检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2013年第9期17卷 580-584页

作者：王立韩钦陈华孔芳杨云娇赵岩李永哲张烜崔全才卢朝辉张奉春赵春华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100032 中国医学科学院北京协和医学院基础所组织工程中心

目的评价骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植治疗难治型原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的有效性和安全性。方法入组10例对熊去氧胆酸（UDCA）生化应答不良的难治型PBC患者，自愿提供健康一级亲属作为供者，在之前治疗基础上，进行BM。MSC... 详细信息

目的评价骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植治疗难治型原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的有效性和安全性。方法入组10例对熊去氧胆酸（UDCA）生化应答不良的难治型PBC患者，自愿提供健康一级亲属作为供者，在之前治疗基础上，进行BM。MSC移植治疗1次。观察治疗时不良反应及治疗后第1、3、6、12个月的临床表现、生化指标、肝脏病理等方面变化。计量资料的比较采用配对t检验。结果①异基因BM-MSC移植安全性好，未出现移植相关不良事件；②难治型PBC患者在BM—MSC移植后，在“瘙痒”、“社会功能”及“情绪”等生活质量方面有所改善；③异基因BM—MSC移植治疗可降低PBC患者的丙氨酸转氨酶[（106＋31）U／L与（72±18）U／L，t=2．785，P=0．021]和天冬氨酸转氨酶[（81＋15）U／L与（64±12）U／L，t=2．343，P=0．047]，差异有统计学意义；④经***移植治疗，PBC患者肝脏病理无明显变化；⑤该治疗方法在6～12个月时疗效最佳。结论异基因***移植的安全性好，可改善难治型PBC患者生活质量，降低转氨酶等生化指标，但可能并不改善肝脏病理。

关键词：肝硬化胆汁性骨髓间质干细胞移植

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学习2017年版医保药品目录肠外肠内营养用药支付限定以患者有营养风险患者受益为基础的体会

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中华临床营养杂志 2017年第5期25卷 268-271页

作者：许静涌蒋朱明北京医院国家老年医学中心普通外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

2017年,人力资源和社会保障部发布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》,这是对2009年版目录的革新,对于医疗改革的深化具有指导意义.特别是在肠外肠内营养用药方面,该目录更加明确地规定了以“营养风险”... 详细信息

2017年,人力资源和社会保障部发布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》,这是对2009年版目录的革新,对于医疗改革的深化具有指导意义.特别是在肠外肠内营养用药方面,该目录更加明确地规定了以“营养风险”为基础的用药适应证限定.本文结合近年研究进展,就2017年版目录关于肠外肠内营养方面的内容进行简要解读.

关键词：营养风险药品目录医疗保险支付

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术中静脉输注利多卡因优化术后疼痛管理并加速胃肠功能恢复:回顾性队列研究

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协和医学杂志 2019年第6期10卷 600-604页

作者：卫佼佼张越伦卢素芳任丽英王英丽申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100123 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院民航总医院麻醉科北京100123 医学科学研究中心北京100730

目的观察腹盆部手术中持续静脉输注利多卡因对术后疼痛管理及胃肠道功能恢复的影响。方法回顾性收集并分析2017年1月至2019年5月在北京协和医院接受全麻下腹盆部手术患者的临床资料,试验组患者在全身麻醉的同时联合静脉输注利多卡因,对... 详细信息

目的观察腹盆部手术中持续静脉输注利多卡因对术后疼痛管理及胃肠道功能恢复的影响。方法回顾性收集并分析2017年1月至2019年5月在北京协和医院接受全麻下腹盆部手术患者的临床资料,试验组患者在全身麻醉的同时联合静脉输注利多卡因,对照组采用传统全身麻醉模式。比较两组术后24 h内舒芬太尼的用量、静息及活动状态的疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、自控镇痛泵按压次数、恶心呕吐及排气情况。结果与对照组相比,试验组术后24 h内舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数均减少[(0.0372±0.0137)μg/(kg·h)比(0.0498±0.0447)μg/(kg·h),t=-2.190,P=0.030;(7.4±6.7)次比(11.1±10.6)次,t=-2.257,P=0.027],术后24 h内的静息及活动状态疼痛VAS评分≤3分者比例均更高(97.0%比85.5%,χ^2=3.938,P=0.047;68.7%比47.3%,χ^2=5.710,P=0.017),肠道排气率更高(26.9%比5.5%,χ^2=9.717,P=0.002),但恶心、呕吐发生率未见统计学差异。结论腹盆部手术术中输注利多卡因可能有助于术后疼痛管理,加速胃肠道功能恢复。

关键词：利多卡因加速术后康复多模式镇痛

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妊娠晚期垂体生长激素腺瘤1例

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中华神经外科杂志 2022年第12期38卷 1268-1270页

作者：于娜姚勇邓侃幸兵王旭倩冯逢马良坤邓成艳段炼朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

垂体生长激素(GH)腺瘤分泌过多的GH,如合并妊娠可能增加妊娠相关并发症的发生风险.2021年9月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院垂体疑难病多学科会诊中心收治1例妊娠晚期垂体GH腺瘤患者,其以面容改变、妊娠期视功能下降为主... 详细信息

垂体生长激素(GH)腺瘤分泌过多的GH,如合并妊娠可能增加妊娠相关并发症的发生风险.2021年9月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院垂体疑难病多学科会诊中心收治1例妊娠晚期垂体GH腺瘤患者,其以面容改变、妊娠期视功能下降为主要表现.垂体MRI提示鞍区占位,伴GH/胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平明显升高.经多学科会诊后,于孕30+6周行神经内镜经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术.术后患者的视野改善,GH、IGF-1水平明显降低.随后患者经剖宫产顺利产下一健康婴儿,产后6个月复查时患者的病情缓解.

关键词：北京协和医学院妊娠晚期多学科会诊分泌过多神经内镜中国医学科学院胰岛素样生长因子1 经鼻蝶窦入路

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Ferumoxide标记Flk1^+CD31^-CD34^-人骨髓间充质干细胞及其在食蟹猴脑内移植示踪观察

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中国医学科学院学报 2008年第5期30卷 559-563,I0002页

作者：冯铭王任直朱华张楠王常郡魏俊吉卢姗李秦尹晓明韩钦马文斌秦川赵春华安沂华孔燕国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院实验动物研究所病理室北京100021 煤炭总医院神经外科北京100018 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所组织工程中心北京100730 北京神经外科研究所神经干细胞室北京100050

目的探讨Ferumoxide-PLL标记Flk1+CD31-CD34-人骨髓间充质干细胞(hBMSC)的方法及其在食蟹猴脑实质内移植活体示踪的可行性。方法采用Ferumoxide-PLL标记hBMSC,台盼蓝染色、普鲁士蓝染色和透射电镜扫描鉴定标记效率及细胞活力。体外磁共... 详细信息

目的探讨Ferumoxide-PLL标记Flk1+CD31-CD34-人骨髓间充质干细胞(hBMSC)的方法及其在食蟹猴脑实质内移植活体示踪的可行性。方法采用Ferumoxide-PLL标记hBMSC,台盼蓝染色、普鲁士蓝染色和透射电镜扫描鉴定标记效率及细胞活力。体外磁共振成像(MRI)分别扫描标记和未标记细胞,计算T2*的弛豫时间和弛豫率(R2*)变化。通过立体定向手术将标记的hBMSC移植入食蟹猴右侧基底节区,采用MRI扫描活体示踪细胞。采用免疫组织化学、普鲁士蓝和HE染色对脑组织切片进行干细胞存活、分化及病理学研究。结果Ferumoxide-PLL标记hBMSC效率为96%,普鲁士蓝染色、电镜可显示标记hBMSC细胞质内铁颗粒。1×106和5×105两组Ferumoxide-PLL标记细胞的T2*的弛豫时间分别为68.86和79.88ms,而未标记细胞分别为12.71和15.24ms。标记细胞的R2*分别为78.68和65.61/s,分别是未标记细胞(14.52和12.52/s)的5.4和5.2倍。移植后3周MRI扫描T2WI仍可发现hBMSC呈明显的低信号。病理及免疫荧光结果显示hBMSCs在移植区大量存活,移植区有大量新生血管,但未见hBMSC向神经细胞分化。结论Ferumoxide-PLL可高效标记hBMSC,能显著增加其MRI图像对比度。MRI可活体示踪干细胞。移植入食蟹猴脑内的hBMSC可大量存活并促进新生血管形成。

关键词：超顺磁性氧化铁间充质干细胞细胞移植磁共振成像食蟹猴

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伴多内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征临床特点分析

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中国现代神经疾病杂志 2021年第3期21卷 170-176页

作者：郑光耀包旭东卢琳冯铭朱惠娟姚勇王任直潍坊医学院临床医学院 261053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的总结伴多内分泌腺瘤病(MEN)的促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征的临床特点。方法纳入中国垂体疾病注册中心中国医学科学院北京协和医院分中心垂体瘤数据库1984年1月至2020年9月确诊的伴多内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依... 详细信息

目的总结伴多内分泌腺瘤病(MEN)的促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征的临床特点。方法纳入中国垂体疾病注册中心中国医学科学院北京协和医院分中心垂体瘤数据库1984年1月至2020年9月确诊的伴多内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征患者18例,回顾分析其人口统计学、临床表现、实验室和影像学特征。结果18例患者中库欣病13例,异位促肾上腺皮质激素综合征5例;MEN1型15例,MEN2型2例,MEN4型1例;临床表现为亚临床库欣综合征6例,显性库欣综合征12例;合并骨量减少或骨质疏松占18/18,泌尿系统结石占11/18;根据受累内分泌腺体,垂体促肾上腺皮质激素腺瘤占13/18,垂体催乳素(PRL)腺瘤占4/18,甲状旁腺功能亢进症占15/18,胰腺神经内分泌肿瘤占13/18,肾上腺腺瘤及增生占10/18。实验室检查,清晨血清皮质醇平均为(652.90±254.90)nmol/L,ACTH为(13.38±8.73)pmol/L,24 h尿游离皮质醇446.35(233.08,531.10)μg;2例血清PRL升高,13例甲状旁腺激素升高,11例钙离子升高。影像学检查,12例为垂体微腺瘤,3例为垂体大腺瘤;8例为肾上腺腺瘤,4例为肾上腺增粗,2例为肾上腺嗜铬细胞瘤,1例为腹主动脉旁副神经节瘤。基因检测,3例存在MEN1基因突变,分别为c.1183C>T、c.1579C>T和c.1174G>T突变。结论伴多内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征临床罕见且表现复杂,主要表现为骨量减少和(或)骨质疏松;库欣综合征的最常见病因为垂体微腺瘤;MEN1型最多见,其他受累内分泌腺体主要为原发性甲状旁腺功能亢进症,其次为胰腺神经内分泌肿瘤。

关键词：库欣综合征多发性内分泌腺瘤病 ACTH综合征,异位诊断

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Werner综合征一例及其精准诊断

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中华皮肤科杂志 2020年第9期53卷 738-740页

作者：霞尔巴提·哈布烈提王蓉蓉马东来张学中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院麦库西克-张孝骞协和遗传医学中心医学分子生物学国家重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

Werner综合征(WS)为白内障-硬皮病-早老综合征,是由WRN基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病。临床表现涉及多系统改变,过早衰老为其特征性表现。WS患者临床表现多样,异质性较强,误诊率较高。我们报道1例以双足第1跖趾关节疼痛伴四肢皮... 详细信息

Werner综合征(WS)为白内障-硬皮病-早老综合征,是由WRN基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病。临床表现涉及多系统改变,过早衰老为其特征性表现。WS患者临床表现多样,异质性较强,误诊率较高。我们报道1例以双足第1跖趾关节疼痛伴四肢皮肤变硬为主要表现的WS患者及其WRN基因突变情况。

关键词： Werner综合征突变情况硬皮病特征性表现误诊率白内障第1跖趾关节常染色体隐性遗传疾病

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单绒毛膜囊双胎早孕期颈部淋巴水囊瘤的漏误诊病例分析

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第7期21卷 733-736页

作者：王亚文武玺宁张一休欧阳云淑徐钟慧孟华中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、协和转化医学中心超声医学科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院超声影像中心 100037

胎儿颈部淋巴水囊瘤是胎儿颈后软组织内的囊状无回声区,以内部分隔型多见。单胎妊娠早孕期淋巴水囊瘤常合并染色体非整倍体异常、心脏畸形、胎儿水肿、其他结构异常等,常预后不良。单绒毛膜囊双胎妊娠由于其胎盘绒毛板存在连接两个胎儿... 详细信息

胎儿颈部淋巴水囊瘤是胎儿颈后软组织内的囊状无回声区,以内部分隔型多见。单胎妊娠早孕期淋巴水囊瘤常合并染色体非整倍体异常、心脏畸形、胎儿水肿、其他结构异常等,常预后不良。单绒毛膜囊双胎妊娠由于其胎盘绒毛板存在连接两个胎儿循环的吻合血管,其发生淋巴水囊瘤的机制与单胎妊娠可能不尽相同。本研究回顾性分析北京协和医院产前超声诊断的4例单绒毛膜双胎妊娠早孕期颈部淋巴水囊瘤病例的声像图特征及临床结果,并进行漏误诊病例分析,以期提高超声医师对该病的认识。

关键词：误诊病例分析早孕期胎儿循环单胎妊娠心脏畸形产前超声诊断吻合血管胎儿水肿

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水通道蛋白4在视神经脊髓炎发病机制中的研究进展

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眼科研究 2009年第7期27卷 637-640页

作者：宋德禄钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科中心北京100730

视神经脊髓炎(NMO)是主要累及视神经和脊髓的特发性炎性脱髓鞘和致坏死性疾病。在NMO患者血清中发现一种与水通道蛋白4(AQP4)结合的自身IgG抗体(NMO-IgG)。NMO-IgG并非在NMO患者血清中发现的唯一自身抗体,但与正常高表达AQP4的中枢神经... 详细信息

视神经脊髓炎(NMO)是主要累及视神经和脊髓的特发性炎性脱髓鞘和致坏死性疾病。在NMO患者血清中发现一种与水通道蛋白4(AQP4)结合的自身IgG抗体(NMO-IgG)。NMO-IgG并非在NMO患者血清中发现的唯一自身抗体,但与正常高表达AQP4的中枢神经系统的组织病理关系说明NMO-IgG可能具有致病性。就AQP4在NMO发病中的作用,AQP4的B细胞表位和发病的关系以及AQP4特异性B细胞和T细胞的启动进行综述。

关键词：视神经脊髓炎免疫机制水通道蛋白4

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新型长效避孕药具的研究进展

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实用妇产科杂志 2019年第10期35卷 729-731页

作者：刘欣燕李春颖中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系产科中心

非意愿妊娠导致的人工流产可以发生宫腔粘连、子宫穿孔、生殖道感染及继发不孕等并发症,严重危害广大妇女的身心健康。目前,已有多种避孕方式可供选择。避孕套、口服避孕药是最常见的短效避孕方法,但需要坚持正确使用。长效避孕药具与... 详细信息

非意愿妊娠导致的人工流产可以发生宫腔粘连、子宫穿孔、生殖道感染及继发不孕等并发症,严重危害广大妇女的身心健康。目前,已有多种避孕方式可供选择。避孕套、口服避孕药是最常见的短效避孕方法,但需要坚持正确使用。长效避孕药具与短效避孕方法相比较,更高效、不依赖于使用者依从性、有更好的成本效益。主要包括宫内节育器(IUD)和皮下埋植剂(subcutaneous implants)。此外,阴道避孕环、避孕注射剂、透皮贴剂也可以归属于长效避孕药具。

关键词：避孕药具避孕方法非意愿妊娠生殖道感染口服避孕药皮下埋植剂阴道避孕环人工流产

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