检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2017年第S1期32卷 33-34页

作者：陈文李文轲扶媛媛韩变梅刘学文赵坤周洲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室

目的:偶然发现(IFs)或者次要发现(SFs)是在分析全外显子组或全基因组测序(WES/WGS))数据时发现的可造成携带者重大疾病,同时又可采取一定的医疗手段进行干预的遗传变异结果.这些位点本不是进行测序的首要目标,但其发现和解读对携带者尤...

目的:偶然发现(IFs)或者次要发现(SFs)是在分析全外显子组或全基因组测序(WES/WGS))数据时发现的可造成携带者重大疾病,同时又可采取一定的医疗手段进行干预的遗传变异结果.这些位点本不是进行测序的首要目标,但其发现和解读对携带者尤其是儿童具有重要意义.在我们的研究中,我们对 223 例先天性心脏病患者和 114 例肥胖症儿童的全外显子测序数据结果进行分析,寻找有价值的偶然发现位点.这是第一次在中国人群中进行的偶然发现位点分析.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

两阶段设计在医疗器械非随机临床试验中的应用

引用

中国卫生统计 2017年第6期34卷 877-880页

作者：赵延延许毓君王杨李卫中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037 国家心血管病中心

目的介绍两阶段设计的概念、使用流程和注意事项,并以某外周血管支架临床试验为例介绍其在医疗器械非随机临床试验中的应用。方法基于倾向性评分的两阶段设计能使医疗器械非随机临床试验满足随机化和前瞻性的原则。我们以某外周血管支... 详细信息

目的介绍两阶段设计的概念、使用流程和注意事项,并以某外周血管支架临床试验为例介绍其在医疗器械非随机临床试验中的应用。方法基于倾向性评分的两阶段设计能使医疗器械非随机临床试验满足随机化和前瞻性的原则。我们以某外周血管支架的非劣效试验为例,介绍两阶段设计的流程和细节。结果两阶段设计解决了非随机临床试验由于非随机所带来的可能的研究偏倚及倾向性评分方法使用过程中的主观不确定性,实现了对随机临床试验的模拟,从而保障了非随机临床试验研究设计和统计分析的客观性和前瞻性。结论两阶段设计能够增加临床试验的可行性,整合高质量的外部数据,缩短试验周期,提高试验效率,最终得到可靠的结论,具有较大的推广价值。

关键词：两阶段设计倾向性评分医疗器械非随机临床试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心房起搏后超长传出阻滞一例

引用

中华心律失常学杂志 2018年第6期22卷 525-526页

作者：赵爽杨杰孚刘俊鹏王志蕾金鑫张澍北京医院心内科国家老年医学中心心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心

患者,男,69岁,主因"间断胸闷、气短3年,加重2个月余"入院。3年前患者开始出现活动后胸闷、气短,休息5 min后可缓解,2016年行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支中段50%狭窄,第一对角支开口处50%狭窄,回旋支远端50%狭窄,术后规律... 详细信息

患者,男,69岁,主因"间断胸闷、气短3年,加重2个月余"入院。3年前患者开始出现活动后胸闷、气短,休息5 min后可缓解,2016年行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支中段50%狭窄,第一对角支开口处50%狭窄,回旋支远端50%狭窄,术后规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯(欣康)等药物。入院前2个月患者再发劳累后胸闷、气短,伴乏力。2010年11月因病态窦房结综合征、完全性右束支传导阻滞植入双腔起搏器(DDDR型,Philos Ⅱ DR,德国百多力公司)。入院查体:血压125/82 mmHg,双肺呼吸音清,心率60次/min,律齐,未及杂音,双下肢不肿。入院后查心电图(图1):心房、心室起搏心律(60次/min),心房起搏脉冲发出后未见心房起搏波。

关键词：心房起搏传出阻滞完全性右束支传导阻滞病态窦房结综合征阿司匹林肠溶片单硝酸异山梨酯 Philos 入院查体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国东部城市医院急性心肌梗死患者心肌标志物检测情况十年趋势--China PEACE回顾性研究结果

引用

中国全科医学 2017年第32期20卷 4042-4046页

作者：王斌郑昕白雪珂吴超群李静李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从... 详细信息

目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从东部城市的最高级别医院进行随机抽样,确定协作医院;第二阶段,从每家协作医院提供的2001年、2006年和2011年出院诊断为AMI的住院患者中抽取病历。收集协作医院的基本信息及AMI患者临床资料,分析医院心肌标志物(肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白)检测的开展情况和AMI患者心肌标志物检测率的时间变化趋势,以及在开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率的分布情况。结果共计32家东部城市医院,5 667份AMI病历纳入研究。2001年、2006年和2011年分别为27、29、32家医院。2001年、2006年和2011年AMI患者分别为1 003、1 579、3 085例。2001年、2006年和2011年开展任意一种心肌标志物检测的医院比例分别为96.3%(26/27)、96.6%(28/29)和100.0%(32/32),不同年份开展心肌标志物检测的医院比例比较,差异无统计学意义(检验统计量值=-0.975,P=0.330)。2001年、2006年和2011年开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为55.6%(15/27)、79.3%(23/29)和96.9%(31/32),肌钙蛋白检测的医院比例呈逐年增长趋势(检验统计量值=-3.831,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者心肌标志物检测率分别为83.75%(840/1 003)、90.44%(1 428/1 579)和95.79%(2 955/3 085),AMI患者心肌标志物检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-12.661,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者肌钙蛋白检测率分别为30.91%(310/1 003)、52.56%(830/1 579)和72.41%(2 234/3 085),AMI患者肌钙蛋白检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-24.190,P<0.001)。2001年、2006年和2011年各医院间AMI患者肌钙蛋白检测率比较,差异均有统计学意义(χ_(2001)~2=653.145,P<0.001;χ_(2006)~2=1 080.538,P<0.001;χ_(2011)~2=1 372.946,P<0.001)。2011年,开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率>80.0%的仅占64.5%(20/31)。结论 2001—2011年,东部城市医院心肌标志物的检测已逐渐普及,大部分医院开展了肌钙蛋白检测,但AMI患者肌钙蛋白的检测率有待提高。东部城市医院AMI的诊疗过程存在亟待改善之处,临床实践对诊疗指南的依从性有待进一步提高。

关键词：心肌梗死肌钙蛋白肌酸激酶,MB型心肌标志物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

无顶冠状静脉窦综合征的临床特点及外科治疗

引用

中华胸心血管外科杂志 2017年第6期33卷 321-325页

作者：张旌施浩李巅远王强花中东李守军闫军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析无顶冠状静脉窦综合征（unroofed coronary sinus syndrome,UCSS）的临床特点和外科手术治疗方法,为术前诊断与术中处理此类疾病提供借鉴.方法回顾性分析1998年5月至2016年7月阜外心血管病医院手术治疗的109例UCSS患者的临床... 详细信息

目的分析无顶冠状静脉窦综合征（unroofed coronary sinus syndrome,UCSS）的临床特点和外科手术治疗方法,为术前诊断与术中处理此类疾病提供借鉴.方法回顾性分析1998年5月至2016年7月阜外心血管病医院手术治疗的109例UCSS患者的临床资料,术前诊断56例,术中诊断53例.根据Kirklin分型,其中Ⅰ型51例,Ⅱ型17例,Ⅲ型17例,Ⅳ型24例.4例单纯UCSS.105例合并其他心脏畸形.69例合并左上腔静脉（left superior vena cava,LSVC）,其中53例直接引流入左心房;2例合并复杂畸形行姑息手术,103例手术同期矫治合并的其他心脏畸形.手术采用心内隧道引流LSVC至右心房37例,心内板障法10例,直接结扎8例,心外隧道法2例.结果手术死亡5例,死因为低心排血量综合征3例,肺部感染2例.失访17例,随访87例,无死亡和并发症发生.结论先天性心脏病合并LSVC时,要警惕UCSS.术前经胸超声心动图（TTE）是诊断UCSS的主要方法,加强对该心脏畸形病理解剖和病理生理特征的认识,可提高TTE的诊断率.根据LSVC汇入左心房的位置选择不同的手术方法,可获得满意的手术效果.

关键词：无顶冠状静脉窦综合征外科手术左上腔静脉超声心动图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第二代冷冻球囊消融上腔静脉起源的阵发性心房颤动一例

引用

中华心律失常学杂志 2018年第2期22卷 169-170页

作者：周纤纤周玎阳辉吴智鸿刘振江刘启明马坚周胜华李旭平中南大学湘稚二医院心血管内科长沙410011 娄底市中心医院心血管内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心

患者男,63岁,因＂反复心悸6年余＂入湘雅二医院.6年中患者反复出现头晕、黑矇、胸闷、胸痛,每次持续1～2 h,均可自行缓解,无晕厥发生,无血栓栓塞、脑卒中等并发症.在外院诊断为＂阵发性心房颤动（房颤）＂.先后服用美托洛尔、普罗帕酮... 详细信息

患者男,63岁,因＂反复心悸6年余＂入湘雅二医院.6年中患者反复出现头晕、黑矇、胸闷、胸痛,每次持续1～2 h,均可自行缓解,无晕厥发生,无血栓栓塞、脑卒中等并发症.在外院诊断为＂阵发性心房颤动（房颤）＂.先后服用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药后上述症状仍反复发生.心电图：房颤（图1）.X线胸片：主动脉节突出,可见蛋壳样钙化,降主动脉迂曲,心膈正常.超声心动图：左心房内径35 mm,右心房内径35 mm.经食管超声心动图：左、右心房及心耳未见明显血栓.血流动力学未见明显异常.冠状动脉CT血管造影（CTA）：冠状动脉主干及分支多发钙化斑块形成并管腔狭窄.

关键词：阵发性心房颤动上腔静脉经食管超声心动图第二代冠状动脉主干主动脉迂曲左心房内径球囊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化病变的相关分析

引用

中国循环杂志 2017年第S1期32卷 3-4页

作者：王恺隽李铁威蔺亚晖李阳陈曦周洲康金锁北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院实验诊断中心北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室

目的:结合影像学评价小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法:选取 436 例门诊初诊怀疑冠心病(CAD)并行冠状动脉计算机断层扫描(CT)检查的患者,从斑块性质、病变支数及狭窄程度三方面分析小而密低密度脂蛋白胆...

目的:结合影像学评价小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠脉粥样硬化病变严重程度的关系. 方法:选取 436 例门诊初诊怀疑冠心病(CAD)并行冠状动脉计算机断层扫描(CT)检查的患者,从斑块性质、病变支数及狭窄程度三方面分析小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与 CAD 严重程度的相关性.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2016年ESC/EAS血脂异常管理指南的热点解读

引用

中国循环杂志 2017年第1期32卷 5-7页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

欧洲更新的血脂异常管理指南于2016年8月在意大利罗马召开的2016欧洲心脏病学会年会上发布引发广泛关注。新指南重申了心血管总体风险管理的临床意义;扩大了极高危人群的划分范畴;肯定了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是核心靶标并根据危险... 详细信息

欧洲更新的血脂异常管理指南于2016年8月在意大利罗马召开的2016欧洲心脏病学会年会上发布引发广泛关注。新指南重申了心血管总体风险管理的临床意义;扩大了极高危人群的划分范畴;肯定了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是核心靶标并根据危险分层细化了目标值;强调了极高危患者LDL-C"低一点好一点"的管理理念;界定了血脂谱中其他参数是否作为靶点的科学依据;坚持了他汀类药物在调脂治疗中的基石地位;推荐了急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期强化他汀的治疗模式,是一部内容丰富,证据详实,路径清晰,特征鲜明,值得我国专业工作人员认真学习的血脂管理指南。

关键词：评论血脂异常降低风险行为

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利伐沙班在特殊人群房颤中的研究进展

引用

中华医学杂志 2017年第26期97卷 2078-2080页

作者：陈桂浩杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目前，全球房颤（AF）的发病率为1．5％～2．0％。AF会增加脑卒中的风险，因此需对AF患者进行长期的抗凝治疗。当AF患者有心力衰竭（HF）、慢性肾功能不全（CKD）、糖尿病、脑卒中／一过性脑缺血、冠心病等病史或是老年人时，

关键词：利伐沙班房颤慢性肾功能不全人群一过性脑缺血抗凝治疗心力衰竭脑卒中

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

侵蚀斑块表面内皮细胞损伤的机制及其病理意义

引用

中国循环杂志 2018年第S01期33卷 11-11页

作者：彭瑞王芳丛祥凤陈曦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室实验诊断中心北京市

侵蚀斑块作为易损斑块中另外一种重要的类型,其临床特点、病理特点以及发病机制均不同于破裂斑块。鉴于急性冠状动脉综合征(ACS)的流行病学变化以及侵蚀斑块在临床中的发病率逐渐升高,侵蚀斑块也逐渐被认为是一类不容忽视的肇事斑块。... 详细信息

侵蚀斑块作为易损斑块中另外一种重要的类型,其临床特点、病理特点以及发病机制均不同于破裂斑块。鉴于急性冠状动脉综合征(ACS)的流行病学变化以及侵蚀斑块在临床中的发病率逐渐升高,侵蚀斑块也逐渐被认为是一类不容忽视的肇事斑块。侵蚀斑块并不发生破裂,但其内皮细胞发生侵蚀,继而引发血栓形成。本文综述了侵蚀斑块表面内皮细胞损伤的机制,包括低剪应力、Toll样受体2和中性粒细胞对内皮细胞损伤的作用机制及其病理意义。

关键词：内皮细胞损伤病理意义

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：