检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2023年第12期16卷 1129-1131页

作者：陈晨刘冬梅司春明李翔李晔张斌新疆生产建设兵团医院骨科中心乌鲁木齐830002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

Buford复合体结构不稳定性,与Ⅱ型上盂唇自前向后损伤(injury of the superior labrum anterior and posterior,SLAP injury)高相关^([1-4])。Buford复合体是一种容易引起误诊和漏诊的盂唇解剖变异,如果治疗方法错误将严重影响肩关节功... 详细信息

Buford复合体结构不稳定性,与Ⅱ型上盂唇自前向后损伤(injury of the superior labrum anterior and posterior,SLAP injury)高相关^([1-4])。Buford复合体是一种容易引起误诊和漏诊的盂唇解剖变异,如果治疗方法错误将严重影响肩关节功能。本研究拟分享一例Buford复合体的关节镜治疗及康复治疗的经验,以提高临床医师对Buford复合体的认识。本研究已获得新疆生产建设兵团医院伦理委员会审批通过(202206201),患者豁免知情同意。

关键词： Buford复合体关节镜肩盂唇盂肱中韧带

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基于应用程序的月经模式研究进展

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中华妇产科杂志 2022年第8期57卷 629-635页

作者：谢卓霖范宇博陈蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

月经模式是女性生殖内分泌健康的直接体现,同时也与全身各系统的健康状况相关,因此对于健康女性月经模式的研究有其重要意义。既往关于月经模式的研究样本量常较小,而近年来随着应用程序的发展及应用,研究者开始使用记录月经的应用程序... 详细信息

月经模式是女性生殖内分泌健康的直接体现,同时也与全身各系统的健康状况相关,因此对于健康女性月经模式的研究有其重要意义。既往关于月经模式的研究样本量常较小,而近年来随着应用程序的发展及应用,研究者开始使用记录月经的应用程序进行月经模式大数据研究。本文对近年来基于应用程序的月经模式大数据研究进行了总结,分析了此研究方法的优缺点,并初步发现了一些既往传统小样本量研究未发现的结果,如黄体期可能与年龄有相关性,而同时其他一些大数据研究结果则进一步证实了既往传统研究所揭示的月经模式规律。

关键词：应用程序黄体期大数据研究样本量健康状况发展及应用相关性

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妊娠合并大动脉炎的回顾性分析

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实用妇产科杂志 2023年第9期39卷 677-680页

作者：刘思邈刘俊涛高劲松宋英娜中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科学系产科中心、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的:分析妊娠合并大动脉炎(TA)的妊娠结局,了解TA与妊娠之间的相互影响。方法:回顾性分析2012年1月至2022年2月在北京协和医院妇产科住院分娩的34例妊娠合并TA患者的35次妊娠的临床特征、实验室检查、影像学结果、治疗方案、妊娠并发... 详细信息

目的:分析妊娠合并大动脉炎(TA)的妊娠结局,了解TA与妊娠之间的相互影响。方法:回顾性分析2012年1月至2022年2月在北京协和医院妇产科住院分娩的34例妊娠合并TA患者的35次妊娠的临床特征、实验室检查、影像学结果、治疗方案、妊娠并发症和母儿结局等。分析TA类型、TA活动性与不良妊娠结局及母儿结局的相关性,以及妊娠前后TA的活动性变化。结果:患者平均年龄为30.00±4.05岁。活产率为94.3%,活产病例分娩孕周为36.63±2.50周。不良母儿结局的发生率为37.1%(13/35),其中子痫前期占14.3%(5/35),流产或早产占37.1%(13/35),胎儿窘迫占17.1%(6/35),胎儿生长受限占20.0%(7/35)。8.6%(3/35)的病例在妊娠期间发生心衰,2.9%(1/35)发生肺动脉高压。9例次活动性TA患者的早产或流产、心衰和(或)肺动脉高压的发生率高于26例次非活动性TA的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。TA不同分型组间子痫前期的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。31例次孕前确诊TA的患者在妊娠期间与妊娠前相比,TA的活动性无变化。结论:活动性TA增加了母儿不良妊娠结局的风险,子痫前期的发生与TA分型有关,进行及时恰当的治疗后,TA患者可获得良好的妊娠结局。妊娠对于TA的活动性似乎无明显影响。

关键词：大动脉炎妊娠结局早产心血管并发症

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131I治疗对术后评估为疗效不确切的分化型甲状腺癌患者近期临床转归的影响

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第12期43卷 736-740页

作者：赵宁宁慕转转郭文婷魏星林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、疑难重症及罕见病国家重点实验室、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 潍坊市人民医院核医学科潍坊261041 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京大学国际医院肿瘤科北京102206

目的探讨131I治疗对分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗前被评估为疗效不确切(IDR)患者临床转归的影响。方法回顾性分析2009年4月至2022年3月就诊于北京协和医院核医学科,甲状腺全切或近全切术后131I治疗前被评估为IDR的281例DTC患者[男8... 详细信息

目的探讨131I治疗对分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗前被评估为疗效不确切(IDR)患者临床转归的影响。方法回顾性分析2009年4月至2022年3月就诊于北京协和医院核医学科,甲状腺全切或近全切术后131I治疗前被评估为IDR的281例DTC患者[男89例、女192例,年龄(38.4±10.2)岁]。根据是否行131I治疗,将患者分为131I治疗组与仅促甲状腺激素(TSH)抑制治疗组,并针对不同复发风险分层(低危、中危、高危)进行亚组分析;另依据甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平将患者分为TgAb阳性组(TgAb≥115 kU/L)与TgAb阴性组(TgAb<115 kU/L),比较各组内经131I治疗与仅TSH抑制治疗后随访期末疗效反应。分析2种治疗方案下TgAb阳性者的TgAb转阴时间及转阴率。采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ^(2)检验、Fisher确切概率法比较组间差异。结果中位随访39(6~146)个月。在基线特征可比的情况下,131I治疗组(199例)与仅TSH抑制治疗组(82例)的随访期末疗效反应差异无统计学意义(χ^(2)=6.50,P=0.075)。对于低危、中危、高危不同复发风险分层的患者,2种治疗方案下的疗效反应差异也均无统计学意义(P=0.221;χ^(2)=4.21,P=0.223;χ^(2)=3.01,P=0.274)。TgAb阳性组(50例)及阴性组(231例)内2种治疗方案的疗效反应差异亦无统计学意义(χ^(2)=4.02,P=0.242;χ^(2)=3.14,P=0.341)。TgAb阳性者经2种方案治疗后TgAb转阴率及转阴时间差异亦无统计学意义[71.0%(22/31)与14/19,χ^(2)=0.04,P=0.836;7.0(5.0,9.3)与7.0(5.0,7.3)个月,z=-0.89,P=0.375]。结论针对DTC术后评估为IDR的患者,131I治疗相较于仅TSH抑制治疗下随访并未产生更多获益。

关键词：甲状腺肿瘤放射疗法碘放射性同位素治疗结果

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左髋奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例报道及文献复习

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中华骨与关节外科杂志 2023年第12期16卷 1124-1128页

作者：丛伟白宝林关瑞盛张立鹏李晔司春明新疆生产建设兵团医院骨科中心新疆830002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

Nora等^([1])在1983年最早报道了奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre periosteal osteochondromatous proliferation,BPOP),故其也被称为诺拉病。我国于2001年由蒋智铭等首次报道了发生于手、足骨及腰椎的4例BPOP,目前为止国人报道的BPO... 详细信息

Nora等^([1])在1983年最早报道了奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre periosteal osteochondromatous proliferation,BPOP),故其也被称为诺拉病。我国于2001年由蒋智铭等首次报道了发生于手、足骨及腰椎的4例BPOP,目前为止国人报道的BPOP不足40例^([2])。

关键词：奇异性骨旁骨软骨瘤样增生髋关节诊断治疗

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基于超声的鄂尔多斯市乳腺癌筛查结果分析

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中国慢性病预防与控制 2022年第8期30卷 606-610页

作者：闫慧姣任文辉党乐范金虎乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的对2016—2018年鄂尔多斯市妇女乳腺癌筛查结果进行分析,评价超声在基层乳腺癌筛查中的检出情况。方法该项目由鄂尔多斯市9个旗(区)的妇幼保健院组织开展,以鄂尔多斯市辖区内35~64岁具有本地户籍或在当地居住6个月以上的常住妇女为... 详细信息

目的对2016—2018年鄂尔多斯市妇女乳腺癌筛查结果进行分析,评价超声在基层乳腺癌筛查中的检出情况。方法该项目由鄂尔多斯市9个旗(区)的妇幼保健院组织开展,以鄂尔多斯市辖区内35~64岁具有本地户籍或在当地居住6个月以上的常住妇女为筛查对象。采用乳腺临床检查和乳腺超声为初筛方法、乳腺X线摄影检查为补充方法的筛查方案。乳腺临床检查阳性或超声检查BI-RADS 0、4、5类者补充乳腺X线摄影检查,乳腺X线摄影检查BI-RADS 0、4、5类者进行组织病理学检查,乳腺超声、X线摄影检查结果为BI-RADS 1~3类者3年后进行下一次筛查。采用SAS 9.4进行χ^(2)检验,两两比较采用Bonferroni校正法校正检验水准,并进行趋势χ^(2)检验。结果共纳入118812名筛查对象进行分析,其中105506人接受乳腺临床检查,116013人接受乳腺超声检查。筛查人群超声阳性率为1.02%(1182/116013),可疑阳性率为0.14%(159/116013)。筛查共发现67例乳腺癌,其中超声阳性或可疑阳性人群中发现65例,超声检查的乳腺癌检出率为56.03/10万。超声初筛并进行乳腺X线摄影复筛后,128人需进行病理活检,仅35人(27.34%)完成,确诊24例乳腺癌,乳腺癌检出率为20.84/10万。有8名乳腺超声检查结果阴性的妇女自行进行病理检查确诊为乳腺癌,乳腺癌漏诊率为10.67%。结论在卫生资源不足地区采用超声初筛补充进行乳腺X线摄影复筛的模式会造成乳腺癌漏诊。基层开展乳腺癌筛查应提高超声和乳腺X线摄影检查的诊断水平以及活检能力,使用乳腺X线摄影复筛时应考虑乳腺X线摄影诊疗能力以及妇女依从性。

关键词：乳腺癌筛查超声

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卵子激活缺陷:病理分子机制与诊断测试的研究进展

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发育医学电子杂志 2024年第2期12卷 136-142,F0002页

作者：苑琳孙正怡中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、妇科内分泌与生殖中心北京100730

卵子激活是成功受精的关键,涉及复杂的分子与信号通路协调作用。目前卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后完全受精失败的主要原因是卵子激活缺陷。卵子激活缺陷与精子和卵细胞异常因素均相关。过去大量的研究... 详细信息

卵子激活是成功受精的关键,涉及复杂的分子与信号通路协调作用。目前卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后完全受精失败的主要原因是卵子激活缺陷。卵子激活缺陷与精子和卵细胞异常因素均相关。过去大量的研究认为,精子因素异常导致Ca2+振荡诱导失败是卵子激活缺陷的主要机制。近年来,卵母细胞相关蛋白突变导致卵子激活缺陷被广泛报道。同时,越来越多的文献证明,遗传筛查、基因/蛋白表达检测以及磷脂酶C zeta(phospholipase C zeta,PLCζ)诱导Ca2+振荡等诊断实验在辅助明确卵子激活缺陷病因方面有重要意义。本文总结了卵子激活缺陷的分子机制,以及相关的诊断实验技术,旨在为卵子激活相关研究提供理论基础,给临床医生为受精失败的患者制定个体化诊治方案提供参考思路。

关键词：受精失败卵子激活钙信号卵母细胞磷脂酶Cζ 诊断测试

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两种短期肌内注射谷维素治疗绝经综合征患者的效果比较

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中国综合临床 2023年第3期39卷 212-217页

作者：彭雅婧唐瑞怡范宇博刘改芬陈蓉中国医学科学院北京协和医学院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院北京市脑血管病防治办公室北京100070

目的探讨谷维素注射液5 d和10 d肌内注射治疗绝经综合征患者的临床效果。方法本研究采用病例对照研究方法。选取北京协和医院2021年7月至2022年3月收治的20例绝经综合征患者临床资料,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各10例。对照... 详细信息

目的探讨谷维素注射液5 d和10 d肌内注射治疗绝经综合征患者的临床效果。方法本研究采用病例对照研究方法。选取北京协和医院2021年7月至2022年3月收治的20例绝经综合征患者临床资料,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各10例。对照组在常规健康宣教基础上给予谷维素肌内注射1次/d,连续5 d;观察组在常规健康宣教基础上给予谷维素肌内注射1次/d,连续10 d。两组患者在治疗前和治疗第5、10、30、60、90天共完成6次访视。对患者进行基线调查,记录患者的基本情况,包括人口学资料、月经情况、既往史、手术史、药物过敏情况以及更年期综合征的主要症状,并检测患者基线激素水平。比较两组患者各访视时点更年期症状改良K评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、绝经生活质量量表(menopause-specific quality of life,MENQOL)评分,治疗后注射部位疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评分和治疗期间不良反应情况。符合正态分布的计量资料以x±s表示,两组间比较采用t检验,两组各时点变化趋势比较采用重复测量的方差分析;不符合正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Kruskal Wallis检验;计数资料以例(%)表示,组间比较采用Fisher确切概率法,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。结果对照组体质量高于观察组[(62.50±11.88)kg比(52.90±4.28)kg,t=2.40,P=0.027],两组其他人口学资料和既往史、性激素水平、更年期症状、月经情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与基线比较,两组患者治疗第5、10、30、60、90天的改良K评分、PSQI评分,以及MENQOL血管舒缩、心理状态、生理状态和性生活4个维度评分均明显降低,且随观察时间延长呈逐渐降低趋势(F组内值分别为36.37、12.40、18.69、24.73、40.77、18.39,均P<0.001),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组VAS为1分2例,2分4例,3分4例;观察组VAS为1分4例,2分3例,3、5、6分各1例。两组VAS比较差异无统计学意义(Z=0.43,P=0.664),且治疗期间均未观察到不良事件。结论谷维素注射液肌内注射5 d和10 d均能改善绝经综合征患者绝经相关症状,提升睡眠质量和总体生活质量,且总体效果接近。

关键词：绝经综合征谷维素睡眠质量

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垂体促肾上腺皮质激素腺瘤基因型与临床表型的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2022年第2期38卷 125-131页

作者：苗卉王珞龚凤英段炼王林杰姚勇冯铭邓侃王任直管彦芳朱惠娟卢琳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室协和转化医学中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730 北京吉因加医学检验实验室有限公司 102206

目的库欣病(Cushing′s disease,CD)是由于垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotroph hormone,ACTH)腺瘤分泌过多促肾上腺皮质激素,引起血浆皮质醇水平升高,导致血糖血脂代谢异常等一系列病理生理变化。若得不到有效治疗,病死率较高,因... 详细信息

目的库欣病(Cushing′s disease,CD)是由于垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotroph hormone,ACTH)腺瘤分泌过多促肾上腺皮质激素,引起血浆皮质醇水平升高,导致血糖血脂代谢异常等一系列病理生理变化。若得不到有效治疗,病死率较高,因此阐明库欣病的发病机制十分重要。本研究旨在利用全基因组测序技术探索垂体ACTH腺瘤的发病机制。方法选取9例确诊为垂体ACTH腺瘤并经过手术治疗患者的垂体瘤组织和与之配对的外周血样本进行了全基因组测序,并进行单核苷酸突变、小的插入或缺失、拷贝数变异、染色体结构变异的分析与验证。结果5例患者发现USP8基因体细胞热点突变(***718del、***718Pro、***720Arg、***720Gln),突变率为55.6%;1例患者检测出USP8拷贝数增加;1例USP8野生型患者检测出TP53(***135Tyr)、NF1(***1049Glufs*11)及KMT2C(c.3323+1G>A)突变。拷贝数变异分析结果显示1例USP8野生型患者存在多条染色体的杂合性缺失。结构变异分析发现2例意义未明的结构变异。本研究未发现胚系基因突变。结论USP8基因的体细胞突变和拷贝数增加、TP53等肿瘤相关基因的突变、广泛的体细胞拷贝数变异共同参与垂体ACTH腺瘤的致病。染色体结构变异可能有助于识别高危垂体ACTH腺瘤,患者需要更密切的随访和更积极的治疗。

关键词：垂体腺瘤 ACTH 全基因组测序 USP8

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低危妊娠滋养细胞肿瘤诊治中国专家共识(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第9期40卷 918-923页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会蒋芳鹿欣关崇丽焦澜舟魏军成向阳不详复旦大学附属妇产科医院甘肃妇幼保健院大连市妇女儿童医疗中心(集团) 华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科北京100370

妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是一组与妊娠相关的恶性肿瘤,包括侵袭性葡萄胎(又称为恶性葡萄胎,invasive mole,IM)、绒毛膜癌(简称绒癌,choriocarcinoma,CC)、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site troph... 详细信息

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤低危专家共识

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