检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2021年第6期50卷 583-591页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组中华医学会病理学分会分子病理学组国家病理质控中心马杰李研应建明周晓燕梁智勇不详郑州大学附属肿瘤医院临床病理中心分子病理科 450003 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘸医院病理科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科 200032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730

我国非小细胞肺癌患者中RET基因融合的发生率占1.4%~2.5%。目前国内外已有针对RET基因融合的靶向药物获批上市,疗效显著。准确检测RET基因融合是实施RET抑制剂治疗的前提。然而,相对于常见的EGFR、ALK基因变异的检测,我国RET基因融合检... 详细信息

我国非小细胞肺癌患者中RET基因融合的发生率占1.4%~2.5%。目前国内外已有针对RET基因融合的靶向药物获批上市,疗效显著。准确检测RET基因融合是实施RET抑制剂治疗的前提。然而,相对于常见的EGFR、ALK基因变异的检测,我国RET基因融合检测起步较晚,临床检测尚需进一步规范。本编写组在组织国内多中心研究的基础上,结合临床实践经验、文献阅读并组织专家讨论,制定了本共识,以期指导对临床RET基因融合检测的实践。

关键词： RET基因多中心研究非小细胞肺癌 ALK基因临床检测文献阅读专家共识靶向药物

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磁共振成像在心内膜心肌活检阴性心肌炎患者中的诊断价值:回顾性病例系列研究

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中华心血管病杂志 2021年第1期49卷 23-30页

作者：杨淑娟李静惠李璐陈秀玉尹刚周玉平徐希奇李莉王红月赵世华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科100037

目的分析临床诊断心肌炎但心内膜心肌活检(EMB)阴性患者的心脏磁共振(CMR)表现,探讨CMR在此类患者中的诊断价值。方法该研究为回顾性分析。纳入符合2013年欧洲心脏病学会(ESC)心肌炎临床诊断标准,但EMB阴性的患者14例。所有患者均行CMR... 详细信息

目的分析临床诊断心肌炎但心内膜心肌活检(EMB)阴性患者的心脏磁共振(CMR)表现,探讨CMR在此类患者中的诊断价值。方法该研究为回顾性分析。纳入符合2013年欧洲心脏病学会(ESC)心肌炎临床诊断标准,但EMB阴性的患者14例。所有患者均行CMR检查,通过黑血序列、电影序列、T2W-STIR序列及钆对比剂延迟增强(LGE)序列,评价心脏的形态学、功能学、组织学改变。结果该研究共纳入14例符合临床诊断标准的心肌炎患者,男10例,女4例,年龄为(25.6±13.2)岁,症状发作至行CMR检查时间间隔为21(13,60)d,症状发作距离EMB检查时间为19(9,40)d。CMR阳性患者13例,表现为心肌水肿、纤维化、射血分数减低、心包积液或心腔增大等。14例患者中共9例患者存在CMR形态和/或功能异常,其中左心房增大1例,左心室增大1例,右心室增大3例,左心室收缩末期容积指数超过正常范围4例,左心室射血分数<50%3例,右心室射血分数<40%5例,心包积液深度>3 mm 3例。14例患者中,有11例存在组织学改变,其中6例患者的T2比值≥2;LGE阳性10例(10/14),最常见的强化模式为左心室侧壁心外膜下和/或室间隔肌壁间(9例),另外左心室壁广泛心内膜下强化2例,无右心室壁强化。结论CMR能够在体评估心脏形态、功能及组织学改变,对于EMB阴性的心肌炎患者,CMR具有良好的补充诊断价值。

关键词：心肌炎磁共振成像诊断心内膜心肌活检

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野生型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变一例

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中华心血管病杂志 2021年第10期49卷 1023-1026页

作者：秦莹孙筱璐王东蒋文王红月孙晓昕方纬李剑田庄宋雷康连鸣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心肌病病区100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院核医学科100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730

转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变(ATTR-CA)是由转甲状腺素蛋白发生异常解离并聚集在心肌间质所导致,其中野生型(ATTRwt)为无TTR基因突变者。由于该病临床表现缺乏特异性,易被漏诊、误诊。该文报道了1例初诊为肥厚型心肌病最终确诊为ATTRwt... 详细信息

转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变(ATTR-CA)是由转甲状腺素蛋白发生异常解离并聚集在心肌间质所导致,其中野生型(ATTRwt)为无TTR基因突变者。由于该病临床表现缺乏特异性,易被漏诊、误诊。该文报道了1例初诊为肥厚型心肌病最终确诊为ATTRwt患者的诊治过程。

关键词：淀粉样变性心脏

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同时性双侧乳腺癌的临床病理学特征及预后分析

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中华病理学杂志 2020年第5期49卷 435-440页

作者：牛一茹吴焕文梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730

目的探讨同时性双侧乳腺癌的临床病理特征及影响预后的相关因素,特别是双侧浸润性乳腺癌的组织病理学特点及两侧表达情况。方法收集分析2008—2018年北京协和医院确诊的151例同时性双侧乳腺癌患者的临床资料、病理学特征及免疫组织化学... 详细信息

目的探讨同时性双侧乳腺癌的临床病理特征及影响预后的相关因素,特别是双侧浸润性乳腺癌的组织病理学特点及两侧表达情况。方法收集分析2008—2018年北京协和医院确诊的151例同时性双侧乳腺癌患者的临床资料、病理学特征及免疫组织化学表达特点,采用Log rank检验、Kaplan-Meier生存分析、Cox回归等方法分析影响预后的因素。结果同时性双侧乳腺癌病例数占同期乳腺癌病例数的1.2%(151/12239),其中14.6%(22/151)的患者有乳腺癌家族史。患者年龄范围22~88岁,以女性为主,平均生存期42.5个月。106例为双侧浸润性癌,6例为双侧原位癌,39例为单侧浸润性癌、单侧原位癌。在同时性双侧浸润性乳腺癌中,组织学类型以非特殊型为主(84.9%,180/212),组织学分级以中分化为主(60.8%,129/212),TNM分期以Ⅰ期为主(50.5%,107/212);肿瘤大小以T1为主(68.9%,146/212),区域淋巴结以N0为主(61.8%,131/212)。分子分型以Luminal A样型(38.1%,75/197)和Luminal B样型(43.7%,86/197)为主;ER(78.2%,154/197)和PR(72.1%,142/197)以阳性表达为主,HER2以阴性为主(91.9%,181/197)。双侧组织学类型和组织学分级一致者分别为85例(80.2%)和75例(70.8%),肿瘤大小T分期和区域淋巴结N分期一致率分别为58.5%(62/106)和55.7%(59/106),分子分型一致率为54.9%(50/91),ER、PR、HER2和Ki-67表达一致率分别为83.5%(76/91)、76.9%(70/91)、89.0%(81/91)和59.3%(54/91)。其中双侧乳腺癌ER、PR的表达情况与预后有显著相关性(P<0.05)。结论同时性双侧乳腺癌患者中,双侧浸润性乳腺癌患者数量最多、预后最差,两侧乳腺癌病理学特征倾向于一致;双侧乳腺癌ER、PR表达情况与预后有显著相关性,即ER双侧阳性者预后最好,双侧阴性者预后最差,单侧阳性者预后介于两者之间,提示对同时性双侧浸润性乳腺癌均进行雌、孕激素受体检测的重要性。

关键词：肿瘤,多原发性癌导管,乳腺受体,雌激素免疫组织化学

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中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 615-622页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会郎景和吴令英孔北华刘继红吴小华向阳娄阁王丹波王建六姚书忠张国楠李贵玲黄曼妮张福泉应建明袁光文曹冬焱杨文静杨娟不详北京协和医院妇产科北京100005 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科北京10002 山东大学齐鲁医院妇科中山大学肿瘤医院妇科复旦大学附属肿瘤医院妇科黑龙江省肿瘤医院妇科辽宁省肿瘤医院妇科北京大学人民医院妇科中山大学第一附属医院妇科四川省肿瘤医院妇科华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心北京协和医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

2020年宫颈癌已成为全球发病率最高的妇科生殖道恶性肿瘤, 在中国女性中, 其发病率亦呈持续上升趋势。随着宫颈癌筛查、人乳头状瘤病毒疫苗的普及以及治疗水平的不断进步, 我国宫颈癌患者5年生存率已较前有所提高, 但不同地区间诊断及... 详细信息

2020年宫颈癌已成为全球发病率最高的妇科生殖道恶性肿瘤, 在中国女性中, 其发病率亦呈持续上升趋势。随着宫颈癌筛查、人乳头状瘤病毒疫苗的普及以及治疗水平的不断进步, 我国宫颈癌患者5年生存率已较前有所提高, 但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年国家卫生健康委员会主导领导成立了国家肿瘤质控中心, 推行肿瘤诊疗质量控制, 规范肿瘤诊疗行为, 促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化, 最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动宫颈癌规范化诊疗质控工作, 国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会依据《宫颈癌诊疗指南(2022年版)》等国家级宫颈癌诊疗指南规范, 结合循证医学、临床经验, 在符合科学性、普适性、规范性、可操作性指导原则下, 起草并制定了《中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》, 具体如下。

关键词：宫颈肿瘤规范诊疗质控指标

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Ber-EP4在皮肤基底细胞癌的表达及在鉴别诊断中的意义

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西藏医药 2022年第2期43卷 23-25页

作者：王寒次仁曲珍廖瑞倩罗含欢霍真西藏自治区人民医院病理科西藏拉萨850000 中国医学科学院/北京协和医院/北京协和医院病理科北京100730

目的探讨Ber-EP4免疫组化染色在皮肤基底细胞癌中的表达及在鉴别诊断中的意义。方法收集本院近3年来病理确诊皮肤基底细胞癌患者20例作为研究组,并收集同时期病理确诊的其他皮肤病变35例作为对照组,全部病例均行常规苏木精-伊红染色和... 详细信息

目的探讨Ber-EP4免疫组化染色在皮肤基底细胞癌中的表达及在鉴别诊断中的意义。方法收集本院近3年来病理确诊皮肤基底细胞癌患者20例作为研究组,并收集同时期病理确诊的其他皮肤病变35例作为对照组,全部病例均行常规苏木精-伊红染色和免疫组化Ber-EP4染色,并观察组织病理表现及免疫组化表达结果。结果研究组均可见肿瘤细胞与表皮基底部相连,均成团、巢或条索排列,细胞大小较一致、核质比增高,周边细胞呈栅栏状排列,可见核分裂象;免疫组化方面:研究组18例(90.0%)Ber-EP4呈阳性表达,其中2例为复发病例;对照组中7例(20%)Ber-EP4呈阳性表达,其中鳞癌和脂溢性角化病全部阴性。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论Ber-EP4对于皮肤基底细胞癌的诊断有一定价值,有助于基底细胞癌与皮肤鳞癌、脂溢性角化病的鉴别诊断。

关键词： Ber-EP4 基底细胞癌鳞癌脂溢性角化病附属器肿瘤

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心肌炎与炎症性心肌病:深入认识病理机制不断提升诊治水平

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中华心血管病杂志 2021年第1期49卷 6-11页

作者：林雪孙洋荆志成徐希奇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科疑难重症与罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科100037

心肌炎和炎症性心肌病是导致心力衰竭的常见疾病,也是心血管系统疾病中的难点。多种炎症细胞在心肌损伤、修复和重塑过程中发挥着重要作用,影响到炎症性心肌病的预后。但目前对于该类疾病的认识,特别是早期诊断、精准评估以及治疗管理... 详细信息

心肌炎和炎症性心肌病是导致心力衰竭的常见疾病,也是心血管系统疾病中的难点。多种炎症细胞在心肌损伤、修复和重塑过程中发挥着重要作用,影响到炎症性心肌病的预后。但目前对于该类疾病的认识,特别是早期诊断、精准评估以及治疗管理尚不到位,尤其在心肌病理层面仍有不少尚未解决的问题。认识炎症性心肌病心肌组织损伤/修复机制,形成包括临床医师以及心肌病理学、心脏影像学和免疫学专家的心肌炎诊疗研究团队,建立诊断、治疗和随诊的完整系统,不断探索新的治疗方法,对提升心肌炎和炎症性心肌病早期诊断水平,改善患者预后意义重大。该文重点阐述了心肌炎和炎症性心肌病的病理生理学机制和常见的病理学表现,以期引起心血管专科医师对该领域的重视。

关键词：心肌炎心肌疾病病理学

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阴道梭形细胞恶性黑色素瘤1例临床病理观察

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诊断病理学杂志 2023年第8期30卷 794-796页

作者：李向利张康李招弟薛晓伟清华大学第一附属医院病理科北京100016 清华大学第一附属医院妇产科北京100016 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730

恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)占恶性肿瘤发病率的1%^([1]),而原发的女性生殖器恶性黑色素瘤的发生率占恶性黑色素瘤3%~7%^([2])。阴道梭形细胞恶性黑色素瘤(spindle cell melanoma)是一种少见部位、少见形态的恶性肿瘤,只有少... 详细信息

恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)占恶性肿瘤发病率的1%^([1]),而原发的女性生殖器恶性黑色素瘤的发生率占恶性黑色素瘤3%~7%^([2])。阴道梭形细胞恶性黑色素瘤(spindle cell melanoma)是一种少见部位、少见形态的恶性肿瘤,只有少数文献对其病理学特征和免疫组化表型进行了总结。本研究报道1例具有详细临床病理资料的阴道梭形细胞恶性黑色素瘤,同时伴有广泛子宫肌壁及双侧卵巢转移,并结合文献进行讨论,目的是提高对此形态的阴道恶性黑色素瘤的认识。

关键词：阴道梭形细胞恶性黑色素瘤临床病理免疫组化鉴别诊断

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2019-2020年中国病理科人员、设备、工作量的调研报告

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中华病理学杂志 2023年第9期52卷 985-988页

作者：杨野梵武莎斐李媛聂秀郭凌川郗彦凤李增山刘月平滕梁红何诚苏丹赵跃武曾敬薛晓伟邢晓明孟刚唐源尹为华周建华张智弘梁智勇国家病理质控中心南京医科大学第一附属医院病理科南京210019 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022 苏州大学附属第一医院病理科苏州215006 山西省肿瘤医院病理科太原030000 空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032 河北医科大学第四医院病理科石家庄050011 首都医科大学宣武医院病理科北京100053 福建省肿瘤医院病理科福州350014 浙江省肿瘤医院病理科杭州310005 河南省人民医院病理科郑州450003 中山大学附属肿瘤医院病理科广州510062 青岛大学附属医院病理科青岛266003 安徽医科大学第四附属医院病理科合肥230011 四川大学华西医院病理科成都610041 北京大学深圳医院病理科深圳518036 中南大学湘雅医院病理科长沙410008l 不详

为掌握近年来中国医院病理科发展现状,由国家病理质控中心管理组牵头对31个省(自治区、直辖市)的1859家单位病理科进行了包括人员配置、硬件设施、科室工作量、新技术使用情况在内的综合调查。本文旨在对中国医院病理科发展现状做一总结... 详细信息

为掌握近年来中国医院病理科发展现状,由国家病理质控中心管理组牵头对31个省(自治区、直辖市)的1859家单位病理科进行了包括人员配置、硬件设施、科室工作量、新技术使用情况在内的综合调查。本文旨在对中国医院病理科发展现状做一总结,以期为中国病理科的学科建设、人才培养和发展创新以及疫情常态化管理下的中国病理科的应对提供新思考。

关键词：医院病理科病理质控中心常态化管理硬件设施人员配置学科建设调研报告新技术使用

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严重急性呼吸综合征与新型冠状病毒肺炎临床病理表现及对比分析

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 496-502页

作者：张婷孙鹿希冯瑞娥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在病原体、临床表现、影像学等多方面存在一定的相似性。两种疾病死亡患者的病理表现也存在相似性。SARS及COVID-19的死亡患者病理均表现为弥... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在病原体、临床表现、影像学等多方面存在一定的相似性。两种疾病死亡患者的病理表现也存在相似性。SARS及COVID-19的死亡患者病理均表现为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD)。SARS患者DAD分期与病程有关,病程≤10~14 d为渗出期,病程>10~14 d为增生期,但渗出及增生、纤维化病变常同时出现,部分表现为急性纤维素性机化性肺炎。肺组织内病毒主要位于肺泡上皮细胞,SARS冠状病毒在体内可存在较长时间。两种疾病均有脾、淋巴结、小血管、心脏、肝、肾等多器官损伤。免疫器官受损可能是低淋巴细胞血症的病理基础,可能影响病毒的清除。部分肺外器官未检测到病毒,提示可能有病毒感染以外的其他机制。病毒损伤与炎症过激导致的免疫损伤相互交织,以及多器官受累、广泛微血栓形成,使病情复杂化,对重症患者的治疗提出了巨大的挑战。

关键词：严重急性呼吸综合征新型冠状病毒肺炎病理弥漫性肺泡损伤

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