检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2021年第27期101卷 2152-2158页

作者：王文彦孟祥志李霓曾红梅刘佳祥冯柯昕王丕琳王昕首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影... 详细信息

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影响因素,Kaplan-Meier生存分析观察总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS);单因素log-rank检验和Cox风险模型进行预后分析。结果73421例女性患者中N0期61955例(84.4%),N1期9995例(13.6%),N2期1087例(1.5%),N3期384例(0.5%)。浸润性癌、组织学分级3级、T1c期、孕激素受体(PR)阳性、分子分型为人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者更易发生淋巴结转移(均P<0.05)。中位随访时间55个月,T1期乳腺癌患者5年生存率为93.8%,5年乳腺癌特异性生存率为98.2%。多因素Cox比例风险模型回归分析结果提示T分期(HR=1.517,95%CI:1.382~1.666,P<0.01)、N分期(HR=5.173,95%CI:4.424~6.049,P<0.01)、雌激素受体(ER)(HR=0.774,95%CI:0.607~0.987,P=0.039)、PR(HR=0.745,95%CI:0.689~0.806,P<0.01)、分子分型(HR=1.439,95%CI:1.078~1.478,P=0.011)是影响OS的预后风险因素,组织学分级(HR=2.100,95%CI:1.766~2.483,P<0.01)、T分期(HR=1.310,95%CI:1.193~1.439,P<0.01)、N分期(HR=21.230,95%CI:17.980~25.060,P<0.01)、PR(HR=0.855,95%CI:0.791~0.925,P<0.01)是影响BCSS的独立预后风险因素。结论T1期乳腺癌总体淋巴结转移率低,预后较好。病理类型、组织学分级、肿瘤大小、分子分型等指标有助于预测T1期乳腺癌淋巴结转移情况。

关键词：乳腺肿瘤 T1期预后淋巴结转移

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广东省2011-2019年鼻咽癌流行特征及生存分析

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中华肿瘤杂志 2025年第4期47卷 322-328页

作者：廖羽宋芯蕊林立丰王晔许燕君韩冰峰刘旻坤陈丹琪赵德坚许晓君孟瑞琳魏文强广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所广州511430 广东省疾病预防控制中心基层卫生与地方病预防控制所广州511430 广东省疾病预防控制中心广州511430 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析广东省2011—2019年鼻咽癌的流行特征及生存状况。方法根据2011—2019年广东省肿瘤登记数据,计算鼻咽癌发病和死亡的粗率、中国人口标化率(简称中标率,采用中国2000年人口年龄构成进行标化)、年龄别率,并分析地区分布差异。采用... 详细信息

目的分析广东省2011—2019年鼻咽癌的流行特征及生存状况。方法根据2011—2019年广东省肿瘤登记数据,计算鼻咽癌发病和死亡的粗率、中国人口标化率(简称中标率,采用中国2000年人口年龄构成进行标化)、年龄别率,并分析地区分布差异。采用Joinpoint回归模型分析鼻咽癌发病和死亡的平均年度变化百分比(AAPC)。观察生存率采用现时法估计,计算相对生存率时的期望生存率采用EdererⅡ法。结果2011—2019年,广东省鼻咽癌粗发病率和中标发病率呈现下降趋势,AAPC分别为-1.9%和-2.1%(均P<0.05),粗死亡率和中标死亡率亦呈现下降趋势,AAPC分别为-4.8%和-4.6%(均P<0.05)。9年间男性鼻咽癌发病率和死亡率均高于女性。广东省鼻咽癌年龄别发病率在50~64岁达到高峰,死亡率在65~74岁达到高峰。2019年,广东省肿瘤登记地区鼻咽癌中标发病率为9.49/10万,男性13.89/10万,女性5.19/10万。各登记地区鼻咽癌发病和死亡率差异较大,其中发病率和死亡率排名首位的登记点均在肇庆市。广东省2020年鼻咽癌5年观察生存率为67.2%,5年相对生存率为75.3%,标化5年相对生存率为68.9%。结论广东省鼻咽癌的发病率和死亡率呈现下降趋势,死亡率降幅较发病率大,但仍处于较高水平,防治工作中应重点关注男性、中老年人群和肇庆市、中山市、佛山市等地区。

关键词：鼻咽癌发病率死亡率 Joinpoint回归模型生存分析

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北京市肿瘤专科医院发展研究

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中国卫生产业 2024年第8期21卷 208-211页

作者：周成诚杨文静中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院(国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心)癌症诊治质控办公室北京100021

目的对比分析北京市和全国肿瘤专科医院的发展状况,为北京市肿瘤专科医院的持续健康发展提供参考依据。方法对2019—2021年《北京市卫生健康工作统计资料汇编》及2020—2022年《中国卫生健康统计年鉴》中肿瘤专科医院的医院规模、医院... 详细信息

目的对比分析北京市和全国肿瘤专科医院的发展状况,为北京市肿瘤专科医院的持续健康发展提供参考依据。方法对2019—2021年《北京市卫生健康工作统计资料汇编》及2020—2022年《中国卫生健康统计年鉴》中肿瘤专科医院的医院规模、医院经营及经济运行几个方面进行描述性分析和比较研究。结果和全国肿瘤专科医院相比,北京市肿瘤专科医院医疗资源充足,治疗水平先进,经营状况良好;但仍存在医疗用地面积不足,人员薪酬水平低等问题。结论北京市肿瘤专科医院未来应合理布局,注重人才和服务质量,从而更好地满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。

关键词：肿瘤专科医院医疗服务发展状况北京市

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北京市抗肿瘤药物临床应用分级管理的调查与分析

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江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1059-1061,1067页

作者：时黎明邓明杨谨成杨文静国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

目的:为医疗机构制定抗肿瘤药物分级管理目录提供依据。方法:从药物数量、分类、品种、上市时间、治疗费用、不良反应方面对北京18家三级医院的分级管理目录进行分析。结果:各医疗机构限制使用抗肿瘤药物差异较大,最高为94种,最低为2种... 详细信息

目的:为医疗机构制定抗肿瘤药物分级管理目录提供依据。方法:从药物数量、分类、品种、上市时间、治疗费用、不良反应方面对北京18家三级医院的分级管理目录进行分析。结果:各医疗机构限制使用抗肿瘤药物差异较大,最高为94种,最低为2种。18家医院限制使用级抗肿瘤药物共入选136种,最多为靶向治疗药物58种(43%),其次是化疗药物53种(39%),内分泌治疗、免疫治疗以及肿瘤治疗相关中成药分别15种(11%)、9种(6%)、1种(1%)。有28种抗肿瘤药物被超过6家医院列入限制使用级,分别为靶向治疗药物(57%)、化疗药物(25%)、免疫治疗药物(14%)、内分泌治疗药物(3%),这些药品的上市时间不超过5年的有7种,平均月治疗费用为7812元。结论:各医疗机构应根据用药经验、本省经济情况等,通过医务、临床、药学等部门合作,进行科学、动态的抗肿瘤药物分级管理。

关键词：抗肿瘤药物分级管理限制使用

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中国膀胱癌流行现状与趋势分析

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中华肿瘤杂志 2021年第3期43卷 293-298页

作者：李辉章郑荣寿杜灵彬张思维朱陈魏文强赫捷中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科中国科学院肿瘤与基础医学研究所杭州310004 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021

目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据,经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指... 详细信息

目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据,经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指标,并汇总1998—2015年间中国肿瘤登记膀胱癌世标发病率和世标死亡率,采用对数线性模型拟合年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC)。结果膀胱癌居中国恶性肿瘤发病谱第13位,粗发病率为5.80/10万,中标发病率为3.60/10万,世标发病率为3.57/10万;粗死亡率为2.37/10万,中标死亡率为1.31/10万,世标死亡率为1.32/10万。男性膀胱癌居恶性肿瘤发病谱第7位,发病率为女性的3.8倍,男性死亡率为女性的4.0倍。城市地区发病率为农村的1.4倍,西部地区发病率和中部地区相近,均低于东部地区,死亡率的地区分布特征与发病率相似。膀胱癌的年龄别发病率和死亡率分别在45岁和55岁组快速上升,在80~84岁组和85岁组到达高峰。时间趋势分析显示,中国膀胱癌发病率在2007年出现下降拐点,1998—2007年世标发病率呈上升趋势(APC=2.58,P<0.001),2007—2015年呈下降趋势(APC=-3.82,P<0.001)。膀胱癌世标死亡率呈持续下降趋势,速度有所减缓,1998—2003年和2003—2015年的年平均下降速度分别为3.65%(P=0.002)和1.42%(P<0.001)。结论膀胱癌是威胁中国居民健康的主要恶性肿瘤之一,存在明显的性别、地区和年龄流行差异。中国膀胱癌发病率和死亡率呈下降趋势,仍需进一步加强烟草控制,倡导中老年患者树立早诊早治意识。

关键词：肿瘤登记膀胱肿瘤发病率死亡率

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2015年中国子宫体癌发病与死亡分析

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中华肿瘤杂志 2021年第1期43卷 108-112页

作者：马晶昱周衍林永添相智声郑荣寿张思维王少明陈茹魏文强赫捷福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤防治办公室福州350014 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021

目的根据中国各省市登记处上报的2015年肿瘤登记数据,估算2015年中国子宫体癌发病与死亡情况。方法收集整理中国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,对数据进行质量审核和评估,将符合标准的368个登记处数据纳入分析,按地区(城市、农... 详细信息

目的根据中国各省市登记处上报的2015年肿瘤登记数据,估算2015年中国子宫体癌发病与死亡情况。方法收集整理中国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,对数据进行质量审核和评估,将符合标准的368个登记处数据纳入分析,按地区(城市、农村、东部、中部和西部)和年龄等因素分层,计算子宫体癌的发病率和死亡率,结合2015年全国人口数据估算全国子宫体癌发病和死亡数据。标化率分别采用2000年全国普查人口和Segi′s世界标准人口计算。结果2015年纳入分析的368个登记处覆盖309553499人口,占全国2015年年末人口的22.52%。估计全国子宫体癌新发病例数约6.89万,发病率为10.28/10万,中标率为6.86/10万,世标率为6.66/10万。城市地区发病率(11.35/10万)高于农村地区(8.90/10万),东部地区发病率(12.12/10万)高于中部地区(9.94/10万)和西部地区(8.25/10万)。估计2015年全国因子宫体癌死亡病例数约1.60万,死亡率为2.39/10万,中标率为1.49/10万,世标率为1.47/10万。城市地区死亡率(2.40/10万)与农村地区(2.39/10万)相似;中部地区死亡率(2.55/10万)高于东部地区(2.32/10万)和西部地区(2.31/10万)。结论中国子宫体癌发病不断上升且有年轻化趋势,威胁女性健康,疾病负担逐渐加重。中国子宫体癌发病存在城乡和区域差异,应有针对性地开展防控工作。

关键词：子宫体肿瘤发病率死亡率肿瘤登记中国

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不同手术方式对住院天数、住院费用的影响及GB1分组优化建议

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中国医药导报 2024年第26期21卷 25-28,34页

作者：胡云鹤付瑞瑛周玉焯于凡李爱东国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医疗保险管理办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院预防控制部北京100021

目的以国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)为基础,分析同一分组内不同手术方式对住院天数及住院费用的影响,旨在为调整食管、胃、十二指肠大手术分组提供合理建议。方法通过北京地区住院医疗服务绩效评价平台提取中国医学科学院肿... 详细信息

目的以国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)为基础,分析同一分组内不同手术方式对住院天数及住院费用的影响,旨在为调整食管、胃、十二指肠大手术分组提供合理建议。方法通过北京地区住院医疗服务绩效评价平台提取中国医学科学院肿瘤医院2018年1月至2023年12月GB1(食管、胃、十二指肠大手术)分组患者的病案首页信息及住院费用信息,其中包括“食管、胃、十二指肠大手术,不伴严重并发症或合并症”(GB15)分组9148例及“食管、胃、十二指肠大手术,伴严重并发症或合并症”(GB11)分组584例。以年龄和性别作为混杂因素,通过逆概率加权法使不同手术方式患者间年龄和性别的混杂因素在组间分布均衡,比较GB11、GB15分组调整后不同手术方式患者的住院天数及住院费用。结果GB11分组调整后,不同手术方式患者住院天数、住院总费用、医疗费用、护理费用、医技费用、管理费用、药品费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GB15分组调整后,不同手术方式患者住院天数、住院总费用、医疗费用、护理费用、医技费用、管理费用、耗材费用、药品费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合不同手术方式患者住院天数的差异,调整入组标准,同时增加手术难度系数作为分组维度,避免组内资源消耗差异过大,建立特殊病例除外机制,作为DRG的有效补充,以合理兑现临床服务价值。在DRG分组方案升级调整过程中,将GB1分组拆分为3个ADRG组,即食管大手术、胃大手术、胰十二指肠大手术,使资源消耗、手术难度与分组相匹配,提高临床积极性,也与DRG动态调整、逐渐细化方案的趋势相吻合。医疗机构可以通过建立病种药品费用和耗材费用考核体系,使用国家集采药品和耗材,降低成本,有效控制药品费用和耗材费用,合理降低医疗费用、提高医疗效率。

关键词：疾病诊断相关分组食管大手术胰十二指肠切除术住院天数住院费用

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结直肠癌筛查和早期诊断生物标志物研究进展

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中华流行病学杂志 2021年第1期42卷 142-148页

作者：张愉涵陈宏达卢明代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

结直肠癌疾病负担沉重,严重威胁人类健康,人群中开展筛查可有效降低结直肠癌发病率和死亡率。近年来,结直肠癌相关的遗传学、表观遗传学和微生物组学研究成果层出不穷,随着基因测序和分子检测技术的发展,探索与癌症发生发展相关的生物... 详细信息

结直肠癌疾病负担沉重,严重威胁人类健康,人群中开展筛查可有效降低结直肠癌发病率和死亡率。近年来,结直肠癌相关的遗传学、表观遗传学和微生物组学研究成果层出不穷,随着基因测序和分子检测技术的发展,探索与癌症发生发展相关的生物标志物以应用于结直肠癌筛查和早期诊断已成为目前的研究热点。本文对现有结直肠癌筛查和早期诊断生物标志物进行综述,为进一步开发新型有效的结直肠癌非侵入性筛查和早期诊断技术提供依据。

关键词：结直肠肿瘤生物标志物筛查早期诊断

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食管癌筛查队列操作流程与建设标准方案探讨

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中华流行病学杂志 2021年第8期42卷 1504-1508页

作者：刘璇张一方湛永乐岳和欣桂路婷边峰魏文强江宇中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院流行病与生物统计学系北京100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

癌症防治工作的重点在于一级预防和二级预防,通过健康教育引起人们对疾病的重视、自觉改变不良行为习惯、主动参加定期体检是防治癌症性价比最高的措施之一。食管癌作为我国疾病负担较重的恶性肿瘤之一,定期筛查和早诊早治是该病防治工... 详细信息

癌症防治工作的重点在于一级预防和二级预防,通过健康教育引起人们对疾病的重视、自觉改变不良行为习惯、主动参加定期体检是防治癌症性价比最高的措施之一。食管癌作为我国疾病负担较重的恶性肿瘤之一,定期筛查和早诊早治是该病防治工作的重点。而队列研究有助于了解食管癌的自然史和危险因素、识别食管癌高危人群。本研究拟从危险因素调查、疾病监测、生物样本信息搜集等方面对食管癌多维动态随访共享队列的建设规范进行探讨,为今后建立规范统一的食管癌筛查队列研究操作流程和建设标准提供参考。

关键词：食管癌癌症筛查队列建设技术规范

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农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员现状分析

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中华消化内镜杂志 2023年第3期40卷 212-217页

作者：李纪宾魏文强刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞张立玮王贵齐国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050 山东省肿瘤医院人力资源部济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450008 四川省肿瘤医院预防部成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科杭州310004 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南京210009 山西省肿瘤医院流行病学研究室太原030013 河北医科大学第四医院消化内科石家庄050011 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治... 详细信息

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治项目的25个省的539家县级医院的内镜清洗消毒人员基本情况,并进行技术方案和内镜清洗消毒技术能力考核,计算考核优秀率。利用多因素Logistic回归分析考核优秀的影响因素。结果共1671名内镜清洗消毒人员完成考核,考核评分(73.41±16.60)分,合格率85.82%,优秀率44.94%。内镜清洗消毒人员对“机会性筛查流程图”答题正确率最高,为98.21%;对“人群筛查评价指标”答题正确率最低,为57.89%。多因素Logistic回归分析结果显示,本科及以上文化程度(OR=1.627,95%CI:1.319~2.007,P<0.001),本专业工作时长5~<15年(5~<10年:OR=1.329,95%CI:1.045~1.689,P=0.020;10~<15年:OR=1.384,95%CI:1.026~1.867,P=0.033),东中部地区(东部:OR=3.476,95%CI:2.368~5.103,P<0.001;中部:OR=4.028,95%CI:2.679~6.057,P<0.001),完全理解技术方案(OR=1.547,95%CI:1.246~1.921,P<0.001)的内镜清洗消毒人员的技术能力优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员基本掌握技术方案和内镜清洗消毒技术。文化程度、本专业工作时长、所在地区以及对技术方案理解程度是内镜清洗消毒人员技术能力是否优秀的影响因素。

关键词：胃肠肿瘤消毒教育考核因素分析

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