检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2018年第4期18卷 2544-2547页

作者：刘小宁杨跃进王天杰吴永健陈珏乔树宾袁晋青钱杰唐熠达窦克非杨伟宪俞梦越慕朝伟徐波孙中伟许亮中国医学科学院北京协和医学院阜外国家心血管病中心医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院介入治疗中心北京市100037

背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(18例DES,5... 详细信息

背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(18例DES,5例BMS),介入治疗前于靶病变处行OCT检查。结果支架植入至发生VLST的持续时间BMS组明显长于DES组[(112.00±51.36)个月vs(41.39±19.64)个月,P<0.001]。BMS组新生内膜厚度大于DES组[(0.33±0.24)μm vs(0.26±0.22)μm,P<0.001]。23例VLST靶病变中,OCT明确观察到支架内新生内膜含薄纤维帽粥样斑块(TCFA)18例(78.26%),支架内再狭窄15例(65.22%)。新生内膜破裂15例(65.22%),DES组与BMS组间差异无统计学意义(55.56%vs 100%,P=0.07),破裂位于最小管腔面积处13例(56.52%)。存在无内膜覆盖支架丝17例(73.91%),DES组高于BMS组(88.89%vs 20%,P=0.008)。同时存在新生内膜破裂和无内膜覆盖支架丝8例(34.78%)。与无新生内膜破裂相比,有新生内膜破裂病变更易出现TIMI血流<3级(60.00%vs 12.50%,P=0.038)。结论本支架内新生内膜动脉粥样硬化进展至内膜破裂在BMS和DES相关的VLST病变中均普遍存在,且DES早于BMS。新生内膜延迟愈合在DES相关的VLST靶病变中较为多见。

关键词：极晚期支架内血栓形成光学相干断层成像新生内膜动脉粥样硬化新生内膜愈合延迟

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中国人群家族性高胆固醇血症诊疗须知之我见

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中国分子心脏病学杂志 2018年第6期18卷 2649-2651页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管中心阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

家庭性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是人类最常见的常染色体单基因遗传疾病,常见的致病基因有低密度脂蛋白受体(LDLR)基因,载脂蛋白B(Apo B)基因,前蛋白转换酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因和LDL受体衔接蛋白1(LDLRAP1)基... 详细信息

家庭性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是人类最常见的常染色体单基因遗传疾病,常见的致病基因有低密度脂蛋白受体(LDLR)基因,载脂蛋白B(Apo B)基因,前蛋白转换酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因和LDL受体衔接蛋白1(LDLRAP1)基因,其中LDLR基因突变直接导致LDLR功能受损或缺失。

关键词：家族性高胆固醇血症中国人群低密度脂蛋白受体家庭性高胆固醇血症诊疗 LDLR 单基因载脂蛋白B

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早早发心肌梗死患者家族性高胆固醇血症的临床筛查与特点研究

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中国分子心脏病学杂志 2018年第6期18卷 2655-2658页

作者：吴超李莎张惠文孙荻郭远林吴娜琼朱成刚高莹董秋婷李小林刘庚董倩王娟李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管中心阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

目的筛查早早发心肌梗死患者中的家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)发病率,FH各分型的临床特点,以及降脂治疗对FH的影响。方法连续入选1107例因首次心肌梗死行冠状动脉造影检查的患者。早早发心肌梗死的年龄标准定... 详细信息

目的筛查早早发心肌梗死患者中的家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)发病率,FH各分型的临床特点,以及降脂治疗对FH的影响。方法连续入选1107例因首次心肌梗死行冠状动脉造影检查的患者。早早发心肌梗死的年龄标准定义为≤35岁。采用荷兰临床脂质网络标准进行FH分型。冠状动脉病变通过Gensini评分评估。结果无论是否经过降脂治疗,肯定的/很可能的FH组的低密度脂蛋白胆固醇水平均高于否认的FH组(P<0.001)。在肯定的/很可能的FH组中,FH患病率随着年龄的增加而降低(P<0.05)。与否认的FH组比较,肯定的/很可能的FH组年龄更小,接受降脂药物治疗,冠状动脉疾病家族史及极高危的比例更高,Gensini评分更高(P均<0.05)。在肯定的/很可能的FH组中,降脂药物治疗组的Gensini评分显著低于非降脂治疗组(P<0.05)。结论在早早发心肌梗死患者中肯定的/很可能的家族性高胆固醇血症者比例更高。尽早开始降脂治疗,无论是否达标,均可减轻冠脉病变。

关键词：早早发心肌梗死家族性高胆固醇血症表型降脂治疗

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超声诊断主动脉瓣二瓣化畸形并主动脉窦瘤破入右室一例

超声诊断主动脉瓣二瓣化畸形并主动脉窦瘤破入右室一例

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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议

作者：万琳媛王浩江勇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科

患者,男性,29岁。患者于20余天前无明显诱因出现发作性心慌、胸闷,活动后加重,无明显发热、咯血,未特殊诊治,病情无明显好转,来我院门诊就诊。患者一般情况可,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。门诊诊断"瓣膜性心脏病&qu... 详细信息

患者,男性,29岁。患者于20余天前无明显诱因出现发作性心慌、胸闷,活动后加重,无明显发热、咯血,未特殊诊治,病情无明显好转,来我院门诊就诊。患者一般情况可,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。门诊诊断"瓣膜性心脏病"。经胸二维超声心动图显示全心增大,左房前后径约48mm,左室前后径约57mm,右房左右径约47mm,右室前后径约33mm。房、室间隔连续完整。主动脉瓣为二叶,呈左前-右后排列,未见明显异常回声附着,启闭尚可。主动脉窦呈左前-右后二窦,左、右冠状动脉均自左前窦发出。右后窦(无冠窦)呈囊袋状向右室腔膨出,顶部探及一约9mm的破口。心包腔探及微量无回声区,舒张末左室后方无回声区厚约3mm。多普勒检查显示主动脉瓣前向血流速度约1.6m/s,舒张期瓣口可见少量返流信号。右室内探及源于主动脉的连续性分流信号,峰值流速约4.7m/s。进一步的经胸三维超声心动图清晰显示了主动脉瓣的两个瓣叶,冠状动脉在左前窦的开口,以及呈囊袋状向外凸出并破入右室的无冠窦瘤。超声诊断:先天性心脏病,主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉右后窦破裂,主动脉-右室分流,微量心包积液。讨论主动脉窦瘤是一种少见的先天性心脏病,通常是由于主动脉壁组织的先天性发育异常所致,也可由主动脉壁的感染性或退行性病变所致。主动脉瓣二瓣化畸形是一种较为常见的主动脉瓣发育异常,二者很少同时发生,文献仅有少数报道。主动脉窦瘤较常见的破入部位右房或者右室,较少破入左侧房室。在罕见的情况下,主动脉窦瘤可破入室间隔。本例患者为年轻男性,无明确感染病史,主动脉窦瘤为先天性发育异常的可能性最大。经胸超声心动图可以评估二瓣化的主动脉瓣的结构及功能,追溯冠脉的起源,鉴别主动脉窦瘤形成的原因,判断窦瘤破入的部位,分析心内分流所致的血流动力学改变,三维超声心动图可以进一步提供更为立体、形象的解剖信息,为外科手术治疗提供重要的信息。

关键词：主动脉瓣无冠窦主动脉窦瘤二瓣化畸形

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小分子肿瘤血管阻断剂对肿瘤外血管的影响

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中国新药杂志 2017年第19期26卷 2266-2270页

作者：管晓媛华潞蒋立新中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院血栓性疾病诊治中心

小分子肿瘤血管阻断剂虽然可以选择性地破坏恶性肿瘤已形成的新生血管,从而达到治疗癌症的目的,但在临床试验中发现其有肿瘤外血管的不良反应。本文通过回顾小分子肿瘤血管阻断剂的临床前研究,总结分析该类药物对肿瘤外血管的作用影响,... 详细信息

小分子肿瘤血管阻断剂虽然可以选择性地破坏恶性肿瘤已形成的新生血管,从而达到治疗癌症的目的,但在临床试验中发现其有肿瘤外血管的不良反应。本文通过回顾小分子肿瘤血管阻断剂的临床前研究,总结分析该类药物对肿瘤外血管的作用影响,警示临床中可能发生的药物不良反应。

关键词：小分子肿瘤血管阻断剂正常器官组织不良反应

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小檗碱抑制氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞增殖及其分子机制

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中国动脉硬化杂志 2018年第2期26卷 144-151页

作者：马春艳徐瑞霞姚雨宏李小林郭远林张彦李莎李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心

目的探讨小檗碱对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖的抑制作用及其相关信号通路改变。方法体外培养HUVEC,以ox-LDL刺激增殖并以不同浓度小檗碱干预,采用细胞计数试剂盒8与Ed U掺入实验检测小檗碱对HUVE... 详细信息

目的探讨小檗碱对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖的抑制作用及其相关信号通路改变。方法体外培养HUVEC,以ox-LDL刺激增殖并以不同浓度小檗碱干预,采用细胞计数试剂盒8与Ed U掺入实验检测小檗碱对HUVEC增殖的抑制作用,通过实时荧光定量PCR及Western blot分析相关基因和蛋白表达及信号通路变化。结果小檗碱（1~50 mg/L）呈浓度依赖性显著抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,并降低增殖细胞核抗原（PCNA）、核因子кB（NF-κB）、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1（LOX-1）的表达;该作用与PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路蛋白的磷酸化水平降低相关。结论小檗碱通过下调PCNA、NF-κB与LOX-1表达从而抑制ox-LDL诱导的HUVEC增殖,PI3K/Akt、ERK1/2及p38MAPK信号通路参与其中。

关键词：小檗碱氧化型低密度脂蛋白人脐静脉内皮细胞细胞增殖信号通路

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茶多酚EGCG通过SREBP2/LDLR通路调节HepG2细胞中的LDL摄取

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中国分子心脏病学杂志 2018年第4期18卷 2581-2584页

作者：郭琳娜孙静崔传珏李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

目的探索茶多酚EGCG对人肝癌细胞HepG2中LDL的摄取情况的影响及其可能的分子机制。方法培养人肝癌细胞HepG2细胞,茶多酚EGCG刺激HepG2细胞,用Real-time PCR和western blot的方法分别检测LDLR的mRNA和蛋白水平表达以及核内蛋白SREBP2的... 详细信息

目的探索茶多酚EGCG对人肝癌细胞HepG2中LDL的摄取情况的影响及其可能的分子机制。方法培养人肝癌细胞HepG2细胞,茶多酚EGCG刺激HepG2细胞,用Real-time PCR和western blot的方法分别检测LDLR的mRNA和蛋白水平表达以及核内蛋白SREBP2的表达情况。用DiI-LDL染色的方法检测LDL的摄取情况。另外,利用RNAi技术进一步检测SREBP2对LDLR的表达和LDL的摄取情况。结果 EGCG可增加LDLR的mRNA(P<0.05)和蛋白水平(P<0.01)的表达以及核内SREBP2(P<0.01)的表达,可明显促进LDL的摄取。转染SREBP2的小干扰RNA后,可明显抑制EGCG引起的LDLR的表达(P<0.01)及LDL的摄取。结论从细胞水平证明茶多酚EGCG可通过激活SREBP2/LDLR通路促进LDL的摄取。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯固醇调节元件结合蛋白2 低密度脂蛋白受体 HepG2细胞

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心房颤动导管消融术后早期复发的研究进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第5期32卷 486-489页

作者：刘俊方丕华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

国内外指南均推荐心房颤动导管消融术后设置3个月的空白期。空白期内出现快速性房性心律失常早期复发并不代表消融治疗失败,也不推荐早期再次消融治疗。然而,大量的研究发现早期复发却是远期复发的独立危险因素。抗心律失常药物虽能预... 详细信息

国内外指南均推荐心房颤动导管消融术后设置3个月的空白期。空白期内出现快速性房性心律失常早期复发并不代表消融治疗失败,也不推荐早期再次消融治疗。然而,大量的研究发现早期复发却是远期复发的独立危险因素。抗心律失常药物虽能预防早期复发,但不能改变远期复发风险。阵发性心房颤动患者在空白期后期仍出现早期复发发作应考虑早期再次消融治疗。

关键词：心血管病学心房颤动综述导管消融空白期早期复发晚期复发临床处理

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合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效的长期观察

合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效的长...

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2018年中华医学会北京分会糖尿病和内分泌学分会学术年会、2018“一带一路”糖尿病和内分泌学术论坛暨第四届京津冀糖尿病和内分泌学术论坛

作者：李肖珏李晓玲巩秋红安雅莉张丽红回园敕沈晓霞冯新星王慧周姝含陈燕燕中国医学科学院北京协和医学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心 100037

目的：比较短期胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗对合并心脑血管并发症的早期糖尿病患者短期及长期疗效和胰岛功能改善的不同，探讨心脑血管疾病背景下的早期2型糖尿病患者的最佳治疗策略。方法：入选2011年3月至2016年12月间，在阜外... 详细信息

目的：比较短期胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗对合并心脑血管并发症的早期糖尿病患者短期及长期疗效和胰岛功能改善的不同，探讨心脑血管疾病背景下的早期2型糖尿病患者的最佳治疗策略。方法：入选2011年3月至2016年12月间，在阜外医院内分泌与心血管病诊治中心住院需行胰岛素强化治疗，合并有心脑血管病史的2型糖尿病患者共83例，其中胰岛素泵强化治疗组(CSⅡ组)47例，胰岛素多次皮下注射治疗组(MDI组)36例。比较两组治疗前后血糖和胰岛功能变化，以及长期缓解率和降糖药物种类的差异。

关键词： 2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗缓解率 p细胞功能

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大动脉炎单纯累及肺动脉一例

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中国循环杂志 2018年第3期33卷 287-287页

作者：曾绮娴熊长明中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院肺血管病诊治中心北京市100037

1临床资料患者女性,19岁,因＂反复发热、干咳、胸痛、气短11个月＂入院。患者自2015-12开始出现反复发热、干咳,伴胸痛、气短。外院就诊查红细胞沉降速度（ESR）63~93 mm/h,C反应蛋白（CRP）16.75~76.87 mg/L;肺部计算机断层摄影术（CT... 详细信息

1临床资料患者女性,19岁,因＂反复发热、干咳、胸痛、气短11个月＂入院。患者自2015-12开始出现反复发热、干咳,伴胸痛、气短。外院就诊查红细胞沉降速度（ESR）63~93 mm/h,C反应蛋白（CRP）16.75~76.87 mg/L;肺部计算机断层摄影术（CT）可见左肺中上叶斑片状密度增高影（治疗后吸收）、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;

关键词：肺动脉大动脉炎

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