检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2020年第10期43卷 1008-1013页

作者：孙胜利陈倩张建平吴卫范连凯寿玮龄崔巍中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院检验科北京100730 国家癌症中心/中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021

目的建立凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)的凝固曲线波形分析(CWA)参数CT、|Min1|、|Min2|、|Max2|的参考区间并分析其在凝血因子缺乏患者中的变化。方法通过具有CWA功能的全自动凝血... 详细信息

目的建立凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)的凝固曲线波形分析(CWA)参数CT、|Min1|、|Min2|、|Max2|的参考区间并分析其在凝血因子缺乏患者中的变化。方法通过具有CWA功能的全自动凝血分析仪测定125名表观健康人的标本,建立凝血4项CWA参数CT、|Min1|、|Min2|、|Max2|的参考区间。25例凝血因子缺乏者的标本用于分析凝血4项CWA各参数在疾病中的变化。结果PT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为3.14±1.22、0.56±0.22和0.50±0.18;APTT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为4.75±1.71、0.78±0.29和0.65±0.28;Fbg的CT(s)、|Min1|(dT/dt)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为7.01±1.96、1.22±0.51和0.15±0.11;TT的|Min1|(dT/dt)、|Min2|(d2T/dt2)、|Max2|(d2T/dt2)的参考范围分别为0.95±0.32、0.14±0.05和0.07±0.03。凝血因子Ⅴ缺乏患者CWA参数明显减低,|Min2|、|Max2|在凝血因子Ⅶ活性为0.42时明显低于健康人。凝血因子Ⅷ缺乏患者CWA参数随着凝血因子Ⅴ、Ⅷ活性减低明显减低。结论凝血4项CWA参数的参考区间有助于凝血因子缺乏患者的临床判断。

关键词：凝固曲线波形分析凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原凝血酶时间参考值 ROC曲线

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艾滋病合并侵袭性真菌病诊治专家共识(更新版)

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中华传染病杂志 2024年第9期42卷 513-529页

作者：国家感染性疾病临床医学研究中心欧美同学会·中国留学人员联谊会医师协会传染病分会广东省医学会微生态医学分会王忠芳刘昕超许利军沈银忠陈耀凯浅川哲也周决赵方黄晓婕覃善芳卢洪洲李太生不详广州医科大学呼吸疾病全国重点实验室、广州国家实验室深圳河套研究院中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科浙江大学医学院附属第一医院感染科上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心感染与免疫科上海201508 重庆市公共卫生医疗救治中心感染科深圳市第三人民医院神经研究所中南大学生命科学学院生物化学分子生物学系深圳市第三人民医院感染与免疫科首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科广西壮族自治区胸科医院感染科二区国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院感染与免疫科深圳518112 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

侵袭性真菌病(IFD)是艾滋病患者常见的机会性感染,也是患者住院和死亡的常见原因。艾滋病合并IFD患者的诊治相对于一般人群而言更为复杂和困难。近2年来,国内外相继发布与更新了多部IFD诊断和治疗的指南与共识。本共识由国家感染性疾病... 详细信息

侵袭性真菌病(IFD)是艾滋病患者常见的机会性感染,也是患者住院和死亡的常见原因。艾滋病合并IFD患者的诊治相对于一般人群而言更为复杂和困难。近2年来,国内外相继发布与更新了多部IFD诊断和治疗的指南与共识。本共识由国家感染性疾病临床医学研究中心和欧美同学会·中国留学人员联谊会医师协会传染病分会牵头,组织相关学会共同修改与更新。在参照国内外指南撰写规范和2019版《艾滋病合并侵袭性真菌病诊治专家共识》的基础上,不仅对艾滋病人群中常见IFD的诊断和治疗进行更新,而且增加了新发IFD的诊治,最终形成艾滋病患者IFD的诊疗推荐意见,包括了制订的方法和流程、侵袭性念珠菌病、马尔尼菲篮状菌病、侵袭性曲霉病、隐球菌病、肺孢子菌肺炎、新发IFD的诊治等七部分内容,将为推进艾滋病人群的IFD诊治发挥积极作用。

关键词： HIV/AIDS 侵袭性真菌病共识诊治更新

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Lynch综合征相关性子宫内膜癌筛查与防治中国专家共识(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第1期39卷 49-57页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国初级卫生保健基金会妇科肿瘤专业委员会张国楠向阳狄文刘红刘爱军姜洁俞梅王登凤纪妹马晓欣不详电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院四川成都610041 中国医学科学院北京协和医院北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 解放军总医院第七医学中心山东大学齐鲁医院郑州大学第一附属医院中国医科大学附属盛京医院

1背景Lynch综合征(Lynch syndrome,LS)又称遗传性非息肉性结直肠癌(Hereditary non-polyposis colon cancer,HNPCC),是一种常染色体显性遗传性疾病,是人类最常见的遗传性癌症易感综合征之一。1913年,美国病理学家Warthin通过收集大量的... 详细信息

1背景Lynch综合征(Lynch syndrome,LS)又称遗传性非息肉性结直肠癌(Hereditary non-polyposis colon cancer,HNPCC),是一种常染色体显性遗传性疾病,是人类最常见的遗传性癌症易感综合征之一。1913年,美国病理学家Warthin通过收集大量的临床病理资料发现了第一个遗传性肿瘤家系“G家族”并绘制出遗传家系图谱,显示该家族成员易患胃肠道肿瘤和子宫肿瘤[1]。1966年,Lynch等[2]报道了两个类似肿瘤家族(N和M家族),其家族成员罹患的癌种与Warthin报道的G家族惊人地相似,该研究从遗传学角度上对这些家系进行了调查和分析,将这种不同于家族性腺瘤息肉病的遗传性癌家族称为“癌家族综合征”。1984年,该综合征以Lynch命名。

关键词： Lynch综合征子宫内膜癌筛查防治专家共识

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不容忽视的沙门菌菌血症及其播散性感染

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中华内科杂志 2021年第2期60卷 102-105页

作者：薛增喜葛瑛郭伏平马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科100730 山东省临沂市人民医院感染控制中心病区 276400

沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2600多个血清型,其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌,主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠... 详细信息

沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2600多个血清型,其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌,主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠炎,病程大多自限。少部分患者出现肠道外播散性感染,表现为菌血症与继发的迁徙病灶(如骨髓、关节、心瓣膜、动脉等);这类患者往往存在基础疾病,感染后临床表现多不典型,早期确诊率低,治疗效果欠佳,疾病总体预后差,病死率高。因此,临床医生应高度重视沙门菌菌血症及其播散性感染。

关键词：沙门菌菌血症播散性感染迁徙病灶

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中轴型银屑病关节炎研究进展

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1180-1183页

作者：陆超凡冷晓梅曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室100730

银屑病关节炎是一种存在高度临床异质性的疾病,可累及多个系统,中轴受累为其中之一。目前认为,中轴型银屑病关节炎常表现出区别于其他中轴型脊柱关节炎的独特临床特征和实验室检查结果,本文从银屑病关节炎的定义、遗传病学、临床表现、... 详细信息

银屑病关节炎是一种存在高度临床异质性的疾病,可累及多个系统,中轴受累为其中之一。目前认为,中轴型银屑病关节炎常表现出区别于其他中轴型脊柱关节炎的独特临床特征和实验室检查结果,本文从银屑病关节炎的定义、遗传病学、临床表现、影像学、治疗等方面进行综述。

关键词：关节炎,银屑病骶髂关节炎脊柱炎

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Sysmex UF5000尿液有形成分分析仪性能验证及比对方法的探索

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标记免疫分析与临床 2022年第5期29卷 867-872,900页

作者：金晶杨琼吴卫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院国家心血管病中心北京阜外医院检验科北京100037

目的对Sysmex UF5000全自动尿有形成分分析仪的5项主要参数进行临床应用性能评价,建立一种同一检测系统仪器更新比对的方法,方便临床的使用。方法采用仪器配套尿沉渣质控品评价Sysmex UF5000的精密度及正确度;筛选不同浓度范围及数量的... 详细信息

目的对Sysmex UF5000全自动尿有形成分分析仪的5项主要参数进行临床应用性能评价,建立一种同一检测系统仪器更新比对的方法,方便临床的使用。方法采用仪器配套尿沉渣质控品评价Sysmex UF5000的精密度及正确度;筛选不同浓度范围及数量的新鲜尿标本,分别用于Sysmex UF5000仪器携带污染率、临床可报告范围及参考区间的验证,以及与旧仪器Sysmex UF1000i进行仪器间检测结果的比对。结果Sysmex UF5000全自动尿有形成分分析仪的精密度、正确度及携带污染率均符合厂家说明书规定标准,临床可报告范围及参考区间均在新鲜尿标本中验证通过。Sysmex UF5000与旧仪器Sysmex UF1000i间比对的一致率:红细胞及细菌在仪器间一致率均为100%,白细胞在仪器间一致率为98.39%,上皮细胞在仪器间一致率均为94.44%,管型在仪器间一致率为96%。结论Sysmex UF5000全自动尿有形成分分析仪性能良好,可应用于临床标本检测。建立的仪器间比对新方法能提高比对工作效率,保证同一检测系统仪器更换时对于检验结果的一致性。

关键词：尿沉渣分析仪临床应用仪器间比对

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自身免疫病合并巨噬细胞活化综合征的靶向治疗进展

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1184-1188页

作者：蒋慧王楚涵陈思运赵久良赵岩曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室100730

巨噬细胞活化综合征是一种自身免疫病继发的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,临床表现为发热、肝脾大、全血细胞减少、肝功能不全、凝血异常、高甘油三酯血症、高铁蛋白等,骨髓有噬血细胞现象,其分子机制可能与CD8+T细胞、巨噬细胞持续活... 详细信息

巨噬细胞活化综合征是一种自身免疫病继发的噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,临床表现为发热、肝脾大、全血细胞减少、肝功能不全、凝血异常、高甘油三酯血症、高铁蛋白等,骨髓有噬血细胞现象,其分子机制可能与CD8+T细胞、巨噬细胞持续活化促进炎性反应相关,其常规治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂及依托泊苷为主。近期随着MAS相关细胞因子机制研究的进展,靶向药物逐渐用于临床治疗,现就巨噬细胞活化综合征可能的细胞因子靶点和应用情况进行深入探讨,旨在提高该病诊疗水平并改善患者预后。

关键词：巨噬细胞活化综合征细胞因子靶向治疗

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术前抗苗勒管激素水平不能准确预测卵巢子宫内膜异位症囊肿不孕患者术后的生育结局

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生殖医学杂志 2023年第7期32卷 991-996页

作者：冯力元邓姗湖南省妇幼保健院长沙410008 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的分析术前不同血清抗苗勒管激素(AMH)水平与卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕患者术后妊娠结局的关联,并了解术前卵巢储备功能低者的生育结局。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月期间,在北京协和医院妇产科因卵巢子宫内膜异位症囊... 详细信息

目的分析术前不同血清抗苗勒管激素(AMH)水平与卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕患者术后妊娠结局的关联,并了解术前卵巢储备功能低者的生育结局。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月期间,在北京协和医院妇产科因卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕并接受腹腔镜囊肿剔除的79例患者的临床资料,电话随访生育结局至2022年7月。按照术前AMH水平进行分组,比较各组间的妊娠率和活产率等。结果至随访截止,79例卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕患者术后总妊娠率48.1%(38/79),总活产率22.8%(18/79)。以AMH 1.1 ng/ml为界值分组分析,卵巢储备功能减退(DOR;AMH<1.1 ng/ml组)病例占比20.3%(16/79),其妊娠率(25.0%vs.54.0%,P<0.05)和活产率(6.3%vs.27.0%,P<0.05)均显著低于非DOR患者(AMH>1.1 ng/ml组),其中AMH≤0.5 ng/ml的患者中无一例妊娠;以AMH 2.0 ng/ml为界值分组分析,AMH≤2.0 ng/ml组患者妊娠率(27.8%vs.65.1%,P<0.05)和活产率(8.3%vs.34.9%,P<0.05)也均显著低于AMH>2.0 ng/ml组。AMH>2.0 ng/ml的病例中,AMH>2.0~3.0 ng/ml组的妊娠率和活产率最高(分别是75.0%和43.8%),而更高AMH水平组妊娠率随AMH基线升高趋于下降。AMH>1.1~2.0 ng/ml组和AMH>0.5~1.1 ng/ml组两组比较,在年龄、病变程度、子宫内膜异位症生育指数(EFI)无显著性差异的情况下,妊娠率(30.0%vs.50.0%,P>0.05)和活产率(12.5%vs.10.0%,P>0.05)并无统计学差异,且从数值上看后组似乎结局更优些。结论术前AMH水平对于卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕患者术后妊娠可能性的预测有一定指导作用,但并不全面、准确;部分DOR患者仍有值得期待的妊娠结局。

关键词：抗苗勒管激素卵巢子宫内膜内异症囊肿不孕症腹腔镜手术妊娠率

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子宫膀胱瘘的病因、诊断及治疗方法:6例病例报告及文献复习

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生殖医学杂志 2022年第11期31卷 1539-1544页

作者：谷智越史精华张晶吴瑜诗张晨昱鄢海蓝冷金花李晓燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的探讨子宫膀胱瘘(VUF)发生的病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2021年7月收治的6例VUF患者的临床资料,并通过检索近20年的中英文文献筛选出276例病例,对这282例患者的临床资料进行汇总分析,同时进行文... 详细信息

目的探讨子宫膀胱瘘(VUF)发生的病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2021年7月收治的6例VUF患者的临床资料,并通过检索近20年的中英文文献筛选出276例病例,对这282例患者的临床资料进行汇总分析,同时进行文献复习。结果 282例患者中,VUF发生最主要的病因是子宫下段剖宫产,占87.23%;其最常见、最具特征的临床症状是周期性血尿,占61.61%。VUF常用的影像学诊断方法包括超声、膀胱镜、磁共振成像(MRI)、宫腔造影、膀胱造影和CT尿路造影(CTU)等,其中MRI对发现VUF有独特的诊断价值。97.15%的VUF患者通过手术修补瘘口,术后愈合良好。结论 VUF常为医源性疾病,多继发于剖宫产术后,术中仔细解剖有助于预防VUF发生。MRI是识别异常窦道的有效手段,单纯膀胱镜检查存在误诊或漏诊的风险。手术修补是根本的治疗方式,整体预后较好。

关键词：子宫膀胱瘘 Youssef’s综合征剖宫产磁共振成像

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贝克型肌营养不良1例并家系分析

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 423-425页

作者：王树军王迁曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 山东省淄博市中心医院风湿免疫科淄博255000

进行性肌营养不良是一种遗传性肌病,其临床表现与多发性肌炎相似,需充分鉴别,避免造成误诊和漏诊。本文报道了1例贝克型肌营养不良,并进行家系分析。

关键词：贝克型肌营养不良多发性肌炎

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