结肠炎治疗基本原则和进展的认识,规范临床行为,并能落实到临床实践工作中。

关键词：溃疡性结肠炎治疗指南药物管理

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青少年系统性红斑狼疮患者疾病体验的质性研究

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中华护理杂志 2023年第1期58卷 60-67页

作者：杨莹李冀连冬梅陈盈香李杨北京协和医学院护理学院北京市100144 中国医学科学院北京协和医院儿科

目的深入了解青少年系统性红斑狼疮患者的疾病体验,为临床医护人员制订针对性的干预策略提供参考依据。方法采用现象学研究方法,选取2022年1月—4月在北京市某三级甲等综合医院儿科就诊或住院的11例青少年系统性红斑狼疮患者进行半结... 详细信息

目的深入了解青少年系统性红斑狼疮患者的疾病体验,为临床医护人员制订针对性的干预策略提供参考依据。方法采用现象学研究方法,选取2022年1月—4月在北京市某三级甲等综合医院儿科就诊或住院的11例青少年系统性红斑狼疮患者进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果青少年系统性红斑狼疮患者的疾病体验可归纳为4个主题:(1)不良生理体验,包括疼痛、疲劳;(2)负性心理体验,包括遭受他人的伤害、对自我的偏见、对疾病的恐惧、对未来的担忧;(3)疾病应对方式,包括抵触与抗拒、妥协与屈服、接纳与调适;(4)正性心理体验,包括感受到他人关爱、获得自我成长。结论儿科医护人员应重视青少年系统性红斑狼疮患者在患病过程中的身心感受,针对性地给予科学、有效的干预,以促进其身心舒适。

关键词：青少年系统性红斑狼疮症状体验心理体验质性研究儿科护理学

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探索综合性医院安宁缓和医疗工作模式——基于北京协和医院的田野调查

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中国医学科学院学报 2024年第5期46卷 711-719页

作者：王梓丹宁晓红岳鹏首都医科大学护理学院北京100069 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院缓和医学中心北京100730

目的描述北京协和医院安宁缓和医疗工作模式,为其他综合性医院开展安宁缓和工作提供参考。方法采用田野调查法,以北京协和医院缓和医学中心为田野点,通过参与式观察法、深入访谈法和实物收集法收集资料,运用主题分析法提炼主题,分析结... 详细信息

目的描述北京协和医院安宁缓和医疗工作模式,为其他综合性医院开展安宁缓和工作提供参考。方法采用田野调查法,以北京协和医院缓和医学中心为田野点,通过参与式观察法、深入访谈法和实物收集法收集资料,运用主题分析法提炼主题,分析结果。结果共得到9个主题,总结出“榕树模式”。结论北京协和医院安宁缓和医疗模式适合综合性医院的发展路径,具有一定的参考价值。

关键词：安宁疗护缓和医疗田野研究质性研究工作模式

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郎景和院士谈妇科肿瘤诊断与治疗的现代观念

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第1期39卷 1-6页

作者：谭先杰中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

人类进入21世纪已经20余年了,医学科学随着其他科学的发展已经有了很大进步。与之相应,在妇科肿瘤的诊断与治疗方面也出现了一些新的观念。著名妇产科学家、中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医院妇产科名誉主任郎景和教授曾就妇... 详细信息

人类进入21世纪已经20余年了,医学科学随着其他科学的发展已经有了很大进步。与之相应,在妇科肿瘤的诊断与治疗方面也出现了一些新的观念。著名妇产科学家、中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医院妇产科名誉主任郎景和教授曾就妇科肿瘤诊断与治疗的现代观念多次进行过论述。为了帮助读者对这些新的观念有全面了解,《中国实用妇科与产科杂志》编辑部特别委托常务编委、中国医学科学院北京协和医院妇产科谭先杰教授对郎景和院士进行了专访。现全文刊发,以飨读者。

关键词：妇科肿瘤现代观念临床实践

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