检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2002年第5期10卷 372-372,382页

作者：贾同乐幸兵连伟任祖渊河北保定市第一中心医院神经外科保定北京协和医院进修生071000 中国医学科学院中国协作和医科大学北京协和医院神经外科北京2100730

患者，男，37岁。因视力下降1年半，复视半年入院。查体：视力右眼0.3，左眼1.2。视野右眼颞侧偏盲；左眼颞上象限盲。右眼外展神经麻痹伴复视。内分泌检查：血PRL：24.4 ng/ml；GH：0.12 ng/ml；F:17.2 μg/dl；ACTH：21.9pg/ml；T_3:1... 详细信息

患者，男，37岁。因视力下降1年半，复视半年入院。查体：视力右眼0.3，左眼1.2。视野右眼颞侧偏盲；左眼颞上象限盲。右眼外展神经麻痹伴复视。内分泌检查：血PRL：24.4 ng/ml；GH：0.12 ng/ml；F:17.2 μg/dl；ACTH：21.9pg/ml；T_3:1.17 ng/ml；T_4:6.69μg/dl；TSH：0.489μIU/ml；尿UFC71.9 μg/24h尿。头颅侧位X线片显示蝶鞍扩大，鞍底、鞍结节及鞍背骨质吸收破坏，鞍区可见斑点样钙化灶。CT：轴位平扫显示蝶鞍内偏右侧高低混杂密度病灶，边界清楚呈结节样，内有散在钙化灶（图1）。MRI：鞍内及鞍上类圆形占位性病变。T1W1显示长T1低信号为主的高低混杂信号（图2）。术前临床表现结合影像学所见诊断为颅咽管瘤。

关键词：外展神经麻痹复视蝶鞍软骨肉瘤影像学诊断

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侵袭性垂体腺瘤的相关因素分析

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中华外科杂志 2001年第6期39卷 455-457页

作者：夏鹤春任祖渊苏长保中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科

目的　分析侵袭性垂体腺瘤的相关因素。　方法　 85例垂体腺瘤患者 ,根据术中观察及瘤周围组织病理检查分为侵袭性垂体腺瘤组 (6 2例 ) ,非侵袭性垂体腺瘤组 (2 3例 )。对两组患者的临床特征、术前的影像学表现、术前术后血催乳素 (PRL... 详细信息

目的　分析侵袭性垂体腺瘤的相关因素。　方法　 85例垂体腺瘤患者 ,根据术中观察及瘤周围组织病理检查分为侵袭性垂体腺瘤组 (6 2例 ) ,非侵袭性垂体腺瘤组 (2 3例 )。对两组患者的临床特征、术前的影像学表现、术前术后血催乳素 (PRL)、生长素 (GH)水平的动态测定结果进行对比分析。　结果　侵袭性垂体腺瘤患者临床症状进展快 ,较多的出现颅神经功能缺失症状 ;影像学检查多显示为大腺瘤 ,颅底骨质受损率高 ,肿瘤呈多方向、不规则生长 ;MRI显示肿瘤侵袭到海绵窦的特异性指标为颈内动脉包绕。术前、术后的内分泌功能测定可以反应出功能性垂体腺瘤的肿瘤残余和复发。　结论　对患者的临床特征、影像学表现。

关键词：垂体肿瘤肿瘤浸润因素分析相关因素

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^(18)F-FDG PET脑显像在癫痫图型、病灶定位及预后预测中的价值

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中华核医学杂志 2001年第1期21卷 9-11页

作者：崔瑞雪周前栾国明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院PET中心 100730 北京天坛医院神经外科

目的　分析各种癫痫患者的18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET图像与致痫灶的关系 ,以期术前较准确地定位、选择手术适应证和预测疗效。方法　 73例癫痫患者 (男 5 1例 ,女 2 2例 ,平均年龄2 3 .3岁 )行FDGPET脑显像 ,并与同期脑电图和MRI结果进... 详细信息

目的　分析各种癫痫患者的18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET图像与致痫灶的关系 ,以期术前较准确地定位、选择手术适应证和预测疗效。方法　 73例癫痫患者 (男 5 1例 ,女 2 2例 ,平均年龄2 3 .3岁 )行FDGPET脑显像 ,并与同期脑电图和MRI结果进行比较。 40例进行了手术疗效随访 ,其中 8例术后复查了FDGPET ,并比较FDGPET、视频脑电图 (VEEG)、MRI对致痫灶术前定位的准确性及脑代谢改变的不同图型与手术疗效的关系。结果　① 72例癫痫患者发作间期皮层局灶为低代谢表现 ,仅 1例部分癫痫持续状态者表现出发作期的高代谢。②FDGPET病变定侧率高于VEEG ,低代谢灶检出率高于MRI。③ 40例手术患者中 ,属于Engels疗效分级I、II级的 30例手术切除部位应为确定的致痫灶 ,FDGPET、VEEG与MRI定侧定位准确性分别为 93 .3% ,73 3% ,5 3 3 % ,经 χ2 检验 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④单侧颞叶低代谢手术效果好 ;对部分双侧颞叶低代谢者 ,切除其代谢减低更严重的一侧 ,发作也会改善 ;颞叶外癫痫手术效果不如颞叶癫痫好 ;病灶局限者 ,手术效果优于伴有其他部位皮层代谢改变者 ;单侧多脑叶代谢改变者 ,半大脑切除术效果好 ;双侧大脑多脑叶弥漫性病变者 ,手术效果差。

关键词：癫痫脱氧葡萄糖 18F-FDG PET 脑显像定位预后预测

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^(18)氟标记脱氧葡萄糖正电子发射断层脑显像对癫痫患者致痫灶的定位和手术疗效的预测价值

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中华医学杂志 2001年第16期81卷 964-967页

作者：崔瑞雪周前栾国明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院PET中心 100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDG... 详细信息

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDGPET脑显像并与同期磁共振 (MRI)、视频脑电图 (VEEG)结果进行比较 ,全部进行了疗效随访 (3～ 2 4个月 ,平均 15个月 ) ,其中 2 0例术后复查了18F FDGPET脑显像。结果　 72例患者术前PET显像均有皮质代谢改变 ,1例表现发作期高代谢 ,71例表现发作间期低代谢。18F FDG代谢改变检出率高于MRI,其定位定侧准确性高于VEEG ,但多发低代谢灶不一定全是致痫灶。术后FDG显像有助于判断低代谢灶性质。皮质低代谢灶合并同侧丘脑和 /或对侧小脑代谢减低 ,术前术后显像对比表明系功能性变化。术前FDGPET图像分型与手术方式和术后疗效相关。结论　手术前后FDGPET图像对比有助于评价代谢改变与癫痫灶的关系。

关键词：癫痫 PET 痫灶定位脱氧葡萄糖 ^18氟标记脱氧葡萄糖

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血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞在治疗缺血性脑血管病中的意义

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中华医学杂志 2001年第11期81卷 693-694页

作者：王任直张雪峰李桂林张坚任祖渊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],... 详细信息

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],我们希望将VEGF基因引入缺血性脑血管病的治疗领域.脑胶质细胞具有潜在的VEGF分泌功能,在脑缺血的情况下,胶质细胞可以分泌少量的VEGF,但VEGF的表达量不足难以诱导可以改善缺血区血液供应的新生血管形成.为此,我们选择胶质细胞作为VEGF基因治疗缺血性脑血管病基因转染的靶细胞,并研究VEGF基因的体外表达.

关键词：缺血性脑血管病治疗血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞

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IL2-TNFα基因诱导大鼠C6胶质瘤细胞凋亡

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中国实验动物学报 2001年第2期9卷 88-92页

作者：李永宁任祖渊苏长保王任直马文斌幸兵中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100050

目的　为深入进行胶质瘤细胞凋亡的分子生物学研究及为提高胶质瘤辅助免疫治疗打下基础。方法　通过光镜、电镜、荧光显微镜分析 ,DNA断裂分析及流式细胞仪分析 ,进行通过IL2 TNFα诱导C6胶质瘤细胞凋亡研究。结果　本研究用脂质体将pL... 详细信息

目的　为深入进行胶质瘤细胞凋亡的分子生物学研究及为提高胶质瘤辅助免疫治疗打下基础。方法　通过光镜、电镜、荧光显微镜分析 ,DNA断裂分析及流式细胞仪分析 ,进行通过IL2 TNFα诱导C6胶质瘤细胞凋亡研究。结果　本研究用脂质体将pLXSN IL2 TNFα基因导入病毒包装细胞PA31 7,经G41 8抗性筛选 ,用NIH3T3细胞测得病毒滴度为 5×1 0 5CFU ml的细胞克隆 ,利用病毒上清感染C6细胞 ,测得IL2的生物活性为 2 0～ 8 0U 1 0 6 cells 2 4h ,测得TNFα生物活性为 3～ 1 1 0U 1 0 6 cells 2 4h ,实验证实在作用 72h后 ,C6细胞出现细胞凋亡 ;光镜和电镜可见细胞形态学上出现细胞皱缩 ,染色质浓集贴边 ;流式细胞仪结果显示有凋亡峰出现 ,凋亡细胞占细胞总数 1 4 0 %± 1 3% ;荧光显微镜观察出现染色质浓集、断裂 ;DNA电泳表现出DNA呈梯状带断裂。结论　上述结果提示用IL2 TNFα成功诱导大鼠C6胶质瘤细胞发生凋亡。

关键词：凋亡 C6胶质瘤细胞 TNFα基因诱导 C6细胞大鼠电镜浓集抗性筛选荧光显微镜

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感染相关的器官衰竭评分对多器官功能障碍综合征预后判断的意义

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中华医学杂志 2001年第2期81卷 78-81页

作者：杜斌陈德昌刘大为席修明陈惠德杨乃众杜新建暨北京市危重病医学临床研究协作组ICU 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 北京复兴医院ICU 北京朝阳医院外科北京大学人民医院外科ICU 北京天坛医院神经外科ICU

目的　采用感染相关的器官衰竭评分系统 (SOFA)描述多器官功能障碍综合征 (MODS)的临床特点。方法　回顾了 5家医院的加强医疗病房 (ICU) 1990至 1996年间收治的 36 6例MODS患者 ,并进行SOFA评分。结果　最高SOFA评分、SOFA评分差值以及... 详细信息

目的　采用感染相关的器官衰竭评分系统 (SOFA)描述多器官功能障碍综合征 (MODS)的临床特点。方法　回顾了 5家医院的加强医疗病房 (ICU) 1990至 1996年间收治的 36 6例MODS患者 ,并进行SOFA评分。结果　最高SOFA评分、SOFA评分差值以及入ICU时的SOFA评分与患者的住院病死率呈较好的相关关系 ,ROC曲线下的面积分别为 0 819,0 75 0和 0 6 16。没有器官衰竭的患者SOFA评分为 3 7± 1 2 ,病死率 2 1 7% ,6个器官衰竭的患者SOFA评分为 2 0 2± 1 4,病死率77 8%。呼吸系统达到最高评分的时间最短 (1 41d) ,循环系统所需时间最长 (4 89d)。Logistic回归模型显示 ,中枢神经系统评分对预后的影响最大 (OR 1 75 ) ,之后是肾脏 (OR 1 42 ) ,循环系统 (OR1 38) ,凝血 (OR 1 34)和呼吸系统 (OR 1 17)。肝脏对患者的预后没有影响 (OR 0 99)。结论　最高SOFA评分和SOFA评分差值可以较好地反映患者在ICU住院期间MODS的发生及预后情况。

关键词：多器官功能衰竭器官衰竭评分系统 SOFA 预后

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颅内异位垂体腺瘤

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国外医学（神经病学．神经外科学分册） 2001年第5期28卷 392-392,I001页

作者：陶蔚苏长保杨义中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科100730

颅内异位垂体腺瘤非常少见 ,且容易因误诊而延误治疗。本文就国外报道的 2 0余例颅内异位垂体腺瘤 ,对其发生机制、位置、临床症状及体征、诊断、病理表现、治疗和预后进行了综述。

关键词：垂体腺瘤垂体前叶细胞颅内异位症状诊断治疗

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脂质体介导B7基因在C6胶质瘤细胞中表达的实验研究

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中国实验动物学杂志 2001年第1期11卷 35-38页

作者：李永宁幸兵任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100005

目的　通过脂质体介导基因转移方法 ,将含B7基因的重组逆转录病毒表达质粒导入C6细胞中 ,使之能有效的表达B7分子 ,探索胶质瘤免疫基因治疗的新方法。方法　用脂质体将pLXSN -B7重组表达质粒导入Wistar大鼠胶质瘤细胞系C6中 ,经G418筛... 详细信息

目的　通过脂质体介导基因转移方法 ,将含B7基因的重组逆转录病毒表达质粒导入C6细胞中 ,使之能有效的表达B7分子 ,探索胶质瘤免疫基因治疗的新方法。方法　用脂质体将pLXSN -B7重组表达质粒导入Wistar大鼠胶质瘤细胞系C6中 ,经G418筛选出阳性克隆。通过PCR、狭缝杂交及B7单克隆抗体免疫荧光方法检测B7基因在C6细胞中的整合、转录及表达情况。结果　PCR可从B7基因转导的C6细胞 (C6pLXSN -B7)基因组中扩增出 0 8Kb的B7基因片断 ;以B7为探针狭缝杂交显示C6pLXSN -B7细胞中有B7基因的转录 ;以抗 -B7单克隆抗体进行的免疫荧光检测显示C6pLXSN -B7细胞表面有B7分子的表达 ,而对照组肿瘤细胞 (C6pLXSN、C6 )则无B7分子的表达。结论　脂质体介导B7基因转移方法可将B7基因完整整合到C6细胞基因组中并使之能稳定、有效的表达。

关键词： B7基因表达 C6细胞脂质体介导 B7分子 C6胶质瘤细胞单克隆抗体转录阳性克隆基因组

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垂体转移癌的诊断和治疗

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世界医学杂志 2001年第7期5卷 17-18页

作者：连伟任祖渊等中国医学科学院国和医科大学北京协和医院神经外科

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