检索结果-内蒙古大学图书馆

中华炎性肠病杂志（中英文） 2023年第1期7卷 48-54页

作者：羽思李玥徐蕙田博文石钰洁钱家鸣中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730

目的探究合并艰难梭菌感染(CDI)的炎症性肠病(IBD)患者的肠道菌群特征。方法采用横断面研究方法,连续纳入2017年11月至2018年4月在北京协和医院就诊的IBD患者54例。根据是否合并CDI,将患者分为CDI组(n=20)和非CDI组(n=34)。同时设健康对... 详细信息

目的探究合并艰难梭菌感染(CDI)的炎症性肠病(IBD)患者的肠道菌群特征。方法采用横断面研究方法,连续纳入2017年11月至2018年4月在北京协和医院就诊的IBD患者54例。根据是否合并CDI,将患者分为CDI组(n=20)和非CDI组(n=34)。同时设健康对照40例。采用16S rRNA测序技术进行肠道菌群的测定,比较3组样本肠道微生物多样性和物种组成的差异。结果与健康对照组相比,非CDI组和CDI组α多样性(Chao1指数、Shannon指数、Simpson指数、Pielou指数)更低(均P<0.05)。两组与健康对照组在β多样性(肠道菌群结构)的差异均存在统计学意义(均P<0.05)。CDI组和非CDI组间α多样性及β多样性差异均无统计学意义(均P>0.05)。与健康对照组相比,非CDI组和CDI组中粪杆菌属相对丰度更低,而变形菌门和肠杆菌科相对丰度更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与非CDI组相比,CDI组副拟杆菌属和罗斯氏菌属相对丰度更低,而拟梭菌属相对丰度更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Lefse分析显示活泼瘤胃球菌、梭菌属的无害梭菌和类腐败梭菌、香肠乳杆菌以及消化链球菌科是CDI组中对差异贡献显著的标志物种。结论与健康人群及未合并CDI的IBD患者相比,IBD合并CDI患者肠道菌群物种组成存在特异性改变。

关键词：炎症性肠病艰难梭菌肠道菌群机会性感染

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焦虑、抑郁与肺高血压

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中华心血管病杂志 2025年第6期53卷 708-712页

作者：刘长宜王辉荆志成中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京广东省医学科学院广东省人民医院心内科广州

肺高血压是一类以肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高为特征的恶性肺血管疾病, 常伴随肺血管重构, 最终可致右心衰竭甚至死亡。肺高血压严重影响患者的日常活动、生活质量和社会功能。在巨大的精神负担下, 肺高血压患者常合并焦虑和(或)... 详细信息

肺高血压是一类以肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高为特征的恶性肺血管疾病, 常伴随肺血管重构, 最终可致右心衰竭甚至死亡。肺高血压严重影响患者的日常活动、生活质量和社会功能。在巨大的精神负担下, 肺高血压患者常合并焦虑和(或)抑郁等精神心理问题。另一方面, 焦虑和(或)抑郁与患者功能状态和生活质量的进一步恶化密切相关。该文对肺高血压与焦虑、抑郁相关领域的最新进展进行介绍。

关键词：高血压, 肺性焦虑抑郁生活质量

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骨髓增生异常综合征伴+8染色体异常相关肠道多发溃疡1例

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 449-451页

作者：靳蕊柏小寅王强李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

骨髓增生异常综合征(MDS)和白塞病之间存在密切的关联,而8号染色体三体和肠白塞样溃疡是这种关联的显著特征。伴有8染色体异常的MDS出现肠道白塞样表现的病例临床罕见,本文报道1例MDS伴+8染色体异常相关肠道多发溃疡,旨在提高对本病的认... 详细信息

骨髓增生异常综合征(MDS)和白塞病之间存在密切的关联,而8号染色体三体和肠白塞样溃疡是这种关联的显著特征。伴有8染色体异常的MDS出现肠道白塞样表现的病例临床罕见,本文报道1例MDS伴+8染色体异常相关肠道多发溃疡,旨在提高对本病的认识,减少误诊和漏诊。

关键词：骨髓增生异常综合征白塞病溃疡

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慢性NK细胞淋巴增殖性疾病相关周围神经病患者临床分析

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中华神经科杂志 2023年第11期56卷 1278-1284页

作者：郭佳翔郭洪亮胡文立赵大春邓雯鲁明首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨慢性NK细胞淋巴增殖性疾病(CLPD-NK)相关周围神经病的临床特征、诊断和治疗。方法报道2022年3月17日就诊于北京朝阳医院的1例CLPD-NK相关周围神经病患者的临床资料,并结合国内外文献总结CLPD-NK相关周围神经病的临床、实验室检... 详细信息

目的探讨慢性NK细胞淋巴增殖性疾病(CLPD-NK)相关周围神经病的临床特征、诊断和治疗。方法报道2022年3月17日就诊于北京朝阳医院的1例CLPD-NK相关周围神经病患者的临床资料,并结合国内外文献总结CLPD-NK相关周围神经病的临床、实验室检验、神经活组织检查(活检)、治疗及转归等情况。结果患者女性,62岁,临床表现为四肢无力、麻木,神经电生理检查提示周围神经损伤,脑脊液常规生化未见异常。腓肠神经活检神经束内见淋巴细胞浸润,CD56(+),TIA-1(+)。予泼尼松联合环磷酰胺治疗后,患者症状减轻,白细胞计数下降。查阅文献,包括本例患者,目前共报道CLPD-NK相关周围神经病患者10例,男女各5例,中位年龄64岁,外周血白细胞计数为5.50×10^(9)/L~24.66×10^(9)/L,淋巴细胞计数为1.54×10^(9)/L~32.00×10^(9)/L;3例患者脑脊液蛋白升高,所有患者腓肠神经活检均可见NK细胞浸润。患者的治疗方案以免疫抑制为主,多数患者预后良好。结论CLPD-NK周围神经病临床较为罕见。周围神经活检是其诊断的重要依据。皮质类固醇及免疫抑制剂治疗对该疾病有效。

关键词：淋巴增殖性疾病周围神经病临床

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PET/CT、骨髓活检及骨髓涂片评估弥漫大B细胞淋巴瘤骨髓侵犯的应用及预后价值

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中华血液学杂志 2022年第8期43卷 663-667页

作者：蒋显勇邹东梅张迎强王孜张薇周道斌张炎中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

目的探索PET/CT、骨髓活检(BMB)、骨髓涂片(BMA)在评估弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯中的作用及预后价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月于北京协和医院确诊,且同时具有PET/CT、BMB、BMA结果的DLBCL患者的临床资料。髂骨骨髓... 详细信息

目的探索PET/CT、骨髓活检(BMB)、骨髓涂片(BMA)在评估弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯中的作用及预后价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月于北京协和医院确诊,且同时具有PET/CT、BMB、BMA结果的DLBCL患者的临床资料。髂骨骨髓SUVmax与正常肝脏组织SUVmax比值≥1为诊断PET/CT骨髓受累的标准。结果共纳入76例患者,男32例,中位年龄53(17~79)岁。PET/CT阳性者16例,BMB阳性者12例,BMA阳性者13例。BMB与BMA在诊断DLBCL骨髓侵犯方面具有良好一致性(κ=0.943),PET/CT与BMB(κ=0.763)及BMA(κ=0.776)的一致性略差。中位随访52(0~82)个月,BMB及BMA阳性是总生存的不良预后因素(P值分别为0.037和0.007),PET/CT阳性对预后无明显影响(P值均>0.05)。结论PET/CT、BMB、BMA对于诊断DLBCL骨髓侵犯具有较好的一致性,均为有效的检测手段。BMB和BMA的预后判断价值优于PET/CT。

关键词：淋巴瘤,大B细胞,弥漫性骨髓活检骨髓涂片正电子发射断层显像计算机体层摄影术

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以不明原因发热起病的巨大血管瘤1例

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中华内科杂志 2023年第6期62卷 718-720页

作者：郭伏平丛杨葛瑛李太生中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730

本文报道1例以不明原因发热起病的50岁女性,伴肝多发血管瘤,较大者位于肝右叶,大小为12 cm×12 cm,伴内出血改变;系统检查未发现感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等证据,考虑发热不除外与肝血管瘤伴内出血相关。行肝血管瘤切除... 详细信息

本文报道1例以不明原因发热起病的50岁女性,伴肝多发血管瘤,较大者位于肝右叶,大小为12 cm×12 cm,伴内出血改变;系统检查未发现感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等证据,考虑发热不除外与肝血管瘤伴内出血相关。行肝血管瘤切除术,术后患者体温正常。肝血管瘤伴内出血可作为不明原因发热的病因之一,需积极手术切除。

关键词：发热血管瘤感染

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T细胞组库技术在炎症性肠病研究中的应用

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中华消化杂志 2023年第3期43卷 213-216页

作者：黄婧怡钟逸霖李玥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

炎症性肠病(IBD)的发生与遗传易感性、免疫反应失衡、肠道菌群失调和环境改变等因素相关,以T细胞为主的免疫反应受到遗传、环境、肠道微生态等因素的影响,在疾病的发生、发展和治疗中处于核心地位。T细胞组库技术可以对整体或局部T细胞... 详细信息

炎症性肠病(IBD)的发生与遗传易感性、免疫反应失衡、肠道菌群失调和环境改变等因素相关,以T细胞为主的免疫反应受到遗传、环境、肠道微生态等因素的影响,在疾病的发生、发展和治疗中处于核心地位。T细胞组库技术可以对整体或局部T细胞的抗原特异性进行全面、准确地描述,有利于探究IBD患者免疫系统与肠道抗原的相互作用机制。现就T细胞组库技术的起源及其在IBD研究中的应用进行综述,并对其未来的应用前景进行展望。

关键词：炎性肠疾病免疫组库 T细胞组库技术高通量测序技术

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叙事病历可行性探讨:从概念到临床实践

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中国医学伦理学 2024年第11期37卷 1263-1269页

作者：李飞王剑利李乃适朱利明周家欣法翠雯林梦岚韩永卿朱晨嫣雯何仲宁晓红中国医学科学院/北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 中国社会科学院世界宗教研究所北京100005 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院病案科/内分泌科北京100730 浙江省肿瘤医院肿瘤内科浙江杭州310022 清华大学社会科学学院北京100084 中国医学科学院/北京协和医学院北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院缓和医学中心北京100730

基于病历反思功能的学理思考、缓和医疗领域病历书写实践的重要发现、对叙事医学工具的概念辨析等内容,结合实证调查材料与分析,聚焦于病历书写实践展开思考与研究。主要内容包括:对叙事病历概念进行界定,即叙事病历是应用于临床,融入... 详细信息

基于病历反思功能的学理思考、缓和医疗领域病历书写实践的重要发现、对叙事医学工具的概念辨析等内容,结合实证调查材料与分析,聚焦于病历书写实践展开思考与研究。主要内容包括:对叙事病历概念进行界定,即叙事病历是应用于临床,融入叙事性内容的病历;明晰其不同层次的特征与功能;探索其运用于临床的实践路径。在对北京协和医学院叙事医学实践独特性深入发掘的基础上,强调以叙事思维来书写病历的必要性;具体落脚于以叙事的思维与形式助力推动现行病历书写的改善,进一步寻求叙事医学临床路径的一般性框架和多种可能性。

关键词：叙事医学叙事病历平行病历叙事缓和医疗

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抗两性蛋白抗体相关副肿瘤性脑干脑炎伴食管神经内分泌癌1例

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中华神经科杂志 2022年第11期55卷 1298-1302页

作者：王妍颖毛晨晖杨璐贾丛伟周良锐朱文佳关鸿志朱以诚崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

副肿瘤神经综合征(PNS)是恶性肿瘤继发的自身免疫反应所致的一组异质性疾病, 可累及神经系统的任何部分。抗两性蛋白抗体为PNS高风险抗体之一, 常伴发小细胞肺癌及乳腺癌, 而肺外神经内分泌癌少见。我们报道1例伴发食管神经内分泌癌的... 详细信息

副肿瘤神经综合征(PNS)是恶性肿瘤继发的自身免疫反应所致的一组异质性疾病, 可累及神经系统的任何部分。抗两性蛋白抗体为PNS高风险抗体之一, 常伴发小细胞肺癌及乳腺癌, 而肺外神经内分泌癌少见。我们报道1例伴发食管神经内分泌癌的抗两性蛋白抗体相关副肿瘤性脑干脑炎患者。通过氟脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影发现肿瘤, 由胃镜活组织检查病理证实。患者经人免疫球蛋白和糖皮质激素治疗后, 神经系统症状部分改善。最终预后与伴发肿瘤密切相关。

关键词：副肿瘤综合征神经系统两性蛋白神经内分泌癌脑干脑炎

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中国艾滋病诊疗指南(2024版)

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中华临床感染病杂志 2024年第3期17卷 161-190页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病学组中国疾病预防控制中心李太生沈银忠不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染与免疫科

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》), 2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染、HIV... 详细信息

中华医学会感染病学分会艾滋病学组于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》(简称《指南》), 2024版《指南》是在2021年第5版《指南》的基础上参照国内外最新研究进展修订而成。新版《指南》重点对抗病毒治疗、全程管理、机会性感染、HIV合并肿瘤、HIV感染的预防与干预等内容进行了更新, 并新增"艾滋病免疫重建不全(INR)"这部分内容, 首次提出了"艾滋病脆弱人群"的概念, 增加了诊治推荐意见及其推荐证据和推荐强度。《指南》包括流行病学、病原学特征、实验室检测、发病机制、临床表现与分期、诊断标准、常见机会性感染、抗病毒治疗、免疫重建炎性综合征、INR、艾滋病相关肿瘤、HIV母婴垂直传播阻断及单阳家庭生育、HIV暴露前后预防与阻断及HIV感染的全程管理等14个方面的内容。本《指南》旨在帮助临床医师在艾滋病诊治和管理中合理决策, 《指南》也将根据国内外的研究进展定期进行修订与更新。

关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒诊断治疗指南

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