检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2020年第11期54卷 1261-1267页

作者：吕章艳李霓陈朔华王刚谭锋维冯小双李鑫温艳杨卓煜王亚龙李江陈宏达林春青任建松石菊芳吴寿岭代敏赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 开滦集团员工健康保健中心唐山063000 开滦总医院肿瘤科唐山063000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的构建我国非吸烟女性的肺癌风险预测模型。方法于2006年5月至2015年12月,采用巢式病例对照研究设计,基于开滦前瞻性动态队列研究,以随访到的原发性病理学确诊肺癌患者为病例组,以随访期间未发病者为对照组。最终共纳入24701名研究对... 详细信息

目的构建我国非吸烟女性的肺癌风险预测模型。方法于2006年5月至2015年12月,采用巢式病例对照研究设计,基于开滦前瞻性动态队列研究,以随访到的原发性病理学确诊肺癌患者为病例组,以随访期间未发病者为对照组。最终共纳入24701名研究对象,病例组和对照组分别为86、24615名。采用问卷调查、体格检查和实验室检测收集相关信息,采用多因素logistic回归模型建立肺癌风险预测模型,使用曲线下面积(AUC)与Hosmer-Lemeshow检验评价模型的预测效能与拟合度,同时利用十倍交叉验证方法进行预测模型的内部验证。结果共构建了两套风险预测模型:基本模型(纳入年龄与月收入情况2个预测指标)和代谢指标模型(纳入年龄、月收入情况、空腹血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇5个预测指标)。代谢指标模型的AUC(95%CI)[0.745(0.719~0.771)]大于基本模型的AUC(95%CI)[0.688(0.660~0.716)](P=0.004);基本模型(PHL=0.287)与代谢指标模型(PHL=0.134)的拟合度均良好;十倍交叉验证结果提示代谢指标模型预测效果稳定,平均AUC值为0.699,标准误为0.010。结论通过纳入代谢指标,可构建精准可靠的非吸烟女性肺癌风险预测模型。

关键词：肿瘤肺预测女性非吸烟人群

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中国河北省磁县1983年至2015年上消化道癌死亡率趋势分析

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中国肿瘤临床 2020年第9期47卷 465-471页

作者：宋国慧魏文强陈超孟凡书冀鸿新郑荣寿磁县肿瘤防治研究所/磁县肿瘤医院流行病学研究室河北省邯郸市056500 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室

目的:分析中国河北省磁县33年间上消化道癌死亡率变化情况,为肿瘤防治提供依据。方法:按照肿瘤登记规范,收集整理磁县肿瘤登记处1983年1月1日至2015年12月31日肿瘤登记资料,评价上消化道癌死亡率变化情况,分析上消化道癌死亡率变化趋势... 详细信息

目的:分析中国河北省磁县33年间上消化道癌死亡率变化情况,为肿瘤防治提供依据。方法:按照肿瘤登记规范,收集整理磁县肿瘤登记处1983年1月1日至2015年12月31日肿瘤登记资料,评价上消化道癌死亡率变化情况,分析上消化道癌死亡率变化趋势。计算粗发病率、中国标准化死亡率和世界标准化死亡率的变化百分比,配合调整率的线性回归模型,估计死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),结合Joinpoint线性回归分析年份及年龄组死亡率转折点及变化趋势。结果:磁县33年间上消化道癌平均粗死亡率为119.31/10万,其中男性为149.21/10万,女性为88.40/10万;中国标准化死亡率为160.85/10万,其中男性为227.00/10万,女性为108.07/10万;世界标准化死亡率为162.39/10万,其中男性为228.52/10万,女性为109.30/10万。结论:上消化道癌死亡率呈下降趋势,仍居于磁县恶性肿瘤死亡率的首位,年龄组死亡率随年龄的升高而升高。

关键词：上消化道癌食管癌早诊早治死亡率年度变化百分比 Joinpoint回归

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诊断试验准确性比较研究的统计分析

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中国循证医学杂志 2022年第12期22卷 1474-1482页

作者：田晨杨秋玉赖鸿皓陆瑶田金徽李霓王慧琳郑亚迪李江申希平葛龙兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所兰州730000

正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设... 详细信息

正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设检验比较多个诊断试验的诊断结果,以期为多个诊断试验的准确性比较提供参考。

关键词：诊断试验准确性比较研究灵敏度特异度统计分析

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中国人群结直肠癌疾病负担:近年是否有变?

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中华流行病学杂志 2020年第10期41卷 1633-1642页

作者：王红曹梦迪刘成成严鑫鑫黄慧瑶张玥陈宏达任建松李霓陈万青代敏石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 首都医科大学附属北京妇产医院科技处北京100026

目的对我国人群结直肠癌疾病负担进行汇总更新。方法基于2015年发表的1项系统分析,就其后有数据更新的GLOBOCAN、《中国肿瘤登记年报》(年报)和Cancer Incidence in Five Continents(CI5)3个数据源,新增全球疾病负担项目(GBD2017)、《... 详细信息

目的对我国人群结直肠癌疾病负担进行汇总更新。方法基于2015年发表的1项系统分析,就其后有数据更新的GLOBOCAN、《中国肿瘤登记年报》(年报)和Cancer Incidence in Five Continents(CI5)3个数据源,新增全球疾病负担项目(GBD2017)、《中国死因监测数据集》和《中国卫生健康统计年鉴》(年鉴)3个数据源,摘录6个数据源中我国人群结直肠癌发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)、分部位构成变化等数据,主要采用世标率,分析最新疾病负担情况。应用Joinpoint Trend Analysis Software 4.7.0.0软件进行时间趋势分析。作为广义疾病负担的一部分,采用文献法汇总整理我国结直肠癌经济负担相关数据。结果①现状:年报显示,2015年我国肿瘤登记地区结直肠癌发病率和死亡率分别为17.1/10万和7.9/10万,发病率男女性别比和城乡比分别为1.5和1.4,死亡率分别为1.6和1.4。与年报数据接近,死因监测数据显示,2017年我国结直肠癌死亡率为6.9/10万。GBD显示2017年我国结直肠癌所致DALY负担达425.4万人年(为1990年的2倍),占全球22.4%。②趋势:年报数据显示,2009-2015年全国结直肠癌发病率和死亡率分别下降10.2%和9.5%,城市亦均下降,但农村均上升(增幅分别为20.0%和15.2%);对应Joinpoint分析提示全国死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)为-1.6%(P<0.05),其中城市发病率和死亡率均下降(AAPC分别为-1.5%和-1.4%)(均P<0.05),农村发病率上升(AAPC为3.3%)(P<0.05)。年鉴数据显示,与2004年相比,2017年城市和农村死亡率分别增加9.8%和20.6%,但Joinpoint分析AAPC无明显变化(P<0.05)。③分部位:年报显示2015年我国结直肠癌新发病例中,结肠癌、直肠癌和肛门癌分别占49.6%、49.2%和1.2%,对应2009年占比依次为51.3%、47.6%和1.1%,结肠癌占比始终为城市(>52%)高于农村(<44%)。CI5第Ⅺ卷细化部位信息显示,结肠癌以升结肠和乙状结肠居多。④经济负担:我国结直肠癌例均诊治费用年均增长率在6.9%~9.2%不等,患者确诊1年内的个人卫生支出约占其家庭收入的60%。结论我国结直肠癌疾病负担近年整体平稳中可能略有下降,在农村的上升应关注;与前期研究一致,城市和男性仍为防控重点;结肠部位的癌症占比在城市更高,提示社会经济和医疗技术对疾病发生发现有影响。此外,结直肠癌所致经济负担在持续上升。

关键词：结直肠肿瘤发病率死亡率疾病负担

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中国人群优先筛查癌种分析:基于卫生经济学证据的系统评价

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中华预防医学杂志 2020年第3期54卷 306-313页

作者：石菊芳毛阿燕白亚娜刘国祥刘成成王红曹毛毛冯昊王乐白方舟黄慧瑶白慧君朱娟严鑫鑫张娟任建松李霓代敏陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京 100021 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京 100020 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所 730000 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生经济学教研室 150086 中国医学科学院北京协和医学院科技管理处北京 100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京 100021 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京 100730

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of ... 详细信息

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库2009年1月1日至2018年12月31日收录的6种癌症筛查卫生经济学评价的中、英文献。对纳入研究的基本信息、评价方法、每检出1例癌症(或癌前病变)的成本、每挽救1个生命年的成本、每获得1个质量调整生命年的成本等进行摘录和比较。所有成本贴现到2017年,以对应筛查方案增量成本效果比与2017年我国人均国内生产总值(GDP)比值判定是否经济有效(1~3倍为经济有效,<1倍为非常经济有效)。计算同一癌种所有筛查方案的可获得指标的M值,并据此进行多癌种间的优先级排序。结果共纳入45篇文献,包括22项乳腺癌、12项结直肠癌、6项胃癌和4项食管癌研究(肝癌仅1项,肺癌未见报道;信息量小不稳定,不参加后续排序)。以每挽救1个生命年的成本(12项)与人均GDP比值的M值排序结果提示,食管癌最经济(-0.015,研究人群均为高发区),其次为结直肠癌(0.297)、胃癌(0.356)和乳腺癌(0.896);除乳腺癌(3.602)外,其他癌症的P75值均小于1。以每获得1个质量调整生命年的成本(13项)与GDP比值的M值排序结果提示,胃癌最经济有效(0.495,P75=3.126),其次为食管癌(0.960,P75=1.762)和乳腺癌(2.056,P75=4.217)。胃癌检出成本的M值最低,为14759元,其次为结直肠癌(49680元)和乳腺癌(171930元)。结论开展胃癌和结直肠癌筛查更经济有效,在一般人群中可优先考虑推广;食管癌筛查在高发区可优先考虑;乳腺癌筛查总体亦经济有效,但高成本方案需权衡;肝癌和肺癌现有证据较少,还需更多评价。

关键词：肿瘤中国经济学,医学优先领域分析筛查系统综述

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基于满意度评价的医院新入职管理人员轮岗培训制度优化策略探讨

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中国医药导报 2021年第18期18卷 193-196页

作者：冀术明高雅郑荣寿刘娜娜昌盛国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院人事处北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的对医院新入职管理人员轮岗培训工作进行满意度分析并提出优化策略。方法自行编制满意度调查问卷,以中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2019年8月—2020年6月参加轮岗的13名新入职管理人员和接收轮岗的17名行政职能科室负责人为... 详细信息

目的对医院新入职管理人员轮岗培训工作进行满意度分析并提出优化策略。方法自行编制满意度调查问卷,以中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2019年8月—2020年6月参加轮岗的13名新入职管理人员和接收轮岗的17名行政职能科室负责人为调查对象,发放问卷30份,在轮岗培训总体效果、周期安排、科室安排、员工能力提升、岗位综合能力评价等方面进行调查,对统计结果进行描述性分析。结果轮岗员工对轮岗培训总体效果满意度为92.31%,轮岗科室满意度为94.12%;轮岗员工对轮岗周期满意度为92.30%,轮岗科室满意度为70.58%。轮岗培训对员工熟悉环境和提升岗位能力有帮助。结论加强岗位胜任力培训,制订个性化轮岗培训方案,建立完善的能力评估机制,保证轮岗培训质量和效果。

关键词：医院管理满意度轮岗培训优化策略

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恶性肿瘤防治规划和防治策略的经验借鉴

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癌症进展 2021年第17期19卷 1736-1739页

作者：梁宇卿陈宏达喻达国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院院办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,被世界卫生组织及全球各个国家高度关注,加强对肿瘤的防治规划及相应防治策略的研究和探讨,对维持社会稳定有积极的促进作用。本文对来自北美、欧洲、亚洲及大洋洲共8个国家(美国、加拿大、法国、英... 详细信息

肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,被世界卫生组织及全球各个国家高度关注,加强对肿瘤的防治规划及相应防治策略的研究和探讨,对维持社会稳定有积极的促进作用。本文对来自北美、欧洲、亚洲及大洋洲共8个国家(美国、加拿大、法国、英国、日本、韩国、澳大利亚、新西兰)的肿瘤防治规划和防治策略进行总结,对上述8个国家在肿瘤防治方面的科学研究、政策法规、具体举措和肿瘤防控项目成果进行深入地分析和研究,梳理和归纳国外的防治经验,分析肿瘤研究行业市场运行态势,为中国肿瘤的防治规划和防治策略提供理论参考。

关键词：恶性肿瘤防治规划防治策略

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环状RNA在宫颈癌发生发展中作用的研究进展

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中华预防医学杂志 2021年第3期55卷 409-412页

作者：孙玮李江杨卓煜郑亚迪吴峥温艳杭栋李霓南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院妇科南京210029 南京医科大学公共卫生学院流行病学系南京211166 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率和死亡率位居前列。高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是其发病的主要原因,以16、18型最为典型。环状RNA(circular RNA,circRNA)是RNA前体通过首尾共价相连,形成的单链... 详细信息

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率和死亡率位居前列。高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)持续感染是其发病的主要原因,以16、18型最为典型。环状RNA(circular RNA,circRNA)是RNA前体通过首尾共价相连,形成的单链环状非编码RNA,具有miRNA海绵、结合RNA结合蛋白(RBP)以及翻译蛋白质等功能,在多种疾病的进展中发挥重要作用。目前,circRNA在宫颈癌中的研究尚处于早期阶段,现就环状RNA在高危HPV感染、宫颈癌发生发展和放化疗敏感性方面的新进展进行阐述。

关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒环状RNA miRNA海绵

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2000-2015年中国肿瘤登记地区食管癌发病及年龄变化趋势

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中华肿瘤防治杂志 2020年第18期27卷 1437-1442页

作者：周家琛郑荣寿张思维陈茹王少明孙可欣曾红梅庄贵华魏文强赫捷国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系陕西西安710061

目的食管癌是我国主要癌症负担,防控难度大。本研究通过分析食管癌发病率趋势变化及发病年龄的变化特征,为现阶段我国食管癌预防研究及防控政策制定提供科学的数据支撑。方法基于22个有连续监测数据的登记处,整理2000-2015年食管癌发病... 详细信息

目的食管癌是我国主要癌症负担,防控难度大。本研究通过分析食管癌发病率趋势变化及发病年龄的变化特征,为现阶段我国食管癌预防研究及防控政策制定提供科学的数据支撑。方法基于22个有连续监测数据的登记处,整理2000-2015年食管癌发病数据,采用Joinpoint软件进行发病趋势分析。分地区、性别计算2000-2015年人群年龄别发病率与平均发病年龄,标化2000、2015年人口年龄结构后,分地区、性别计算2000与2015年标化年龄别发病构成。结果 2000-2015年22个登记处食管癌粗发病率呈现下降趋势,平均每年下降1.4%(95%CI为-2.2%^-0.7%),差异有统计学意义,Z=-3.7,P<0.05;标准化后平均每年下降4.2%(95%CI为-4.6%^-3.7%),差异有统计学意义,Z=-20.7,P<0.05。食管癌发病率随年龄的增大而增大,2000-2015年各年龄组发病率均呈现下降趋势,其中低年龄组下降较高年龄组明显。城市(F=42.370,P<0.001)、农村(F=59.453,P<0.001)、男性(F=62.521,P<0.001)、女性(F=216.442,P<0.001)人群平均发病年龄均随年份的增加而增加,标化人口结构后仅城市人群的增长趋势消失。城市、农村、男性和女性≥65岁人群的发病构成均在增大,其中农村和女性最明显,农村由44.24%增至55.80%,女性由48.70%增至65.36%。结论我国食管癌发病率出现下降趋势,发病呈现老龄化。

关键词：食管癌肿瘤登记发病率发病年龄

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中国城市乳腺癌高危人群筛查依从性及其相关因素分析

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实用肿瘤学杂志 2021年第4期35卷 291-296页

作者：秦朝李江郑亚迪王飞曹巍许永杰余一雯赵亮于欣阳陈宏达任建松王勇李静李霓陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国医学科学院全国癌症大数据分析与应用重点实验室国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科

目的评价中国城市乳腺癌高危人群筛查依从性并分析与其相关的因素。方法以2013—2018年中国20个省份开展的城市癌症早诊早治项目中,获得的399869例乳腺癌高危人群资料用于数据分析。所有符合城市癌症早诊早治项目研究条件的参与者均接... 详细信息

目的评价中国城市乳腺癌高危人群筛查依从性并分析与其相关的因素。方法以2013—2018年中国20个省份开展的城市癌症早诊早治项目中,获得的399869例乳腺癌高危人群资料用于数据分析。所有符合城市癌症早诊早治项目研究条件的参与者均接受风险评估问卷调查以评估患癌风险,并推荐评估结果为乳腺癌高危的人群在项目指定医院进行相应筛查(乳腺超声和/或乳腺钼靶)。采用χ2检验比较不同特征人群的乳腺癌筛查参与率差异;采用多因素Logistic回归模型研究与乳腺癌筛查参与率相关的因素。结果399869例乳腺癌高危人群中,221268例接受了乳腺癌筛查,参与率为55.3%。根据国家统计局地区分类标准,中国东部(55.7%,81999/147209)、中部(59.9%,76368/127594)、西部(50.3%,62901/125066)地区乳腺癌筛查参与率差异显著(χ^(2)=2347.3,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,50~59岁、目前仍在吸烟、目前戒烟、具有高中以上学历、二手烟暴露、绝闭经、曾分娩、曾患良性乳腺疾病、有血缘亲属曾患乳腺癌、有血缘亲属曾患卵巢癌的高危人群更易接受乳腺癌筛查;60~74岁、少数民族、经常参加体育锻炼、有哺乳史的高危人群更不易接受乳腺癌筛查。结论中国20个省份乳腺癌高危人群筛查总体参与率较低。年龄、受教育程度、民族、吸烟史、二手烟暴露史、体育锻炼、绝闭经、分娩史、哺乳史、良性乳腺疾病史、血缘亲属乳腺癌史和血缘亲属卵巢癌史是与乳腺癌筛查依从性相关的重要因素。

关键词：乳腺癌筛查依从性

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