检索结果-内蒙古大学图书馆

中国生物化学与分子生物学报 2019年第7期35卷 749-756页

作者：刘立会聂宇王金金廉虹中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室

荧光蛋白质是重要且常用的标签蛋白质,但是在没有强启动子的情况下表达量低,会影响检测的灵敏度。DWORF(dwarf open reading frame)是由NONMMUG026737编码的长度为34个氨基酸的短肽,其mRNA 5′端能够启动下游基因表达。Kozak序列是现今... 详细信息

荧光蛋白质是重要且常用的标签蛋白质,但是在没有强启动子的情况下表达量低,会影响检测的灵敏度。DWORF(dwarf open reading frame)是由NONMMUG026737编码的长度为34个氨基酸的短肽,其mRNA 5′端能够启动下游基因表达。Kozak序列是现今唯一一个位于成熟mRNA 5′端的增强子,能够提高基因在蛋白质水平的表达,但对某些基因在蛋白质水平的表达增强效果不理想。为了检测DWORF mRNA 5′端(命名为DW)是否能够通过提高荧光蛋白质基因在蛋白质水平的表达,从而增强荧光强度,我们设计了如下实验:将DWORF mRNA 5′端与绿色荧光蛋白(green fluorescent protein, GFP)构建到表达载体中(命名为DW-GFP),转染细胞后检测荧光强度,发现与对照组相比,转染DW-GFP质粒的细胞荧光强度显著提高(56.82±1.77 vs. 45.97±0.44,P<0.05)。为了便于后续应用,将DW截短到18个碱基(命名为DW18),仍能显著提高GFP的荧光强度(33.57±1.11 vs.25.34±0.98,P<0.05),且比Kozak序列提高6.80%。同时,我们发现DW18与Kozak序列同时存在能够进一步提高GFP的荧光强度,比Kozak序列单独存在时提高13.58%。本研究证明DWORF序列及其截短形式(DW18)能够有效提高表达效率,为研究低丰度蛋白质的生物学功能提供了可能的方法和工具。

关键词：荧光蛋白质 DWORF基因 Kozak序列

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肺动脉高压治疗药物研究进展

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国际药学研究杂志 2017年第2期44卷 127-134页

作者：王利婷荆志成中国医学科学院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室阜外医院国家心血管病中心

肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力进行性升高为特征的恶性心血管疾病,常因发生右心衰竭而导致死亡,预后差。1990年前为PAH传统药物治疗时代,主要为一般支持治疗及钙离子拮抗剂治疗;1990年后,PAH进入新药治疗时代,三大类靶向药物(前列... 详细信息

肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力进行性升高为特征的恶性心血管疾病,常因发生右心衰竭而导致死亡,预后差。1990年前为PAH传统药物治疗时代,主要为一般支持治疗及钙离子拮抗剂治疗;1990年后,PAH进入新药治疗时代,三大类靶向药物(前列环素及其衍生物、内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂)陆续问世,改善了PAH患者临床症状和运动耐量,使生存率提高。近年来,随着PAH发病机制研究的进展,更多新型治疗药物进入临床试验,有望应用于PAH的治疗。

关键词：肺动脉高压靶向药物新型药物罕见病孤儿药

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左心辅助装置流入管道不同头部结构的数值模拟

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生物医学工程学杂志 2013年第1期30卷 141-148页

作者：柳光茂周建业胡盛寿孙寒松陈海波张岩罗富良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病再生医学实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室实验外科北京100037

头部结构是决定左心辅助装置(LVAD)流入管道优劣的关键结构,流入管道头部结构对心室及管道内的血液相容性和流入管道插入心尖后的流入口吸壁堵塞影响很大。本文设计了四种不同头部结构的流入管道,建立了这四种临床上使用较多的流入管道... 详细信息

头部结构是决定左心辅助装置(LVAD)流入管道优劣的关键结构,流入管道头部结构对心室及管道内的血液相容性和流入管道插入心尖后的流入口吸壁堵塞影响很大。本文设计了四种不同头部结构的流入管道,建立了这四种临床上使用较多的流入管道插入心尖的数值模型,用流体力学软件Fluent计算流入管道的血流动力学特性,并对四种管道的回流、涡流等流动情况和压力分布情况进行了研究。结果表明喇叭口状流入管道的流速分布均匀,无回流和低速流动区,血液相容性最好,喇叭口状结构还可防止吸壁堵塞的发生;笼状结构的流入管道涡流较严重,容易产生血栓,且心室壁处的低压极易引起心室塌陷。喇叭口状流入管道的血液相容性好且不易发生吸壁,适用于长期使用的LVAD。

关键词：左心辅助装置流入管道数值模拟头部结构吸壁

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CT三维容积测量技术在评估房间隔缺损大小中的应用研究

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中华放射学杂志 2013年第9期47卷 790-795页

作者：宋会军蒋世良吕滨张戈军侯志辉徐仲英中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科北京100037

目的比较两种实用CT三维容积测量技术评估房间隔缺损大小的可行性及准确性。方法回顾性分析50例成功施行房间隔缺损封堵术的患者资料，患者均于术前行冠状动脉CTA检查以除外冠心病，并于术后第2天拍摄正、侧位X线胸片。将患者冠状动脉CT... 详细信息

目的比较两种实用CT三维容积测量技术评估房间隔缺损大小的可行性及准确性。方法回顾性分析50例成功施行房间隔缺损封堵术的患者资料，患者均于术前行冠状动脉CTA检查以除外冠心病，并于术后第2天拍摄正、侧位X线胸片。将患者冠状动脉CTA资料进行三维容积重组，分别用CT横断序列辅助测量技术（CTAS）及CT内镜辅助测量技术（CTVE）测量房间隔缺损的长径与短径，并利用椭圆的等效圆转换公式D=√b4/a2＋a2-b2推算等效圆直径D值，作为两种测量方法所得CT三维容积测量值；在侧位X线胸片上测量封堵术后封堵器的腰部直径（POS），以此作为房间隔缺损直径测量的参照标准。用t检验分析两种CT三维容积测量方法测得的ASD直径测量值，用Pearson检验分析二者与金标准之间的相关性以及与术中使用封堵器大小之间的相关性。结果CTAS测量值与CTVE测量值长径之差为-9．05mm（t=-6．60，P〈0．05），短径之差为-4．86mm（t=-4．39，P〈0．05），等效圆直径之差为-7．65him（t=-6．40，P〈0．05）。CTAS测量值[（22．48±5．59）mm]与POS测量值[（27．07±6．83）mm]之间呈正相关（r=0．94，P〈0．01），其线性回归方程为Y=1．14X＋1．39（R2=0．87，P〈0．05），CTAS测量值与封堵器（ASO）型号之间呈正相关（r=0．88，P〈0．01），其线性回归方程为Y=1．02X＋6．84（R2=0．78，P〈0．05）；CTVE测量值f（30．13±9．27）mm]与POS测量值之间相关性差（r=0．41，P〈0．01），其线性回归方程为Y=0．30X＋17．94（R。=0．17，P〈0．05）。结论CTAS可准确测量房间隔缺损大小，CTVE可直观评估房间隔缺损的位置与形态，二者结合，可全面评估房间隔缺损并指导封堵器的选择。

关键词：房间隔缺损心导管插入术间隔封堵器成像,三维体层摄影术,X线计算机

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原发性限制型心肌病受体心脏病理形态学及超微结构研究

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中华心血管病杂志 2014年第10期42卷 856-859页

作者：赵红孙洋宋来凤李莉唐颖段雪晶王红月王清峙褚雁中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院病理科心血管疾病国家重点实验室100037

目的对心脏移植受体心脏进行组织学及超微结构观察,探讨原发性限制型心肌病的组织学和亚细胞学特点及其与临床的关系.方法 9例原发性限制型心肌病的受体心脏,离体后立即进行肉眼检查、测量和摄像记录,进行光镜及透射电镜观察;对病变的... 详细信息

目的对心脏移植受体心脏进行组织学及超微结构观察,探讨原发性限制型心肌病的组织学和亚细胞学特点及其与临床的关系.方法 9例原发性限制型心肌病的受体心脏,离体后立即进行肉眼检查、测量和摄像记录,进行光镜及透射电镜观察;对病变的意义进行临床病理分析;用Masson染色标记心肌间质的纤维化病变,评估心肌纤维化范围和程度.结果原发性限制型心肌病组织形态学表现为：心肌间质大量纤维组织呈网格状包绕心肌细胞增生,心肌细胞变性及极向紊乱;纤维化病变以左心室为重,其次为室间隔;透射电镜显示心肌间质大量纤维增生,心肌细胞肌节结构异常,肌原纤维稀少、缺失、排列紊乱,闰盘数量、分布及形态异常.2例左心室射血分数（LVEF）降低者的心肌细胞变性及极向紊乱的程度重于LVEF值正常组.结论原发性限制型心肌病的组织学表现以心肌间质纤维组织包绕心肌细胞为特征,全心受累,以左心室为重;肌节发育异常为其超微结构特点.组织学及超微结构检查有助于本病的病因学诊断,亦为深入进行基因遗传学研究提供形态学依据.

关键词：心肌病,限制性显微镜检查,电子,透射心脏移植病理学,临床

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巨细胞心肌炎三例的组织形态学及超微结构观察及其临床治疗

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中华病理学杂志 2015年第2期44卷 123-127页

作者：孙洋赵红宋来凤王清峙褚雁黄洁胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏移植病房 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科 100037

目的探讨巨细胞心肌炎的临床、病理特征及超微结构改变，评价心脏移植及移植后免疫抑制剂的治疗效果。方法对阜外心血管病医院心脏移植的3例巨细胞心肌炎进行回顾性研究并随访。心脏离体后立即进行肉眼检查、测量和摄像记录，组织化学... 详细信息

目的探讨巨细胞心肌炎的临床、病理特征及超微结构改变，评价心脏移植及移植后免疫抑制剂的治疗效果。方法对阜外心血管病医院心脏移植的3例巨细胞心肌炎进行回顾性研究并随访。心脏离体后立即进行肉眼检查、测量和摄像记录，组织化学及免疫组织化学染色，光镜观察组织形态学表现，并对特异性蛋白进行定位标记及半定量检测，透射电镜观察超微结构特点；移植术后心内膜心肌活检评价排斥反应程度。结果3例均为男性，平均年龄42．3岁（34～47岁），患者自出现临床症状至心脏移植时间为4—9个月，均有严重的心律失常（3／3），其中2例临床诊断为扩张型心肌病。移植术后均使用免疫抑制剂治疗，1例术后4个月出现急性细胞性排异反应（2R级），治疗后消失。1例术后2周心肌中查见多核巨细胞。巨细胞心肌炎组织学以多核巨细胞肉芽肿为特征。免疫组织化学显示多核巨细胞CD68（＋）、CD11b（＋）、CD163（-），肉芽肿病灶中的淋巴细胞以CD8＋T细胞为主。电镜观察到多核巨细胞为细胞融合形成，并与淋巴细胞及含有分泌颗粒的细胞相黏附。结论巨细胞心肌炎是一种病因不明、易发猝死的罕见病。组织学呈巨细胞肉芽肿性心肌炎表现。免疫组织化学及电镜观察证实多核巨细胞系多个巨噬细胞融合而成，并参与免疫反应。心内膜心肌活检有助本病诊断。心脏移植及免疫抑制剂治疗可以显著延长患者生存时间。

关键词：心肌炎巨细胞显微镜检查电子心脏移植

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心肺运动试验比较三种肺动脉高压患者心肺功能状态的价值

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中华医学杂志 2015年第44期95卷 3598-3601页

作者：赵青柳志红马秀平赵智慧罗勤顾晴熊长明张洪亮王勇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心北京100037

目的探讨心肺运动试验（CPET）比较3种肺动脉高压（PAH）患者心肺功能状态的价值。方法人选2012年12月至2013年5月入住阜外心血管病医院肺血管病诊治中心确诊的特发性PAH（特发组）、先天性心脏病性PAH（先心组）和结缔组织病相关性PAU... 详细信息

目的探讨心肺运动试验（CPET）比较3种肺动脉高压（PAH）患者心肺功能状态的价值。方法人选2012年12月至2013年5月入住阜外心血管病医院肺血管病诊治中心确诊的特发性PAH（特发组）、先天性心脏病性PAH（先心组）和结缔组织病相关性PAU（免疫组），均进行CPET，同时收集3组的一般资料、常规检查、氨基末端B型脑钠肽原（NT—proBNP）及6rnin步行距离（6MWD）等结果并进行比较分析。结果共入选特发组32例、先心组38例、免疫组25例。特发组、先心组、免疫组峰值氧耗量与体重的比值（VO，max／kg）分别为（12．3±2．3）、（14．9±4．0）、（11．1±2．5）ml·min-1·kg-1，3组间差异有统计学意义（P〈0．001），其中先心组显著高于其他两组（P=0．003，P〈0．001）；峰值氧脉搏（VO：与心率比值的峰值）分别为（5．8±1．4）、（6．4±1．8）、（5．3±1．7）ml·次-1·min-1，3组间差异亦有统计学意义（P=0．034），其中先心组显著高于免疫组（P=0．012）；峰值心率分别为（136．1±21．4）、（140．8±19．9）、（124．5±21．6）次／min，3组间差异有统计学意义（P=0．011），其中免疫组最低且显著低于先心组（P=0．009）。免疫组6MWD均显著低于特发组、先心组（P=0．006、0．010）；免疫组Nt—proBNP显著高于先心组（P=0．012）。VO，max／kg与峰值氧脉搏、峰值心率、峰值收缩压、6MWD、Nt—proBNP、左心室舒张末内径、右心室舒张末内径均显著相关（r=0．477、0．518、0．387、0．465、-0．350、0．349、-0．259）。结论CPET可以客观、定量地评价PAH的心肺功能状态和运动耐量。

关键词：运动试验高血压肺性心脏功能呼吸功能

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心肺运动试验在评价肺动脉高压患者心功能中的应用

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中华心血管病杂志 2013年第6期41卷 497-500页

作者：罗勤柳志红马秀平赵智慧顾晴熊长明赵青中国医学科学院院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心 100037

目的比较心肺运动试验测定峰值氧耗量（VO2max）与纽约心功能分级（NYHA）、6min步行距离（6MWD）和氨基末端利钠肽前体（NT—proBNP）与心脏指数（CI）的相关性，了解VO2max在评价肺动脉高压患者心功能中的作用。方法入选经右心导管检... 详细信息

目的比较心肺运动试验测定峰值氧耗量（VO2max）与纽约心功能分级（NYHA）、6min步行距离（6MWD）和氨基末端利钠肽前体（NT—proBNP）与心脏指数（CI）的相关性，了解VO2max在评价肺动脉高压患者心功能中的作用。方法入选经右心导管检查确诊的第一、四和五大类肺动脉高压患者，比较VO2max和6MWD、NYHA心功能分级、NT—proBNP与CI的相关性。以CI2．2L·min-1·11112为界点，采用ROC曲线分析法确定VO2max评价重度心功能不全的阈值。结果共入选肺动脉高压患者101例，男性29例，女性72例，平均年龄（32．6±11．4）岁。NYHA心功能Ⅱ级44例（43．6％），Ⅲ级49例（48．5％）；6MWD为（421±91）m，NT—proBNP为（1262±816）ng／L，肺血管阻力为（1031±582）dyn·s-1·cm-2，CI为（3．5±2．3）L·min-1·m-1，VO2max为（13．8±4．1）ml·min-1·kg-1。相关性分析显示6MWD、肺血管阻力、VO2max与CI相关（r分别为0．299、-0．541、0．341，P〈0．05），而NYHA心功能分级、NT—proBNP与CI不相关。多因素回归分析显示矫正年龄和肺血管阻力后VO2max仍与cI相关（B=0．135，P=0．004），而6MWD与cI不相关。采用ROC曲线分析发现，采用VO2max为15．2ml·min-1·kg“来诊断患者心功能不好的阈值，敏感性为92．6％，特异性为57．5％。结论心肺运动试验测定的VO2max与CI相关性好，在评价肺动脉高压患者右心功能中优于NYHA心功能分级、6MWD和NT—proBNP，V02max低于15．2ml·min-1·kg-1的肺动脉高压患者心功能不好。

关键词：高血压,肺性心室功能运动试验

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冠状动脉CT低剂量血管成像的研究进展

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中国医学影像技术 2013年第5期29卷 830-833页

作者：尹卫华吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科心血管疾病国家重点实验室北京100037

冠状动脉CT低剂量血管成像在不同研究间相差很大,以患者为中心的剂量优化成为一个重要领域。本文对近年有关冠状动脉CT血管成像低剂量扫描的进展进行综述。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术辐射剂量

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结缔组织病合并肺栓塞的临床特征及误诊原因分析

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中华医学杂志 2015年第2期95卷 120-122页

作者：顾晴熊长明柳志红何建国赵智慧倪新海罗勤程显声中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院肺血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037

目的了解结缔组织病合并肺栓塞的临床特征,分析其误诊原因.方法回顾性分析2006年2月至2014年3月阜外心血管病医院住院收治的22例结缔组织病合并肺栓塞患者的临床资料,包括其临床症状、发病特点、实验室检查特征和影像学检查资料并分... 详细信息

目的了解结缔组织病合并肺栓塞的临床特征,分析其误诊原因.方法回顾性分析2006年2月至2014年3月阜外心血管病医院住院收治的22例结缔组织病合并肺栓塞患者的临床资料,包括其临床症状、发病特点、实验室检查特征和影像学检查资料并分析漏误诊原因.结果 22例患者中,男12例,女10例;年龄14～ 65岁,平均（36.2±14.2）岁;同时合并下肢深静脉血栓形成12例（54.5％）,结缔组织病以抗磷脂抗体综合征14例（63.6％）和贝赫切特综合征4例（18.2％）所占比例较多.胸闷、心悸20例（90.9％）,肢体肿胀10例（45.5％）等血栓表现为常见首发症状.实验室检查示红细胞沉降率增快11例（50.0％）,C反应蛋白升高8例（36.4％）和自身抗体异常15例（68.2％）.肺动脉病变可表现为狭窄闭塞和瘤样扩张.18例（81.8％）合并肺动脉高压,估测肺动脉收缩压（72±20）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,其中3例肺动脉高压严重程度与肺动脉血栓血管受累范围不匹配.18例因缺乏典型的结缔组织病临床症状和临床医师缺乏诊断意识致入院前漏诊结缔组织病,漏诊率81.8％;3例（13.6％）因临床医师对疾病认识不足而误诊为特发性肺动脉高压.确诊时间中位数是12个月.结论结缔组织病可以血栓表现为首发症状,部分患者因缺乏典型结缔组织病临床症状而误诊,应引起临床医师重视.

关键词：肺栓塞结缔组织病疾病特征误诊

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