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2022中国医学装备大会

作者：张文佳杜洋田捷金征宇薛华丹中国医学科学院北京协和医学院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院放射科北京100730 中国科学院自动化研究所分子影像重点实验室北京 100190

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤，其临床症状隐匿、侵袭性强，精准的早期诊断与治疗监测是提高胰腺癌总生存率和预后的关键所在。分子影像可以发现肿瘤发生发展过程中的分子或细胞水平的异常，可用于早期检出胰腺癌病灶，并及时评... 详细信息

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤，其临床症状隐匿、侵袭性强，精准的早期诊断与治疗监测是提高胰腺癌总生存率和预后的关键所在。分子影像可以发现肿瘤发生发展过程中的分子或细胞水平的异常，可用于早期检出胰腺癌病灶，并及时评估治疗中癌组织发生的变化，对患者的下一步治疗管理起到关键性的作用。本文根据近年来国内外发表的相关研究成果，总结了分子影像领域常用的几种成像技术的优缺点，对分子影像在胰腺癌诊疗中的应用和进展予以综述。

关键词：胰腺癌分子影像诊疗靶向成像

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脑、肺占位^18F-FDG PET/CT鉴别诊断二例

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第4期40卷 240-242页

作者：施宏萍罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 云南省红河州第三人民医院核医学科 661000

一、病例简介病例l患者女,75岁,2周前无明显诱因出现左侧肢体定位感减退,当地医院脑MRI提示:右侧顶叶中线旁占位,考虑转移瘤合并出血可能.为进一步评估脑占位性质、寻找潜在原发灶,患者行^18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT... 详细信息

一、病例简介病例l患者女,75岁,2周前无明显诱因出现左侧肢体定位感减退,当地医院脑MRI提示:右侧顶叶中线旁占位,考虑转移瘤合并出血可能.为进一步评估脑占位性质、寻找潜在原发灶,患者行^18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT(德国Siemens公司Biograph64 Truepoint TrueV)显像(图1),可见右侧肺门区摄取异常增高肿物,大小为7.2 cm×4.5 cm,最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为8.3,肿物致右肺上叶支气管截断,远端见斑片及磨玻璃影的阻塞性改变;右侧额顶叶囊性占位,大小为5.5 cm×3.4 cm,囊腔呈放射性缺损区,囊壁菲薄且厚薄较均匀,放射性摄取明显高于白质,SUVmax为5.0,病变周围大片状水肿带,相邻额顶叶皮质代谢减低,左侧小脑代谢亦减低,中线结构略向左移位.

关键词：中线结构肺门区 PET/CT 大片状囊性占位周前左侧肢体囊腔

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反馈性文献教学在青年医师培养中的实践与评价

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医学研究杂志 2020年第3期49卷 178-181,55页

作者：俞楠泽王晓军龙笑黄久佐王阳刘志飞康维明中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院整形外科 100073 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院基本外科 100073

目的文献报告会(Journal Club)是医学教育中一种常见的教学形式,但其效果的评价方法仍存在争议.在传统文献报告会的基础上创立了反馈性文献教学模式,并对其教学效果进行评估.方法自2016年8月~2018年12月,29名参加文献报告会的青年医... 详细信息

目的文献报告会(Journal Club)是医学教育中一种常见的教学形式,但其效果的评价方法仍存在争议.在传统文献报告会的基础上创立了反馈性文献教学模式,并对其教学效果进行评估.方法自2016年8月~2018年12月,29名参加文献报告会的青年医师参与了此项研究.参与者使用同行评审指南对最近发表的研究论文进行评估,向同事、上级医师以及论文原作者寻求多方面的反馈.通过分析参与者的出版论文和匿名调查来评估教学效果.结果在为期2.5年的时间里共举办了113次文献报告会.参与者在过去两年共发表了94篇论文.无论是作为共同作者(r2 =0.71,P<0.01)还是第一作者(r2=0.54,P<0.01),参与者出勤次数与发表论文数量之间存在显著相关性.调查结果显示,参与者对文献报告会的组织形式基本满意.结论反馈性文献教学不仅可以提高参与者的批判性思维和写作技巧,还可以通过多种途径进行交流、反馈,参与者接受度较高,是一种有效的教学方法.

关键词：文献报告会反馈论文发表

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Prader-Willi综合征合并脊柱侧凸的病因、特点及治疗

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中华骨与关节外科杂志 2020年第9期13卷 772-777页

作者：杜悠仉建国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

Prader-Willi综合征(PWS)是一类由于父源染色体15q11.2-q13区域印记基因缺陷所致的多系统受累的罕见遗传病,主要临床表现为肌张力低下、智力障碍、性腺发育滞后以及肥胖等。PWS患者常合并各种骨骼畸形或异常,脊柱侧凸是PWS患者最常见的... 详细信息

Prader-Willi综合征(PWS)是一类由于父源染色体15q11.2-q13区域印记基因缺陷所致的多系统受累的罕见遗传病,主要临床表现为肌张力低下、智力障碍、性腺发育滞后以及肥胖等。PWS患者常合并各种骨骼畸形或异常,脊柱侧凸是PWS患者最常见的骨骼畸形。PWS合并脊柱侧凸和其他类型脊柱侧凸在病因、特点以及治疗等方面不尽相同,既往国内对该疾病合并脊柱侧凸的关注较少。本文就PWS合并脊柱侧凸的致病机制、畸形特点以及治疗方法进行综述。

关键词： Prader-Willi综合征脊柱侧凸治疗

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反复乳房肿胀及乳头皲裂产妇成功母乳喂养个案探讨

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中国妇幼健康研究 2021年第5期32卷 701-704页

作者：钟逸锋赵海霞张逸飞马良坤李蕊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 北京锦慧时代教育咨询有限公司北京100164 北京协和医学院护理学院北京100144

乳房肿胀及乳头皲裂是产后哺乳期妇女常见的问题,多由于喂养不当导致。加强产后的母乳喂养指导能有效减轻产妇由于乳房肿胀及皲裂引起的疼痛,防止哺乳中断,提高母乳喂养成功率。本文回顾了1例反复乳房肿胀及乳头皲裂产妇母乳喂养的入户... 详细信息

乳房肿胀及乳头皲裂是产后哺乳期妇女常见的问题,多由于喂养不当导致。加强产后的母乳喂养指导能有效减轻产妇由于乳房肿胀及皲裂引起的疼痛,防止哺乳中断,提高母乳喂养成功率。本文回顾了1例反复乳房肿胀及乳头皲裂产妇母乳喂养的入户指导护理案例,希望为针对类似问题的母乳喂养指导提供借鉴。

关键词：乳房肿胀乳头皲裂母乳喂养入户指导

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系统性红斑狼疮伴双侧髌韧带断裂1例报道

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中华骨与关节外科杂志 2020年第1期13卷 62-66页

作者：林艳吴南王牧川高鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并双侧髌韧带自发断裂临床上极其罕见,国际上报道50例左右[1]。对于此类少见病,临床上容易误诊,错过最佳手术时机,膝关节功能恢复不理想[2]。本文报道1例因长期服用激素并发双侧髌... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并双侧髌韧带自发断裂临床上极其罕见,国际上报道50例左右[1]。对于此类少见病,临床上容易误诊,错过最佳手术时机,膝关节功能恢复不理想[2]。本文报道1例因长期服用激素并发双侧髌韧带自发断裂的SLE患者的诊治情况。

关键词：系统性红斑狼疮双侧髌韧带断裂诊疗策略

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教学反馈评价在临床医学博士后培养中的探索

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基础医学与临床 2020年第5期40卷 711-714页

作者：魏怡真石羽茜朱惠娟薛华丹罗林枝潘慧李玥邱杰孙俊张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探讨基于胜任力培养的教学反馈及反馈效果评价在北京协和医院临床医学博士后培养过程中的应用效果。方法以2018年度临床医学博士后教学反馈效果为研究对象,利用李克特五级量表采集反馈评价,结合开放性描述讨论该反馈评价指标体系的... 详细信息

目的探讨基于胜任力培养的教学反馈及反馈效果评价在北京协和医院临床医学博士后培养过程中的应用效果。方法以2018年度临床医学博士后教学反馈效果为研究对象,利用李克特五级量表采集反馈评价,结合开放性描述讨论该反馈评价指标体系的应用。结果在“个体化程度”“重视程度”“材料准备”方面,13个科室平均分在4分以上,“反馈技巧”平均分为3.6,说明科室在反馈技巧方面有待提升。结论反馈效果评价指标体系的建立有助于提升教学反馈水平和临床医学博士后核心胜任力的培养质量,值得进一步优化与推广。

关键词：教学反馈住院医师临床医学博士后核心胜任力

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布鲁氏菌致全膝关节置换术后假体周围感染1例报道及文献复习

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中华骨与关节外科杂志 2020年第3期13卷 255-259页

作者：冯宾赵哲维边焱焱翁习生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730

假体周围感染(prosthetic joint infection,PJI)是关节置换术后严重并发症。不仅增加术后全因死亡率,也导致住院时间延长、患肢畸形、关节功能受限、治疗费用增加、生活质量下降[1]。因此PJI也成为了人工关节外科中的热点和难点。

关键词：关节成形术,置换,膝假体周围感染布鲁氏菌一期翻修

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预测急性胰腺炎严重程度的评分系统及生物标志物

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中华内科杂志 2019年第8期58卷 615-619页

作者：陈方莹柏小寅吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

重症急性胰腺炎具有高病死率、高并发症率的特点。通过对急性胰腺炎严重程度的预测,有助于早期识别可能发展为重症胰腺炎的患者,在此基础上及时转诊和干预,从而改善预后、降低费用。目前关于急性胰腺炎的预后指标包括急性生理与慢性健... 详细信息

重症急性胰腺炎具有高病死率、高并发症率的特点。通过对急性胰腺炎严重程度的预测,有助于早期识别可能发展为重症胰腺炎的患者,在此基础上及时转诊和干预,从而改善预后、降低费用。目前关于急性胰腺炎的预后指标包括急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、胰腺炎活动度评分系统(PASS)、日本严重度评分(JSS)、Glasgow评分等多因素评分系统,以及髓系细胞触发受体-1(TREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)等单因素预后指标。本讲座将介绍各类预后指标的适用范围和优缺点,从而为临床应用提供参考。

关键词：重症急性胰腺炎预后指标

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全国多中心血流分离近平滑念珠菌药物敏感性和分子流行病学回顾性研究

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中国真菌学杂志 2021年第5期16卷 289-295页

作者：张丽于淑颖宁雅婷肖盟肖玉玲崔兰英陈中举严岩叶丽艳徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 四川大学华西医院实验医学科成都610041 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030 北京大学第一医院检验科北京100034 解放军总医院第一医学中心医学检验中心北京100853

目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检... 详细信息

目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检测,采用微卫星分型方法对所有菌株进行分子流行病学分析。结果377例患者中,46.2%的患者年龄超过60岁;分别有26.5%、23.9%、21.8%和12.5%的患者分布于外科病房、内科病房、综合ICU和外科ICU病房。377株近平滑念珠菌中,24株(6.4%)对氟康唑耐药,10株(2.7%)对伏立康唑耐药。微卫星分型结果显示,所有菌株共分为172个微卫星型别(microsatellite genotype,MT),125个MT型别各自仅在单个菌株中出现;28家医院内经分析存在65例同家医院内不同患者感染同型别菌株的情况,其中同型别氟康唑耐药株在同家医院内感染不同患者的情况为6例。结论本研究回顾分析全国多中心血流感染近平滑念珠菌的分子流行病学,在多家医院内均发现同型别菌株包括氟康唑耐药菌株分离于不同患者的情况,提示存在近平滑念珠菌院内传播的可能。

关键词：近平滑念珠菌血流感染分子流行病学微卫星分型耐药

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