检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2004年第10期32卷 944-946页

作者：方理刚张运剑周璐严晓伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730

患者男,48岁,工人.因间断心悸4年半,发热2年余,于2003年7月25日住入我院.患者于1998年因头晕、心悸,曾被当地医院诊断为"冠心病,阵发性心房颤动".2000年6月当地医院作二维超声心动图诊断为"风心病、二尖瓣狭窄".200... 详细信息

患者男,48岁,工人.因间断心悸4年半,发热2年余,于2003年7月25日住入我院.患者于1998年因头晕、心悸,曾被当地医院诊断为"冠心病,阵发性心房颤动".2000年6月当地医院作二维超声心动图诊断为"风心病、二尖瓣狭窄".2001年3月在外院行二尖瓣置换术.术后26天患者发热,体温达38.5℃,偶达40.0℃,多以午后中低热为主,有盗汗;多次血培养仅1次阳性,为"类白喉杆菌,微球菌类",先后应用氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素、万古霉素、亚胺培南/西司他丁,每种抗生素治疗10余天体温不降.2001年11月外院心脏超声检查发现腱索满布赘生物,切除腱索培养为"类白喉杆菌",术后继续应用亚胺培南/西司他丁,腱索切除3天后体温下降并维持正常58天,于2002年1月再次出现午后发热,最高体温38.5℃,再次交替应用上述抗生素,仍持续发热,诊断未明确.半年前开始前臂、下肢出现直径约0.5 cm淤点,触痛.为进一步诊治转入我院,入院前已20天未用抗生素。

关键词：二尖瓣置换术患者术后发热心悸脑出血医院诊断头晕二维超声心动图低热

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冠状动脉多层螺旋CT成像与常规冠脉造影对照研究

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临床放射学杂志 2004年第9期23卷 772-776页

作者：张竹花金征宇李冬晶林松柏孔令燕王怡宁薛华丹王云王林辉赵文敏牟文斌张立仁朱文玲张抒扬倪超任华于洪泉苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科北京100730

目的　探讨 16层螺旋CT用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的价值。资料与方法　对 2 30例临床可疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。用平扫图像行钙化积分测定 ,用增强图像行二维及三维重建 ,其中 4 0例患... 详细信息

目的　探讨 16层螺旋CT用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的价值。资料与方法　对 2 30例临床可疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。用平扫图像行钙化积分测定 ,用增强图像行二维及三维重建 ,其中 4 0例患者有常规冠状动脉造影作对照。以常规造影为“金标准” ,得出 16层螺旋CT冠状动脉CT血管造影 (CTA)诊断各类冠状动脉狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果　 16层螺旋CT冠状动脉CTA用于诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感性为 95 .2 % ,特异性为 90 .2 % ;诊断中度以上狭窄的敏感性为 10 0 % ,特异性为97.3%。结论　 16层螺旋CT冠状动脉CTA是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法 ,高质量的CTA图像可作为一种诊断冠心病的可靠手段用于临床。

关键词：诊断 16层螺旋CT 冠状动脉 CTA 平扫狭窄多层螺旋CT 钙化积分可靠高质量

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脑钠肽在心力衰竭和心肌梗死中的临床意义

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中华心血管病杂志 2004年第5期32卷 469-471页

作者：林雪朱文玲方理刚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

脑钠肽(BNP)作为一种神经内分泌激素,有望成为心力衰竭诊断的一种重要手段,其浓度对心力衰竭和心肌梗死的预后有提示作用.人基因重组脑钠肽在心力衰竭的治疗方面也显示出较大潜力,本文就脑钠肽在心力衰竭和心肌梗死的诊断、治疗和预后... 详细信息

脑钠肽(BNP)作为一种神经内分泌激素,有望成为心力衰竭诊断的一种重要手段,其浓度对心力衰竭和心肌梗死的预后有提示作用.人基因重组脑钠肽在心力衰竭的治疗方面也显示出较大潜力,本文就脑钠肽在心力衰竭和心肌梗死的诊断、治疗和预后中的意义作一综述。

关键词：脑钠肽心力衰竭心肌梗死诊断临床意义治疗预后基因重组神经内分泌激素

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非对称二甲基-L-精氨酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系的研究进展

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中华心血管病杂志 2004年第9期32卷 853-854页

作者：程中伟朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730

非对称二甲基-L-精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)是一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)的内源性竞争性拮抗剂.研究表明[1]血清ADMA在3～15 μmol/L时即可抑制NOS的活性,进一步使得血管内皮细胞产生的一氧化氮(nitric oxide,NO)明显减少,导致血管内皮功能损害.目前的研究表明血清ADMA的水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生和发展有一定的相关性.

关键词： ADMA L—精氨酸冠状动脉粥样硬化性心脏病血清抑制NO 研究进展 NOS 拮抗剂水平一氧化氮合成酶

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扩张型心肌病超声诊断价值

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中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 97-98页

作者：朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型.其特点为全心扩大,一般以左心扩大为主,收缩功能受损,出现进行性加重的心力衰竭症状、心律失常或栓塞并发症.临床诊断扩张型心肌病必须除外继发性心肌病。

关键词：扩张型心肌病超声诊断心力衰竭心律失常栓塞并发症

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腺苷在心血管病诊治中的应用前景

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中华心血管病杂志 2004年第10期32卷 948-951页

作者：朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

腺苷(adenosine)是一种嘌呤核苷,由糖苷键连接腺嘌呤和核糖而成.它是腺苷酸的前体,又是其代谢产物.许多细胞能"出产"腺苷,同时也有腺苷的受体.受体的激活通常可降低这些细胞或器官的总体作功和耗氧,因而腺苷是一种"报复... 详细信息

腺苷(adenosine)是一种嘌呤核苷,由糖苷键连接腺嘌呤和核糖而成.它是腺苷酸的前体,又是其代谢产物.许多细胞能"出产"腺苷,同时也有腺苷的受体.受体的激活通常可降低这些细胞或器官的总体作功和耗氧,因而腺苷是一种"报复性代谢产物"[1]。

关键词：腺苷心血管病治疗诊断

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进行性胸闷、气短伴胸水、心肌肥厚

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中华心血管病杂志 2004年第11期32卷 1044-1046页

作者：邹宁曾勇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

简历摘要　　患者女性,61岁.因进行性胸闷、气短9个月于2003年5月14日入院.患者于2002年9月开始出现活动后胸闷、气短,外院查超声心动图示左房扩大,二尖瓣轻度反流,少量心包积液,症状进行性加重,未进一步诊治.2003年2月出现夜间不能平卧... 详细信息

简历摘要　　患者女性,61岁.因进行性胸闷、气短9个月于2003年5月14日入院.患者于2002年9月开始出现活动后胸闷、气短,外院查超声心动图示左房扩大,二尖瓣轻度反流,少量心包积液,症状进行性加重,未进一步诊治.2003年2月出现夜间不能平卧,外院查超声心动图示左房扩大,室间隔及左室后壁增厚,少量心包积液,左室射血分数(LVEF)45%,胸片示双侧胸腔积液,经利尿、强心等对症治疗后胸腔积液一度减少,但很快再次增多,胸水增长快,间断引流,2003年3月20日我院超声心动图示左右室壁肥厚,左房扩大,少量心包积液, LVEF53%,主动脉瓣增厚,3月25日至4月16日抗结核治疗,症状无改善,继续强心、利尿及支持治疗.患者自起病以来无低热、胸痛等症状,乏力明显,进食差,体重3个月内下降10 kg.既往史:1978年因"子宫肌瘤"行"子宫次全切除术",1983年患"胆石症,胆囊炎",2003年发现血糖增高,现口服达美康1片,3次/d.个人史:不吸烟不嗜酒。

关键词：气短进行性胸闷左房扩大心肌肥厚胸水心包积液患者二尖瓣活动

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汉族人胆固醇酯转运蛋白基因TaqIB、MspI多态性与冠心病的关系研究

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中华检验医学杂志 2004年第10期27卷 671-675页

作者：鄢盛恺朱燕林程澍宋耀虹严晓伟朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730

目的　探讨我国北方地区汉族人胆固醇酯转运蛋白 (CETP)基因TaqIB、MspI多态性与冠心病的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性 (PCR -RFLP)技术 ,检测了 6 4名对照组和 10 6例冠心病组CETP基因TaqIB、MspI多态性基因型和等... 详细信息

目的　探讨我国北方地区汉族人胆固醇酯转运蛋白 (CETP)基因TaqIB、MspI多态性与冠心病的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性 (PCR -RFLP)技术 ,检测了 6 4名对照组和 10 6例冠心病组CETP基因TaqIB、MspI多态性基因型和等位基因频率分布。研究了CETP基因多态性对血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响。结果　冠心病组与对照组CETP基因TaqIB、MspI多态性基因型和等位基因频率分布差异无显著意义 ,且与性别、家族史、吸烟史、体重指数及冠脉病变程度无明显关系。两组间B1和M1等位基因存在连锁不平衡 ,B1或M1等位基因携带者CETP水平明显高于同组仅含B2或M 2等位基因者。冠心病组不同基因型亚组血清HDL—c和载脂蛋白 (apo)AI水平明显低于对照组相应基因型亚组。结论　CETP基因TaqIB、MspI多态性对人群血脂水平有一定影响。

关键词：冠心病等位基因频率多态性胆固醇酯转运蛋白对照组 CETP 汉族人连锁不平衡水平人群

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检测CYP2A6基因多态性的PCR技术的基因型方法

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中国药理学与毒理学杂志 2004年第3期18卷 233-236页

作者：胡春松朱文玲程晓曙苏海罗伟洪均言江西医学院心血管病研究所江西南昌330006 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730

综述检测CYP2A6基因多态性的PCR技术的基因型方法。CYP2A6基因多态性存在于白种人、东方人及非洲裔美国人群中 ,包括CYP2A6 1至CYP2A6 12 ,总共 12个变异等位基因。本文列举了检测CYP2A6基因型的不同的DNA来源、引物和限制性内切酶。... 详细信息

综述检测CYP2A6基因多态性的PCR技术的基因型方法。CYP2A6基因多态性存在于白种人、东方人及非洲裔美国人群中 ,包括CYP2A6 1至CYP2A6 12 ,总共 12个变异等位基因。本文列举了检测CYP2A6基因型的不同的DNA来源、引物和限制性内切酶。已开发PCR技术结合诊断性限制性内切酶分析 (RFLP)如两步PCR和一步PCR RFLP方法检测CYP2A6基因型。此外 ,尚有PCR SSCP +RFLP及直接DNA测序方法。

关键词：基因,CYP2A6 基因多态性 PCR 基因型

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流速指标对肾动脉狭窄的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2004年第12期13卷 902-906页

作者：李建初姜玉新蔡胜张抒扬戴晴吕珂齐振红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

目的　探讨流速指标对内径减少≥ 5 0 %的肾动脉狭窄 (RAS)的诊断价值和确定最佳阈值。方法　经彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查后并进行肾动脉造影的 187条肾动脉构成研究组。测量肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉与腹主动脉PSV比率 (RAR)... 详细信息

目的　探讨流速指标对内径减少≥ 5 0 %的肾动脉狭窄 (RAS)的诊断价值和确定最佳阈值。方法　经彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查后并进行肾动脉造影的 187条肾动脉构成研究组。测量肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉与腹主动脉PSV比率 (RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率 (RIR)和叶间动脉PSV。肾动脉造影显示肾动脉内径减少≥ 5 0 %者定为RAS。使用ROC曲线 (receiveoperatingcharacteristiccurves)分析确定最佳诊断指标。计算这些流速指标不同阈值的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果　肾动脉造影共显示180条主肾动脉和 7条副肾动脉 ,其中 13条完全闭塞和 93条内径减少 5 0 %～ 99% (大动脉炎性 3 0条 ,纤维肌性发育不良性 2 1条 ,动脉粥样硬化性 42条 )。肾动脉CDFI探测成功率为 96% (180 / 187)。ROC曲线分析结果显示RIR是最好的流速指标。RIR >5、肾动脉PSV >15 0cm /s、RAR >2、叶间动脉PSV <2 5cm/s的敏感性依次分别为 88%、81%、70 %、74%。RIR >5与叶间动脉PSV <15cm /s提供了最好的结合 ,敏感性为 91% ,特异性为87%。结论　对于RAS的诊断 ,RIR是最好的流速指标 ,叶间动脉PSV是最差的流速指标 ,RAR >3能够比较自信地诊断RAS。注意肾动脉PSV的影响因素并联合各类流速指标有助于减少误诊。

关键词： PSV 肾动脉造影诊断价值 RAS 肾动脉狭窄 CDFI 敏感性内径流速显示

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