检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2018年第3期26卷 238-240,213,215页

作者：王子熹林枫庞冲关凯程雷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科 100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京医科大学国际变态反应研究中心江苏省临床医学研究院过敏与自身免疫性疾病研究所

腺样体肥大（adenoid hypertrophy,AH）伴或不伴扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病,可导致鼻塞、张口呼吸、打鼾等多种症状,同时并发阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）、慢性鼻窦炎以及复发性中耳炎等多种疾病。此外还... 详细信息

腺样体肥大（adenoid hypertrophy,AH）伴或不伴扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见疾病,可导致鼻塞、张口呼吸、打鼾等多种症状,同时并发阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）、慢性鼻窦炎以及复发性中耳炎等多种疾病。此外还可以导致严重的继发疾病,包括神经认知障碍、心血管系统并发症以及生长发育迟滞等。腺样体切除术（或同时行扁桃体切除术）是AH患者经典的治疗策略。

关键词：腺样体肥大变应性鼻炎临床表现治疗心血管系统并发症阻塞性睡眠呼吸暂停常见疾病复发性中耳炎

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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)

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中国肺癌杂志 2021年第5期24卷 305-322页

作者：叶欣范卫君王忠敏王俊杰王徽王俊王春堂牛立志方勇古善智田辉刘宝东仲楼庄一平池嘉昌孙锡超阳诺危志刚李肖李晓光李玉亮李春海李岩杨霞杨武威杨坡杨正强肖越勇宋晓明张开贤陈仕林陈炜生林征宇林殿杰孟志强赵晓菁胡凯文柳晨柳澄顾春东徐栋黄勇黄广慧彭忠民董亮蒋磊韩玥曾庆师靳勇雷光焰翟博黎海亮潘杰中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会消融专家委员会山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤中心山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科中山510050 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海200025 北京大学第三医院放射治疗科北京100191 吉林省肿瘤医院介入治疗中心长春170412 德州市第二人民医院胸外科德州253022 暨南大学附属复大肿瘤医院肿瘤科广州510665 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 湖南省肿瘤医院介入科长沙410013 山东大学齐鲁医院胸外科济南250012 首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 南通大学附属医院胸外科南通226001 江苏省肿瘤医院介入治疗科南京210009 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250021 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科北京100021 北京医院微创治疗中心北京100730 山东大学第二医院介入医学科济南250033 山东大学齐鲁医院放射科济南250012 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤中心济南250101 解放军总医院第五医学中心肿瘤科北京100071 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150001 中国人民解放军总医院放射诊断科北京100036 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)胸外科济南250014 山东滕州市中心人民医院肿瘤科滕州277500 江苏省肿瘤医院胸外科南京210009 福建医科大学附属肿瘤医院胸外科福州350011 福建医科大学附属第一医院介入科福州350005 山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科上海200127 北京中医药大学附属东方医院肿瘤科北京100078 北京肿瘤医院介入治疗科北京100161 山东省医学影像研究所CT研究室济南250021 大连医科大学附属第一医院胸外科大连116011 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声医学科杭州310022 山东第一医科大学附属肿瘤医院影像科济南250117 山东第一医科大学附属省立医院胸外科济南250021 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)呼吸与危重症医学科济南250014 华东疗养院放射科无锡214063 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)医学影像科济南250014 苏州大学附属第二医院介入治疗科苏州215004 陕西省肿瘤医院胸外科西安710061 河南省肿瘤医院微创介入治疗科郑州450003 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 不详

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 详细信息

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。

关键词：肺肿瘤筛查肺亚实性结节肺磨玻璃结节热消融

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功能性运动障碍的诊断与治疗中国专家共识

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重庆医科大学学报 2021年第7期46卷 732-736页

作者：尹豆王含张玉虎倪臻陈燕陈先文窦荣花洪桢况伟宏林国珍王玉凯王华龙薛峥许顺良陈伟陈海波陈生弟李春波王刚上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025 中国医学科学院北京协和医院神经内科北京100730 广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科、广东省神经科学研究所广州510000 美国国立卫生研究院神经性疾病及中风研究所人体运动控制部美国马里兰州20892 山东省立医院神经内科济南250021 安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 河北省沧州中西医结合医院神经内科沧州061013 四川大学华西医院神经内科成都610041 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科上海200025 佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)神经内科佛山528000 河北医科大学第一医院神经内科石家庄050000 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 山东大学第二医院神经内科济南250033 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海200011 北京医院神经内科、国家老年医学中心北京100730 上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海市重性精神病重点实验室上海200030

功能性运动障碍(functional movement disorders,FMDs)是一类常见的分离/转换性障碍,已成为运动障碍疾病的重要分支,但多数临床医师对此疾病的认知不足。基于此,本文综述了FMDs的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,以期... 详细信息

功能性运动障碍(functional movement disorders,FMDs)是一类常见的分离/转换性障碍,已成为运动障碍疾病的重要分支,但多数临床医师对此疾病的认知不足。基于此,本文综述了FMDs的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,以期提高临床医生对FMDs的认识,提高临床诊断正确率,为准确治疗提供可能性。

关键词：功能性运动障碍诊断治疗共识

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中国重症超声专家共识

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临床荟萃 2017年第5期32卷 369-383页

作者：王小亭刘大为于凯江管向东马晓春严静康焰艾宇航胡振杰隆云晁彦公张宏民张丽娜尹万红刘丽霞武钧何伟朱然许强宏丁欣关键李莉刘海涛司向王敏佳王艺萍王晓猛吕立文陈文劲张青杜鹃朱炜华陈秀凯尚秀玲黄道政蔡书翰崔嵩张军伟赵醴唐朝霞无中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 哈尔滨医科大学附属第三医院重症医学科黑龙江哈尔滨150000 中山医科大学第一医院重症医学科广东广州528000 中国医科大学第一医院重症医学科辽宁沈阳110001 浙江医院重症医学科浙江杭州310013 四川大学华西医院重症医学科四川成都610041 中南大学湘雅医院重症医学科湖南长沙410008 河北医科大学第四医院重症医学科河北石家庄050011 清华大学第一附属医院急诊/ICU 北京100016 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100730 四川省人民医院重症医学科四川成都610072 徐州市中心医院重症医学科江苏徐州221009 广西壮族自治区人民医院急诊科广西南宁530021 首都医科大学附属宣武医院神经外科ICU 北京100053 山东齐鲁医院重症医学科山东济南250012 昆明医科大学第二附属医院重症医学科云南昆明650101 匹兹堡大学医学中心重症医学系福建省立医院重症医学科福建福州350001 广东省人民医院重症医学科广东省老年医学研究所广东广州510080 武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430071 大连中心医院重症医学科辽宁大连116033 华北理工大学附属医院重症医学科河北唐山063000 上海儿童医学中心重症医学科上海200127 中国重症超声研究组(CCUSG) 重症血流动力学治疗协作组(CHTCgroup)

随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被日益认知与理解,已越来越被广泛的接受和应用,重症医学专业医生在实施过程中开始面临各种问题,突显了对重症超声学术发展体系建设与质量控制的需求。为此,专家组根据多年来应用和推广经验,从基本... 详细信息

随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被日益认知与理解,已越来越被广泛的接受和应用,重症医学专业医生在实施过程中开始面临各种问题,突显了对重症超声学术发展体系建设与质量控制的需求。为此,专家组根据多年来应用和推广经验,从基本理念到实施规范,制定了本共识。

关键词：重症监护超声检查指南

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马来酸桂哌齐特注射液对缺血性卒中急性期伴高血压患者血压的影响

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中华内科杂志 2022年第8期61卷 916-920页

作者：陈会生杨弋倪俊陈国芳纪勇易飞张卓伯吴晋蔡学礼邵蓓王剑锋刘雅芳耿德勤屈新辉李晓红魏琰韩树根朱润秀丁建平吕桦黄一宁黄勇华肖波龚涛俞晓飞崔丽英北部战区总医院神经内科沈阳110016 吉林大学白求恩第一医院神经内科长春130021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 徐州市中心医院神经内科徐州221009 天津市环湖医院神经内科天津300350 江西省萍乡市人民医院神经内科萍乡337055 哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科哈尔滨150001 南京医科大学第二附属医院神经内科南京210011 丽水市中心医院神经内科丽水323000 温州医科大学附属第一医院神经内科温州325000 大连市中心医院神经内科大连116033 湖北省黄石市中心医院神经内科黄石435000 徐州医科大学附属医院神经内科徐州221002 江西省人民医院神经内科南昌330006 济南市中心医院神经内科济南250013 河北省衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)神经内科衡水053000 吉林省梅河口市中心医院神经内科梅河口135014 内蒙古自治区人民医院神经内科呼和浩特010017 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 陕西省人民医院神经内科西安710068 北京大学第一医院神经内科北京100034 解放军总医院第七医学中心神经内科北京100700 中南大学湘雅医院神经内科长沙410008 北京医院神经内科北京100730 上海中医药大学附属曙光医院神经内科上海201203

目的:分析马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)伴高血压患者血压的影响。方法:本研究是马来酸桂哌齐特注射液(桂哌齐特)治疗急性缺血性卒中随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照的临床确证研究的一个亚组分... 详细信息

目的:分析马来酸桂哌齐特注射液对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)伴高血压患者血压的影响。方法:本研究是马来酸桂哌齐特注射液(桂哌齐特)治疗急性缺血性卒中随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照的临床确证研究的一个亚组分析,该研究在中国开展,从2016年8月开始至2019年2月结束,连续入组发病时间≤48 h,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为7~25分的急性前循环非心源性脑梗死患者。主要终点指标为患者接受治疗期内(14 d)的血压均值及血压正常人群比例的变化。进一步,还探讨了既往合并高血压病史对结果的影响。结果:本分析纳入该大型临床研究中伴高血压的809例患者。患者接受治疗过程中,AIS患者血压均值、治疗结束后血压正常人群比例(60.5%比59.0%,P>0.05)在桂哌齐特组和安慰剂对照组间差异无统计学意义。结论:急性缺血性卒中患者应用马来酸桂哌齐特注射液治疗,不影响患者的临床血压管理。

关键词：卒中多中心研究随机对照试验血压马来酸桂哌齐特安慰剂

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肿瘤重症患者急性呼吸衰竭专家共识（2023版）（英文）

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Chinese Medical Sciences Journal 2023年第3期 163-177页

作者：王海军陈炜王宏志赵鹤龄王东浩隆云邢学忠国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科北京大学肿瘤医院重症医学科河北省人民医院重症医学科国家肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院肿瘤研究所肿瘤预防和治疗研究室重症医学科北京协和医院重症医学科北京肿瘤学会重症医学专业委员会

目的本共识的制定旨在为肿瘤重症患者合并呼吸衰竭的临床处理中常见问题提供基于临床证据的推荐意见。方法采用人群、干预、比较和预后（Population, Intervention, Comparison, and Outcome,PICO）原则对肿瘤重症患者呼吸衰竭的诊断... 详细信息

目的本共识的制定旨在为肿瘤重症患者合并呼吸衰竭的临床处理中常见问题提供基于临床证据的推荐意见。方法采用人群、干预、比较和预后（Population, Intervention, Comparison, and Outcome,PICO）原则对肿瘤重症患者呼吸衰竭的诊断和处理提出6个重要临床问题，基于文献检索和证据整合形成推荐意见。采用推荐意见分级评价、制定与评估（Grading of Recommendation Assessment, Development and Evaluation,GRADE）的方法讨论每个问题并经专家组讨论后形成共识意见。结果共识专家组形成了如下推荐意见。强推荐：⑴宏基因组二代测序可能有助于临床医师快速诊断合并呼吸衰竭的肿瘤重症患者的肺部感染；⑵体外膜肺（Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO）不作为合并急性呼吸窘迫综合征的肿瘤重症患者常规挽救方案，多学科会诊后高选择性患者可能受益于ECMO治疗；⑶与标准化疗相比，免疫检查点抑制剂治疗增加肿瘤患者肺毒性的发生率；⑷接受机械通气的肿瘤患者如预计通气时间超过14天，早期气管切开可能使患者获益；⑸高流量氧疗和无创通气可以作为肿瘤合并呼吸衰竭的重症患者的一线氧疗方案。弱推荐：⑹对于癌肿压迫所致呼吸衰竭的肿瘤重症患者，如多学科会诊后考虑肿瘤对于药物潜在敏感，可采用紧急化疗作为挽救治疗。结论基于已有证据形成的推荐意见可指导肿瘤合并呼吸衰竭患者的诊断和治疗并改善预后。

关键词：急性呼吸衰竭癌症宏基因组二代测序体外膜肺免疫检查点抑制剂治疗早期气管切开紧急化疗专家共识

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脂肪注射移植(发布稿)

脂肪注射移植(发布稿)

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本标准规定了脂肪注射移植的定义、适应证、禁忌证、医疗机构要求、医师资质、手术级别划分、术前准备、手术操作方法、术后处理及并发症治疗。;本标准适用于设有医疗美容科或整形外科的综合医院和设有美容外科或整形外科的正规医疗机...

标准号: T/CAPA 1-2019

本标准规定了脂肪注射移植的定义、适应证、禁忌证、医疗机构要求、医师资质、手术级别划分、术前准备、手术操作方法、术后处理及并发症治疗。;本标准适用于设有医疗美容科或整形外科的综合医院和设有美容外科或整形外科的正规医疗机构，也可作为第三方机构对脂肪注射移植医疗行为监管及医疗机构评价的依据。

关键词：

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可降解个性化接骨板的增材制造及临床试验流程

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骨科 2021年第4期12卷 293-299页

作者：中国装备协会医用增材制造专家委员会齐大虎李慈朱皓董献振苏瑾景明张焙智胡斌石志良田静静戴红莲周钢方忠罗政强胡懿郃张培训赵宇肖骏不详华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 武汉理工大学材料复合新技术国家重点实验室武汉430070 华中科技大学材料成形与模具技术国家重点实验室武汉430074 天津市医疗器械质量监督检验中心天津300384 湖北嘉一三维高科股份有限公司湖北咸宁437000 武汉理工大学机电工程学院武汉430070 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008

骨折复位内固定术是骨科的常规手术,内固定作为该手术的关键步骤之一,目的是维持骨折断端的复位。现阶段临床上使用的接骨板和螺钉系统大多数采用金属材料通过传统工艺制备而成,因其缺乏个性化外形且不具备降解性能,常常难以匹配特殊形... 详细信息

骨折复位内固定术是骨科的常规手术,内固定作为该手术的关键步骤之一,目的是维持骨折断端的复位。现阶段临床上使用的接骨板和螺钉系统大多数采用金属材料通过传统工艺制备而成,因其缺乏个性化外形且不具备降解性能,常常难以匹配特殊形态的骨折部位且需要二次手术取出。可降解材料结合增材制造技术有望解决以上问题,其可赋予接骨板个性化外形和降解性能,达到更好的治疗效果。但目前可降解个性化接骨板的制备和临床试验流程在国内外均缺乏统一认识和标准。因此,本共识专家组经过多轮讨论,以有机/无机复合材料接骨板为例,从可降解个性化接骨板的“增材制造流程”和“临床试验流程”两方面出发形成本共识,为国内外各中心可降解个性化接骨板的制备和临床试验提供参考。

关键词：骨折内固定术接骨板可降解个性化增材制造临床试验

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全国2 201所医院手术室护理管理现状调查及分析

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中华现代护理杂志 2024年第13期30卷 1688-1697页

作者：米湘琦郭莉高兴莲何丽徐梅宋玲李国宏陈肖敏常后婵李莉刘婷穆莉北京大学第三医院手术室北京100191 北京大学第三医院/延安市中医医院院长办公室延安716099 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室武汉430022 解放军总医院第一医学中心手术室北京100853 中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院护理部北京100029 东南大学附属中大医院护理部南京210009 浙江省人民医院护理部杭州314408 广东省人民医院手术室广州519041 中国医科大学附属第一医院手术室沈阳110002 首都医科大学宣武医院手术室北京100053 北京大学第一医院手术室北京100034

目的了解我国手术室护理人力资源管理现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理教育与培训等提供参考依据。方法采用分层抽样法,于2021年7月采用自制的中华护理学会手术室护理人力资源调查问卷作为研究工具,对我国31个省、自治区... 详细信息

目的了解我国手术室护理人力资源管理现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理教育与培训等提供参考依据。方法采用分层抽样法,于2021年7月采用自制的中华护理学会手术室护理人力资源调查问卷作为研究工具,对我国31个省、自治区、直辖市的2201所医院的一般情况、手术工作量、人力资源配置、手术室管理、手术室信息化建设、护理教育与培训等内容进行调查。结果2201所医院中,三级医院1021所(46.39%)、二级医院1117所(50.75%)、一级及以下医院63所(2.86%)。手术间数量<30间的医院2056所,占93.41%;年手术例次数<2万例的医院1991所,占90.46%;手术室护士的学历以本科学历为主(66.93%,43359/64780),本科及以上学历共占67.99%(44045/64780);职称以护师为主(42.66%,27632/64780);手术间数量∶手术室护士数量(中位数)为1∶2.43;78.96%(1738/2201)的医院手术室由护理部或医院管理。1479所(67.20%)医院手术室设立了麻醉恢复室,高于2016年调查的59.34%(1210所),差异有统计学意义(χ^(2)=226.701,P<0.01)。手术室已开展岗位管理及能力分级管理的医院分别占74.69%(1644/2201)、87.87%(1934/2201);已开展日间手术及机器人手术的医院分别占47.80%(1052/2201)、7.68%(169/2201)。36.98%(814/2201)的医院已通过信息化评价体系认证;64.61%(1422/2201)的医院已使用手术室信息管理系统;医院手术室信息系统中有智能化功能的占整体医院的2.54%(56/2201);77.24%(1700/2201)的医院参与了手术室专科护士资质培训。结论截至2021年7月,我国大部分医院手术间数量<30间,年手术例次数<2万例,手术室护士的学历和职称分别以本科、护师为主;>60%的医院设立了麻醉恢复室,且拥有手术室信息化管理系统。同时,我国医院手术室已广泛开展了岗位管理、能力分级管理等多元化护理管理模式。

关键词：横断面研究手术室护理管理人力资源岗位管理信息化

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中国骨科手术围手术期贫血诊疗指南

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中华骨与关节外科杂志 2019年第11期12卷 833-840页

作者：无康鹏德黄强沈慧勇邵增务严世贵向兵周宗科黄泽宇林进胡懿郃张卫国陈允震徐鹏张立海李庭郭建军高鹏吴新宝唐佩福牛挺孙天胜翁习生邵宗鸿邱贵兴裴福兴中国康复技术转化及发展促进会肌肉骨骼运动康复技术转化专业委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组中国研究型医院学会关节外科学专业委员会四川大学华西医院骨科成都610041 中山大学附属第八医院骨科深圳518033 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009 四川大学华西医院血液科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 大连医科大学附属第一医院骨科大连116044 山东大学齐鲁医院骨科济南250012 西安市红会医院骨科西安710054 解放军总医院骨科北京100853 北京积水潭医院骨科北京100035 国家体育总局体育科学体医融合促进与创新研究中心北京100061 解放军总医院第七医学中心北京100700 天津医科大学总医院血液科天津300052

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺... 详细信息

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧,增加输血率、感染风险、致残率及死亡率,易引发血液传播疾病并影响免疫功能,延缓术后康复,延长住院时间。术前明确贫血病因及贫血类型是治疗贫血的关键。骨科手术围手术期常见贫血类型有缺铁性贫血、正细胞正血色素贫血、大细胞型贫血等。平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)水平、血清铁蛋白(SF)水平、总铁结合力(TIBC)等检测可明确贫血类型。贫血治疗包括术前积极处理原发病、消除病因、加强营养、提高血红蛋白水平,术中微创操作、控制性降压、应用氨甲环酸减少出血、减少手术失血的应激反应,围手术期铁剂联合应用促红细胞生成素(EPO)加快提升血红蛋白水平及减少术后异体输血等,必要时联合血液科医师共同诊治,促进患者早期康复,降低或避免并发症发生。

关键词：骨科手术贫血围手术期诊断治疗

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