检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2020年第4期23卷 474-477页

作者：倪雪峰牟文斌李冬晶张野焦力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨糖代谢异常对不同年龄段中老年人腹部脂肪容积和分布的影响。方法根据北京协和医院保健医疗部2015—2018年间184例体检者的腹部CT,计算其腹部脂肪容积与分布,分析糖代谢异常人群与正常人群在51~<80岁与≥80岁两年龄段间腹部... 详细信息

目的探讨糖代谢异常对不同年龄段中老年人腹部脂肪容积和分布的影响。方法根据北京协和医院保健医疗部2015—2018年间184例体检者的腹部CT,计算其腹部脂肪容积与分布,分析糖代谢异常人群与正常人群在51~<80岁与≥80岁两年龄段间腹部脂肪容积与分布的不同。结果(1)无糖代谢异常人群中,与51~<80岁年龄组比较,≥80岁年龄组腹部内脏脂肪容积相对增多[(61.5±25.5)cm3与(79.5±37.8)cm3,t=0.979,P=0.338],腹部皮下脂肪容积相对减少[(88.9±33.5)cm3与(77.8±27.6)cm3,t=1.319,P=0.191],腹部脂肪总容积大致相同[(150.4±48.1)cm3与(148.3±59.2)cm3,t=0.157,P=0.875],各组间差异均无统计学意义,腹部内脏脂肪百分比增高[(40.7±11.0)%与(46.2±9.5)%,t=1.971,P=0.052]。(2)有糖代谢异常人群中,与51~<80岁年龄组比较,≥80岁年龄组腹部内脏脂肪容积明显减少[(76.2±27.6)cm3与(61.4±32.4)cm3,t=2.365,P=0.020],腹部皮下脂肪和腹部脂肪总容积相对减少(分别为腹部内脏脂肪容积[(84.1±36.7)cm3与(80.8±38.5)cm3,t=0.413,P=0.680;腹部脂肪总容积[(160.3±52.3)cm3与(142.2±63.2)cm3,t=1.509,P=0.134],但差异无统计学意义,腹部内脏脂肪百分比明显减少[(47.9±10.3)%与(42.3±10.9)%,t=2.480,P=0.015]。结论对于无糖代谢异常人群,随着年龄增加进入80岁及以上高龄以后腹部内脏脂肪有可能会逐渐增加,但对于有糖代谢异常人群进入80岁及以上高龄后腹部内脏脂肪将逐步减少。

关键词：葡萄糖代谢障碍腹部脂肪肥胖,腹部年龄因素

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卵巢浆液性交界性肿瘤诊治的研究进展

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中华妇产科杂志 2019年第9期54卷 640-644页

作者：龚子元俞梅吴焕文沈铿杨佳欣曹冬焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

卵巢浆液性交界性肿瘤(SBOT)的病理高危因素包括微乳头结构、间质微浸润与微浸润性癌、腹膜种植,其中腹膜浸润性种植患者的预后等同于卵巢低级别浆液性癌。所有SBOT患者均应行手术治疗,对于无生育要求的SBOT患者,初始治疗应根据肿瘤期... 详细信息

卵巢浆液性交界性肿瘤(SBOT)的病理高危因素包括微乳头结构、间质微浸润与微浸润性癌、腹膜种植,其中腹膜浸润性种植患者的预后等同于卵巢低级别浆液性癌。所有SBOT患者均应行手术治疗,对于无生育要求的SBOT患者,初始治疗应根据肿瘤期别行全面分期手术或肿瘤细胞减灭术;对于40岁以下并能严密随访的SBOT患者,可行保留生育功能的手术。根据肿瘤分期的不同,保留生育的手术范围包括卵巢囊肿剔除术、单侧附件切除术以及保留生育功能的分期或减瘤手术。术后一般无需辅助化疗,浸润性种植者可能从化疗中获益,但尚存争议。SBOT患者的预后较好,但长期甚至终身随访至关重要,尤其是对于行保留生育功能手术的患者。

关键词：卵巢浆液性交界性肿瘤保留生育功能的手术肿瘤诊治肿瘤细胞减灭术卵巢囊肿剔除术单侧附件切除术手术治疗

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COVID-19的消化道受累

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基础医学与临床 2020年第7期40卷 881-886页

作者：宋锴吴东杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730

由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)目前已在全球范围流行。该病以肺部受累为主要表现,但肺部以外的其他脏器损害也很常见,其中包括消化道受累,表现为腹泻、厌食、恶心等症状,以及粪便SARS-CoV-2核酸阳性... 详细信息

由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)目前已在全球范围流行。该病以肺部受累为主要表现,但肺部以外的其他脏器损害也很常见,其中包括消化道受累,表现为腹泻、厌食、恶心等症状,以及粪便SARS-CoV-2核酸阳性。病理检查在消化道上皮细胞中可发现病毒颗粒。这些都表明消化道也是SARS-CoV-2的重要靶器官。本文总结了COVID-19消化道受累的相关文献,并阐述发病机制、临床表现及对疫情防控的意义。

关键词： SARS-CoV-2 COVID-19 消化道症状

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人工耳蜗与面神经刺激征

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第6期45卷 325-327页

作者：路远郭光良曹克利北京王府中西医结合医院耳鼻咽喉科 102209 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730

人工耳蜗植入者术后的面神经刺激征是人工耳蜗植入者中常见的并发症之一,根据不同的文献报道其发病率在1%~15%之间,其严重程度不一,轻症仅限于面部的不适感,重症会达到植入者完全无法使用装置的程度。目前有多种方法可以减轻面神经刺激... 详细信息

人工耳蜗植入者术后的面神经刺激征是人工耳蜗植入者中常见的并发症之一,根据不同的文献报道其发病率在1%~15%之间,其严重程度不一,轻症仅限于面部的不适感,重症会达到植入者完全无法使用装置的程度。目前有多种方法可以减轻面神经刺激征症状,但也有极少数植入者的面神经刺激征会导致植入效果下降,因此需要在减轻面神经刺激征的症状和维持植入效果之间做出一定的妥协。

关键词：耳蜗植入术并发症面神经

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焦虑及其结构因子与腹泻型肠易激综合征患者症状的相关性

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胃肠病学 2019年第12期24卷 734-740页

作者：陆佳史丽丽朱丽明樊文娟杨爱明方秀才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科 100730

背景:肠易激综合征(IBS)患者常合并焦虑,焦虑可影响IBS症状的严重程度和治疗效果。目的:了解腹泻型IBS(IBS-D)患者的临床总体症状、精神心理状况,并探讨焦虑及其结构因子与患者症状的关系。方法:连续纳入符合罗马Ⅲ标准的IBS-D患者,以... 详细信息

背景:肠易激综合征(IBS)患者常合并焦虑,焦虑可影响IBS症状的严重程度和治疗效果。目的:了解腹泻型IBS(IBS-D)患者的临床总体症状、精神心理状况,并探讨焦虑及其结构因子与患者症状的关系。方法:连续纳入符合罗马Ⅲ标准的IBS-D患者,以面对面问卷调查的方式评估患者症状,并进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评。分析HAMA及其结构因子与IBS-D患者肠道主要症状、排便症状、重叠上消化道症状、胃肠道外症状的相关性。结果:共纳入410例IBS-D患者,264例(64.4%)患者合并焦虑。与无焦虑患者比,合并焦虑的患者肠道主要症状评分、排便后腹痛/腹部不适评分明显升高,腹胀、排便费力、排黏液便、重叠胃食管反流病和胃肠道外症状的比例均显著升高(P<0.05)。精神性焦虑与肠道症状评分、排便后腹痛/腹部不适改善程度存在相关性(P<0.05);躯体性焦虑与排便前腹痛/腹部不适程度相关性较强(P<0.05);HAMA各结构因子与患者平时(非发作期)和IBS发作时排便次数和粪便性状变化无明显相关性。腹胀、排黏液便、重叠胃食管反流病、重叠胃肠道外症状者的HAMA总分、精神性焦虑和躯体性焦虑因子评分显著高于无相应症状者(P<0.05)。结论:焦虑及其结构因子主要与IBS-D患者腹痛/腹部不适严重程度有关,与排便次数和粪便性状无关。

关键词：腹泻型肠易激综合征焦虑结构因子问卷调查

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多胎妊娠减胎术及术中超声的应用

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中国介入影像与治疗学 2019年第4期16卷 246-249页

作者：周彤彤吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

近年来多胎妊娠的发生率显著增高,对妊娠结局产生不良影响。多胎妊娠减胎术通过减少妊娠胎儿数量,为剩余胎儿创造更好的生存环境,改善多胎妊娠结局。本文旨在对目前较常用的减胎方法及超声在多胎妊娠减胎术中的应用进行综述。

关键词：超声检查妊娠减少,多胎

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肺癌类器官的研究进展

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基础医学与临床 2020年第8期40卷 1130-1134页

作者：贾梓淇王艳宇王亚东邴钟兴梁乃新李单青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 北京协和医学院北京100005

肺癌发病率和病死率在中国均位居第一位,相关新药研发亟需体外功能学模型衔接其基础-临床转化。其中类器官在基础研究和临床转化等诸多方面具有明显优势。目前已可实现对穿刺、手术以及循环肿瘤细胞等标本进行成功培养,有广阔的应用前景... 详细信息

肺癌发病率和病死率在中国均位居第一位,相关新药研发亟需体外功能学模型衔接其基础-临床转化。其中类器官在基础研究和临床转化等诸多方面具有明显优势。目前已可实现对穿刺、手术以及循环肿瘤细胞等标本进行成功培养,有广阔的应用前景,是良好的肿瘤转化研究模型。本文就肺癌类器官模型的历史研究进展和应用作一综述。

关键词：肺癌类器官

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第473例腹胀—多浆膜腔积液—肝大

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中华医学杂志 2019年第32期99卷 2551-2554页

作者：孙颖昊李骥焦洋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

肝窦阻塞综合征(HSOS)是各种原因导致的肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞水肿、坏死、脱落进而形成微血栓,引起肝内淤血、肝损伤和门静脉高压的一种肝脏血管性疾病。临床主要表现为腹胀、肝区疼痛、腹水、黄疸、肝脏肿大等。其可... 详细信息

肝窦阻塞综合征(HSOS)是各种原因导致的肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞水肿、坏死、脱落进而形成微血栓,引起肝内淤血、肝损伤和门静脉高压的一种肝脏血管性疾病。临床主要表现为腹胀、肝区疼痛、腹水、黄疸、肝脏肿大等。其可见于骨髓造血干细胞移植预处理后,但在国内,HSOS的病因以服用含吡咯烷生物碱的植物最为常见,本文报道了一例以腹腔积液为主的多浆膜腔积液患者,曾被误诊为巴德-吉亚利综合征及疑诊POEMS综合征,但经追问发现有服用菊三七病史,经影像学和肝穿病理排查后确诊。结合对发病机制和肝穿结果的分析,给予低分子肝素抗凝和短期激素治疗后,患者病情得以缓解。

关键词：腹腔积液肝窦阻塞综合征吡咯烷生物碱

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虚拟现实技术在膝关节镜手术教学中的应用探索

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中华骨与关节外科杂志 2020年第10期13卷 840-843页

作者：翟吉良金迪杨波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

背景:住院医师规范化培训以培养临床技能为主,而传统教学方法更侧重理论培训。目的:研究基于虚拟现实技术的膝关节镜模拟系统在手术教学中的效果。方法:选择2019年10月至2020年9月在我科参与住院医师规范化培训的临床研究生及博士后,按... 详细信息

背景:住院医师规范化培训以培养临床技能为主,而传统教学方法更侧重理论培训。目的:研究基于虚拟现实技术的膝关节镜模拟系统在手术教学中的效果。方法:选择2019年10月至2020年9月在我科参与住院医师规范化培训的临床研究生及博士后,按照初始理论考核成绩随机分为A组和B组,每组16人。A组进行传统的手术视频教学,B组进行关节镜手术模拟系统教学。记录两组教学方式前后受试者的主观及客观考核成绩,并比较组间差异。结果:两组住院医师的初始考核成绩无明显差异,但采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师终末考核成绩较采用传统教学方法的住院医师明显提高,差异有统计学意义。采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师在课程评价、学习兴趣、自学能力及学习效率等主观评价方面也较采用传统教学方法的住院医师明显提高。结论:采用基于虚拟现实的膝关节模拟操作系统教学可以显著提高住院医师教学成绩及满意度。

关键词：虚拟现实膝关节镜模拟系统

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动脉自旋标记MR技术进展及应用

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中华放射学杂志 2019年第5期53卷 431-434页

作者：林天烨有慧冯逢金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科中国医学科学院医学影像研究中心100730

动脉自旋标记(ASL)是一种利用动脉血液中的水分子作为内源性对比剂实现脑血流成像的功能磁共振技术。2015、2016年国际和国内ASL专家共识的分别发布推动了ASL技术的发展和规范化应用,当然ASL在技术层面和应用过程中还面临着许多挑战,如... 详细信息

动脉自旋标记(ASL)是一种利用动脉血液中的水分子作为内源性对比剂实现脑血流成像的功能磁共振技术。2015、2016年国际和国内ASL专家共识的分别发布推动了ASL技术的发展和规范化应用,当然ASL在技术层面和应用过程中还面临着许多挑战,如标记后延迟(PLD)和动脉通过时间(ATT)不匹配等。共识后ASL的技术进展,包括多期延迟ASL、长标记ASL、非空间选择ASL等改进方案,都针对上述问题进行优化。另外,ASL技术还可对血管结构成像、结合心动触发和扩散加权,实现更广泛、更准确的成像功能。

关键词：动脉自旋标记磁共振成像

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