检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2020年第3期20卷 3374-3377页

作者：孙莹莹贾雯雯张禅那宋燕张银辉惠汝太宋莉中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 空军特色医学中心老年医学科北京市100142

目的探讨打鼾与缺血性脑卒中发生及其预后的关系。方法比较993例脑缺血患者与1432例对照自述打鼾发生的差异,利用logistic回归模型分析打鼾对缺血性脑卒中发病风险的影响;通过对缺血性脑卒中患者的长期随访,利用Kaplan-Meier分析和Cox... 详细信息

目的探讨打鼾与缺血性脑卒中发生及其预后的关系。方法比较993例脑缺血患者与1432例对照自述打鼾发生的差异,利用logistic回归模型分析打鼾对缺血性脑卒中发病风险的影响;通过对缺血性脑卒中患者的长期随访,利用Kaplan-Meier分析和Cox回归模型分析患者打鼾与否、打鼾程度与缺血性脑卒中复发的关系。结果脑缺血组的打鼾发生率为75.0%,高于对照组64.2%的打鼾发生率,差异具有显著性。校正年龄、性别和传统心脑血管危险因素后,发现打鼾增加了脑缺血发生的风险(OR=1.33,95%CI:1.09-1.62)。平均随访4.6年(0.1~6.0年),结果显示打鼾与缺血性脑卒中的预后无明显关系。进一步分析发现,严重打鼾与缺血性脑卒中的复发相关,累积生存趋势显示严重打鼾增加了脑卒中的复发(P=0.034)。校正年龄、性别和传统心脑血管危险因素后,严重打鼾显著增加了脑缺血患者脑卒中复发的风险(HR=1.93,95%CI:1.19-3.15,P=0.008)。结论打鼾是缺血性脑卒中发生的危险因素,严重打鼾增加了脑缺血患者卒中复发的风险。

关键词：打鼾打鼾程度脑缺血脑卒中预后

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35岁以下青年急性心肌梗死患者心电图特征对预后判断的意义

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中华实用诊断与治疗杂志 2013年第5期27卷 446-448页

作者：黄觊钱海燕李志忠张京梅首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市100029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心北京市100037

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)青年患者的心电图特点及其与预后的关系。方法 117例35岁以下AMI患者,依据出院后1a内是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为有MACE组与无M... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)青年患者的心电图特点及其与预后的关系。方法 117例35岁以下AMI患者,依据出院后1a内是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为有MACE组与无MACE组,比较2组临床特征、冠状动脉造影结果和入院心电图特征。结果有MACE组患者体质量指数,有吸烟史、冠心病家族史、糖尿病比例,入院时血肌酐和血红蛋白水平、左室射血分数、冠状动脉造影多支和左主干病变等各指标与无MACE组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,QTc间期、侧壁导联ST段压低与出院后1a内发生MACE有明显相关性(HR=1.5,P=0.03;HR=4.7,P=0.00);对危险因素进行校正后,QTc间期和侧壁导联ST段压低仍与1a内发生MACE有明显相关性(HR=1.2,P=0.04;HR=3.6,P=0.01)。结论 QTc间期和侧壁导联ST段压低可作为35岁以下青年AMI患者出院后1a发生MACE的预测因素。

关键词：心肌梗死青年心电图预后

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羊急性心梗卸负荷模型的miRNA表达谱

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中国分子心脏病学杂志 2017年第2期17卷 2051-2054页

作者：闫晓倩甘宇周建业胡盛寿陈海波柳光茂北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室东莞市人民医院重症医学科

目的本文试图在羊急性心梗模型上建立miRNA表达谱,为LVAD治疗急性心梗提供理论依据。方法成年小尾寒羊经结扎冠状动脉制作心梗模型,心脏不停跳植入FW-2型轴流泵,连续卸负荷循环辅助3天。取出的心脏用组织染色法检测。高通量测序技术建立... 详细信息

目的本文试图在羊急性心梗模型上建立miRNA表达谱,为LVAD治疗急性心梗提供理论依据。方法成年小尾寒羊经结扎冠状动脉制作心梗模型,心脏不停跳植入FW-2型轴流泵,连续卸负荷循环辅助3天。取出的心脏用组织染色法检测。高通量测序技术建立miRNA表达谱。结果对照组动物实验共进行7只,其中3只造模成功。LVAD组动物实验共有5只,其中3只成功。miRNA测序结果共发现已知miRNA成熟体152个,新miRNA成熟体1582个。卸负荷组与对照组相比发现差异表达,其中oar-miR-19b(上调)和oar-miR-26a(上调)得到RT-PCR验证,与芯片结果相符。GO和KEGG分析发现这些mi R参与调节的功能及信号通路与心血管疾病密切相关。结论本实验利用FW-2型轴流泵成功地对急性心梗的羊进行了3天的循环辅助,证实LVAD可有效减轻心梗程度。成功地建立了急性心梗和LVAD干预的miRNA表达谱,并进行了验证,结果表明该表达谱可用于探索未知的miRNA,并研究它们参与急性心梗反应的调控机理。

关键词： Micro-RNA 表达谱急性心梗左心室辅助装置(LVAD)

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中国急性心肌梗死患者溶栓出血预测因素分析

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 109-109页

作者：何培源杨进刚许海燕高晓津冼颖吴元李卫王杨严若华金辰宋雷张璇伏蕊叶蕴青董秋婷孙慧高润霖杨跃进北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院冠心病诊治中心杜克临床研究中心美国杜克大学医学院北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院医学研究统计中心

目的:了解中国急性心肌梗死患者溶栓治疗出血发病率,探讨与溶栓出血相关的预测因素.方法:2013-01 至 2014-06,前瞻性纳入参加中国急性心肌梗死注册登记研究(CAMI Registry)行溶栓治疗的患者 1568 例.将患者分为出血组(溶栓后发生出血,共...

目的:了解中国急性心肌梗死患者溶栓治疗出血发病率,探讨与溶栓出血相关的预测因素. 方法:2013-01 至 2014-06,前瞻性纳入参加中国急性心肌梗死注册登记研究(CAMI Registry)行溶栓治疗的患者 1568 例.将患者分为出血组(溶栓后发生出血,共 55 例)和无出血组(溶栓后无出血,共 1513 例).利用 Logistic 多元回归模型寻找与出血相关的变量.

关键词：

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二尖瓣机械瓣置换术后左心室假性室壁瘤成功修补一例

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 329-329页

作者：周晓辉许建屏中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后... 详细信息

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后突发左侧胸痛，伴有呼吸困难、晕厥，当地医院肺部计算机断层摄影术（CT）提示左侧胸腔大量积液，遂放置胸腔闭式引流，共引流出血性液体3000毫升。

关键词：机械瓣置换术二尖瓣狭窄术后恢复假性室壁瘤左心室计算机断层摄影术置胸腔闭式引流出血性液体

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慢性心力衰竭患者心脏性猝死的一级预防研究：基本原理和设计方案

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中华心律失常学杂志 2014年第3期18卷 173-177页

作者：徐原宁黄德嘉方全华伟四川大学华西医院心脏科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院协和医院心脏科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

背景根据国内外慢性心力衰竭（心衰）治疗指南,左心室射血分数（LVEF）降低的心脏性猝死高危人群已被列入植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的Ⅰ类适应证.我国慢性心衰患者心脏性猝死的风险程度如何？作为... 详细信息

背景根据国内外慢性心力衰竭（心衰）治疗指南,左心室射血分数（LVEF）降低的心脏性猝死高危人群已被列入植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的Ⅰ类适应证.我国慢性心衰患者心脏性猝死的风险程度如何？作为心脏性猝死的一级预防,根据中国现状,提供中国ICD/CRT-D植入适应证的证据是亟待解决的重大问题.对于LVEF＜0.35同时QRS波增宽（≥120 ms）的慢性心衰患者,植入器械应该首选心脏再同步治疗起搏器（CRT-P）还是CRT-D（后者比前者的费用平均贵4～6万）,这是国内外尚未解决的问题.基本原理心脏性猝死发病率高,抢救成功率低.目前ICD或CRT-D作为最有效的预防心脏性猝死的治疗方式已被国外指南列为Ⅰ类推荐,并且在发达国家广泛应用.但其他人群缺少ICD预防心脏性猝死的大规模临床研究资料,照搬欧美的研究结果是否合适？设计方案慢性心衰患者一级预防研究（POSCD-China）是一项前瞻性、多中心、注册研究,纳入800例成功植入ICD、CRT-P或CRT-D的慢性心衰患者,排除心脏性猝死的二级预防病例.所有患者在接受器械植入前均按照慢性心衰治疗指南接受优化的药物治疗.计划随访24个月.所有患者的随访终点包括全因死亡、猝死、心血管死亡、再入院、心功能评级、室性心律失常、ICD或CRT-D的电治疗等.结论 POSCD-China研究将明确我国慢性心衰患者的猝死风险,并比较LVEF降低合并QRS波增宽的慢性心衰患者在心脏性猝死一级预防治疗时,接受CRT-P与CRT-D治疗的差别.

关键词：慢性心力衰竭心脏性猝死植入型心律转复除颤器心脏再同步治疗

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抗心律失常药物不良反应分析

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中国实用医药 2015年第4期10卷 17-19页

作者：彭庚刘东亮董艳彩华潞刘玉清漯河医学高等专科学校第一附属医院漯河市中心医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管药物临床研究重点实验室462000

目的探讨抗心律失常药物所致不良反应（ADR）的发生情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法 130例抗心律失常药物所致不良反应报告,对患者的年龄、性别、基础疾病、用药途径、用药剂量、不良反应史、所用药物、不良反应的临床表现等... 详细信息

目的探讨抗心律失常药物所致不良反应（ADR）的发生情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法 130例抗心律失常药物所致不良反应报告,对患者的年龄、性别、基础疾病、用药途径、用药剂量、不良反应史、所用药物、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果上报的抗心律失常药物所致不良反应发生在21~97岁;不良反应主要包括致心律失常作用及其他系统损害。结论医疗机构应重视抗心律失常药物引起的不良反应,加强抗心律失常药物的合理应用。

关键词：抗心律失常药物药品不良反应心律失常

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主动脉狭窄鉴别诊断的临床病例分析

主动脉狭窄鉴别诊断的临床病例分析

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2017中国心脏大会高血压论坛

作者：赵青马文君娄莹蔡军吴海英宋雷周宪梁张慧敏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室高血压中心

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自发持续性心房颤动动物实验模型的探索研究

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实验动物科学 2023年第3期40卷 61-70页

作者：张冬张敏朱瑾彦李彬北京积水潭医院胸外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管植入材料临床前评价北京市重点实验室动物实验中心北京100037

目的探索建立自发持续性房颤的动物实验模型。方法选择贵州小型猪,经麻醉诱导、呼吸插管后建立二尖瓣返流及假手术组模型。二尖瓣返流模型组4只,对照假手术组4只,对比观察术后最长周期(6个月)内自发持续性房颤的发生与发展,期间(术前、... 详细信息

目的探索建立自发持续性房颤的动物实验模型。方法选择贵州小型猪,经麻醉诱导、呼吸插管后建立二尖瓣返流及假手术组模型。二尖瓣返流模型组4只,对照假手术组4只,对比观察术后最长周期(6个月)内自发持续性房颤的发生与发展,期间(术前、术后即刻、术后3个月、术后6个月)分别进行心电图及心脏超声检测,以便明确房颤及瓣膜返流情况。期间模型若出现自发持续性房颤,实验即刻终止,并进行三维电生理标测;若实验动物模型未出现自发持续性房颤,最长观察时间为6个月,并进行三维电生理标测及房颤易感性检验。结果成功建立二尖瓣返流及假手术组模型,各组最长周期(6个月)内均未出现自发持续性房颤;二尖瓣返流组左心房明显扩大,出现明显结构重构;与对照组相比,二尖瓣返流组短时间房颤片段显著减少,起搏刺激后房颤心率/全部心率比例显著增加;二尖瓣返流组与对照组相比房颤易感性明显增高。结论本实验成功建立持续性房颤的动物实验模型1例,并发现二尖瓣返流可以引起房颤易感性的明显升高。

关键词：心房颤动二尖瓣返流动物模型

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51例经心尖经导管主动脉瓣置换术的麻醉经验总结

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中国分子心脏病学杂志 2021年第2期21卷 3865-3868页

作者：石晟杨丽静雷桂玉王旭王剑辉北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院阜外医院麻醉科北京市100037 北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院阜外医院心脏外科北京市100037 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京市100730

目的回顾性总结经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)的麻醉方法和围术期麻醉管理经验。方法纳入2014年7月至2020年6月在我院行TA-TAVR的患者,记录术前、术中及术后的相关临床资料,对麻醉方法及围术期并发症的预防及管理进行分析总结。... 详细信息

目的回顾性总结经心尖经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)的麻醉方法和围术期麻醉管理经验。方法纳入2014年7月至2020年6月在我院行TA-TAVR的患者,记录术前、术中及术后的相关临床资料,对麻醉方法及围术期并发症的预防及管理进行分析总结。结果共纳入51例患者,平均年龄(76.24±5.28)岁,手术均在全身麻醉下完成,应用血管活性药物治疗者45例(88.23%);术后机械通气时间23(16:40)h,ICU停留时间2(1:4)d,术后住院时间(13.25±8.47)d;术中紧急开胸6例(11.76%),术中死亡2例(3.92%),院内死亡3例(5.89%),主要并发症包括急性肾损伤、心肌梗死、中风、Ⅲ°房室传导阻滞及主动脉夹层。结论经心尖途径的TAVR手术由于创伤大、围术期风险高,需要在全身麻醉下进行,术中要求维持血流动力学的平稳并及时识别和处理并发症。

关键词：经导管主动脉瓣置换术经心尖经导管主动脉瓣置换术麻醉管理

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