检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2019年第3期55卷 164-168页

作者：钟勇陈婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 武汉大学人民医院眼科中心 430060

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是50岁以上人群最常见的急性视神经病变。由于NAION的发病机制尚不明确,因此目前NAION的治疗方法多种多样,并未形成共识。本文从NAION发病机制、NAION治疗研究证据级别以及NAION的神经保护研究方... 详细信息

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是50岁以上人群最常见的急性视神经病变。由于NAION的发病机制尚不明确,因此目前NAION的治疗方法多种多样,并未形成共识。本文从NAION发病机制、NAION治疗研究证据级别以及NAION的神经保护研究方面,分析目前NAION的各种治疗策略及存在的问题,以期为客观评估NAION的治疗方法及其疗效、深入研究NAION的有效治疗途径提供参考。

关键词：视神经病变,缺血性临床方案

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成人体重指数和总体脂肪与血脂异常的相关性

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中国临床营养杂志 2007年第6期15卷 343-346页

作者：于康杜春炜陶鑫马方楼慧萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科北京100730 北京协和医院查体中心

目的观察成人体重指数(BMI)、总体脂肪率及分布与血脂异常的相关性。方法对2006年1月至2007年4月在北京协和医院接受年度查体的302例健康成人进行横断面调查,采用多频生物电阻抗测定体重(BW)、总体脂肪(TBF)、腹部脂肪(AF)、内脏脂肪(VF... 详细信息

目的观察成人体重指数(BMI)、总体脂肪率及分布与血脂异常的相关性。方法对2006年1月至2007年4月在北京协和医院接受年度查体的302例健康成人进行横断面调查,采用多频生物电阻抗测定体重(BW)、总体脂肪(TBF)、腹部脂肪(AF)、内脏脂肪(VF)、内脏脂肪面积(VFA)和腰臀围比值(WHR),同时测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分析BMI、TBF及分布与血脂异常的相关性。结果男性BMI肥胖和超重的发生率、WHR异常和血脂异常的发生率均显著高于女性(P<0.05),但女性表现为TBF%显著增高(P<0.05)。超重和肥胖组的TBF、WHR、AF、VF、VFA、CHO、TG和LDL-C均显著高于体重正常组(P<0.05)。血脂正常组,女性BMI和TBF与CHO、TG和LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。血脂异常组,男性和女性均表现为BMI和TBF与TG呈正相关(P<0.05),男性BMI和TBF与TG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论肥胖/超重和体脂总量超标可增加成年男性和女性血脂异常的发生风险。

关键词：体重指数总体脂肪腰臀围血脂异常

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溃疡性结肠炎相关性胃十二指肠病变患者临床特征分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2022年第4期6卷 317-322页

作者：宋慧李玥周炜洵石钰洁徐蕙钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 沧州市中心医院消化内科沧州061001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨溃疡性结肠炎相关性胃十二指肠病变(GDUC)患者的临床特征。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2016年1月至2020年12月北京协和医院诊治的6例GDUC患者的临床资料并分析临床特征。结果男性3例,女性3例;溃疡性结肠炎(UC)... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎相关性胃十二指肠病变(GDUC)患者的临床特征。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2016年1月至2020年12月北京协和医院诊治的6例GDUC患者的临床资料并分析临床特征。结果男性3例,女性3例;溃疡性结肠炎(UC)的发病年龄32.1(20.0~51.0)岁,GDUC的发病年龄36.5(25.0~51.0)岁;UC发病至累及上消化道的时间为4.4(0~12.0)年。UC发病时病变范围E2型(左半结肠)2例,E3型(广泛结肠)4例,改良Mayo评分9.2(8.0~12.0)分。出现GDUC时,改良Mayo评分9.8(8.0~12.0)分,病变累及胃3例,十二指肠受累6例,未见食管受累。2例患者在肠道手术后出现上消化道受累表现。5例患者存在至少1种肠外表现。超敏C-反应蛋白43.2(15.9~77.0)mg/L,红细胞沉降率41.7(12.0~74.0)mm/1 h,血红蛋白108.2(80.0~117.0)g/L。胃镜下表现为胃弥漫性充血、水肿;十二指肠弥漫性充血、点状糜烂等。结肠镜显示,病变范围E2型1例,E3型4例,Mayo内镜评分3分。1例在结直肠切除+回肠储袋肛管吻合+回肠造口术后经结肠镜提示储袋炎。6例患者均应用糖皮质激素诱导缓解,其中2例病情反复后应用英夫利西单克隆抗体诱导缓解并维持治疗,4例缓解期接受免疫抑制剂维持治疗。6例患者随访2.5(0.5~3.5)年,上消化道病变完全缓解4例,部分缓解2例;改良Mayo评分2.8(0~7.0)分。上消化道病变与结肠炎活动度均下降,两者活动度平行。结论GDUC患者具有起病年龄轻、病情重度活动、广泛结肠炎、伴随肠外表现的临床特点,升级治疗后上消化道炎症程度与结肠炎活动度均下降。

关键词：溃疡性结肠炎相关性胃十二指肠病变溃疡性结肠炎临床特征

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产前超声诊断胎儿肺动脉瓣缺如综合征一例

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第11期19卷 1299-1300页

作者：朱向颖张一休师晓华武玺宁欧阳云淑刘真真孟华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 河南省禹州市中心医院超声医学科 461670 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730

孕妇,29岁,孕2产0。既往体健,无遗传病史、孕期用药史、不良接触史。孕12周超声检查示:胎儿颈项透明层厚度2.7 mm。行绒毛膜穿刺活检,绒毛细胞G显带及SNP Array检测示染色体未见异常。孕23周行超声检查示:胎儿心轴略向左偏,右心室偏大(... 详细信息

孕妇,29岁,孕2产0。既往体健,无遗传病史、孕期用药史、不良接触史。孕12周超声检查示:胎儿颈项透明层厚度2.7 mm。行绒毛膜穿刺活检,绒毛细胞G显带及SNP Array检测示染色体未见异常。孕23周行超声检查示:胎儿心轴略向左偏,右心室偏大(图1a);室间隔膜周部缺损约0.27 cm(图1b);房室连接关系正常,三尖瓣反流。

关键词：遗传病史产前超声诊断三尖瓣反流胎儿颈项透明层厚度超声检查穿刺活检室间隔绒毛细胞

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胸腺基质淋巴细胞生成素在不同皮肤病中的作用机制研究

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中华皮肤科杂志 2021年第10期54卷 915-919页

作者：金欣星李思哲左亚刚中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科协和医学转化中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730

胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种与白细胞介素7(IL-7)类似的细胞因子,可以促进多种细胞的分化和增殖,并使其分泌Th2细胞因子,在机体免疫系统中发挥重要作用。近年来发现在许多皮肤病中TSLP的表达水平异常,在部分皮肤病中其水平高低... 详细信息

胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是一种与白细胞介素7(IL-7)类似的细胞因子,可以促进多种细胞的分化和增殖,并使其分泌Th2细胞因子,在机体免疫系统中发挥重要作用。近年来发现在许多皮肤病中TSLP的表达水平异常,在部分皮肤病中其水平高低还与疾病严重程度相关,提示TSLP可能是治疗多种皮肤病的潜在靶点。本文综述近年来TSLP在多种皮肤病(包括炎症性疾病、免疫性疾病、遗传性疾病和肿瘤性疾病)发生发展中的研究进展,为临床相关疾病的诊治提供依据和思路。

关键词：白细胞介素7 皮炎,特应性银屑病类天疱疮,大疱性 Netherton综合征单纯性大疱性表皮松解症皮肤肿瘤胸腺基质淋巴细胞生成素

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病理学领域指南与共识的制订方法与思考

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 521-527页

作者：周奇陈耀龙梁智勇兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元、兰州大学基础医学院兰州730000 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院病理科、国家病理质控中心北京100730

病理诊断在医学中扮演着至关重要的角色,制订和实施高质量的病理学指南和共识,可以促进提升疾病诊断的准确率,降低不必要的误诊和漏诊。因此,本文将围绕国内外病理学指南和共识的研究现状、高质量指南和共识的制订方法以及指南与共识的... 详细信息

病理诊断在医学中扮演着至关重要的角色,制订和实施高质量的病理学指南和共识,可以促进提升疾病诊断的准确率,降低不必要的误诊和漏诊。因此,本文将围绕国内外病理学指南和共识的研究现状、高质量指南和共识的制订方法以及指南与共识的区别等主题展开论述,并在此基础上提出推动我国病理学指南和共识发展的思考与建议。

关键词：指南质量控制病理学共识制订方法

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肌萎缩侧索硬化患者血清肌酐水平研究进展

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中华内科杂志 2017年第2期56卷 136-139页

作者：邰宏飞崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心

肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）是一种同时累及上、下运动神经元的进行性神经系统变性疾病，1874年由法国神经病学家Jean Martin Charcot首次报道。目前认为ALS是第3种常见的神经系统变性病。

关键词：肌萎缩侧索硬化血清肌酐神经系统变性疾病神经系统变性病患者下运动神经元神经病学家水

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斜坡恶性肿瘤个体化外科治疗

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中国现代神经疾病杂志 2020年第3期20卷 175-185页

作者：左赋兴刘昂斯胡珂孔建新李学记冯铭万经海国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科 100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

研究背景由于斜坡位置的特殊性(被诸多解剖结构阻挡),加之斜坡恶性肿瘤病理类型复杂多样,使其手术难度和风险明显增加。为了提高诊断准确性和手术安全性,从而有效改善患者预后,拟对斜坡恶性肿瘤患者手术入路适应证,以及个体化、规范化... 详细信息

研究背景由于斜坡位置的特殊性(被诸多解剖结构阻挡),加之斜坡恶性肿瘤病理类型复杂多样,使其手术难度和风险明显增加。为了提高诊断准确性和手术安全性,从而有效改善患者预后,拟对斜坡恶性肿瘤患者手术入路适应证,以及个体化、规范化的综合治疗方案进行回顾总结,以为临床提供参考。方法与结果2007年7月至2018年12月共确诊56例斜坡恶性肿瘤患者,临床表现以顽固性头痛和渐进性脑神经麻痹为主。经多学科综合评估,共45例行肿瘤根治性切除术,分别经鼻(15例占33.33%)、经口腭联合口鼻(7例占15.56%)、Derome(8例占17.78%)、上颌骨掀翻(9例占20%)和经颞下(6例占13.33%)入路;11例行组织活检术;病理类型以脊索瘤(28例占50%)为主;达全切除者占46.67%(21/45例)、次全切除37.78%(17/45例)、部分切除15.56%(7/45例);共28例术后发生并发症,包括神经功能障碍(13例次占23.21%)、脑脊液鼻漏(14例次占25%)、颅内感染(8例次占14.29%)、肺部感染(2例次占3.57%)、术区出血(2例次占3.57%)、精神症状(1例次占1.79%)等;围手术期分别接受适形调强、立体定向放射治疗或同步放化疗。平均随访59.90个月,其中8例(14.29%)失访、16例(28.57%)疾病无进展、13例(23.21%)疾病进展、19例(33.93%)死亡。结论斜坡恶性肿瘤发生率较高,可根据适应证选择组织活检术或根治性肿瘤切除术。术前多学科综合评估是明确手术目的、选择个体化手术入路不可或缺的模式;术后积极开展规范化综合治疗,对降低手术相关并发症、改善预后大有裨益。

关键词：颅底肿瘤颅窝,后精准医学神经外科手术

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妊娠期糖尿病孕妇外周血及新生儿脐血血浆中甜菜碱水平与糖代谢关系的研究

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中国糖尿病杂志 2020年第6期28卷 401-404页

作者：翟笑刘洁颖李融融刘俊涛宋英娜马良坤乔宗旭赵贵芬王瑞平张茜邓明群付俊玲周丽媛肖新华中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫健委内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院医研中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院临床营养科 100730 邢台市人民医院妇产科 100730

目的探讨GDM孕妇外周血及新生儿脐血血浆中甜菜碱(Bet)水平与糖代谢的关系。方法以72例GDM孕妇(GDM组)及60例健康足月分娩(NGT组)的孕妇及新生儿为研究对象,对两组孕妇外周血及新生儿脐血的血浆进行代谢组学分析,研究血浆Bet水平与FPG、... 详细信息

目的探讨GDM孕妇外周血及新生儿脐血血浆中甜菜碱(Bet)水平与糖代谢的关系。方法以72例GDM孕妇(GDM组)及60例健康足月分娩(NGT组)的孕妇及新生儿为研究对象,对两组孕妇外周血及新生儿脐血的血浆进行代谢组学分析,研究血浆Bet水平与FPG、Ins、HOMA-IR的相关性。结果GDM组孕妇外周血血浆Bet水平较NGT组降低,但差异无统计学意义(P=0.478);GDM组新生儿脐血Bet水平低于NGT组(P=0.028)。两组孕妇外周血及新生儿脐血Bet水平均与FPG呈负相关(r=-0.185、-0.302,P=0.020、0.001),孕妇外周血Bet水平与Ins及胰岛素抵抗指数呈负相关趋势,差异无统计学意义(r=-0.114、-0.127,P=0.174、0.131)。结论GDM组孕妇外周血及新生儿脐血血浆中Bet水平均低于NGT组,且与FPG呈负相关。

关键词：妊娠期糖尿病甜菜碱糖代谢

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行走不稳4个月双下肢麻木无力发作性抖动3个月

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中国现代神经疾病杂志 2016年第10期16卷 720-725页

作者：杨琼周雁毛晨晖韩菲高晶崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前（2015年7月）无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后（2015年8月）出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾... 详细信息

患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前（2015年7月）无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后（2015年8月）出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾,伴静止时双下肢发作性抖动,动作幅度较大,持续数分钟,2-3次/d,夜间加重、活动或自行按摩后缓解,无头晕、头痛,无意识障碍等。外院头部MRI（2015年9月5日）显示,左侧侧脑室后角和周围占位性病变,伴大面积水肿,增强扫描病变呈结节样强化,考虑脑转移瘤可能性大,不排除分化不良的室管膜瘤等可能;亦可见硬膜下积液,脑白质变性。为求进一步诊断与治疗,于2015年9月14日首次收入我院神经外科,入院后体格检查：右侧颞部视野缺损,左侧额部和耳上皮肤针刺觉减退,左下肢肌力4级、余肢体肌力正常,肌张力均增高,双侧Babinski征阳性。复查头部MRI显示,左侧侧脑室脉络丛、枕角室管膜下占位性病变（图1）,不支持高级别神经上皮组织肿瘤;进一步行18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET显示,左侧侧脑室后角代谢增高。遂于2015年9月23日行立体定向脑深部病变（左侧侧脑室后角）穿刺活检术。患者住院13d,出院等待病理学检查结果,遵医嘱服用丙戊酸钠缓释片（德巴金）0.50 g/次（2次/d）、维生素B110 mg/次（3次/d）以及甲钴胺（弥可保）0.50 mg/次（3次/d）。

关键词：结节病神经系统肉芽肿病例报告

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