检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2012年第3期16卷 176-179页

作者：陈旭华王靖丁立刚浦介麟楚建民华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的了解因遗传性心律失常植入心律转复除颤器（ICD）的患者术后情况及ICD的治疗效果。方法回顾性分析阜外医院从2004年6月到2011年6月诊断为长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右心室心肌病（ARVC）以及肥厚型心肌病并且植入了IC... 详细信息

目的了解因遗传性心律失常植入心律转复除颤器（ICD）的患者术后情况及ICD的治疗效果。方法回顾性分析阜外医院从2004年6月到2011年6月诊断为长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右心室心肌病（ARVC）以及肥厚型心肌病并且植入了ICD的全部患者，通过定期随访及调阅患者的ICD内存储的数据了解患者术后的一般情况、ICD植入术后室性心律失常的发作情况以及ICD的工作情况。结果共入选患者43例，其中男25例，女18例，年龄8—78（41．5±15．8）岁，随访8～84（37．0±20．6）个月。21例（48．8％）患者在随访期内发生室性心动过速／心室颤动（室速／室颤）事件，其中有5例（11．6％）患者发生的室速／室颤事件属于不恰当识别。1例患者在植入ICD后发生未识别事件。ICD共记录到室速／室颤事件382次，植入ICD后首次发生室速／室颤事件的时间为术后1～36（6．4±8．9）个月，84．6％的室速／室颤事件发生于1年内。ICD共启动治疗程序498次，包括抗心动过速起搏381次，同步电复律83次，高能量除颤34次。结论遗传性心律失常患者恶性室性心律失常复发率高且复发早。二级预防植入ICD可有效预防患者猝死的发生。

关键词：植入型心律转复除颤器心脏性猝死随访离子通道病心肌病

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植入起搏器的阵发性心房颤动患者导管消融术后临床分析

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中华心律失常学杂志 2012年第5期16卷 362-364,386页

作者：冯天捷陈柯萍姚焰马坚方丕华华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的对导管消融治疗阵发性心房颤动（房颤）合并窦房结功能障碍植入永久起搏器治疗的患者进行分析，比较传统心电图记录判断房颤复发率与起搏器程控记录模式转换事件判断房颤复发率有无差别。方法所有患者因阵发性房颤接受导管消融治疗... 详细信息

目的对导管消融治疗阵发性心房颤动（房颤）合并窦房结功能障碍植入永久起搏器治疗的患者进行分析，比较传统心电图记录判断房颤复发率与起搏器程控记录模式转换事件判断房颤复发率有无差别。方法所有患者因阵发性房颤接受导管消融治疗，因合并病态窦房结综合征于导管消融前后植入双腔起搏器治疗。消融术后3个月随访开始记录房颤发作情况。分别通过传统记录方式（心电图、24h动态心电图）和起搏器程控记录（模式转换事件）判断房颤复发情况。结果共40例（男28例）患者纳入研究，平均年龄（46．00±9．37）岁，左心室射血分数0．52～0．73（0．61±0．03），左心房内径31．00～38．00（34．00±6．56）mm，随访4．5～42．0（25．0±8．2）个月。随访结束时，38例患者维持窦性心律。根据临床症状、心电图、24h动态心电图诊断房颤复发10例（25％）；根据起搏器程控记录房颤复发16例（40％）。结论合并病态窦房结综合征的阵发性房颤患者，需要植入永久起搏器。导管消融术后根据心电图和起搏器腔内电图判断房颤的复发率有无差别。

关键词：阵发性心房颤动导管消融起搏器复发

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重视植入型心律转复除颤器无痛性治疗

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中华心律失常学杂志 2012年第3期16卷 228-229页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

接受了植入型心律转复除颤器（ICD）治疗的患者一旦发生了室性心动过速（VT），ICD将给予正确识别并治疗，治疗中非常重要的一部分是给予ICD的正确放电治疗，但是即使是正确的放电治疗也会给患者带来痛苦，不但影响患者生活质量、减少IC... 详细信息

接受了植入型心律转复除颤器（ICD）治疗的患者一旦发生了室性心动过速（VT），ICD将给予正确识别并治疗，治疗中非常重要的一部分是给予ICD的正确放电治疗，但是即使是正确的放电治疗也会给患者带来痛苦，不但影响患者生活质量、减少ICD电池寿命，更重要的是影响患者预后。

关键词：植入型心律转复除颤器电治疗无痛性室性心动过速 ICD 生活质量电池寿命患者

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心血管植入性电子器械远程监测的研究进展

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中华心律失常学杂志 2012年第4期16卷 312-314页

作者：樊晓寒张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

随着心血管疾病患病率的增加，我国近年来植入永久起搏器（PMs）、植入型心律转复除颤器（ICD）以及心脏再同步治疗（CRT）的数量逐年增加，随访任务日益繁重。目前患者定期到医院随访的模式已不能满足随访要求。远程监测是近年发展起... 详细信息

随着心血管疾病患病率的增加，我国近年来植入永久起搏器（PMs）、植入型心律转复除颤器（ICD）以及心脏再同步治疗（CRT）的数量逐年增加，随访任务日益繁重。目前患者定期到医院随访的模式已不能满足随访要求。远程监测是近年发展起来的新型监测随访系统，因其多种优势在全球范围内迅速发展，推出许多新的临床研究结果，

关键词：远程监测心血管植入型心律转复除颤器植入性植入永久起搏器心脏再同步治疗随访系统器械

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心房颤动患者消融术中应用伊布利特提高手术即刻疗效

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中华心律失常学杂志 2012年第2期16卷 111-115页

作者：杨龙师睿姚焰陈文生黄雯包镜汝郑黎晖张奎俊张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的观察在心房颤动（房颤）射频消融术中使用伊布利特（ibutilide，Ibu）对消融即刻疗效的作用。方法99例经充分线性消融仍为房颤或转为左心房心房扑动（LAFL）的患者，静脉推注Ibu，推注中若复律立即停止；注射完1mg后10min仍未转复... 详细信息

目的观察在心房颤动（房颤）射频消融术中使用伊布利特（ibutilide，Ibu）对消融即刻疗效的作用。方法99例经充分线性消融仍为房颤或转为左心房心房扑动（LAFL）的患者，静脉推注Ibu，推注中若复律立即停止；注射完1mg后10min仍未转复者，可重复注射但总量≤2mg。在静脉推注Ibu的同时重复标测并加强消融。记录给药前后心律变化，测量复律后的QT间期和RR间期。术后心电监护至少12h。结果静脉推注Ibu并加强消融复律者77例（77．8％），其余22例患者中16例接受体外同步电复律，13例（81％）成功转复；1例LAFL经超速抑制转为窦性心律；最终仍为房颤者6例、LAFL2例。给药至成功转复时间2—41min。Ibu用量0．4～2．0mg（平均1．04mg）。手术结束时91例恢复窦性心律，校正的QT间期（QTC）为364～599（469＋40）ms，其中70例（76．9％）QTC≥440ms、16例（17．6％）QTC≥500ms。无严重药物不良反应发生。结论对经充分线性消融仍为房颤或转为LAFL患者，静脉推注Ibu并加强消融能提高手术即刻疗效。

关键词：心房颤动心脏复律导管消融伊布利特抗心律失常药

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心脏植入型电子器械术后血栓形成

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中华心律失常学杂志 2012年第5期16卷 396-398页

作者：郑晓琳陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

心脏植入型电子器械（cardiovascular implantable electronic devices，C1ED）的使用，已经成为治疗各型心律失常及心力衰竭的重要手段。主要包括永久性起搏器（PPM），心律转复除颤器（ICD）和心脏再同步治疗（CRT）。随访发现CIED术... 详细信息

心脏植入型电子器械（cardiovascular implantable electronic devices，C1ED）的使用，已经成为治疗各型心律失常及心力衰竭的重要手段。主要包括永久性起搏器（PPM），心律转复除颤器（ICD）和心脏再同步治疗（CRT）。随访发现CIED术后患者有静脉血栓形成、血管狭窄、

关键词：心脏再同步治疗术后血栓形成植入型器械电子心律转复除颤器永久性起搏器静脉血栓形成

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冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动两例

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中华心律失常学杂志 2012年第5期16卷 382-383页

作者：马坚欧阳非凡廖自立郭晓刚张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

不同于现有的常规射频消融导管，冷冻球囊导管是专门为电隔离肺静脉所设计。目前国外已有上百家医院应用此球囊导管消融治疗阵发性心房颤动（房颤），术后随访1年，约70％患者保持窦性心律。2012年9月10日，本中心在德国KuckKH教授的指... 详细信息

不同于现有的常规射频消融导管，冷冻球囊导管是专门为电隔离肺静脉所设计。目前国外已有上百家医院应用此球囊导管消融治疗阵发性心房颤动（房颤），术后随访1年，约70％患者保持窦性心律。2012年9月10日，本中心在德国KuckKH教授的指导下，使用冷冻球囊导管成功治疗两例阵发性房颤。

关键词：阵发性心房颤动导管消融治疗球囊导管冷冻阵发性房颤消融导管术后随访窦性心律

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58例起搏系统相关感染的临床特征与处理

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中华心律失常学杂志 2012年第3期16卷 168-171页

作者：戴研陈柯萍马坚王方正陈若菡华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的回顾性分析起搏器相关感染的临床特征，评价起搏系统感染的治疗方法及其预后。方法选择自2002年1月至2009年12月的所有因“起搏系统相关感染”入院的患者，回顾性分析起搏器相关感染的临床特点、治疗及预后。结果共58例起搏器相关... 详细信息

目的回顾性分析起搏器相关感染的临床特征，评价起搏系统感染的治疗方法及其预后。方法选择自2002年1月至2009年12月的所有因“起搏系统相关感染”入院的患者，回顾性分析起搏器相关感染的临床特点、治疗及预后。结果共58例起搏器相关感染的患者纳入研究。单纯起搏器囊袋局部感染52例，合并全身感染6例。与同期住院的所有起搏器患者相比较，起搏器感染的发生率为0．93％，其中起搏器首次植入感染的发生率为0．69％，更换后的感染发生率为1．96％（P〈0．01）。治疗上，6例仅静脉使用抗生素及局部换药；其余52例患者，38例行局部清创（清创组）；14例行整个起搏系统移除与清创（导线拔除组）。结果发现清创组21例（55．2％）感染复发，导线拔除组仅1例（7．7％）复发，（P〈0．001）。40例患者在起搏器移除后再次评价，其中16例（40％）未再植入新的起搏器。结论起搏系统相关感染是起搏器植入的严重并发症，起搏器更换为感染的危险因素之一。单纯局部清创感染复发风险很高，导线拔除并移除整个起搏系统是最佳的治疗方法。术后须进一步评价患者的起搏器适应证。

关键词：起搏器囊袋感染系统感染

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Marshall韧带在心房颤动及导管消融中的作用

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中华心律失常学杂志 2012年第2期16卷 124-126页

作者：师睿姚焰中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

肺静脉起源的异位兴奋是触发心房颤动（房颤）的主要机制，除此之外，左心耳、左心房、冠状静脉窦、Marshall韧带（1igamentofMarshall，LOM）、右心房等非肺静脉结构也在房颤的产生和维持中起到了重要作用。自Haissaguerre采用肺静脉... 详细信息

肺静脉起源的异位兴奋是触发心房颤动（房颤）的主要机制，除此之外，左心耳、左心房、冠状静脉窦、Marshall韧带（1igamentofMarshall，LOM）、右心房等非肺静脉结构也在房颤的产生和维持中起到了重要作用。自Haissaguerre采用肺静脉隔离术成功治疗房颤以来，房颤消融导管在临床得到了广泛应用。然而，单纯肺静脉隔离治疗房颤的疗效并不满意，这与非肺静脉起源病灶、传导功能恢复，心房重构以及折返环路存在等有关。采用线性消融、碎裂电位（CAFE）和／或冠状静脉窦内消融等策略能够提高房颤消融的成功率。

关键词： Marshall韧带心房颤动导管消融肺静脉起源冠状静脉窦肺静脉隔离术隔离治疗消融导管

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右束支阻滞患者心脏再同步治疗疗效分析

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中华心律失常学杂志 2012年第1期16卷 9-11页

作者：丁立刚华伟王欢王靖乔青刘志敏戴研陈柯萍张澍中国医学科学院 100037 心血管病研究所 100037 北京协和医学院 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的回顾分析阜外心血管病医院心律失常中心合并右束支阻滞（RBBB）的心力衰竭患者心脏再同步治疗（CRT）疗效。方法本中心自2008年1月至2010年12月植入CRT-P／D的合并RBBB的心力衰竭患者，接受常规每3-6个月门诊随访，随访内容包括心... 详细信息

目的回顾分析阜外心血管病医院心律失常中心合并右束支阻滞（RBBB）的心力衰竭患者心脏再同步治疗（CRT）疗效。方法本中心自2008年1月至2010年12月植入CRT-P／D的合并RBBB的心力衰竭患者，接受常规每3-6个月门诊随访，随访内容包括心功能（NYHA分级）、6min步行距离、Minnesota生活质量评分、超声心动图及程控等指标。结果共7例合并RBBB心力衰竭患者植入CRT-P／D，其中男6例，女1例，年龄19-74（57-19）岁。随访0．3-43．0（17．6±16．7）个月。随访期间发生心力衰竭住院事件7次，3例患者因心力衰竭加重死亡。6例患者为CRT无反应者，1例为CRT反应者。结论合并RBBB的心力衰竭患者CRT无明显获益。

关键词：充血性心力衰竭心脏再同步治疗右束支阻滞

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