检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 241-244页

作者：张凯林松柏国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院健康管理中心北京100730

肿瘤标志物(肿标)可反映肿瘤发生和发展风险,可用于辅助肿瘤诊断、监测治疗效果、判断预后等。尽管传统蛋白肿标广泛应用于健康体检中,但其应用意义多来自对肿瘤现症患者研究的结论,在健康无症状体检人群中的应用价值是需要重新认识的... 详细信息

肿瘤标志物(肿标)可反映肿瘤发生和发展风险,可用于辅助肿瘤诊断、监测治疗效果、判断预后等。尽管传统蛋白肿标广泛应用于健康体检中,但其应用意义多来自对肿瘤现症患者研究的结论,在健康无症状体检人群中的应用价值是需要重新认识的。本文从传统蛋白肿标在肿瘤早筛中的灵敏度和特异度、阴性预测值和阳性预测值、确切技术还是适宜技术等方面综合评价了其在体检筛查中的多个方面性能,阐明了绝大部分传统肿瘤标志物在体检肿瘤筛查当中仅能起到有限的辅助作用。因此在体检实践中,仅依靠传统肿瘤标志物检测很难对肿瘤进行有效筛查。

关键词：传统蛋白肿瘤标志物早筛技术评价防癌体检

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颅底骨源性肿瘤诊断与外科治疗

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中国现代神经疾病杂志 2020年第3期20卷 166-174页

作者：左赋兴刘昂斯胡珂孔建新李学记冯铭万经海国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科 100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

目的总结颅底骨源性肿瘤的临床诊断、手术切除及综合治疗相关经验。方法与结果2006年9月至2018年3月共对76例颅底骨源性肿瘤患者施行外科手术治疗,手术入路包括经鼻、经口腭、上颌骨掀翻、耳后颅颈联合、Derome、额颞和耳前-颞下窝入路... 详细信息

目的总结颅底骨源性肿瘤的临床诊断、手术切除及综合治疗相关经验。方法与结果2006年9月至2018年3月共对76例颅底骨源性肿瘤患者施行外科手术治疗,手术入路包括经鼻、经口腭、上颌骨掀翻、耳后颅颈联合、Derome、额颞和耳前-颞下窝入路;神经内镜手术者24例、经颅显微镜手术者52例。肿瘤全切除者38例、次全切除22例、部分切除14例、经活检确诊2例。组织病理类型分别为脊索瘤(28例)、骨肉瘤(19例)、软骨肉瘤(11例)、骨纤维异常增殖症(8例)、骨巨细胞瘤(5例)、骨母细胞瘤(3例)、骨软骨瘤(1例)和软骨黏液样纤维瘤(1例)。术后并发症包括神经功能障碍(19例次)、偏瘫(3例次)、脑脊液鼻漏(12例次)、颅内感染(8例次)、肺部感染(4例次)和切口愈合不良(4例次)。术后随访20~158个月,11例失访、死亡21例、肿瘤无进展生存34例、肿瘤进展带瘤生存10例。结论虽然颅底骨源性肿瘤发病率较低,但生物学特性以恶性者居多。因此,术前需根据患者症状与体征以及辅助检查结果进行综合评估,以提高定性诊断之准确率并明确手术目的,从而达到合理选择手术入路、最大程度切除病灶之目的,同时术后辅以规范化综合治疗,有望提高肿瘤治愈率。

关键词：颅底肿瘤肿瘤,骨组织精准医学神经外科手术

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血浆非对称性二甲基精氨酸水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性

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中国循环杂志 2015年第9期30卷 833-836页

作者：王亮张抒扬刘震宇陈连凤王洪允中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心血管内科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理中心北京市100730

目的:探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性。方法:选择我院行冠状动脉造影的患者72例,其中冠状动脉扩张患者24例(冠状动脉扩张组),冠状动脉狭窄患者24例(冠状动脉狭窄组),冠状动脉正常者24例(冠状动脉... 详细信息

目的:探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与冠状动脉扩张和狭窄的相关性。方法:选择我院行冠状动脉造影的患者72例,其中冠状动脉扩张患者24例(冠状动脉扩张组),冠状动脉狭窄患者24例(冠状动脉狭窄组),冠状动脉正常者24例(冠状动脉正常组)。以高效液相色谱联合串联质谱法测定血浆ADMA、对称性二甲基精氨酸(SDMA)、精氨酸等指标水平。应用Logistic回归分析ADMA水平与冠心病的相关性。结果:ADMA水平冠状动脉扩张组[(0.437±0.098)μmol/L]及冠状动脉狭窄组[(0.456±0.088)μmol/L]均显著高于冠状动脉正常组[(0.381±0.057)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。精氨酸/ADMA水平冠状动脉扩张组(208.54±61.52)及冠状动脉狭窄组(220.00±104.82)均显著低于冠状动脉正常组(254.26±76.22),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、吸烟史、冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇后,ADMA水平与冠心病仍显著相关(偏回归系数9.469,P=0.011)。结论:冠状动脉扩张及冠状动脉狭窄患者的ADMA水平均高于冠状动脉正常人群,而在冠状动脉扩张和冠状动脉狭窄患者之间没有显著性差异。ADMA水平是冠心病的独立危险因素。

关键词：冠状动脉扩张冠心病非对称性二甲基精氨酸

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IgG4相关肾病的CT影像特征

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中国医学科学院学报 2020年第6期42卷 711-716页

作者：吴哲唐怡江国露李宁金征宇孙昊抚顺市中心医院放射科辽宁抚顺113006 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨IgG4相关肾病CT影像特点。方法回顾性分析36例IgG4相关肾病患者,其中累及肾实质26例,累及肾盂10例,双肾发病或多病灶24例,单病灶12例,分析其影像学特征,包括临床病史、病灶的大小、形态、密度、分布范围、增强后强化的特点、峰... 详细信息

目的探讨IgG4相关肾病CT影像特点。方法回顾性分析36例IgG4相关肾病患者,其中累及肾实质26例,累及肾盂10例,双肾发病或多病灶24例,单病灶12例,分析其影像学特征,包括临床病史、病灶的大小、形态、密度、分布范围、增强后强化的特点、峰值、肾盂受累情况、有无淋巴结肿大等。结果IgG4相关肾病具有较特异的临床及影像学特征,虽然肾脏或肾盂受累,但无肾积水及血尿等恶性肿瘤常见临床表现,边界多清楚完整,其具有典型的持续性渐进性强化的特点,峰值多位于实质期及排泄期,病变无液化、坏死、囊变及钙化等影像学表现,即使肾盂受累明显而且病灶较大也无周围肾实质侵犯,肾盂形态依然存在,管壁光整,无周围淋巴结增大。结论IgG4相关肾病CT影像与肾脏恶性肿瘤相似,结合其临床、CT影像和血IgG4相关实验室检查,可以做出明确诊断,避免不必要手术。

关键词： IgG4相关肾病肾癌肾盂癌淋巴瘤 CT 影像学特征

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2024年FIGO绝经激素治疗立场声明解读

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生殖医学杂志 2025年第4期34卷 423-429页

作者：谢卓霖陈蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心国家妇科专业医疗质量控制中心北京100730

绝经是由于女性卵巢功能逐渐衰竭所导致,这一过程不仅常伴有潮热、出汗和情绪波动等症状,还可能引发一些远期并发症,严重影响女性的整体健康状况。绝经激素治疗被证明能够有效缓解更年期的临床症状,并在预防和治疗其远期并发症方面发挥... 详细信息

绝经是由于女性卵巢功能逐渐衰竭所导致,这一过程不仅常伴有潮热、出汗和情绪波动等症状,还可能引发一些远期并发症,严重影响女性的整体健康状况。绝经激素治疗被证明能够有效缓解更年期的临床症状,并在预防和治疗其远期并发症方面发挥重要作用。为了提高相关从业人员对更年期症状及绝经激素治疗的认识,从而更好地为患者提供咨询和治疗,国际妇产科联合会(FIGO)于2024年1月发布了最新的立场声明。本文将对声明的要点进行解读,并对近年来的一些国内外绝经激素治疗相关指南进行对比,以期更好地为临床实践提供指导。

关键词：绝经激素治疗绝经绝经管理

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深圳某三甲医院神经内科脑梗死、脑出血患者营养风险、营养不足和营养支持情况调查

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中华临床营养杂志 2016年第4期24卷 220-225页

作者：李孟津陈恒娇辛立张明王杨李小萌路潜于康蒋朱明潍坊医学院山东潍坊261053 北京大学深圳医院营养科广东深圳518036 北京大学深圳医院科教科广东深圳518036 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计中心 100037 北京大学护理学院 100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的通过调查深圳某三甲医院神经内科脑梗死和脑出血患者疾病组营养风险、营养不足及营养支持应用情况，了解该院营养风险和营养不足的发生率和规范营养支持情况，为该疾病组规范化营养支持提供理论依据。方法采用定点连续采样的方法，... 详细信息

目的通过调查深圳某三甲医院神经内科脑梗死和脑出血患者疾病组营养风险、营养不足及营养支持应用情况，了解该院营养风险和营养不足的发生率和规范营养支持情况，为该疾病组规范化营养支持提供理论依据。方法采用定点连续采样的方法，对2014年9月至2016年3月北京大学深圳医院神经内科住院患者2261例进行录入登记，排除人院不足24h、年龄〈18岁或〉90岁、神志不清、拒绝参加研究的患者164例，收录2097例。排除不符合预定诊断的病例后，筛出符合脑梗死和脑出血诊断的患者605例，在患者入院后24—48h内应用营养风险筛查2002（NRS2002）进行营养风险筛查，调查营养风险和营养不足发生率以及14d内（或至出院时）的营养支持应用状况。结果在符合脑梗死和脑出血预定诊断的605例脑梗死和脑出血患者中（脑梗死和脑出血分别有561例和44例），有营养风险的患者总计272例，总营养风险发生率44．96％（272／605），脑梗死和脑出血营养风险的发生率分别为45．63％（256／561）和36．36％（16／44）；脑梗死和脑出血患者总的营养不足发生率为1．82％（11／605），若从NRS2002营养状况受损评分=3分来评估营养不足，脑梗死和脑出血营养不足发生率分别为1．07％（6／561）和0，若从体质量指数≤18．5kg/m^2来评估营养不足，脑梗死和脑出血营养不足的发生率分别为0．7t％（4／561）和2．27％（1／44）。在有营养风险的272例患者中接受营养支持的仅有29例，营养支持率为10．7％，营养支持率较低，营养支持的能量摄入和氮量分别为（15．6±2．0）keal／（kg·d）（1kcal=4．184IO）和（0．10±0．02）g/（kg·d），而无营养风险的333例患者中有27例患者接受了营养支持，营养支持率为8．1％（27／333）。结论本院脑梗死和脑出血疾病组营养风险发生率较高，而营养不足的发生率极低，存在营养风险的患者营养支持应用率明显偏低，营养支持均为肠内营养为主，但能量和氮量明显偏低。同时，普遍存在营养支持应用不足与过度应用的现象。若以营养不足为营养支持的适应证，则仅有1．82％患者需要接受营养支持，若以营养风险为营养支持的适应证，则有44．96％的患者需要营养支持。而营养风险作为营养支持的适应证能不能改善患者的结局是我们下一步研究的起点。

关键词：营养风险筛查2002 脑梗死脑出血营养风险营养不足营养支持

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人乳头瘤病毒疫苗的研究现状与展望

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中国肿瘤 2024年第2期33卷 153-160页

作者：卢林丽方佳琦阴建党乐朱兰中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

宫颈癌严重危害女性生命健康,近年来针对宫颈癌的一系列预防手段不断被探索开发,其中,疫苗是消除宫颈癌的有效手段。预防性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗可从根本上阻断HPV的传播,是消除宫颈癌的第一道防线,目前多个疫苗... 详细信息

宫颈癌严重危害女性生命健康,近年来针对宫颈癌的一系列预防手段不断被探索开发,其中,疫苗是消除宫颈癌的有效手段。预防性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗可从根本上阻断HPV的传播,是消除宫颈癌的第一道防线,目前多个疫苗已上市并被广泛应用。针对逆转HPV持续感染和宫颈病变的治疗性HPV疫苗的研发及验证研究正在陆续开展。疫苗对于宫颈癌的防治至关重要,全文综述HPV疫苗的研究进展。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌预防性疫苗治疗性疫苗

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血栓性抗磷脂综合征的十个常见问题

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中华内科杂志 2020年第10期59卷 820-823页

作者：赵久良李梦涛田新平曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730

既往30年里,随着抗磷脂综合征(APS)相关研究不断深入拓展,临床医生对APS的认识和诊治理念已发生显著改变。本文结合临床中APS常见的十个问题,探讨其最新诊治进展,旨在提高临床医生对APS的认识与理解,实现早期诊断、早期干预,改善患者预后。

关键词：抗磷脂综合征血栓栓塞病理妊娠抗凝治疗

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2015年ESPEN营养不良（不足）诊断共识、营养风险及误区

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中华临床营养杂志 2016年第5期24卷 261-265页

作者：许静涌蒋朱明北京医院国家老年医学中心普外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

2015年欧洲肠外肠内营养学会发表了较新的营养不良诊断标准的专家共识，对于统一专业认识、简化诊断程序具有一定的积极意义。文章中多次提到了“nutritional risk”，“malnutrition risk”，“atrisk of malnutrition”等名词，并且... 详细信息

2015年欧洲肠外肠内营养学会发表了较新的营养不良诊断标准的专家共识，对于统一专业认识、简化诊断程序具有一定的积极意义。文章中多次提到了“nutritional risk”，“malnutrition risk”，“atrisk of malnutrition”等名词，并且呼吁将“atrisk of malnutrition”纳入国际疾病分类标准名词范围，并且作为疾病诊断相关组支付系统的一部分。但对于以上几个概念的理解与应用似乎有所疏漏。本文对不同筛查工具对“risk”的定义进行重新解读，以明确概念，正确应用。

关键词：营养不良指南营养风险共识

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血小板与结核病相关研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 183-189页

作者：吴逢英李远春姜旭刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室医学研究中心北京100730

血小板是介导机体止血凝血的经典细胞,近年来,血小板相关免疫机制和临床研究成为了国内外结核病的研究热点之一。血小板通过参与系统性炎症反应和肺部免疫反应,在结核病中发挥负向调节作用。这主要通过血小板与结核分枝杆菌的直接接触... 详细信息

血小板是介导机体止血凝血的经典细胞,近年来,血小板相关免疫机制和临床研究成为了国内外结核病的研究热点之一。血小板通过参与系统性炎症反应和肺部免疫反应,在结核病中发挥负向调节作用。这主要通过血小板与结核分枝杆菌的直接接触和与免疫细胞的相互作用实现,此外,结核病患者常出现血小板增多症,越来越多的临床研究证明以抗血小板治疗为主的宿主导向疗法在控制结核病方面显示出明显临床获益。血小板抑制可能成为结核病治疗的新策略。本文旨在阐述血小板与结核病相关的病理生理机制和临床研究的进展。

关键词：病理生理机制结核病治疗血小板增多症抗血小板治疗结核分枝杆菌结核病患者负向调节免疫细胞

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