检索结果-内蒙古大学图书馆

经会阴模板定位前列腺11区饱和穿刺活检:附2066例分析

协和医学杂志 2012年第2期3卷 190-194页

作者：严维刚李汉忠纪志刚周毅周智恩崔全才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨经直肠超声引导下经会阴模板定位前列腺饱和穿刺活检的准确性与安全性。方法选择北京协和医院2066例前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)>4.0ng/ml和/或直肠指检异常和/或前列腺B超、CT或MRI异常者接受饱和穿... 详细信息

目的探讨经直肠超声引导下经会阴模板定位前列腺饱和穿刺活检的准确性与安全性。方法选择北京协和医院2066例前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)>4.0ng/ml和/或直肠指检异常和/或前列腺B超、CT或MRI异常者接受饱和穿刺活检,根据前列腺解剖特点,分11区穿刺活检。患者年龄26～92岁,平均70.2岁;PSA0.2～5000ng/ml,中位数11.7ng/ml;前列腺体积7～450ml,中位数45.0ml。结果每区活检1～4针,共11～44针,平均18.7针。前列腺癌活检阳性率39.3%(812/2066),PSA0～4.0、4.1～10.0、10.1～20.0、20.1～50.0、50.1～100.0及>100.1ng/ml活检者阳性率分别为24.1%(28/116)、18.9%(140/739)、30.4%(192/631)、56.3%(148/263)、84.5%(130/142)及99.4%(174/175)。术后血尿发生率为38.0%(785/2066),急性尿潴留2.1%(42/2066),感染性休克0.05%(1/2066)。全组无死亡病例。结论经直肠超声引导下经会阴模板定位饱和穿刺活检精确而安全,对于早期前列腺癌的准确分期及治疗方案选择有重要意义。

关键词：前列腺癌活检,经会阴模板

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胰腺原发性平滑肌肉瘤临床病理观察

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诊断病理学杂志 2012年第4期19卷 288-290页

作者：董宇杰毛歆歆崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730 首都医科大学附属北京胸科医院病理科

目的探讨胰腺原发性平滑肌肉瘤的临床特征、影像学表现、病理形态特点、诊断和鉴别诊断及预后。方法分析1例胰腺原发性平滑肌肉瘤,结合病理形态特点、免疫组化表现及与其他胰腺梭形细胞肿瘤的鉴别诊断,并进行文献复习。结果胰腺原发性... 详细信息

目的探讨胰腺原发性平滑肌肉瘤的临床特征、影像学表现、病理形态特点、诊断和鉴别诊断及预后。方法分析1例胰腺原发性平滑肌肉瘤,结合病理形态特点、免疫组化表现及与其他胰腺梭形细胞肿瘤的鉴别诊断,并进行文献复习。结果胰腺原发性平滑肌肉瘤由梭形的平滑肌样细胞构成,在胰腺组织中呈浸润性生长,有坏死,伴有丰富的血管生成。免疫组化:SMA和vimentin(+),calponin(±),ALK、AE1/AE3、CD117和S-100(-)。结论胰腺原发性平滑肌肉瘤是一种胰腺罕见的肉瘤,预后较差,免疫组织化学染色对于明确诊断有重要作用。

关键词：胰腺平滑肌肉瘤梭形细胞肿瘤

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外阴原发性外周原始神经外胚层肿瘤3例临床病理特点

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临床与实验病理学杂志 2012年第1期28卷 98-100页

作者：董宇杰王文泽钟定荣首都医科大学附属北京胸科医院病理科北京101149 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的探讨外阴原发性外周原始神经外胚层肿瘤(pe-ripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对3例外阴原发性pPNET进行临床病理学和免疫组化分析,并复习相关文献。结果 3例pPNET均表现为... 详细信息

目的探讨外阴原发性外周原始神经外胚层肿瘤(pe-ripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对3例外阴原发性pPNET进行临床病理学和免疫组化分析,并复习相关文献。结果 3例pPNET均表现为外阴占位,镜下均为较均匀一致、蓝染、未分化的小圆细胞肿瘤,胞质较少,染色质浓集,可见坏死及大量核分裂象,免疫组化示瘤细胞NSE、CD99一致强阳性。结论外阴原发性pPNET是一种非常罕见的小圆细胞高度恶性肿瘤,结合免疫组化染色和细胞遗传学特点有助于明确诊断。

关键词：外周原始神经外胚层肿瘤外阴小圆细胞肿瘤

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IgG4相关性肺疾病一例并文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2012年第10期35卷 752-757页

作者：刘涌孙永昌冯瑞娥刘晓芳刘广杰刘红刚首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科

目的分析1例IgG4相关性肺疾病的临床资料并进行文献复习，探讨该病的诊断及治疗经验。方法分析北京同仁医院呼吸科收治的1例IgG4相关性肺疾病患者的临床表现、实验室检查结果、影像学及组织病理学资料。以“IgG4相关疾病”和“肺”为关... 详细信息

目的分析1例IgG4相关性肺疾病的临床资料并进行文献复习，探讨该病的诊断及治疗经验。方法分析北京同仁医院呼吸科收治的1例IgG4相关性肺疾病患者的临床表现、实验室检查结果、影像学及组织病理学资料。以“IgG4相关疾病”和“肺”为关键词，自Pubmed共计检索到IgG4相关性肺疾病65例，对呼吸系统症状、肺外器官受累情况、血清IgG4水平、影像学表现及组织标本中IgG4阳性浆细胞数量以及糖皮质激素治疗反应等进行分析。结果患者41岁，男，体检时x线胸片发现肺部阴影，入院后查胸部CT显示以双侧中肺野中内带为主的磨玻璃影，伴有纤维条索影及蜂窝样改变。经胸腔镜肺活检病理显示肺泡间隔及支气管血管束周围大量炎症细胞浸润，主要为淋巴浆细胞，并伴有胶原纤维沉积，肺泡间隔增厚，可见闭塞性静脉炎，免疫组织化学染色可见大量IgG4阳性浆细胞。血清IgG4明显升高（3．07g／L）。诊断IgG4相关性肺疾病，给予泼尼松口服治疗，4个月后复查胸部CT示磨玻璃影基本吸收，仅残余纤维条索影及蜂窝样改变，IgG4水平降至1．99g／L。文献检索到IgG4相关性肺疾病共65例，其中单纯肺部受累者27例，合并肺外表现者38例，其中累及胰腺者21例。36例测定血清IgG4水平，其中34例高于正常。影像学分类显示实性结节型占55．4％（36／65），肺泡间质型占26．2％（17／65），支气管血管束型占13．8％（9／65），圆形磨玻璃影型占4．6％（3／65）。应用糖皮质激素治疗者23例，疗效良好，仅1例治疗失败。结论IgG4相关性肺疾病是一少见疾病，临床易于忽视，可与其他硬化性疾病并发，也可单发，诊断有赖于血清IgG4水平测定及组织病理学检查，糖皮质激素治疗有效，预后良好。

关键词：免疫球蛋白G4 肺疾病

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表观弥散系数值在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的价值

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中国医学科学院学报 2012年第4期34卷 396-400页

作者：王玉林刘梦雨李金锋张军孙璐冯逢马林中国人民解放军总医院放射诊断科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国人民解放军总医院神经外科北京100853 中国人民解放军总医院病理科北京100853

目的分析表观弥散系数(ADC)值在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。方法采用3.0T磁共振扫描机,对23例脑胶质瘤术后放疗后的患者(随访中出现异常强化灶)行脑部常规MRI检查及弥散加权成像(DWI)检查,23例患者均经二次手术或随访证... 详细信息

目的分析表观弥散系数(ADC)值在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。方法采用3.0T磁共振扫描机,对23例脑胶质瘤术后放疗后的患者(随访中出现异常强化灶)行脑部常规MRI检查及弥散加权成像(DWI)检查,23例患者均经二次手术或随访证实为胶质瘤复发或放射性脑损伤。DWI原始数据采用Functool软件进行ADC值测量,感兴趣区(ROIs)放置在病灶中DWI信号均匀处,并参考增强T1WI以避开出血及液化坏死区。所选ROI的ADC值由Functool自动计算出,为了减少误差,在强化病灶内测量10处ADC值,得到平均值、最大值及最小值。结果胶质瘤复发及放射性脑损伤病灶中均常见出血、坏死、水肿等,导致ADC值具有较大差异。胶质瘤复发组平均ADC值及最大ADC值均小于放射性脑损伤组,但差异无统计学意义,而胶质瘤复发组最小ADC值明显小于放射性脑损伤组(P=0.016)。结论最小ADC值在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中有一定的意义。

关键词：弥散加权成像磁共振成像表观弥散系数放射性脑损伤胶质瘤复发

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孤立性肾脏浆细胞瘤一例报告并文献复习

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北京医学 2012年第1期34卷 31-33页

作者：周毅荣石严维刚肖雨毛玥莹中国医学科学院北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院北京协和医院病理科 100730

目的总结孤立性肾脏浆细胞瘤的临床表现、病理特点和诊治方法。方法总结1例行右肾根治性切除术的孤立性肾脏浆细胞瘤患者临床资料,并进行文献复习。结果病理检查:肿瘤大小3.6 cm×3.9 cm。病变符合浆细胞瘤伴坏死,累及肾被膜,未侵... 详细信息

目的总结孤立性肾脏浆细胞瘤的临床表现、病理特点和诊治方法。方法总结1例行右肾根治性切除术的孤立性肾脏浆细胞瘤患者临床资料,并进行文献复习。结果病理检查:肿瘤大小3.6 cm×3.9 cm。病变符合浆细胞瘤伴坏死,累及肾被膜,未侵及肾盂,输尿管及血管断端未见病变。镜下可见肿瘤细胞形态与浆细胞相似,胞质丰富,胞核多为卵圆形,偶见核分裂像,部分胞核内可见明显核仁。免疫组化:CD138(+),CD38(+),AE1/AE3(-)。病理诊断为肾脏浆细胞瘤。患者术后随访6个月无复发。结论孤立性肾脏浆细胞瘤罕见,属于髓外浆细胞瘤。治疗以手术切除+局部放疗为主,如肿瘤级别偏高则可加用全身化疗。

关键词：肾肿瘤浆细胞瘤骨髓瘤

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神经中间丝蛋白NF-66与胰岛素瘤良恶性的关系

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中华胰腺病杂志 2012年第2期12卷 89-91页

作者：刘贝肖雨朱丽明乔新伟向红丁陈杰陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨神经中间丝蛋白NF-66能否作为判断胰岛素瘤良恶性的分子标志物。方法采用免疫组织化学染色法检测胰岛素瘤组织、瘤旁胰腺组织及3株胰岛素瘤细胞株NF-66蛋白的表达，应用单因素及多因素统计分析胰岛素瘤NF-66蛋白表达与肿瘤病理... 详细信息

目的探讨神经中间丝蛋白NF-66能否作为判断胰岛素瘤良恶性的分子标志物。方法采用免疫组织化学染色法检测胰岛素瘤组织、瘤旁胰腺组织及3株胰岛素瘤细胞株NF-66蛋白的表达，应用单因素及多因素统计分析胰岛素瘤NF-66蛋白表达与肿瘤病理特征及患者预后的相关性。结果132例胰岛素瘤组织中102例（77％）表达NF-66蛋白，98例瘤旁胰腺组织均未见该蛋白表达（P=4．86×10^-3。）；3株胰岛素瘤细胞株均高表达NF-66蛋白。118例良性胰岛素瘤中96例（81％）表达NF-66，而14例恶性胰岛素瘤中6例（43％）表达NF-66，恶性胰岛素瘤的表达显著下降（P=0．003）。胰岛素瘤NF．-66表达与肿瘤大小（以3cm为界）、远处转移、远处并淋巴结转移均呈显著负相关（46％比81％，P=0．009；38％比81％，P=0．013；43％比81％，P=0．010）；而与患者性别、年龄、肿瘤复发和生存状态不相关。结论胰岛素瘤中NF-66表达下调与肿瘤的恶性生物学特征有关，可能成为潜在的鉴别胰岛素瘤良恶性的分子标志物。

关键词：胰岛素瘤中间丝蛋白质类诊断鉴别预后

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VHL基因在嗜铬细胞瘤中的作用

VHL基因在嗜铬细胞瘤中的作用

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第十三届全国诊断病理暨头颈部及内分泌系统疾病学术研讨会

作者：张婷婷金香兰梁智勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

本文通过介绍肿瘤抑制基因(VHL基因)的结构、功能。探讨了VHL基因突变与缺失对于嗜铬细胞瘤的发生机制的影响。VHL基因的发现及对VHL基因基本结构和功能的研究为嗜铬细胞瘤的发生提供了重要的线索，初步证实VHL基因种系突变在家族性嗜... 详细信息

本文通过介绍肿瘤抑制基因(VHL基因)的结构、功能。探讨了VHL基因突变与缺失对于嗜铬细胞瘤的发生机制的影响。VHL基因的发现及对VHL基因基本结构和功能的研究为嗜铬细胞瘤的发生提供了重要的线索，初步证实VHL基因种系突变在家族性嗜铬细胞瘤的发生中具有重要作用，散发性嗜铬细胞瘤的发生可能涉及VHL基因的杂合缺失。

关键词：嗜铬细胞瘤发病机制肿瘤抑制基因突变检测

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数字化远程病理会诊在中国的应用现状和前景

数字化远程病理会诊在中国的应用现状和前景

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全国数字化病理应用与发展学术研讨会

作者：陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

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PGP9.5在胰腺内分泌肿瘤中的表达和调控以及意义

PGP9.5在胰腺内分泌肿瘤中的表达和调控以及意义

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第十三届全国诊断病理暨头颈部及内分泌系统疾病学术研讨会

作者：陈原稼宛莹华乔新伟鲁重美肖雨陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

本文在已知胰岛素瘤中表达PGP9.5蛋白的基础上，探讨PGP9.5蛋白是否在胰腺内分泌肿瘤表达，是否可作为分子标志物用于鉴别该类肿瘤的良恶性并判断预后.并对PGP9.5蛋白在肿瘤表达的分子调控机制进行初步探讨.

关键词：胰腺内分泌肿瘤病理诊断蛋白表达基因调控

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