检索结果-内蒙古大学图书馆

生物医学工程学杂志 2019年第3期36卷 379-385页

作者：柳光茂席俭陈海波张岩侯剑锋周建业孙寒松胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 中航电测仪器股份有限公司西安710000

根据中国终末期心衰患者对左心辅助泵辅助人体血液循环的要求,设计以3L/min流量、100mmHg压升为设计点,流量范围为2~7L/min的微型可植入轴流血泵。该血泵采用纺锤形的转子叶轮结构以及带分流叶片、悬臂叶片的尾导结构,以使血泵在较宽的... 详细信息

根据中国终末期心衰患者对左心辅助泵辅助人体血液循环的要求,设计以3L/min流量、100mmHg压升为设计点,流量范围为2~7L/min的微型可植入轴流血泵。该血泵采用纺锤形的转子叶轮结构以及带分流叶片、悬臂叶片的尾导结构,以使血泵在较宽的压力流量范围内具有良好的溶血和抗血栓特性。本文用数值模拟及粒子成像测速(PIV)的方法分析血泵的水力学特性、流场及溶血特性。结果表明:血泵转速为7000~11000r/min时,在2~7L/min的流量范围内可提供60.0~151.3mmHg的压升;分流叶片抑制了尾导的尾缘吸力面处的流动分离;悬臂式叶片结构将转子叶片的叶尖间隙变为尾导叶片的叶根间隙,间隙的切线速度由6.2m/s降至4.3~1.1m/s;血泵的最大标量剪切应力值为897.3Pa,平均剪切应力值为37.7Pa;采用Heuser溶血模型得到的溶血指数为0.168%;PIV试验所得泵内尾导区域的流场速度分布与数值计算得到的流场特征吻合良好。本研究所设计的轴流血泵的尾导具有分流叶片和悬臂叶片,流道内血流无较大分离流动,降低了剪切力对血液的破坏,溶血性能良好,压力流量性能满足临床需要。

关键词：轴流血泵数值模拟溶血指数悬臂叶片分流叶片

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经肱动脉介入自体血栓建立比格犬回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型初探

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中国循环杂志 2013年第S1期 56-57页

作者：田毅崔永春唐跃叶振袁卫民杨建中张宝杰张会东李巨波李秋菊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心100037

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格... 详细信息

目的：探索微创介入技术建立比格犬冠状动脉左回旋支血栓栓塞致急性心肌缺血模型，为溶栓新药临床前药效学评价提供相对稳定、均一的实验动物模型。
　　方法：成年比格犬5只，雄性，15~20 kg。动物术前禁食12小时，常规麻醉，采集比格犬静脉血10 ml，加入凝血酶（100 IU/ml），37℃水浴30分钟，制成自体血栓。经肱动脉送导管至冠状动脉左回旋支中部，注入自体血栓，造成左前降支血管堵塞，模拟临床绝大多数急性心肌缺血性疾病的发生机制和病理变化过程。实验过程中随时监控动物心电、呼吸指标。分别在注入血栓前、注入血栓后即刻和30 min行冠脉造影，测量LCX冠脉流量，确认冠状动脉的血栓栓塞情况。利用标准12导联心电图54条标准/32分记分系统评价心肌缺血30 min后的缺血面积。对I、II、aVL、aVF、Vl~V6这10个导联进行记分，以R波宽度、R/Q及R/S振幅的比值为积分对象，各导联记分的总和就是该例QRS积分数，每个标准分值是l~3分，每1分代表3％的左室范围。

关键词：动脉介入自体血栓成年比格犬左回旋支血栓栓塞心肌缺血性疾病冠状动脉心肌缺血模型实验动物模型记分导联心电图标准药效学评价左前降支系统评价术前禁食实验过程临床介入技术积分对象

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基于主体模型在慢性非传染性疾病预测中应用

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中国公共卫生 2022年第7期38卷 844-847页

作者：王润思李希国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京100037 国家心血管病中心预防医学处

慢性非传染性疾病(慢性病)作为全球的首要健康威胁,在全球范围内造成了日益沉重的疾病负担。与传统统计模型相比,基于主体的模型不再着眼于拟合整体的集中特点,而是基于个体建模来模拟个体在个体间的交互作用与环境对个体影响下发生的变... 详细信息

慢性非传染性疾病(慢性病)作为全球的首要健康威胁,在全球范围内造成了日益沉重的疾病负担。与传统统计模型相比,基于主体的模型不再着眼于拟合整体的集中特点,而是基于个体建模来模拟个体在个体间的交互作用与环境对个体影响下发生的变化,从而模拟每个个体的特征变化,进而模拟人群的特征,其允许人与环境的特征以及它们的相互作用随时间而变化,并能模拟人与环境的特征随时间变化的动态过程,为此基于主体的模型具有模拟更加接近真实情况的复杂问题的能力。本文从基于主体模型的结构与特点以及该模型在慢性病预测中的应用和局限性等方面进行了综述,旨在为该模型在慢性病领域的预测及模拟应用提供理论与经验支撑。

关键词：基于主体模型慢性非传染性疾病(慢性病) 预测应用

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孤立性左心室心肌致密化不全患者的心肌灌注显像研究

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中华核医学与分子影像杂志 2014年第5期34卷 354-357页

作者：李燕杨敏福高晓津赵世华杨跃进北京协和医学院、中国医学科学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室核医学科 100037 北京协和医学院、中国医学科学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院心内科 100037 北京协和医学院、中国医学科学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院放射科 100037 首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科

目的分析孤立性左心室心肌致密化不全（ILVNC）患者的心肌灌注受损情况,及其与心脏MRI结果之间的关系.方法前瞻性入选19例（男14例,女5例,年龄15 ～ 76岁）经心脏MRI确诊的ILVNC患者,同期行99Tcm-MIBI SPECT MPI.采用标准的17节段法分... 详细信息

目的分析孤立性左心室心肌致密化不全（ILVNC）患者的心肌灌注受损情况,及其与心脏MRI结果之间的关系.方法前瞻性入选19例（男14例,女5例,年龄15 ～ 76岁）经心脏MRI确诊的ILVNC患者,同期行99Tcm-MIBI SPECT MPI.采用标准的17节段法分析MRI及SPECT图像.计算MRI所示各节段心肌非致密层（NC）与致密层（C）厚度比值（NC/C）,NC/C＞2.3者诊断为心肌致密化不全.计算并比较致密不全节段和致密化节段延迟强化（DE）出现率及心肌灌注异常的出现率.两样本率的比较采用χ^2检验;lgLVEF（LVEF由MRI测定）和心肌灌注受损节段数、致密化不全节段数和DE节段数的关系采用Pearson或Spearman法分析.结果 19例患者中16例（84.2％） MPI出现灌注受损;MRI示19例共有致密化不全节段107个和致密化节段216个,灌注异常出现率分别为33.6％（36/107）和31.9％（69/216）,差异无统计学意义（χ^2=0.09,P＞0.05）.共31个节段出现DE,致密化不全节段和致密化节段DE出现率分别为5.6％（6/107）和11.6％（25/216）,差异也没有统计学意义（χ^2=2.94,P＞0.05）.DE节段灌注异常出现率高于非DE节段[54.8％（17/31）与30.1％（88/292）;χ^2=7.80,P＜0.01].lgLVEF与致密化不全节段数、DE节段数、灌注受累节段数间相关系数均无统计学意义（r=-0.35、0.15和-0.34,均P＞0.05）.结论大部分ILVNC患者存在不同程度的心肌血流灌注受损,MRI所示致密化不全和非致密化不全心肌均可出现;心肌灌注受损在该病的发生及进展中的作用尚需进一步研究.

关键词：孤立性心肌致密化不全体层摄影术,发射型计算机,单光子磁共振成像 MIBI

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我国成人冠心病患者中家族性高胆固醇血症检出率及治疗现状

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中国循环杂志 2021年第5期36卷 444-450页

作者：滕浩波高岩郭远林吴超群张海波郑昕路甲鹏李艳乔树宾刘佳敏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室冠心病中心北京市100037

目的:分析我国成人冠心病患者中家族性高胆固醇血症(FH)检出率及临床特征。方法:选择2015年9月至2020年8月纳入“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”中的冠心病(CAD)人群(定义为自报心肌梗死或冠状动脉血管重建病史),依据《家族... 详细信息

目的:分析我国成人冠心病患者中家族性高胆固醇血症(FH)检出率及临床特征。方法:选择2015年9月至2020年8月纳入“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”中的冠心病(CAD)人群(定义为自报心肌梗死或冠状动脉血管重建病史),依据《家族性高胆固醇血症筛查与诊治中国专家共识》,筛查我国成年CAD患者的FH检出率,并描述CAD合并FH患者的临床特征以及降脂药物使用情况,分析不同亚组间FH检出率的差异。结果:研究共纳入我国35~75岁CAD患者26732例,平均年龄为(61.9±8.2)岁,其中男性15484例(57.9%),城市患者12296例(46.0%)。在所有CAD患者中,识别109例FH患者,检出率为0.41%(1:244)。东部、中部及西部地区CAD患者的FH检出率分别为0.57%、0.26%以及0.35%。城市CAD患者的FH检出率高于农村CAD患者(0.52%vs.0.31%,P<0.01)。FH患者中早发冠心病比例显著高于非FH患者(72.5%vs.52.4%,P<0.001)。在CAD合并FH患者中,接受降脂药物治疗比例为67.0%,接受降脂治疗后无一例患者达到指南推荐LDL-C<1.8 mmol/L水平。结论:我国2.6万成人CAD中,每244人中可筛查出1人患FH。东部地区FH检出率最高,城市FH检出率高于农村。FH患者中,早发冠心病比例显著高于非FH患者,接受降脂药物治疗比例和LDL-C达标率均较低。这提示需尽早识别和治疗FH患者,以降低未来心血管事件风险,改善患者的预后。

关键词：家族性高胆固醇血症冠心病检出率临床特征

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心血管MR T_(1)mapping/iECV定量分析在主动脉瓣关闭不全评价中的价值

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中华放射学杂志 2021年第3期55卷 269-275页

作者：郑育聪陆敏杰尹刚董文浩杨凯何健陈秀玉王凯赵世华中国医学科学院阜外医院磁共振影像科北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室100037 山西医学科学院山西白求恩医院放射科太原030032

目的探讨心脏MR(CMR)定量技术纵向弛豫时间定量成像/心肌细胞外容积分数指数(T_(1) mapping/iECV)对主动脉瓣关闭不全(AI)患者的临床价值,并探索其与传统心功能参数的相关性。方法回顾性收集2012年5月至2016年2月在中国医学科学院阜外... 详细信息

目的探讨心脏MR(CMR)定量技术纵向弛豫时间定量成像/心肌细胞外容积分数指数(T_(1) mapping/iECV)对主动脉瓣关闭不全(AI)患者的临床价值,并探索其与传统心功能参数的相关性。方法回顾性收集2012年5月至2016年2月在中国医学科学院阜外医院经影像及临床资料确诊为慢性AI患者36例。所有患者均接受CMR常规扫描序列、初始及增强后T_(1) mapping检查,CMR图像经后处理分析,计算主动脉瓣反流分数、钆对比剂延迟强化(LGE)质量分数、心肌细胞外容积分数(ECV)和iECV。基于CMR反流分数结果,将AI患者分为轻度组(9例)、中度组(14例)和重度组(13例)。3组AI患者初始及增强后T_(1)值、ECV及iECV等计量资料比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验;心血管相关病史、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及LGE阳性率等计数资料比较采用χ²检验或Fisher确切概率法;左心室常规功能参数LVEF与iECV的相关关系采用Spearman相关分析。结果3组AI患者年龄、性别、心血管相关病史差异无统计学意义(P均>0.05)。3组不同反流程度AI患者比较:(1)3组患者LGE阳性率总体差异有统计学意义(P=0.023),随着主动脉瓣反流分级程度增高,替代性纤维化发生率增加。(2)3组患者初始T_(1)值、增强后T_(1)值及ECV总体差异均无统计学意义(H值分别为1.815、0.929、2.496,P均>0.05)。3组iECV总体差异有统计学意义(H=16.725,P<0.001),重度组iECV值明显高于其他2组(P<0.05)。iECV与LVEF呈负相关(r=-0.649,P<0.001)。结论无创性CMR定量参数技术T_(1) mapping/iECV能识别不同反流程度AI患者发生弥漫性心肌纤维化的程度,并与传统心功能参数LVEF有较高的相关性,具有反映左心室功能失代偿前可逆阶段的潜力。

关键词：主动脉瓣关闭不全磁共振成像细胞外容积体积分数

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既往数据较少时预测患病率的不同方法比较

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中国循环杂志 2013年第S1期 12-13页

作者：严若华王杨李卫北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：目前用于疾病预测的方法大多依赖于大量、密集的样本数据，当疾病的既往数据较少时，资料所提供的信息却无法支持模型的建立。本文以高血压为例，探讨三种新方法在疾病预测中的应用，并通过估计未来的患病率发展情况，分析各方法... 详细信息

目的：目前用于疾病预测的方法大多依赖于大量、密集的样本数据，当疾病的既往数据较少时，资料所提供的信息却无法支持模型的建立。本文以高血压为例，探讨三种新方法在疾病预测中的应用，并通过估计未来的患病率发展情况，分析各方法的拟合效果、理论依据和临床意义等，对几种方法进行比较。

关键词：样本数据疾病预测患病率预测的方法支持模型拟合效果临床意义新方法高血压资料应用信息理论

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不同类型肺动脉高压患者临床特征和血流动力学的比较分析

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 300-303页

作者：陈果何建国柳志红顾晴倪新海熊长明北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心北京市100037

目的:比较不同类型肺动脉高压患者的人口学特征、临床特征以及血流动力学方面的差异。方法:选取2007-05至2010-10由我院牵头的全国31家三级甲等医院经右心导管检查、符合美国心脏学院基金会/美国心脏学会颁布的肺动脉高压专家共识确诊... 详细信息

目的:比较不同类型肺动脉高压患者的人口学特征、临床特征以及血流动力学方面的差异。方法:选取2007-05至2010-10由我院牵头的全国31家三级甲等医院经右心导管检查、符合美国心脏学院基金会/美国心脏学会颁布的肺动脉高压专家共识确诊标准的、4种不同类型的成人肺动脉高压患者551例,女性386例(70.1%),其中特发性肺动脉高压150例(IPAH组)、先天性心脏病相关肺动脉高压273例(CHD-PAH组)、结缔组织病相关肺动脉高压64例(CTD-PAH组)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压64例(CTEPH组),收集并比较分析不同类型肺动脉高压患者的人口学、功能分级和血流动力学指标的差异。结果:551例患者中CHD-PAH组患者病例数最多(273例,49.5%);CHD-PAH组年龄最小,体质指数最低,而CTEPH组则年龄大。CTD-PAH组的女男比例最高。551例患者以乏力(76.4%)和呼吸困难(72.2%)为最常见的症状;CTD-PAH组的患者6分钟步行距离(6 MWD)最短,CHD-PAH组的患者6 MWD最长。CHD-PAH组的患者世界卫生组织肺动脉高压功能分级(WHO-FC)以Ⅱ级患者最多。CHD-PAH组患者肺动脉平均压和肺血管阻力均显著高于其它3组的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CTD-PAH好发于中青年女性,多数IPAH患者确诊时病情较重,就诊较晚;CHD-PAH最常见,其肺动脉压力和肺血管阻力最高,而WHO-FC和运动耐量较好,提示先天性心脏病相关性肺动脉高压患者心功能与肺动脉压力和肺血管阻力并不一致。

关键词：肺动脉高压人口学临床特征血流动力学

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腰围身高比值评价严重中心性肥胖及体质量过低的适宜切点

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中华心血管病杂志 2013年第7期41卷 607-610页

作者：彭亚光李莹郭敏田野李响李淑红武阳丰赵连成中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 北京大学公共卫生学院暨中国乔治健康研究所

目的探讨腰围身高比值（WHtR）评价我国成年人群严重中心性肥胖和体质量过低的适宜切点。方法采用国家“八五”和“九五”攻关课题2次横断面调查的资料，共人选35～59岁人群30630名。以预测心血管病危险因素异常（包括高血压、空腹血糖... 详细信息

目的探讨腰围身高比值（WHtR）评价我国成年人群严重中心性肥胖和体质量过低的适宜切点。方法采用国家“八五”和“九五”攻关课题2次横断面调查的资料，共人选35～59岁人群30630名。以预测心血管病危险因素异常（包括高血压、空腹血糖异常、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇过低）及危险因素聚集（同一个体同时具有上述2个及以上危险因素）的特异度超过90％时所对应的WHtR值，作为严重中心性肥胖的WHtR切点值；通过计算人群WHtR分布，采用医学参考值百分位数的方法，以第5百分位数WHtR值作为体质量过低的WHtR切点值。结果WHtR评价男性、女性严重中心性肥胖的切点值分别为0．54和0．57。WHtR对各危险因素单独进行评价，WHtR切点值男性为0．54～0．55，女性为0．57～0．58。评价体质量过低的WHtR切点男性和女性均为0．40。结论综合WHtR对危险因素聚集及各独立危险因素的预测效果，并根据实用方便的原则，建议评价我国男女性成年人群严重中心性肥胖和体质量过低的WHtR适宜切点值分别为0．57和0．40。

关键词：肥胖症瘦弱危险因素

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中国社区人群血压水平和高血压控制情况的城乡差异

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中国循环杂志 2013年第S1期 10-11页

作者：唐欣然杨进刚王杨伯坚李卫北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：评估我国社区人群血压水平和高血压患病率的城乡差异，并探讨影响高血压控制情况的相关因素。　　方法：前瞻性城乡流行病学研究（Prospective Urban Rural Epidemiological， PURE）于2005~2009年，应用整群随机抽样的方法，收集... 详细信息

目的：评估我国社区人群血压水平和高血压患病率的城乡差异，并探讨影响高血压控制情况的相关因素。
　　方法：前瞻性城乡流行病学研究（Prospective Urban Rural Epidemiological， PURE）于2005~2009年，应用整群随机抽样的方法，收集46285例35~70岁的社区成年人进行问卷调查和实验室检查。测量血压时，先让调查对象休息5分钟，由经过培训合格的调查人员应用欧姆龙电子血压计测量2次血压。调查对象在测量前30分钟内禁止吸烟、运动和饮食。本研究将调查对象2次血压测量的平均值作为血压值。高血压定义为血压值≥140/90 mmHg或自报诊断过为高血压并且正在服用降压药。应用多因素的Logistic回归模型计算经年龄和性别调整的率。

关键词：中国社区人群血压水平高血压患病率控制情况调查对象压计测量整群随机抽样应用血压值流行病学研究实验室检查年龄和性别血压测量相关因素问卷调查禁止吸烟回归模型方法

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