检索结果-内蒙古大学图书馆

中国继续医学教育 2022年第12期14卷 125-128页

作者：李志贾兰兰刘瑞韬毛桐俊宣丹徐亮田新平皖南医学院第一附属医院/皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科安徽芜湖241000 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨基于数据库平台的临床真实世界与参与式模拟临床情境相结合的教学模式在本科生临床实习教学中的应用价值。方法选择2019年12月-2021年12月在皖南医学院第一附属医院风湿免疫科实习的临床专业本科生作为研究对象。研究对象分为... 详细信息

目的探讨基于数据库平台的临床真实世界与参与式模拟临床情境相结合的教学模式在本科生临床实习教学中的应用价值。方法选择2019年12月-2021年12月在皖南医学院第一附属医院风湿免疫科实习的临床专业本科生作为研究对象。研究对象分为对照组和观察组。对照组给予常规教学活动。观察组在常规教学活动基础上加入本教学模式。对比两组在理论考核成绩、操作考核成绩、专业知识掌握程度、教学方式满意度及教学效果评价方面的差异。结果观察组的理论考核成绩及操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对教学方式满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对教学效果的优秀率评价,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于数据库平台从真实世界到参与式模拟临床情境的教学模式在风湿病领域的临床教学中具有良好的应用价值,值得推广。

关键词：数据库平台真实世界本科生参与式临床实习模拟临床情境教学模式

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中医师承教育应用于西医院校中药课程教学的效果评价

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基础医学与临床 2025年第6期45卷 838-840页

作者：杨丹吴群励刘奕史晓虎江澜张亚敏中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院中医科北京100730

目的探讨师承教育模式在中药教学中的应用效果。方法通过对比传统课堂讲授与师承教育相结合的教学模式,评估其对学生学习效果的影响。研究对象为北京协和医学院2018级临床医学八年制和2022级“4+4”试点班的学生,分别采用传统教学法... 详细信息

目的探讨师承教育模式在中药教学中的应用效果。方法通过对比传统课堂讲授与师承教育相结合的教学模式,评估其对学生学习效果的影响。研究对象为北京协和医学院2018级临床医学八年制和2022级“4+4”试点班的学生,分别采用传统教学法和师承案例教学法进行中药课程教学。在课程结束后,学生完成包含14道单选题的测查问卷,涵盖中药总论、理气药、活血药等中药各论内容。结果师承案例教学组的总体正确率显著高于传统教学组(P<0.01)。结论中医师承教育模式在西医院校中医课程中药教学中具有积极效果,值得进一步推广应用。

关键词：教学评价中医学课程中药教学中医师承教育

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新辅助放疗和预防性造口对中低位直肠癌根治术后吻合口漏发生率的影响

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中华胃肠外科杂志 2021年第6期24卷 498-504页

作者：李昀昊林国乐李昌龙武爱文李心翔梁磊刘骞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心三病区复旦大学附属肿瘤大肠外科复旦大学上海医学院中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科北京

辩题一:新辅助放疗是否会增加中低位直肠癌根治术后的吻合口漏发生率会增加吻合口漏发生率李昀昊林国乐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730通信作者:林国乐,Email:linguole@***基金项目:北京市科技重大专项基金(D... 详细信息

辩题一:新辅助放疗是否会增加中低位直肠癌根治术后的吻合口漏发生率会增加吻合口漏发生率李昀昊林国乐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730通信作者:林国乐,Email:linguole@***基金项目:北京市科技重大专项基金(D171100002617003)尽管直肠癌外科手术技术经历了数十年的发展历程,吻合口漏仍是其主要术后并发症之一,严重影响患者术后生活质量及

关键词：新辅助放疗直肠癌发生率

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平房或(半)地下居住环境对变应性鼻炎发展为哮喘的影响

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 292-298页

作者：汤蕊吕晓虹张越伦陈适李宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨楼房、平房或(半)地下居住环境对变应性鼻炎发展为哮喘的影响,为变应性疾病早期预防哮喘的发生提供依据。方法北京协和医院变态反应科门诊招募321例变应性鼻炎患者,进行面对面调查,记录变应性鼻炎和哮喘病程,并进行变应原特异... 详细信息

目的探讨楼房、平房或(半)地下居住环境对变应性鼻炎发展为哮喘的影响,为变应性疾病早期预防哮喘的发生提供依据。方法北京协和医院变态反应科门诊招募321例变应性鼻炎患者,进行面对面调查,记录变应性鼻炎和哮喘病程,并进行变应原特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平测定。采用单因素分析,二元Logistic回归和Kaplan-Meier生存分析变应性鼻炎发展为哮喘的风险因素。结果321例患者中213例(66.4%)在患有变应性鼻炎之后或同时患有变应性哮喘,而108例患者(33.6%)仅患有变应性鼻炎。单因素分析显示居住在平房或(半)地下室是高风险因素,OR值为2.600(P<0.01)。控制了性别、年龄、过敏史、家族史、屋尘螨sIgE水平等因素后,平房或(半)地下室的居住环境相对于楼房仍会增加患哮喘的风险,调整后OR值为2.598(P<0.01)。Kaplan-Meier分析显示,在平房或(半)地下室居住的过敏性鼻炎患者累积鼻炎-哮喘转变曲线显著高于在楼房居住的过敏性鼻炎患者(P=0.001)。结论相对于楼房,平房或(半)地下居住环境会加速变应性鼻炎患者发展为变应性哮喘。对于居住在平房或(半)地下室的变应性鼻炎患者,在综合考虑其他因素的情况下,应考虑提出改变居住环境的建议并采取更早的干预措施预防其转变为变应性哮喘。

关键词：变应性鼻炎变应性哮喘居住环境平房地下室

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ALK阳性非小细胞肺癌靶向治疗耐药机制及预后标志物的研究进展

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中国肺癌杂志 2020年第11期23卷 1014-1022页

作者：王莎莎石远凯韩晓红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心北京100032

棘皮动物微管相关类蛋白4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule-associated protein like 4-anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)融合占非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的3%-5%。随着对该驱动基因的深入研究,以Crizotinib为代表的ALK抑制剂逐渐被开发并应用于临床。然而,不同患者对ALK靶向治疗的反应存在差异,且多数ALK靶向治疗患者最终会不可避免地出现耐药,导致肿瘤进展。利用预后标志物监测患者疗效及时改变治疗方案,以及根据耐药机制选择个体化的后续治疗,可以有效地改善患者的预后。本文将对ALK抑制剂的耐药机制以及相关的预后标志物展开综述,探讨ALK靶向治疗疗效预测以及耐药患者后续治疗方案的选择。

关键词：间变性淋巴瘤激酶肺肿瘤 ALK抑制剂耐药预后标志物

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国内外突发急性传染病院前急救转运研究进展

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中华医学信息导报 2022年第2期37卷 8-9页

作者：李权欧阳洁淼陈志罗善军曾俊吕传柱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科海口市120急救中心北京急救中心海南医学院四川省医学科学院·四川省人民医院

突发急性传染病是指在短时间内突然发生, 重症和死亡比例高, 早期识别困难, 缺乏特异和有效的防治手段, 易导致大规模暴发流行、构成突发公共卫生事件, 造成或可能造成严重的社会、经济和政治影响, 须采取紧急措施应对的传染病。随着经... 详细信息

突发急性传染病是指在短时间内突然发生, 重症和死亡比例高, 早期识别困难, 缺乏特异和有效的防治手段, 易导致大规模暴发流行、构成突发公共卫生事件, 造成或可能造成严重的社会、经济和政治影响, 须采取紧急措施应对的传染病。随着经济贸易的全球化和人口流动的加剧, 传染病呈现出全球性流行和蔓延的趋势, 特別是一些突发急性传染病如鼠疫、高致病性禽流感、埃博拉、新冠肺炎等在世界各地的传播流行, 预示着传染病已成为全球性危机。在当前新冠肺炎疫情防控形势下, 国内外各级医疗机构应对突发急性传染病能力有了极大提高, 建立了系统的防控流程和工作机制。院前转运作为救治的首要环节, 对于传染病的控制至关重要, 但我国幅员辽阔, 各地医疗应急机构的建设水平不一, 传染患者转运能力有一定的差别, 提示我们在今后相当长的时间里传染病患者院前转运体系的进一步完善仍然是疾病预防控制工作的重点之一。在回顾分析2003年SARS、2005年四川人感染猪链球菌病、2009年甲型H1N1流感大流行、2013年人感染H7N9禽流感、2014年西非埃博拉疫情、2015年中东呼吸综合征和2019年至今的新冠肺炎防治经验的基础上, 结合国内外针对突发急性传染病院前转运相关研究进展做一梳理。

关键词：甲型H1N1流感高致病性禽流感防治手段传染病患者突发公共卫生事件疫情防控全球性危机埃博拉

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医学研究生伦理问题识别和分析能力定量评估探讨

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中华医学教育杂志 2021年第9期41卷 845-848页

作者：梁豪何玲玉张新庆中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 北京协和医学院人文和社会科学学院 100730

目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析... 详细信息

目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析答卷进行定量评分,并分析影响评分的因素。结果对研究生案例分析答卷的总体评价为良好。89.8%(158/176)的研究生能够识别案例中存在的不充分知情、不可接受的风险-受益比、缺乏责任担当等伦理问题,但仍然有50.1%(90/176)的研究生未能充分展开分析论证,其中仅有35.2%(62/176)的研究生能够充分论述患者知情同意情况。多因素logistic回归结果显示,女生充分论述患者知情同意状态的可能性是男生的3.36倍(OR=3.36,95%CI=1.27~8.88)。结论绝大部分研究生具备识别伦理问题的能力,但伦理分析论证能力仍然有待提高,男性研究生应当更多关注患者知情同意情况。采用案例分析法与定量评估法相结合的方式可以客观评价医学研究生伦理问题的识别和分析论证能力,进而为提高医学研究生伦理教育质量提供科学的证据。

关键词：伦理教育定量评估知情同意风险-受益分析干细胞治疗

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药物重整标准制订与解析

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医药导报 2022年第11期41卷 1631-1634页

作者：闫雪莲梅丹张波甄健存闫盈盈戴婷婷王春晖王晓星张文婷尹桃吕迁洲李朋梅杜光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医院协会药事专业委员会北京100035 北京积水潭医院药剂科北京100035 北京大学第三医院药剂科北京100191 中南大学湘雅医院药学部长沙410008 复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 中日友好医院药学部北京100029 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030

药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节,通过与患者沟通、查看相关资料方式,了解患者用药情况,比较当时正在使用的所有药物与医嘱是否合理一致,给出用药方案调整建议,并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。药... 详细信息

药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节,通过与患者沟通、查看相关资料方式,了解患者用药情况,比较当时正在使用的所有药物与医嘱是否合理一致,给出用药方案调整建议,并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。药物重整标准由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,编制方法及流程包括问题梳理、框架建立、初稿撰写、意见征集和标准形成等。该文阐述药物重整标准制定过程,并以老年人药物重整为例,对药物重整服务过程及注意事项进行解析。

关键词：药物重整标准制订多重用药/老年人

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我国整形美容专业质量控制工作的发展与经验

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医学研究杂志 2021年第12期50卷 160-162页

作者：俞楠泽张明子夏泽楠斯楼斌秦锋刘志飞龙笑王晓军中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院整形美容外科 100073

医疗安全的核心是医疗质量。整形美容行业近年来迅速发展,在良好的发展态势中暴露出了诸多危及患者医疗安全的问题,整形美容行业的乱象亟需整治,同时需要业内制定行业标准,规范整形美容行为,以保障医疗安全。本文通过介绍国家卫生健康... 详细信息

医疗安全的核心是医疗质量。整形美容行业近年来迅速发展,在良好的发展态势中暴露出了诸多危及患者医疗安全的问题,整形美容行业的乱象亟需整治,同时需要业内制定行业标准,规范整形美容行为,以保障医疗安全。本文通过介绍国家卫生健康委员会整形美容专业质量控制(质控)中心的建立背景,结合工作现状和相关整形美容法律法规,指出质控中心的发展及其意义。

关键词：整形美容医疗安全质量控制

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艾塞那肽治疗多囊卵巢综合征患者引起肠道菌群的改变

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生殖医学杂志 2021年第7期30卷 937-945页

作者：马瑞琳邓燕孙爱军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

目的探讨艾塞那肽治疗对超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者肠道菌群的影响。方法34例超重/肥胖PCOS患者按1∶1比例随机分为两组,分别接受艾塞那肽联合二甲双胍(联合组)或单独二甲双胍(单药组)治疗12周,使用无菌粪便标本管收集两组患者... 详细信息

目的探讨艾塞那肽治疗对超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者肠道菌群的影响。方法34例超重/肥胖PCOS患者按1∶1比例随机分为两组,分别接受艾塞那肽联合二甲双胍(联合组)或单独二甲双胍(单药组)治疗12周,使用无菌粪便标本管收集两组患者治疗前后的新鲜粪便标本,利用16S rRNA测序技术进行肠道菌群分析。结果两组患者治疗后体重和糖化血红蛋白水平均显著下降(P<0.05)。联合组患者治疗后空腹血糖和75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)-2 h血糖亦显著下降(P<0.05)。肠道菌群α多样性分析发现Chao指数在两组患者中组间及组内均无显著差异(P>0.05);Shannon指数在单药组无显著变化(P>0.05),在联合组呈下降趋势但变化不显著(P>0.05)。主坐标分析(PCoA)发现联合组治疗显著改变了超重/肥胖PCOS患者肠道菌群的物种组成结构(P<0.05),单药组无显著改变(P>0.05)。联合组治疗后厚壁菌门、拟杆菌门和绿弯菌门丰度显著降低,变形菌门丰度显著增加(P<0.05)。单药组治疗后粪杆菌属丰度显著增加(P<0.05)。联合组拟杆菌门/厚壁菌门比值在治疗后显著低于治疗前[(0.01±0.02)vs.(0.05±0.07),P=0.01],单药组则无显著变化[(0.04±0.06)vs.(0.05±0.06),P=0.26]。结论艾塞那肽可以调节超重或肥胖PCOS患者肠道菌群的结构和物种组成,降低微生物多样性,且与二甲双胍对肠道菌群的影响不同。肠道菌群可能是药物发挥作用的一个靶点。

关键词：多囊卵巢综合征肠道菌群艾塞那肽二甲双胍

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