检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2020年第5期29卷 530-533页

作者：周梦兰于淑颖杨启文徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室

肺炎链球菌是人上呼吸道常见定植菌,但在免疫力低下人群中可引起致死性疾病,如肺炎、菌血症、脑膜炎等。过去,肺炎链球菌常常被认为是一个胞外感染菌,但近年来研究显示其也可以在各种毒力因子相互作用下逃避宿主的免疫反应,在细胞内存... 详细信息

肺炎链球菌是人上呼吸道常见定植菌,但在免疫力低下人群中可引起致死性疾病,如肺炎、菌血症、脑膜炎等。过去,肺炎链球菌常常被认为是一个胞外感染菌,但近年来研究显示其也可以在各种毒力因子相互作用下逃避宿主的免疫反应,在细胞内存活。本文综述了肺炎链球菌从鼻咽部定植发展为在不同器官组织内发生胞内感染的致病机制研究进展。

关键词：肺炎链球菌定植胞内感染

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不同溶剂对氟康唑抗菌效果的影响评估

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中国新药杂志 2020年第10期29卷 1118-1121页

作者：黄晶晶陈新飞肖盟张戈徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室

目的:评价2种不同溶剂溶解的氟康唑对念珠菌抗真菌药物敏感性结果的影响。方法:收集72株侵袭性感染的念珠菌,分别采用美国临床和实验室标准化委员会(CLSI) M27-S4和M60文件,采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性检测。依据CLSI M60和M59文... 详细信息

目的:评价2种不同溶剂溶解的氟康唑对念珠菌抗真菌药物敏感性结果的影响。方法:收集72株侵袭性感染的念珠菌,分别采用美国临床和实验室标准化委员会(CLSI) M27-S4和M60文件,采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性检测。依据CLSI M60和M59文件折点,判断使用水或二甲基亚砜(DMSO)溶解的氟康唑对念珠菌药物敏感性的影响。结果:2种溶剂溶解氟康唑检测热带念珠菌、近平滑念珠菌、似平滑念珠菌、白念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙念珠菌的敏感性分类一致率均为100%,对葡萄牙念珠菌、拟平滑念珠菌的敏感性分类一致率分别为75%和66. 7%。结论:水或DMSO溶解氟康唑不影响念珠菌敏感性判读。但对于少见的、无氟康唑折点的菌种,应严格按照最新文件的要求进行菌株药物敏感性检测。

关键词：氟康唑二甲基亚砜抗真菌药物敏感性最小抑菌浓度

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不同亚型1型糖尿病患者大血管病变临床特征及危险因素分析

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基础医学与临床 2023年第8期43卷 1284-1288页

作者：王丽婷许岭翎李伟平凡张化冰马亚红李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 兰州大学第一医院内分泌科甘肃兰州730000 北京市普仁医院内分泌科北京100062

目的探讨不同亚型1型糖尿病(T1DM)患者临床特征以及发生大血管病变的风险。方法回顾性分析2002年3月至2021年7月在北京普仁医院内分泌科就诊的79例T1DM患者的临床资料。其中特发性21例,自身免疫性58例。排除数据缺失者14例,再将其中65... 详细信息

目的探讨不同亚型1型糖尿病(T1DM)患者临床特征以及发生大血管病变的风险。方法回顾性分析2002年3月至2021年7月在北京普仁医院内分泌科就诊的79例T1DM患者的临床资料。其中特发性21例,自身免疫性58例。排除数据缺失者14例,再将其中65例患者分为T1DM大血管病变组(13例)及无大血管病变组(52例)。结果1)与自身免疫性T1DM患者相比,特发性患者病程长,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)高,体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)低。2)与无大血管病变组相比,大血管病变组年龄高,特发性T1DM比例大,肾小球滤过率(eGFR)水平、起病时酮症酸中毒(DKA)发生率更低。3)相关分析显示,大血管病变与年龄、病程呈正相关(r值分别为0.432、0.245,P值均<0.05),与eGFR、胰岛自身抗体阳性、起病时DKA发生率呈负相关(r值分别为-0.392、-0.268、-0.313,P值均<0.05)。4)多因素回归分析显示,校正年龄、病程、BMI、eGFR、HDL-c、起病时DKA发生率等混杂因素后,自身抗体阴性是发生大血管病变的危险因素(OR=0.03,95%CI:0.001-0.858,P<0.05)。结论特发性T1DM患者发生大血管病变的风险较自身免疫性T1DM增加。

关键词： 1型糖尿病大血管病变特发性自身免疫性胰岛自身抗体

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铁过载及铁死亡与代谢相关脂肪性肝病的研究进展

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中华糖尿病杂志 2021年第8期13卷 836-840页

作者：吴晗于淼肖诚刘洁颖李星肖新华暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院内分泌科 518020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室 100730

铁作为机体必须的微量元素,对维持机体健康至关重要。过多的铁离子可促进活性氧的产生,从而对细胞、组织造成损伤。随着铁死亡这一铁依赖性的细胞死亡方式概念的提出,越来越多的研究聚焦到铁死亡。近年来的研究证实了铁过载及铁死亡与... 详细信息

铁作为机体必须的微量元素,对维持机体健康至关重要。过多的铁离子可促进活性氧的产生,从而对细胞、组织造成损伤。随着铁死亡这一铁依赖性的细胞死亡方式概念的提出,越来越多的研究聚焦到铁死亡。近年来的研究证实了铁过载及铁死亡与代谢性疾病之间的关系,为代谢相关脂肪性肝病等疾病的防治带来了曙光。该文就国内外铁过载及铁死亡与代谢相关脂肪性肝病的最新研究进展进行综述,旨在为靶向抑制铁死亡防治代谢性疾病提供参考。

关键词：铁代谢铁过载铁死亡脂肪性肝病

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骨关节炎诊疗规范

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中华内科杂志 2022年第10期61卷 1136-1143页

作者：赵彦萍林志国林书典夏丽萍张志毅赵岩中华医学会风湿病学分会哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 海南省人民医院风湿免疫科海口570311 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详

骨关节炎(OA)是最常见的关节炎,是老年人致残的首要病因。膝关节、手关节、髋关节是OA最常累及的关节。据估计,全球有3.02亿人罹患OA,但OA在全球范围内被严重忽视,对OA的认识和规范化诊疗的普及严重欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴... 详细信息

骨关节炎(OA)是最常见的关节炎,是老年人致残的首要病因。膝关节、手关节、髋关节是OA最常累及的关节。据估计,全球有3.02亿人罹患OA,但OA在全球范围内被严重忽视,对OA的认识和规范化诊疗的普及严重欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和共识、指南的基础上,制定了本规范,旨在规范OA的诊断、治疗,以减少误诊和误治,改善患者预后。

关键词：骨关节炎诊断治疗预后

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心脏原发性血管肉瘤16例的临床影像特征及预后分析

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中华心血管病杂志 2019年第9期47卷 731-736页

作者：张智旸高鑫白春梅张抒扬苗齐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科 100730

目的分析心脏原发性血管肉瘤的临床影像学特征及预后。方法回顾性分析2001年1月至2018年5月在北京协和医院收治病理确诊的心脏原发性血管肉瘤患者共16例,查找病历及影像学资料,分析其超声心动图、冠状动脉CT血管成像(CTA)、心脏磁共振(C... 详细信息

目的分析心脏原发性血管肉瘤的临床影像学特征及预后。方法回顾性分析2001年1月至2018年5月在北京协和医院收治病理确诊的心脏原发性血管肉瘤患者共16例,查找病历及影像学资料,分析其超声心动图、冠状动脉CT血管成像(CTA)、心脏磁共振(CMR)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等影像学结果,以及患者手术、术后治疗及预后情况。结果16例患者中,男9例,女7例,确诊时年龄42.5(31.7,52.5)岁,从症状出现至确诊时间为4.5(0.5~18.0)个月。确诊时8例为局限性肿瘤,8例有远处转移,主要临床表现为胸闷憋气、气短、胸痛、咯血等,3例患者发生过心包填塞。16例患者均行超声心动图检查,12例发现心脏占位,4例表现为心包积液或心包增厚。8例行冠状动脉CTA,5例为右心房占位,1例为右心室占位,1例仅表现为大量心包积液,1例无发现。7例患者行CMR检查,6例表现为右心房占位,1例为纵隔占位。4例患者行PET-CT检查均发现代谢增高灶,2例为右心房,1例为心包,1例为纵隔;2例发现肺转移。16例患者中13例行手术治疗,2例术后行辅助化疗,1例活检确诊后行化疗及放疗。16例患者总中位生存期为3.0个月。结论心脏原发性血管肉瘤是罕见的恶性肿瘤,预后不佳;超声心动图对心脏血管肉瘤的诊断价值有限,可同时行CMR、冠状动脉CTA或PET-CT辅助诊断。

关键词：心脏肿瘤血管肉瘤超声心动描记术,多普勒诊断预后

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不同重建矩阵对薄层胸部CT图像质量及磨玻璃结节显示的影响研究

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中国医学装备 2022年第7期19卷 30-34页

作者：马硕杜华阳宋兰隋昕张二宁秦瑞遥宋伟方捷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 河南大学第一附属医院放射科河南开封475001 赛诺威盛科技(北京)股份有限公司北京100176

目的:探究不同重建矩阵对胸部薄层CT图像质量的影响以及对磨玻璃结节征象显示的差异,为临床应用重建矩阵技术提供依据。方法:选取在医院行胸部CT检查的46例患者,对患者胸部CT平扫原始数据分别行512×512矩阵(纳入512×512组)、1... 详细信息

目的:探究不同重建矩阵对胸部薄层CT图像质量的影响以及对磨玻璃结节征象显示的差异,为临床应用重建矩阵技术提供依据。方法:选取在医院行胸部CT检查的46例患者,对患者胸部CT平扫原始数据分别行512×512矩阵(纳入512×512组)、1024×1024矩阵(纳入1024×1024组)和有磨玻璃结节一侧肺行512×512矩阵靶重建(纳入512×512靶组),重建层厚、层间距均为0.625 mm。分别测量并记录3组图像主气管管腔的CT值和标准差(SD)值,计算图像信号的噪声比(SNR);评估3组整体图像及对磨玻璃结节显示。采用单因素方差分析对比3组图像的定量参数,对比3组图像的主观评分,分析两名医师主观评分的一致性。结果:512×512组、512×512靶组和1024×1024组图像中主气管管腔CT值、SD值、SNR比较差异均无统计学意义(F=0.027,F=0.031,F=0.147;P>0.05)。两名医师对512×512组整体图像质量的评分高于512×512靶组和1024×1024组,差异均有统计学意义(t=8.978,t=9.859;P<0.05);512×512靶组与1024×1024组整体图像的主观评分差异无统计学意义。1024×1024组图像对磨玻璃结节显示的主观评分明显高于512×512组和512×512靶组,差异均有统计学意义(t=18.100,t=9.334;P<0.05)。结论:在胸部CT平扫中,1024×1024大矩阵重建的图像在不影响肺组织定量指标的前提下,可显示磨玻璃结节细节,有效提高图像质量。

关键词：图像质量薄层胸部CT 靶重建重建矩阵磨玻璃结节

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垂体无功能腺瘤视交叉受压患者视网膜神经节细胞层改变与视野缺损的相关性研究

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中华眼科杂志 2019年第3期55卷 186-194页

作者：张夏马瑾汪宇涵干霖洋李略王旭倩李东辉幸兵冯铭朱慧娟卢琳冯逢有慧张竹花钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

目的研究伴有视交叉压迫的垂体无功能腺瘤患者视网膜神经节细胞层(GCL)厚度变化与视野缺损发生的相关性。方法病例对照研究。纳入2015年3月至2017年2月就诊于北京协和医院的垂体无功能腺瘤患者40例(80只眼),其中包括垂体无功能腺瘤导致... 详细信息

目的研究伴有视交叉压迫的垂体无功能腺瘤患者视网膜神经节细胞层(GCL)厚度变化与视野缺损发生的相关性。方法病例对照研究。纳入2015年3月至2017年2月就诊于北京协和医院的垂体无功能腺瘤患者40例(80只眼),其中包括垂体无功能腺瘤导致视交叉受压但视野无明显异常者(视野正常组)20例(40只眼)以及与其性别、年龄匹配的典型垂体无功能腺瘤压迫视交叉导致双颞侧偏盲患者(颞侧偏盲组)20例(40只眼);同时纳入性别、年龄匹配的健康对照(健康对照组)20名(40只眼)。采用频域相干光层析成像术测量各组视盘旁鼻侧、颞侧、鼻上、颞上、鼻下、颞下6个象限视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,黄斑区鼻上、鼻下、颞上、颞下4个象限GCL及神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度。采用非参数检验对3组受试者RNFL、GCL及GCIPL厚度进行比较。结果3组受试者年龄(46±10)岁,男女比例为9∶11,眼轴长度为(23.22±0.90)mm,3组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。颞侧偏盲组视盘旁颞上、颞侧、鼻上、鼻侧、鼻下5个象限及全周RNFL厚度均低于健康对照组[(129.88±28.64)μm、(63.63±26.84)μm、(88.08±32.16)μm、(50.68±19.99)μm、(92.48±25.06)μm、(85.00±20.65)μm分别与(141.10±18.95)μm、(79.12±16.78)μm、(113.68±21.28)μm、(69.67±14.23)μm、(117.80±31.32)μm、(102.80±9.68)μm比较],差异均有统计学意义(Dunnett=2.26、3.06、4.14、4.84、4.25、4.88,均P<0.05),视野正常组仅鼻侧象限RNFL厚度低于健康对照组,差异有统计学意义[(61.45±9.83)μm与(69.67±14.23)μm比较,Dunnett=2.97,P<0.05]。颞侧偏盲组及视野正常组患者黄斑区GCL总体厚度分别为(30.48±5.42)μm、(31.35±2.77)μm,均低于健康对照组[(33.32±2.92)μm,Dunnett=2.92、3.62,均P<0.05];而3组间黄斑区GCIPL总体厚度差异无统计学意义(P=0.07)。在后极部颞侧(颞上及颞下象限)3组间GCL厚度及GCIPL厚度差异均无统计学意义(均P>0.05);在后极部鼻侧(鼻上及鼻下)象限,颞侧偏盲组GCL厚度分别为(29.41±5.97)μm、(28.47±5.13)μm,视野正常组GCL厚度分别为(31.15±3.27)μm、(30.61±2.96)μm,健康对照组GCL厚度分别为(34.23±3.16)μm、(32.97±2.78)μm,颞侧偏盲组(t=4.45、4.82)及视野正常组(t=4.23、3.63)患者鼻侧2个象限GCL层厚度均低于健康对照组(均P<0.01);但视野正常组与颞侧偏盲组差异无统计学意义(均P>0.05);在后极部鼻侧(鼻上及鼻下)象限,颞侧偏盲组GCIPL厚度分别为(54.06±10.50)μm、(51.77±9.18)μm,视野正常组GCIPL厚度分别为(58.03±4.00)μm、(56.23±5.37)μm,健康对照组GCIPL厚度分别为(62.26±7.11)μm、(59.39±6.64)μm,颞侧偏盲组鼻侧2个象限GCIPL厚度均低于健康对照组(t=3.95、4.20,均P<0.01),视野正常组仅鼻上象限GCIPL厚度低于健康对照组(t=3.25,P<0.01)。结论垂体无功能腺瘤患者发生视交叉压迫但未造成视野缺损时,尚未出现视盘旁RNFL变薄,但可能已经出现黄斑鼻侧GCL变薄。

关键词：垂体肿瘤腺瘤偏盲视网膜神经节细胞神经纤维

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罕见肿瘤的研究进展及经验分享

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基础医学与临床 2024年第10期44卷 1341-1341页

作者：赵林中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、肿瘤内科北京100730

2024年我国政府工作报告中指出,为提高医疗卫生服务能力,应须加强罕见病研究、诊疗服务和用药保障。作为罕见病的一部分,罕见肿瘤的诊治也受到越来越多的关注。我国国家癌症中心将发病率为2.5/10万且治疗策略有限、缺乏诊治指南或共识... 详细信息

2024年我国政府工作报告中指出,为提高医疗卫生服务能力,应须加强罕见病研究、诊疗服务和用药保障。作为罕见病的一部分,罕见肿瘤的诊治也受到越来越多的关注。我国国家癌症中心将发病率为2.5/10万且治疗策略有限、缺乏诊治指南或共识的实体瘤定义为罕见肿瘤。虽然罕见肿瘤年发病率较低,但考虑到我国巨大的人口基数和多种多样的罕见肿瘤类型,罕见肿瘤的疾病负担在我国仍很巨大。罕见肿瘤目前面临两个亟需解决的问题:(1)诊断困难;(2)治疗策略有限。

关键词：罕见病癌症中心政府工作报告疾病负担治疗策略诊疗服务实体瘤人口基数

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术前锥切术联合微创根治性子宫切除术与单独微创根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌Meta分析与试验序贯分析

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临床军医杂志 2025年第1期53卷 26-30页

作者：张炜薛薇高天雨李雷朱磊中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 内蒙古医科大学鄂尔多斯临床医学院鄂尔多斯市中心医院妇产科内蒙古鄂尔多斯017000 内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014000

目的系统评价术前锥切术联合微创根治性子宫切除术(MISC)与单独微创根治性子宫切除术(MIS)治疗早期宫颈癌的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,收集比较MISC与MIS治疗早期宫颈... 详细信息

目的系统评价术前锥切术联合微创根治性子宫切除术(MISC)与单独微创根治性子宫切除术(MIS)治疗早期宫颈癌的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,收集比较MISC与MIS治疗早期宫颈癌的随机对照试验和队列研究,检索时间均从各数据库建库时间至2024年9月21日。由2位研究人员按照纳排标准筛选文献,评价纳入文献质量。提取数据后,分别进行Meta分析和试验序贯(TSA)分析。结果共纳入6篇文献,均为高质量文献。Meta分析结果显示,MISC组患者无病存活率高于MIS组,差异有统计学意义(风险比0.25,95%可信区间0.11~0.58,P=0.001);MISC组患者5年复发率低于MIS组,差异有统计学意义(相对危险度0.28,95%可信区间0.12~0.68,P=0.005)。TSA分析证实Meta分析结果可靠。对肿瘤直径≤2 cm早期宫颈癌患者进行亚组分析结果显示,MISC可显著降低宫颈癌复发率(风险比0.20,95%可信区间0.09~0.47,P=0.0002)。结论与MIS比较,MISC可显著改善早期宫颈癌患者无病存活率及复发率;对于肿瘤直径≤2 cm的早期宫颈癌患者,MISC仍可显著降低其复发率。

关键词：早期宫颈癌术前锥切术微创根治性子宫切除术 Meta分析试验序贯分析

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